Anatomia dos Sistemas UNIP

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ANATOMIA 2
1 Herófilo da Macedônia descreveu as meninges, o encéfalo, o cerebelo e o quarto ventrículo, e foi também o primeiro a distinguir os nervos sensitivos e os nervos motores. Baseado nas informações contidas no texto julgue as afirmações que se seguem: I. A dura-máter é uma membrana fina que adere à superfície do encéfalo. II. O tálamo é uma massa ovoide que se localiza de cada lado do quarto ventrículo. III. O cerebelo é a formação nervosa volumosa localizada atrás do bulbo e da ponte. IV. O encéfalo e a medula espinal formam o neuroeixo. Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
B - III e IV
2 - O líquido cerebrospinal flui dos ventrículos pareados do cérebro para uma série de cavidades não pareadas interconectadas no centro do tronco encefálico. O líquido cerebrospinal sai no sistema ventricular, e entra no espaço subaracnóideo através de pequenos orifícios ou aberturas, perto do local onde o cerebelo implanta-se no tronco encefálico. No espaço subaracnóideo, o líquor é absorvido pelos vasos sanguíneos por meio de estruturas especiais chamadas de:
B - granulações de Pacchioni
3 - Os vírus, as bactérias, os protozoários e os vermes podem infectar o sistema nervoso, levando a doenças de gravidades diversas, dependendo do tipo de agente infeccioso, de seu estado físico e da idade da pessoa afetada. Diversos tipos de vírus podem atingir as meninges, as membranas que envolvem o SNC, causando as meningites virais. Se o encéfalo for afetado, fala-se de encefalites. Se a medula espinal for afetada, fala-se de poliomielite. Infecções bacterianas também podem causar meningites. Baseado nas informações contidas no texto e seus conhecimentos em neuroanatomia assinale a alternativa CORRETA quanto às meninges.
B - A pia-máter é separada da aracnoide-máter por um espaço cheio de líquido.
4 - A contribuição mais importante de Thomas Willis foi sua pesquisa sobre:
A - o complexo vascular na base do cérebro
5 - Divisão do sistema nervoso com base na segmentação, cuja substância cinzenta situa-se por fora da substância branca e forma uma camada fina, o córtex, sendo denominado de sistema nervoso suprassegmentar, é constituído pelo:
D - cérebro e cerebelo
6 - Em relação ao sistema nervoso, relacione as colunas: 
1-VII Par de Nervos Cranianos (_) Origem encefálica no cérebro 
2-Sistema Nervoso Visceral (_) Pertence ao SN suprassegmentar 
3-II Par de Nervos Cranianos (_) Conduz estímulos aos músculos esqueléticos
 4-Sistema Nervoso Somático (_) Conduz estímulos ao músculo cardíaco 
5-Cérebro (_) Origem encefálica no tronco encefálico
D - 3, 5, 4, 2, 1.
7 - Estruturas do diencéfalo:
E - tálamo e hipotálamo
8 - Após a fecundação, inicia a divisão mitótica deste núcleo e a clivagem da célula ou segmentação que dão origem à etapa bicelulada, que é o começo do desenvolvimento embrionário do indivíduo. Esse processo tem princípio cerca de 30 horas após a fecundação. Estas duas primeiras células são designadas como:
A – blastômeros
9 - Pelo 4º dia de desenvolvimento, o acúmulo de líquido pela mórula procede em separação das células em trofoblasto e embrioblasto, ou massa celular interna. Do 8º ao décimo 12º dia de desenvolvimento, as funções do trofoblasto abrange tudo o que segue, EXCETO:
B - formação do próprio embrião
10 - As seguintes declarações dizem respeito à anencefalia:
E - as maiores partes do encéfalo e da calvária estão ausentes.
11 - No embrião humano, o tecido conjuntivo, a bexiga urinária e o cérebro são, RESPECTIVAMENTE, de origem do:
E - mesoderma, endoderma e ectoderma
12 - Associe a coluna I (camadas germinativas primárias) com a coluna II (tecido ou órgão respectivo). 
A associação CORRETA na coluna II, de cima para baixo, é:
C - 1-2-3-2
13 - Hormônio que parece ser o responsável pelas sensações de vômito, a êmese da gestação, durante os estágios iniciais da gestação é o (a):
E - gonadotrofina coriônica humana
14 - A embriogênese do SNC inclui três eventos do desenvolvimento, a indução, a neurulação e a formação de vesículas. A indução é um processo de sinalização célula a célula, pelo qual o mesoderma subjacente induz o ectoderma a tornar-se neuroectoderma e formar a placa neural, que dá origem à maior parte do SNC. A neurulação é o processo pelo qual a placa neural dobra-se sobre si mesma e fecha-se como um zíper para tornar-se o tubo neural. Em torno do 24º dia e desenvolvimento intrauterino, a parte mais alargada, a rostral do tubo neural subdivide-se em três vesículas primordiais, o prosencéfalo, o mesencéfalo e o rombencéfalo. Com base nas descrições do texto, julgue as afirmações que se seguem. 
O mesencéfalo permanece como tal.
 II. O mielencéfalo diferencia-se no bulbo e no cerebelo.
III. O rombencéfalo divide-se em telencéfalo e diencéfalo.
 IV. O prosencéfalo diferencia-se na ponte. 
Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
C – I
15 - Qual das funções abaixo NÃO pode ser aplicada às neuróglias?
E - Auxiliar na condução do impulso nervoso
16 - Encontram-se relacionadas abaixo algumas funções das neuróglias. Assinale um número a cada uma, usando o seguinte código:
 1. Referente à micróglia 
2. Referente aos astrócitos
 3. Referente às células ependimárias
 (___) Apresentação de antígenos.
