Avaliação Citopatologia

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UNESC
Faculdades Integradas de Cacoal
Mantida pela Associação Educacional de Rondônia
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	CURSO: Biomedicina
	DISCIPLINA: RAD Citopatologia
	
NOTA:
	DATA: 12 /04 /2018
	TURMA: 7º 
	
	ACADÊMICO (A):
	
	PROFESSORA: RENATA BORGES DA SILVA
	
	ORIENTAÇÕES
- A prova é individual e sem consulta;
- NÃO serão admitidas rasuras, sob pena de invalidação da questão;
- Reflita antes de responder e verifique a clareza das respostas ao final;
- A avaliação terá duração MÁXIMA de 02 aulas, com início às 19h05min e término às 20h45min;
- Você só poderá ausentar-se da sala de aula decorridos, no mínimo, 50 minutos (01 hora/aula) do início efetivo da avaliação;
- Nas questões discursivas, além do conhecimento requerido, serão analisados a objetividade, a clareza e o domínio do padrão formal escrito da língua portuguesa (coesão, coerência e organização discursiva);
- A AVALIAÇÃO VALE DE 0 (zero) a 10,0 (dez).
	
GABARITO PARA QUESTÕES DE 01 a 07.
	
	A
	B
	C
	D
	E
	01
	
	
	
	
	
	02
	
	
	
	
	
	03
	
	
	
	
	
	04
	
	
	
	
	
	05
	
	
	
	
	
	06
	
	
	
	
	
	07
	
	
	
	
	
