02 Sistema nervoso central

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SISTEMA 
NERVOSO CENTRAL
Profa. Me. Aline Moreira Ribeiro
 “Miolo”
 Massa cilindroide alojada no forame vertebral
 45 cm → afina-se distalmente
 Cone medular 
 Prossegue com filamentos nervosos: filamento terminal 
ou cauda equina
 Calibre não uniforme
 Duas dilatações
 Intumescência cervical: plexo braquial
 Intumescência lombossacral: plexo lombossacral
MEDULA ESPINAL
Sistema Nervoso Central
Medula espinal
Sistema Nervoso Central
Medula espinal – Cauda equina
Sistema Nervoso Central
Medula espinal - Estruturas
 Fascículos
 Grácil
 Conduz impulsos nervosos provenientes dos MMII e da 
metade inferior do tronco
 Propriocepção consciente, tato, sensibilidade vibratória e 
estereognosia*
 Cuneiforme
 Conduz impulsos nervosos provenientes dos MMSS e 
da metade superior do tronco
 Propriocepção consciente, tato, sensibilidade vibratória e 
estereognosia*
*Estereognosia é a habilidade de reconhecer ou identificar a forma e os contornos dos objetos através do tato
MEDULA ESPINAL
1 2
3 4
5 6
2
Sistema Nervoso Central
Medula espinal - Estruturas
Sistema Nervoso Central
Medula espinal - Estruturas
 Nervos espinais
 31 pares
 8 cervicais
 12 torácicos
 5 lombares
 5 sacrais
 1 coccígeo (em geral)
 Limite inferior: L2
 Não há correspondência exata dos segmentos 
medulares e vértebras
 Alongamento das raízes
 Abaixo L2: somente meninges e cauda equina
MEDULA ESPINAL
Sistema Nervoso Central
Nervos espinais
 Meninges: membranas de tecido conjuntivo
 Dura-máter
 Mais externa, espessa e resistente
 Envolve a medula como dedo de luva: saco dural
 Até S2
 Pia-máter 
 Mais interna, delicada, aderente ao tecido nervoso
 Contínua até a cauda equina
 Aracnoide-máter
 Intermediária, possuindo trabéculas
 Até S2
ENVOLTÓRIOS DA MEDULA ESPINAL
Espaço Espaço Espaço Espaço epiduralepiduralepiduralepidural ou ou ou ou extraduralextraduralextraduralextradural
Entre dura-máter e periósteo
Tecido adiposo e veias
Espaço Espaço Espaço Espaço subduralsubduralsubduralsubdural
Entre dura-máter e 
aracnoide-máter
Espaço Espaço Espaço Espaço subaracnoideosubaracnoideosubaracnoideosubaracnoideo
Entre aracnoide-máter e pia-máter
Líquor ou líquido cerebrospinal
Sistema Nervoso Central
Envoltórios da medula espinal
7 8
9 10
11 12
3
Retirada de líquor
Exames com contraste
Anestesias
 Menor risco de acometimento da 
medula espinal
 L2-L3, L3-L4, L4-L5
Sistema Nervoso Central
Envoltórios da medula espinal
 Mesencéfalo
 Ponte 
 Bulbo (ou medula oblonga)
 Limites: diencéfalo, medula espinal e cerebelo
 Agrupam 12 pares de nervos
 Nervos cranianos
TRONCO ENCEFÁLICO
 Funções
 Gerencia diversas funções
 Controle da frequência cardíaca
 Controle da frequência respiratória
 Regulação de outras funções básicas 
como digestão, transpiração, micção e 
excitação sexual
TRONCO ENCEFÁLICO
Vista anterior
Trato corticospinal
ou piramidal
Feixe de fibras 
descendentes que 
ligam o cérebro aos 
neurônios motores 
da medula espinal
Sistema Nervoso Central
Tronco encefálico
Ligam o TE 
ao cerebelo
Pedúnculo cerebralPedúnculo cerebralPedúnculo cerebralPedúnculo cerebral
Ligam o TE aos hemisférios 
cerebrais
Vista posterior
Sistema Nervoso Central
Tronco encefálico
Vista lateral
Sistema Nervoso Central
Tronco encefálico
13 14
15 16
17 18
4
 Sistema suprassegmentar
 Ponte e bulbo, anteriormente
 Funções
 Funciona sempre em nível 
involuntário e inconsciente 
 Motora: equilíbrio e coordenação
 Informação sobre a posição do corpo
 Coordenação da atividade muscular
 Controle do tônus muscular