 (___) Formação e intercâmbio do glutamato.
 (___) Regulam as trocas entre o líquido cerebrospinal nos ventrículos.
(___) Possuem mobilidade ameboide.
 (___) Participação na estrutura da barreira hematoencefálica.
 Escolha, dentre as possibilidade abaixo, a que contiver a sequência numérica CORRETA:
A - 1-2-3-1-2
17 - Damos abaixo uma lista de neuróglias, numeradas de I a V, e uma lista de características, precedidas por uma letra. Assinale a alternativa que contenha as neuróglias e as suas características correspondentes.
Células ependimárias 
II. Oligodendrócitos
 III. Astrócitos 
IV. Micróglia 
V. Células satélites
A. Células cuboides ou prismáticas que forram, como epitélio de revestimento simples, as paredes dos ventrículos encefálicos. 
B. Produzem as bainhas de mielina que servem de isolantes elétricos para os neurônios do SNC. 
C. Neuróglia periférica, também designada de anfícitos, oriundas da crista neural; envolvem neurônios de gânglios sensitivos.
 D. Semelhante a uma estrela; são as neuróglias mais numerosas e maiores no encéfalo.
 E. Diferentemente de outros neurônios e outras neurogliais, é de origem mesodérmica e aparece precocemente durante o desenvolvimento do SNC.
A - IA, IIB, IIID, IVE, VC.
18 - São CORRETAS as frases de números:
 I. A plasticidade neuronal pode ser definida como a capacidade cerebral de alterar funcional e morfologicamente estruturas em resposta, por exemplo, a lesões.
II. O herpes simples e o herpes-zoster também atingem o transporte dos axônios para alastrar-se a distintas partes do corpo humano. 
III. O neuroblastoma acontece em união à glândula suprarrenal; é benigno e afetam indivíduos adultos ao início da velhice. 
IV. Na doença de Parkinson, a base fisiopatológica se fundamenta na depleção de acetilcolina, pela diminuição da atividade da enzima colina-acetiltransferase. 
V. Os tumores da neuróglia correspondem por 40% a 50% dos tumores intracranianos e são designados de gliomas.
C - I, II, V
19 - Assinalar a afirmação INCORRETA.
D - Os neurônios sensitivos, que conduzem impulsos eferentes para o SNC e no interior deste.
20 - (ENADE – ENFERMAGEM 2010). A esclerose múltipla é uma doença autoimune, crônica que afeta o SNC provocando dificuldades motoras e sensitivas, comprometendo a qualidade de vida de seus portadores. Os sintomas caracterizam-se por distúrbios visuais, perda de sensibilidade dos membros inferiores, fadiga, disfunções motoras e dor. A patologia é um processo inflamatório que causa uma lesão nos axônios neuronais e produz uma esclerose em vários locais do SNC, conforme ilustra a figura abaixo.
Nesse contexto, qual a importância da bainha de mielinana função neurológica?
D - Isolar a fibra nervosa e permitir a rápida condução dos impulsos nervosos.
21 - Conforme investigações atuais, os seres humanos perdem neurônios com o passar dos anos. Este dado esclarece a presença de algumas doenças, ligadas ao sistema nervoso, relacionadas aos senis. Entre as doenças estão à doença de Alzheimer, a doença de Parkinson, a esclerose lateral amiotrófica, e a coreia de Huntington. Com o auxílio desta definição, julgue as afirmações que se seguem. 
Na esclerose lateral amiotrófica ocorre um acúmulo de glutamato no corpo do neurônio, o que motiva a sua degeneração. 
II. Na coreia de Huntington há abundância de neurônios que usam GABAérgicas e acetilcolina como transmissores.
 III. Na doença de Parkinson a depleção de acetilcolina, pela diminuição da atividade da enzima colina-acetiltransferase e dos receptores nicotínicos de acetilcolina.
 IV. Na doença de Alzheimer os neurônios dopaminérgicos do encéfalo degeneram vagarosamente e acabam morrendo. 
Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
E – I
22 - Paciente do sexo masculino, 53 anos de idade, 90 kg, portador de hipertensão arterial sistêmica crônica e insuficiência renal crônica em decorrência de nefropatia hipertensiva apresentou-se, em caráter de urgência, para transplante renal. O paciente foi sedado, e posto na posição sentada para a prática do bloqueio. Não ocorreu problema de localização dos espaços entre os processos espinhosos de L2-L3 e L3-L4. A agulha alcançou o espaço subaracnóideo. O tipo de procedimento utilizado foi:
B - anestesia raquidiana
23 - Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, 60 Kg, com história de lombalgia, e dificuldade de flexão da coxa esquerda, submeteu-se à cirurgia para liberação dos tendões dos músculos posteriores no quadril esquerdo. Foi submetida à cirurgia perante anestesia geral venosa e inalatória, sem intercorrências, tendo alta com programação de Fisioterapia. Quatro dias após a alta hospitalar, a paciente retornou ao hospital, queixando-se de dor no local da incisão cirúrgica, e durante a execução de Fisioterapia. Solicitado pelo cirurgião, a paciente foi internada, sendo programada analgesia controlada pelo paciente por via peridural, para viabilizar a Fisioterapia. Baseado no caso clínico, abaixo temos algumas características dos métodos anestésicos.
O anestésico foi inserido no espaço subaracnóideo.
 II. Aparecimento habitual de dores de cabeça nos pacientes. II. A agulha perfurou continuamente: a pele, a tela subcutânea ou hipoderme, o ligamento interespinal, o ligamento amarelo, a dura-máter e a aracnóide-máter.