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UNESC
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BOA PROVA!
	QUESTÃO 01
	1,25
- As células do epitélio escamoso encontradas no esfregaço vaginal são divididas em três tipos: superficiais, intermediárias e basais. Essas células possuem desenvolvimento hormônio-dependente e, desse modo, o aspecto do esfregaço vaginal apresenta alterações cíclicas em consonância com o ciclo sexual mensal.
Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais femininos, analise as informações que seguem:
Os estrogênios induzem a maturação completa das células do epitélio escamoso, resultando no predomínio de células intermediárias e parabasais no esfregaço.
Em condições de baixa produção de estrogênio observa-se, observa-se predomínio de células parabasais no esfregaço vaginal.
O predomínio de células superficiais no esfregaço cervico-vaginal é observado durante a gestação e na fase progestacional do ciclo menstrual.
É correto o que se afirma em: 
I e II
I e III
II e III
Apenas II
Apenas III
	QUESTÃO 02
	1,0
A presença de células metaplásicas ou células endocervicais, representativas da junção escamo-colunar (JEC), tem sido considerada como indicador da qualidade do exame, pelo fato de as mesmas se originarem do local onde se situa a quase totalidade dos cânceres do colo do útero. Baseado nesta assertiva assinale apenas a alternativa correta: 
A junção escamo-colunar (JEC) corresponde:
a) Transição entre vagina e colo do útero
b) Transição entre o colo do útero e endométrio
c) Transição entre ecto e endocérvice
d) Transição entre endométrio e trompa uterina
e) Transição entre o fundo de saco vaginal e colo do útero
	QUESTÃO 03
	1,25
O câncer do colo do útero, dentre todos os tipos de câncer, é o que apresenta um dos mais altos potenciais de prevenção e cura, quando diagnosticado precocemente. A organização e o planejamento das ações de prevenção e controle do câncer do colo do útero é desafiador, pois está diretamente ligado ao processo de qualificação do Sistema Único de Saúde e a atenção prestada aos seus usuários. 
Assinale a alternativa correta. 
a) O exame citopatológico é realizado quando a paciente apresenta sintomas e nem sempre é capaz de identificar o estagio da doença. 
b) A detecção precoce do câncer do colo do útero em mulheres assintomáticas, por meio do exame citopatológico, permite a detecção das lesões precursoras e da doença em estágios iniciais, antes mesmo do aparecimento dos sintomas. 
c) A faixa etária prioritária para a detecção precoce do câncer do colo do útero é dos 55 aos 69 anos de idade, período que corresponde a maior descamação celular. 
d) Mulheres que nunca realizaram o exame citopatológico e estejam na faixa etária de maior risco para a doença devem ser atendidas exclusivamente pelo sistema único de 
Saúde. 
e) No caso de mulheres histerectomizadas, não há necessidade de realização do exame citopatológico. 
e) As duas cadeias de uma dupla-hélice possuem a mesma orientação, e suas sequências de bases são complementares.
	QUESTÃO 04
	1,0
O principal objetivo da avaliação da qualidade de um esfregaço cervical é: (0,5)
a) controlar a qualidade do exame ginecológico
b) controlar a qualidade do laboratório de citopatologia
c) diminuir o índice de falsos-positivos
d) aumentar a possibilidade de se diagnosticarem lesões epiteliais significativas
e) estimular o desenvolvimento de campanhas de prevenção de câncer do colo
	QUESTÃO 05
	1,25
A citologia esfoliativa é o estudo das características de células que normalmente descamam de várias superfícies do corpo. Na mucosa vaginal da mulher adulta, são facilmente identificados 05 tipos de células. Assinale a alternativa que NÃO faz parte dos tipos celulares encontrados na citologia esfoliativa das células coletadas da vagina da mulher adulta. 
a) Células foliculares. 
b) Células basais. 
c) Células queratinizadas. 
d) Células pré-queratinizadas. 
e) Células da camada intermediária.
	QUESTÃO 06
	1,25
01- Na figura abaixo identifique o epitélio representado e cite duas características. 
	QUESTÃO 07
	1,5
1 - A detecção precoce do câncer de colo uterino é feita por um exame tecnicamente simples e de baixo custo, a partir do esfregaço cérvico-vaginal. Esse exame também é conhecido como exame citológico, de lâmina, citopatológico ou citologia cérvico-vaginal. Embora o principal propósito da citologia cérvico-vaginal seja a detecção das lesões precursoras do câncer cervical, o achado de condições infecciosas/reativas também pode contribuir para a saúde da mulher. Um dos fatores de risco para o câncer de colo uterino é o histórico de infecções sexualmente transmissíveis, sendo comprovada essa relação por vários estudos epidemiológicos realizados no Brasil. 
Dessa forma, tem crescido o interesse na utilização do exame preventivo do câncer de colo uterino para o reconhecimento de infecções cérvico-vaginais, como uma importante alternativa diagnóstica. 
No entanto, algumas dificuldades têm sido enfrentadas desde o Período de Crítica (1970). 
Comente sobre as principais dificuldades enfrentadas na Citopatologia correlacionando o Período de Crítica aos dias atuais. 
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	QUESTÃO 08
	1,5
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada e mais eficiente no rastreamento do câncer do colo do útero. É aconselhável a realização do exame de Papanicolau a partir do início da atividade sexual. Contudo, no âmbito da saúde pública, considerando principalmente a questão do custo-benefício, há regulamentações específicas. De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero pelo MS/Inca, de 2011, o exame deve ser priorizado para mulheres com atividade sexual e idade entre 25 e 60 anos.
Quanto à periodicidade, é indicada a sua realização anual, e após dois exames anuais com resultados negativos, a cada três anos. Essa recomendação é baseada na história natural do câncer de colo do útero, que apresenta uma evolução lenta, o que permite a detecção precoce das lesões pré-cancerosas e o seu tratamento efetivo, com margem ampla de segurança para a paciente.
Motivada pela Campanha Nacional de prevenção ao câncer de colo uterino, uma mulher de 27 anos procurou a Unidade Básica de Saúde para a realização do exame de Papanicolau. 
Apresenta ciclo regular de28 dias, multípara. Único parceiro. Nega DSTs. Menstruou no dia 20 de março. 
De posse dos conhecimentos sobre o ciclo sexual mensal, qual a data provável da próxima ovulação e, seguindo o padrão citológico, em que dia ou quais dias, ela deveria fazer a coleta cervico-vaginal. Justifique sua resposta. 
 Considere o período fértil como sendo de 09 dias.
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