 Coordena movimentos finos e 
delicados
CEREBELO
Vista superior
Sistema Nervoso Central
Cerebelo
Vista inferior
Sistema Nervoso Central
Cerebelo
“Árvore da vida”
Sistema Nervoso Central
Cerebelo
“Árvore da vida”
Sistema Nervoso Central
Cerebelo
Ataxia
19 20
21 22
23 24
5
Ataxia Ataxia
 Cérebro: 80% da cavidade craniana
 Diencéfalo e telencéfalo
 Telencéfalo mais desenvolvido lateral e 
posteriormente = hemisférios cerebrais
 Diencéfalo visto somente na face 
inferior
 Tálamo
 Hipotálamo
 Epitálamo
 Subtálamo
 Relacionados com III ventrículo
CÉREBRO
Tálamo
 80% do diencéfalo
 Sensibilidade: 
transmite impulsos 
auditivos, visuais, 
paladar, tato, Tº, 
vibração 
 Motricidade
 Comportamento 
Emocional
 Sono e vigília
Hipotálamo
 Atividade visceral
 Controle do SNA
 Regulação da Tº
 Comportamento 
emocional
 Sono e da vigília
 Regulação da 
ingestão de alimentos 
e água
 Regulação da diurese
 Regulação St. 
endócrino
Epitálamo
 Glândula pineal: 
melatonina -
regulação do sono
Subtálamo
 Zona de transição 
entre o diencéfalo e 
mesencéfalo
 Motricidade
Sistema Nervoso Central
Diencéfalo
Sistema Nervoso Central
Diencéfalo
Aqueduto de Aqueduto de Aqueduto de Aqueduto de SylviusSylviusSylviusSylvius
ForameForameForameForame
Sistema Nervoso Central
Ventrículos
25 26
27 28
29 30
6
 Ou líquido cerebrospinal
 Pobre em proteínas e rico em cloreto
 Circula no espaço subaracnóideo e ventrículos
 Sustentação do peso do encéfalo
 Proteção do SNC = amortecimento de choques
 Produção: plexos corioideos (ventrículos)
 120-180ml = renovados 3x/dia
 Absorção: granulações aracnoideas → veias
 Obstruções, excesso de produção ou problemas na 
absorção → hidrocefalia
LÍQUOR
Hidrocefalia
Diencéfalo
Hidrocefalia
Diencéfalo
 Dois hemisférios cerebrais + porção média
 Córtex cerebral: substância cinzenta
 Camada mais externa: substância cinzenta
 É maior que a cavidade craniana
 Giros (dobras) e sulcos (separações)
 Fissura longitudinal do cérebro
 Fenda profunda que separa os hemisférios
 Corpo caloso
 Fibras que unem partes de um hemisfério a outro
 Lobos
 Frontal, parietal, occipital e temporal
 Insular e límbico
TELENCÉFALO
Vista superior
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo – Hemisférios cerebrais
Corte coronal
CORPO 
CALOSO
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo
31 32
33 34
35 36
7
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo – Lobos cerebrais
Vista lateral
Lobo insularLobo insularLobo insularLobo insular
Coberto pelos lobos frontal, 
parietal e temporal
Lobo límbicoLobo límbicoLobo límbicoLobo límbico
Ao redor do corpo 
caloso
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo – Lobos cerebrais
 Giros e sulcos
 Sulco central
 Entre os lobos frontal e parietal
 Sulco lateral
 Separa o lobo temporal dos lobos frontal e parietal
 Sulco parietoccipital
 Entre os lobos parietal e occipital
 Sulco central
 Giros pré-central
 Anterior
 Giro pós-central
 Posterior
TELENCÉFALO
Vista lateral
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo – Giros e sulcos
Vista medial
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo – Giros e sulcos
 Núcleos da base
 Conjunto de corpo de neurônios situados em áreas 
subcorticais (abaixo do córtex)
 Corpo estriado
 Núcleo caudado, putâmen e globo pálido
 Núcleo lentiforme
 Putâmen e globo pálido
 Claustrum
 Corpo amigdalóide
 Núcleo accumbens
 Núcleo basal de Meynert
TELENCÉFALO
37 38
39 40
41 42
8
Sistema Nervoso Central
Núcleos da base Claustrum
Sistema Nervoso Central
Núcleos da base
Sistema Nervoso Central
Núcleos da base
 Núcleos da base