 III. O anestésico se espalhou, e alcançou os forames intervertebrais, pelos quais passam as raízes dos nervos espinais. 
IV. Esse tipo de procedimento requer uma habilidade técnica muito maior do anestesista. 
V. Os agentes hipnóticos utilizados sugerem que a intensidade do estímulo doloroso foi suficiente para modificar a atividade cortical da paciente.
 Escolha a letra:
C - se apenas três delas forem corretas.
24 - (MODIFICADA FUVEST). A figura representa um arco reflexo: o calor da chama de uma vela suscita a contração do membro superior, e a retirada da mão da fonte de calor. Idealize duas condições: em “A” seria cortada a raiz posterior do nervo e, em “B” a raiz anterior.
Considere as seguintes possibilidades relacionadas à transmissão dos impulsos nervosos neste arco reflexo. 
O indivíduo não sente a queimadura e não afasta a mão da fonte de calor. 
II. O indivíduo não sente a queimadura e não afasta a mão da fonte de calor.
 III. O indivíduo não sente a queimadura, porém afasta a mão da fonte de calor. Indique quais dessas possibilidades aconteceriam na condição “A” e na condição “B”, concomitantemente.
C - Condição “A”: o indivíduo não sente a queimadura e não afasta a mão da fonte de calor. Condição “B”: o indivíduo não sente a queimadura e não afasta a mão da fonte de calor.
25 - A ilustração abaixo representa um corte transversal da medula espinal, onde se constitui o nervo espinal.
Com referência às estruturas anatômicas da medula espinal foram formuladas quatro afirmativas:
A letra “A” aponta o corno anterior.
 II. A letra “B” aponta o neurônio aferente.
 III. A letra “C” aponta o gânglio espinal. 
IV. A letra “D” aponta a substância branca. 
Assinale a alternativa que contém as afirmações CORRETAS.
E - apenas III e IV.
26 - René Descartes (1596-1650), ao estudar fenômenos simples, como o movimento involuntário que acontece em um membro quando alguém queima sua mão, ou seu pé em uma chama sugeriu a ideia do arco reflexo, e perfeitamente identificou seus componentes à sensação de dor, a condução da mesma pelos nervos que levam ao SNC, os nervos motores sendo excitados, e por fim os músculos que são responsáveis pelo ato. O esquema abaixo representa um arco reflexo simples.
D - via sensitiva, sinapse, via motora e efetuador.
27 - A figura abaixo representa um arco reflexo. A região que corresponde um efetuador é:
E – V
28 - Considere as quatro afirmações seguintes.
A medula espinal situa-se dentro do canal vertebral, que apresenta a função de protegê-la.
 II. As lesões medulares podem acontecer nos traumatismos da coluna vertebral, como por exemplo, em acidentes automobilísticos. 
III. A medula espinal corresponde a` parte cranial do tubo neural, expondo diversas mudanças durante a sua formação embriológica.
 IV. O sulco mediano posterior é central, bem profundo, e com vasos de sangue no seu interior.
 Das afirmações apresentadas, são CORRETAS:
B - I e II.
29 - Homem de 45 anos de idade, que era alcoolista, começou a ter uma marcha cambaleante atrapalhada mesmo quando não estava intoxicado. O distúrbio tornou-se vagarosamente pior durante um período de diversas semanas e, então, pareceu estabilizar-se. Os amigos notaram que ele tinha dificuldade para caminhar, seguindo atrás de outra pessoa, e tendia a tornar-se instável ao dar uma volta rápida. A respeito dele são feitas as seguintes afirmações: 
É uma síndrome do arquicerebelo. 
II. A marcha cambaleante é conhecida como ataxia dos membros inferiores. I
II. Ocorre a degeneração do córtex do lobo anterior em razão de alcoolismo crônico. 
IV. Há modificação do tônus muscular, quando o paciente fica deitado. 
Estão CORRETAS apenas:
E - II e III.
30 - “Os dados sensoriais transmitidos a esse órgão são empregados na coordenação automática do papel somatomotor, na regulação do tônus muscular estriado e na manutenção do equilíbrio, ou seja, ele regula a postura e o equilíbrio, sendo efetivo para todas as atividades motoras habilidosas, desde empunhar uma bola até dançar”. Qual alternativa você assinalaria como CORRETA, referente ao texto acima:
A – Cerebelo
31 - Embriológica e funcionalmente, o cerebelo pode ser dividido em três partes, o arquicerebelo, o paleocerebelo e o neocerebelo. As partes que agem na postura e no equilíbrio são RESPECTIVAMENTE:
D - o paleocerebelo e o arquicerebelo
32 - O cerebelo também possui dois hemisférios, como o cérebro, e, internamente, tem uma organização similar, já que detém, igualmente, uma área periférica de substância ____________, denominada córtex cerebelar, e uma área interna de substância ___________. O cerebelo e o cérebro são os dois órgãos que formam a parte do sistema nervoso denominado ___________. Incluem, pois, uma organização análoga e totalmente dessemelhante da dos órgãos do sistema nervoso dito parte ____________. O cerebelo provém da parte dorsal do ___________.A alternativa que completa corretamente o parágrafo acima é: 
A - cinzenta – branca – suprassegmentar – segmentar – metencéfalo
33 - Estruturas anatômicas do lobo cerebelar posterior:
Fissura pós-clival
 II. Pirâmide
 III. Úvula
 IV. Lóbulo biventre 
V. Flóculo
D - I, II, III e IV.
34 - Em 1987, Courchesne, et al., foram os primeiros pesquisadores a descrever a relação entre o cerebelo e o autismo. Portanto, estão corretas as características de pacientes autistas,EXCETO
C - aumento dos lobos parietais, corpo amigdaloide e hipocampo.
35 - O cerebelo prende-se à medula espinal e ao bulbo; e à ponte e o mesencéfalo, RESPECTIVAMENTE: 
A - ao pedúnculo cerebelar inferior; e aos pedúnculos cerebelares médio e superior.
36 - A expressão diencéfalo refere-se à parte do SNC que, em conjunto com o telencéfalo, forma o cérebro. Analise as afirmativas abaixo, referentes ao diencéfalo. 
Origina-se embriologicamente do prosencéfalo, ocupando a segunda vesícula. 
II. O hipotálamo é a sua estrutura central. 
III. Sua visualização se faz tão somente após a retirada de todas as estruturas telencenfálicas.
 IV. Subdivide-se em: tálamo, hipotálamo, epitálamo e subtálamo. 
Estão CORRETAS apenas as afirmativas:
D - I, III e IV.
 37 - Considere os seguintes itens relacionados abaixo: 
Regulação na ingestão de água. 
II. Neurossecreção. 
III. Controle endócrino.
 É (são) função (ões) do hipotálamo:
E - I, II e III.
38 - Associe as colunas e assinale a opção CORRETA. 
1. Visão 
2. Revestem parte do assoalho do terceiro ventrículo 
3. Emoção 
4. Controle de secreção de aldosterona pela glândula suprarrenal 
5. Regulação da síntese do hormônio melatonina 
6. Audição 
A. Corpos mamilares 
B. Corpo geniculado medial C. Corpo geniculado lateral 
D. Glândula pineal E. Tani´citos 
F. Órgão subcomissural
A - 1-C; 2-E; 3-A; 4-F; 5-D; 6-B.
39 - O tálamo é um centro de integração com o córtex cerebral, cerebelo e medula espinal, sendo formado em grande parte por substância cinzenta, agrupa grande número de núcleos divididos em cinco grupos: o grupo anterior, o grupo posterior, o grupo lateral, o grupo mediano e o grupo medial. Sobre os núcleos do tálamo pode-se afirmar: 
O grupo mediano relacionado com a ativação do córtex cerebral. 
II. O grupo medial relacionado com o sistema nervoso autônomo. 
III. O grupo anterior relacionado com o comportamento emocional. 
IV. O grupo posterior relacionado com a visão e a audição. 
V. O grupo lateral ventral posterolateral relacionado com a sensibilidade. 
Podemos AFIRMAR que:
C - III, IV e V estão corretas.
40 - O tálamo é um centro de integração com o córtex cerebral, cerebelo e medula espinal, sendo formado em grande parte por substância cinzenta, agrupa grande número de núcleos divididos em cinco grupos. Entre eles, o grupo anterior relacionado com:
A - o comportamento emocional
41 - Considere as estruturas anatômicas abaixo: 
1. Órgão subcomissural 
2. Tani´citos 
3. Glândula pineal 
4. Corpo geniculado medial 
5. Corpos mamilares Relacione estas estruturas com suas funções, a seguir: 
(___) Controle de secreção de aldosterona pela glândula suprarrenal
 (___) Revestem parte do assoalho do terceiro ventrículo
 (___) Regulação da síntese do hormônio melatonina 
(___) Audição
 (___) Emoção 
A sequência VERDADEIRA, de cima para baixo, é:
D - 1-2-3-4-5.
42 - A síndrome de Prader-Willi apresenta como características, EXCETO:
B – caquexia
43 - Os músculos da mastigação são inervados pelo V par craniano, e possuem a função primordial de movimentar a mandíbula em diferentes planos ou direções. Já os músculos da mímica ou da expressão facial, têm pelo menos uma inserção em partes moles como a pele tendo a função de dilatar ou contrair os orifícios palpebrais, nasais ou orais, sendo estes inervados pelo VII par craniano. Com o auxílio dessas informações, o músculo da expressão facial perfurado pelo ducto parotídeo que se abre no nível do 2º molar superior é:
A - Músculo bucinador
44 - A cavidade oral é onde o alimento é ingerido e preparado para a digestão no estômago e intestino delgado. O alimento é mastigado pelos dentes e misturado com a saliva, proveniente das glândulas salivares, que facilita a formação de um bolo alimentar controlável. Com o auxílio desta definição, julgue as afirmações que se seguem.
Adultos normalmente possuem 20 dentes permanentes (ou secundários), contandose os terceiros molares ou dentes do siso.
II. O estômago está situado no abdome, logo abaixo do diafragma, portanto considerada supradiafragmática. 
III. O assoalho da boca contém a língua importante para o transporte de alimentos, sentido do gosto e fala.
 IV. A principal parte da digestão ocorre no intestino delgado, que se estende da cárdia até a papila ileal, que o une ao intestino grosso. 
V. Os dentes são os órgãos mineralizados fixados nos alvéolos da mandíbula e das maxilas. 
Estão corretas, apenas, as afirmações:
E - III e V
45 - Sabe-se que a saliva contém também algumas substâncias que inibem o crescimento e a atividade bacteriana e outras que reduzem o tempo de coagulação do sangue. Isso está associado ao instinto de os animais lamberem suas feridas. O pH da saliva é levemente ácido. Se o pH aumenta, seus componentes inorgânicos de carbonato de cálcio e sulfato de cálcio são depositados sobre os dentes como tártaro e podem também formar cálculos salivares nas glândulas ou nos seus ductos. Se o pH cai muito, as superfícies dentais começam a se descalcificar. Com base em seus conhecimentos sobre a anatomia das glândulas salivares e dos seus ductos, podemos afirmar:
C - A glândula parótida é a maior entre as três glândulas salivares maiores. Situa-se inferiormente ao arco zigomático, anteroinferiormente ao meato acústico externo, anteriormente ao processo mastoide, posteriormente ao ramo da mandíbula e repousa sobre o músculo masseter. Enquanto que o ducto parotídeo contorna a margem anterior deste músculo, e em seguida perfura o músculo bucinador para se abrir no vestíbulo da boca.