 Funções
 Corpo estriado
 Controle do movimento voluntário já iniciado
 Planejamento motor
 Corpo amigdaloide
 Comportamento sexual; agressividade
 Integra o sistema límbico
 Núcleo basal de Meynert
 Memória e funções psíquicassuperiores
 Doença de Alzheimer
TELENCÉFALO
Doença de Parkinson
 Sistema piramidal 
 Ou Trato corticoespinal
 Conjunto de axônios que viajam entre o córtex cerebral e 
a medula espinhal
 Composto principalmente de axônios motores, 
constituindo o componente voluntário da motricidade
 Se divide em dois tratos separados na medula espinhal 
 Trato corticoespinhal lateral
 Trato corticoespinhal anterior
SISTEMA PIRAMIDAL E EXTRAPIRAMIDAL
43 44
45 46
47 48
9
Trato 
corticoespinal
anterior
Trato 
corticoespinal
lateral
Sistema Piramidal
Trato corticoespinal lateral e anterior
 Sistema extrapiramidal 
 Conjunto de axônios localizado no cérebro 
 Seus destinos não passando através das pirâmides 
no tronco encefálico
 Parte do sistema motor envolvido na coordenação 
dos movimentos
SISTEMA PIRAMIDAL E EXTRAPIRAMIDAL
Sistema Extrapiramidal
Trato corticoespinal lateral e anterior
 Envolvem, sustentam e protegem o encéfalo e medula 
espinal
 Dura-máter
 Mais externa
 Paquimenge
 Pia-máter 
 Mais interna, delicada, aderente ao tecido nervoso
 Aracnoide-máter
 Intermediária, possuindo trabéculas
 “Meningites”
MENINGES
Meninges
Dura-máter, pia-máter e aracnoide-máter
Meninges
Dura-máter, pia-máter e aracnoide-máter
49 50
51 52
53 54
10
CLASSIFICAÇÃO 
FUNCIONAL DO 
CÓRTEX CEREBRAL
 Existe correlação entre as áreas do córtex e funções 
cerebrais
 Brodmann dividiu o córtex em 52 áreas
 Divide-se em duas grandes áreas
 Áreas de projeção
 Relacionadas com a sensibilidade e motricidade
 Áreas de associação
 Relacionadas com funções psíquicas complexas
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
 Também chamadas de áreas primárias
 Área somestésica
 Sensibilidade somática geral
 Pele e tecidos mais profundos do lado oposto do corpo e 
da cabeça
 Giro pós-central
 3, 2 e 1 do Mapa de Brodmann
ÁREAS DE PROJEÇÃO
 Área visual
 Visão
 Área 17 do Mapa de Brodmann
 Área auditiva
 Audição
 Área 41 e 42 do Mapa de Brodmann
 Área motora primária
 Motora do lado oposto
 Área 4 do Mapa de Brodmann
 Local de origem das maiorias das fibras do trato 
corticospinal
ÁREAS DE PROJEÇÃO
 Não envolvidas diretamente com a motricidade e 
sensibilidade
 Área de associação secundária
 Área somestésica secundária
 Área 5 e 7 do Mapa de Brodmann
 Área visual secundária
 Área 18 e 19 do Mapa de Brodmann
 Área auditiva secundária
 Área 22 do Mapa de Brodmann
 Área motora secundária
 Área 6 do Mapa de Brodmann
 Área de Broca: Áreas 44 e 45 (fala - afasias)
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
55 56
57 58
59 60
11
 Área de associação terciária
 Área pré-frontal
 Comportamento, atenção e emoções
 Área temporoparietal
 Área do esquema corporal
 Orientação espacial
 Lobo parietal inferior e parte superior e áreas 43 e 47 
de Brodmann
 Sistema límbico
 Emoções e comportamentos sociais
 Aprendizagem e memória
 Controle do sistema nervoso autônomo
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
Áreas de associação terciária
Área pré-frontal
Áreas de associação terciária
Sistema límbico
 Encéfalo
 A. carótida interna
 A. vertebral
 Emitem ramos
 Círculo arterial do cérebro
 Polígono de Willis
 Mantem o fluxo sanguíneo local adequado
 Medula espinal
 Aa. espinais anterior e posterior
 Aa. radiculares
VASCULARIZAÇÃO DO SNC
Vascularização do SNC
Encéfalo
Vascularização do SNC
Medula espinal
61 62
63 64
65 66