46 - Os lábios da boca, de natureza muscular, são ricamente vascularizados e guardam a entrada da boca. São externamente recobertos por pele que se localiza sobre músculos, glândulas e tecido conectivo. Internamente são revestidas por mucosa. Os dois lábios são conectados lateralmente pelas pregas delgadas de tecido que podem ser facilmente observadas quando a boca está ligeiramente aberta é conhecida como:
E - Comissura dos lábios
47 - Caxumba é uma doença infecciosa causada por vírus, que provoca não só inflamação nas glândulas parótidas, mas também acomete as glândulas submandibulares e glândulas sublinguais. Na maior parte das vezes, a infecção se manifesta na infância, nos meses de inverno e no começo da primavera. Embora seja uma enfermidade de evolução benigna, em alguns casos podem ocorrer as seguintes complicações, como por exemplo, inflamação dos testículos e dos ovários (que pode resultar em esterilidade), meningite asséptica, pancreatite, neurite e surdez. O período de incubação varia de 14 a 25 dias. A transmissão se dá pelo contato direto com as secreções das vias aéreas superiores da pessoa infectada, a partir de dois dias antes até nove dias depois do aparecimento dos sintomas. Raros são os casos de reinfecção pelo vírus da caxumba. Em geral, uma vez infectada, a pessoa adquire imunidade contra a doença. No entanto, se a infecção se manifestou apenas de um lado, o outro pode ser afetado em outra ocasião. Dessa maneira, se as glândulas submandibulares fossem afetadas, se daria a inflamação da região ______I______ e o fluxo de saliva ficaria diminuído ______II______, 
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas A e B
E - I- de ângulo da mandíbula e II- na cavidade própria da boca.
48 - A cavidade oral é formada por uma série de tecidos que formam suas paredes laterais, anterior, superior e inferior. Uma passagem estreita entre uma projeção do teto da cavidade (denominada úvula palatina) e o dorso da língua, comunica-a com a faringe. Na cavidade oral o alimento é ingerido e triturado, sendo preparado para a digestão no estômago e intestino delgado. O alimento passa por processos mecânicos da digestão por meio de órgãos orais (dentes e língua), além das glândulas da boca, que facilitam a formação de um bolo alimentar controlável. A deglutição é iniciada voluntariamente nesta cavidade, sendo que na fase voluntária do processo se empurra o bolo alimentar da cavidadeda boca para a faringe, onde ocorre a fase automática da deglutição, conduzindo o alimento até o estômago. Portanto, são estruturas, respectivamente, das bochechas, do assoalho de boca e do palato: 
A - Papila parotídea, prega franjada e papila incisiva
49 - A boca, também referida como cavidade oral, é formada por uma série de tecidos que formam suas paredes laterais, anterior, superior e inferior. Uma passagem estreita entre uma projeção do teto da cavidade (denominada úvula palatina) e o dorso da língua, se comunica com a faringe. A cavidade oral consiste no local que o alimento é ingerido e preparado para a digestão no estômago e no intestino delgado. O alimento é mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glândulas salivares, facilita a formação de um bolo alimentar controlável. A deglutição é iniciada voluntariamente nesta cavidade. A fase voluntária do processo empurra o bolo da cavidade da boca para a faringe, onde ocorre a fase automática da deglutição que conduz o alimento até o estômago. Dessa maneira, sobre os limites da cavidade oral, assinale a alternativa que corresponde aos limites inferior, lateral e superior, respectivamente:
C - Assoalho da boca, bochechas e palato.
50 - A cavidade oral, também conhecida como boca é formada pelas bochechas, lábios palato e assoalho da boca com a língua (importante para o transporte de alimentos, sentido do gosto e fala). A língua forma junto com os músculos do assoalho da boca e do palato mole, o limite posterior desta cavidade conhecido como istmo das fauces. É na boca, onde o alimento é ingerido e inicia-se a digestão. O alimento é mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glândulas salivares, facilita a formação de um bolo alimentar controlável. A deglutição é iniciada voluntariamente na cavidade da boca. A fase voluntária do processo empurra o bolo da cavidade da boca para a faringe (parte expandida do trato digestório), onde ocorre a fase involuntária da deglutição. A cavidade oral é dividida em duas partes: vestíbulo da boca e cavidade própria da boca. O vestíbulo da boca é o espaço semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva, os lábios e as bochechas. A cavidade própria da boca é o espaço entre os arcos dentais: superior e inferior, que quando a boca está fechada e em repouso, é ocupada pela língua. Com o auxilio das informações contidas no texto, aponte a alternativa abaixo que contém estruturas, respectivamente: em cavidade oral e em vestíbulo da boca.
D - Papila parotídea e frênulo do lábio superior
51 - A cavidade oral representa a porta de entrada do sistema digestório. É revestida por uma mucosa composta por epitélio escamoso estratificado, localizado sobre um tecido conectivo denso e irregular, rico em colágeno e que abriga as glândulas salivares. menores. Para fins descritivos, a cavidade oral é subdividida em duas regiões principais. Portanto, como se denomina o espaço semelhante a uma fenda situada entre os lábios, as bochechas e os dentes?
D - Vestíbulo da boca
52 - Analise as afirmativas abaixo: I. A obstrução dos ductos presentes na carúncula sublingual impede a drenagem das glândulas submandibulares. II. A papila do ducto parotídeo localiza-se na cavidade própria da boca próximo ao 2º molar superior. III. As pregas palatinas transversas apresentam um padrão comum com poucas variações. IV. O forame incisivo fica no terço anterior do palato, onde existe maior quantidade de mucosa. Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
E – IV
53 - O Helicobacter pylori, é uma bactéria que vive no estômago e intestino delgado. Ela apresenta a incrível capacidade de sobreviver em um dos ambientes mais inóspitos do organismo. O estômago possui um pH inferior a 4, ou seja, é extremamente ácido. Essa acidez além de ajudar a digerir os alimentos, serve como proteção contra bactérias e vírus ingeridos com os alimentos. Poucos são os seres que conseguem sobreviver em um ambiente tão ácido. A infecção por esta bactéria é a mais comum infecção bacteriana do mundo. Mais de 50% da população mundial tem a bactéria em seu estômago. Em alguns países da África, Ásia e América do Sul, a prevalência é de até 90% da população. A transmissão é feita principalmente pela via fecal/oral, ou seja, através da ingestão de alimentos ou água contaminados. A transmissão oral/oral também é possível apesar de parecer menos comum. A presença do Helicobacter pylori está associada a um maior risco de: gastrite, úlcera do duodeno, úlcera do estômago, câncer do estômago e linfoma do estômago. Esta bactéria habita tipicamente a saída do estômago, podendo colonizar também a primeira parte do intestino delgado. Com base no texto acima e em seus conhecimentos anatômicos, assinale abaixo a alternativa que corresponde à saída do estômago e à primeira parte do intestino delgado, respectivamente:
D - Parte pilórica e duodeno
54 - A dificuldade no relaxamento dos músculos esfincteres, que regula a passagem do estômago ao duodeno, provoca um aumento exagerado do conteúdo estomacal. Essa condição não é rara em crianças até três meses de idade. O enchimento exagerado do estômago força a criança a vomitar, o que pode levar a desequilíbrios nutricionais. Em adultos, situação semelhante pode ocorrer devido o aumento tumoral do tecido muscular esfinctérico. O músculo esfíncter em questão é (Snell, 1999):
B - Músculo esfíncter do piloro
55 - O sistema digestório é dividido em canal alimentar e órgãos anexos, sendo que, o canal alimentar é um tubo contínuo que se estende da boca ao ânus por onde passam e são absorvidos os nutrientes. Já as glândulas anexas consistem em órgãos responsáveis por participar do processo de digestão de diferentes maneiras. Com o auxílio desta definição, julgue as afirmações que se seguem.
O fígado produz a bile.
 II. O estômago é dividido anatomicamente em: parte cárdica, fundo gástrico, corpo gástrico, curvatura maior e menor, e parte pilórica.
 III. As glândulas salivares são consideradas endócrinas.
 IV. A primeira parte do intestino grosso é o duodeno. 
V. O esôfago pertence apenas à parte supradiafragmática do canal alimentar. 
Estão corretas, APENAS, as afirmações:
B - I e II
56 - O estômago tem a forma semelhante à letra “J” e é dividido em regiões para melhor serem localizadas lesões. O ______ (1) ______ é sua porção mais alta, localizada diretamente acima do (a) ______ (2) ______. A sua porção final é constituída ______ (3) ______, que se continua com o ______ (4) ______. Assinale a alternativa que corresponde às lacunas do texto.
 A - 1- fundo gástrico; 2- corpo gástrico; 3- parte pilórica; 4- duodeno.
57 - O sistema digestório é dividido em canal alimentar e órgãos anexos, sendo que, canal alimentar é um tubo contínuo que se estende da boca ao ânus por onde passam e são absorvidos os nutrientes. Já as glândulas anexas consistem em órgãos responsáveis por participar do processo de digestão de diferentes maneiras. Com o auxílio desta definição, julgue as afirmações que se seguem. 
O fígado produz a bile.
 II. O estômago é dividido anatomicamente em: parte cárdica, fundo gástrico, corpo gástrico, curvatura maior e menor, e parte pilórica.
 III. As glândulas salivares são consideradas endócrinas. 
IV. A primeira parte do intestino grosso é o duodeno. 
V. O esôfago pertence apenas à parte supradiafragmática do canal alimentar. 
Estão corretas, apenas, as afirmações
B - I e II
58 - A exploração da cavidade peritoneal revela distensão da vesícula biliar. Sua localização é (Modificado April, 2000):
B - Entre os lobos do fígado direito e quadrado.
59 - O fígado é a maior glândula do organismo, e é também a mais volumosa víscera abdominal. Sua localização é na região superior do abdome, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto é, normalmente 2/3 de seu volume estão à direita da linha mediana e 1/3 à esquerda. Pesa cerca de 1,500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto. Baseado nas informações Em relação ao fígado leia asafirmativas a seguir: 
Apresenta duas faces: a face visceral e a face diafragmática. 
II. Produz e armazena a bile.
 III. A veia cava inferior está relacionada com o fígado, entrando no interior da glândula pelo hilo hepático.
 IV. O fígado é uma glândula supradiafragmática. 
Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
A – I
59 - O fígado é a maior glândula do corpo humano. Localizado na cavidade abdominal em contato com o diafragma acima e com outras vísceras abdominais, tais como os intestinos, abaixo. Desempenha muitas funções importantes no organismo, como por exemplo, o armazenamento e a liberação de glicose, o metabolismo dos lipídeos, o metabolismo das proteínas (conversão de amônia em ureia), a síntese da maioria das proteínas do plasma, o processamento de drogas e hormônios, a destruição das células sanguíneas desgastadas e bactérias. Além de todas as funções já citadas, esta glândula atua também no armazenamento de vitaminas (A, B12, D, E e K) e de minerais (ferro e cobre). Com base na anatomia do órgão, ao se observar a face inferior do mesmo, isto é, em vista visceral, podemos observar:
C - 4 lobos e a vesícula
60 - O omento menor é incisado próximo a sua margem livre e a árvore biliar é identificada e liberada através de dissecção romba. O líquido contido na vesícula biliar é aspirado com seringa, o fundo é incisado e os cálculos retirados. Todo o sistema de ductos é cuidadosamente sondado à procura de cálculos, um dos quais é encontrado obstruindo um ducto. Em vista da observação de que a paciente não apresenta icterícia, a localização mais provável da obstrução é:
C - O ducto colédoco
61 - Um homem com 37 anos de idade com história de abuso de álcool foi atendido na sala de emergências, queixando-se de cãibras no estômago na região do umbigo, informou ter vomitado várias vezes recentemente sem evidências de presença de sangue, embora tivesse, no passado, vomitado sangue vermelho rutilante. Afirmou não ter ingerido bebidas alcoólicas nos últimos meses. O exame físico revelou uma massa palpável sobre o umbigo com indícios de inflamação peritoneal periumbilical. Seus leucócitos estavam elevados e ele apresentava temperatura de 39,4ºC. Foi encaminhado ao serviço de cirurgia para redução de uma hérnia umbilical de emergência com suspeita de estrangulamento. A cãibra abdominal, a dor referida na região umbilical e o conhecimento da anatomia peritoneal levaram o médico examinador a suspeitar que a parte estrangulada de intestino era provavelmente (Modificado de April, 2000).
C - Intestino delgado
62 - A estenose (constrição) do músculo esfíncter da ampola hepatopancreática pode interferir no (a) 
A - Transporte da bile e do suco pancreático
63 - O pâncreas produz diariamente 1200 a 1500 ml de suco pancreático. Está glândula mista é dividida em cabeça (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo e cauda. Já o fígado é um órgão vital, sendo que a bile é indispensável para a digestão das gorduras. O aparelho excretor do fígado, ou vias bilíferas extra-hepáticas, é formado pelo ducto hepático próprio, vesícula biliar, ducto cístico e ducto colédoco. Com o auxílio destas definições, indique a alternativa CORRETA:
C - O ducto pancreático se une ao ducto colédoco (proveniente do fígado e da vesícula biliar) e entra no duodeno pela papila maior do duodeno, formando a ampola hepatopancreática.
64 - O sistema digestório possui órgãos adaptados à modificação química e mecânica dos alimentos (digestão) para manutenção da vida (sobrevivência). Os processos químicos e mecânicos realizados pelo sistema digestório envolvem a ingestão, a mastigação, a deglutição, a digestão química, a absorção e a defecação. O trato digestório é um tubo longo e sinuoso de cerca de 10 metros de comprimento desde sua extremidade cefálica (cavidade oral) até a aboral (ânus). Na pessoa viva é menor porque os músculos ao longo das paredes dos órgãos do trato gastrintestinal mantêm o tônus. Os órgãos anexos do sistema digestório são os dentes, a língua, as glândulas salivares, o fígado e o pâncreas. Os dentes auxiliam no rompimento físico do alimento e a língua auxilia na mastigação e na deglutição. Os outros órgãos nunca entram em contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secreções que passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposição química do alimento. Dessa forma indique a alternativa que aponta o processo de absorção.
D - Consiste na passagem dos nutrientes e líquidos do interior do canal alimentar para dentro dos vasos sanguíneos.
65 - O início do processo digestivo se dá na boca, com a mastigação. A trituração e umidificação do alimento (com o auxílio da saliva) transforma o alimento em bolo alimentar que, após a deglutição, passa para a faringe, e na sequência se desloca por um órgão alongado e muscular chamado esôfago. O bolo alimentar é empurrado então pelo esôfago por meio dos movimentos peristálticos, que nada mais são que contrações musculares. Ao final do esôfago encontra-se o estômago, onde começa a quebra das proteínas e gorduras. Logo depois do estômago está o duodeno, já no intestino delgado, onde é continuada a quebra das proteínas, lipídeos e carboidratos, além da absorção dos mesmos pelo organismo na altura do jejuno e íleo. Assim, é CORRETO se afirmar sobre a absorção:
D - É um processo mecânico que ocorre através de transporte ativo.
66 - O intestino delgado retirado apresenta cerca de sete metros de comprimento, podendo variar entre cinco e oito metros (o comprimento de intestino delgado e de intestino grosso, em conjunto, após a morte é de nove metros). O intestino delgado consiste em duodeno, jejuno e íleo. O duodeno, a primeira e a menor parte do intestino delgado se divide em quatro partes, sendo na sequência:
B - Superior, descendente, horizontal e ascendente.
67 - O intestino delgado é um tubo com pouco mais de seis metros de comprimento por quatro centímetros de diâmetro e pode ser dividido em três regiões: duodeno (aproximadamente de 25 centímetros), jejuno (aproximadamente de cinco metros) e íleo (aproximadamente de um metro e meio). A parte superior ou duodeno tem a forma de ferradura e encontra-se com o piloro, esfíncter muscular da parte inferior do estômago, pela qual este esvazia seu conteúdo no intestino. A digestão do quimo ocorre predominantemente no duodeno e nas primeiras porções do jejuno. No duodeno atua também o suco pancreático, produzido pelo pâncreas, que contêm diversas enzimas digestivas. Outra secreção que atua no duodeno é a bile, produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar. O pH da bile oscila entre 8,0 e 8,5. Os sais biliares têm ação detergente, emulsificando ou emulsionando as gorduras (fragmentando suas gotas em milhares de micro gotículas). O suco pancreático, produzido pelo pâncreas, contém água, enzimas e grandes quantidades de bicarbonato de sódio, oscilando seu pH entre 8,5 e 9. A esse respeito o suco pancreático:
D - Desnatura proteínas.
68 - Qual das seguintes afirmativas relacionadas com o sistema digestório é INCORRETA?
B - O pâncreas é um órgão anexo do sistema digestório responsável apenas pela secreção de substâncias exócrinas (enzimas digestivas).
69 - Um homem foi encaminhado por seu primeiro médico a um cirurgião, para realização de uma vasectomia (método comum de esterilizar homens). Durante este procedimento, parte da estrutura é excisada por meio de uma incisão na parte superior do escroto. Por essa razão, o líquido ejaculado subsequente não contém espermatozoides. Em qual estrutura é realizada a vasectomia? (Modificado Snell, 1999).
E - Ducto deferente
70 - Durante a gestação há um aumento no suprimento de sangue para o sistema urinário, a fim de suprir as necessidades do feto. Há um aumento do tamanho e peso dos rins, e dilatação da pelve renal. As musculaturas dos canais urinários ficam levemente hipotônicas, então os canais são um pouco dilatados, e também parecem se alongar para rodear o útero dilatado. O resultado disso é a estagnação da urina,predispondo o sistema a infecções. Com o desenvolvimento da gravidez a bexiga muda de posição, para se tornar um órgão intra-abdominal, é pressionada acima e deslocada pelo útero. O ângulo uretrovesicular pode ser alterado e a pressão intra-abdominal elevada. O músculo liso da uretra pode se tornar hipotônico e os componentes colágenos da superfície pélvica ficam frouxos e elásticos. Com o auxílio desta informação julgue as afirmações que se seguem.
A cavidade do rim coleta e transporta urina do rim para o ureter. 
II. A pelve renal recolhe a urina dos cálices e a transporta para a bexiga urinária. 
III. O ureter é uma estrutura ascendente. 
IV. Nas mulheres a bexiga urinária está situada posteriormente ao útero. 
V. A bexiga urinária é um órgão sacular que se destina ao armazenamento da urina. 
Estão corretas, apenas, as afirmações:
A - I e V
71 - Texto referente às questões 03 e 04. Um homem de 36 anos de idade queixa-se a seu médico de dores de latejamentos ocasionais no testículo direito e escroto. O exame indicou varicocele do plexo pampiniforme. O médico comentou que com grande probabilidade o paciente já teria essa patologia desde a adolescência e não deveria se preocupar com isso. O paciente foi enfático em afirmar que o problema havia aparecido nos últimos meses. A cirurgia foi cogitada. Fatores que devem ser analisados pelo médico, nesse momento, incluem o fato de que a varicocele do plexo pampiniforme do lado direito:
A - É muito rara.
72 - Um homem de 36 anos de idade queixa-se a seu médico de dores de latejamentos ocasionais no testículo direito e escroto. O exame indicou varicocele do plexo pampiniforme. O médico comentou que com grande probabilidade o paciente já teria essa patologia desde a adolescência e não deveria se preocupar com isso. O paciente foi enfático em afirmar que o problema havia aparecido nos últimos meses. A cirurgia foi cogitada. Ao acessar a cavidade peritoneal e localizar a veia testicular, observou-se que a veia estava inexplicavelmente dilatada. Explorações complementares revelaram uma grande massa retroperitoneal nas proximidades da extremidade inferior do rim, que avançava sobre a veia de forma que ela não podia drenar livremente para a:
B - Veia cava inferior
73 - O sistema urinário é constituído pelos órgãos uropoéticos, isto é, incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio e bicarbonato. Com relação ao texto acima, indique a alternativa CORRETA:
A - Na margem medial côncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical, o hilo renal, onde a artéria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o rim.
74 - A vagina pode ser considerada um tubo de tecido conjuntivo e fibromuscular coberta internamente por mucosa vaginal e externamente pela fáscia endopélvica. O mecanismo de sustentação da vagina provém de dois diferentes sistemas: a musculatura estriada do assoalho pélvico que dá o suporte ativo, por meio do músculo elevador do ânus, e a fáscia endopélvica que fornece o suporte passivo. A musculatura em situações de sobrecarga, como partos, aumenta de peso excessivo etc. pode ser alongada, e a mucosa vaginal a acompanha, porém fáscia não possui elasticidade e, portanto rompese ou desprende-se de onde estava inserida. Formam-se então verdadeiras hérnias, que nada mais são que os diferentes defeitos do assoalho pélvico. É correto afirmar que a vagina se fixa ao redor:
C - Colo do útero
75 - O funículo espermático é uma estrutura formada, além do ducto deferente, por artérias, plexo pampiniforme, vasos linfáticos e nervos que se estende da extremidade superior da margem do testículo ao ânulo inguinal profundo, local em que seus elementos tomam rumos diferentes. O funículo espermático esquerdo é mais longo, o que significa que o testículo esquerdo permanece em nível mais baixo que o direito. Com base em seus conhecimentos sobre a anatomia clínica das estruturas do funículo espermático, podemos afirmar:
B - A varicocele consiste na dilatação dos vasos do plexo pampiniforme
76 - Além do ducto deferente, outras estruturas normalmente encontradas no funículo espermático incluem tudo o que segue, exceto:
B - Ductos eferentes
77 - O câncer de vulva representa 4% dos tumores ginecológicos malignos, e ocorre predominantemente em mulheres acima dos 50 anos, sendo fatores de risco as irritações locais crônicas (como lesões por coceira), a irradiação pélvica prévia, o uso de substâncias cáusticas e abrasivas e o Papilomavírus. O câncer de vulva, bem como suas lesões precursoras, é diagnosticado pelo exame ginecológico periódico, com inspeção vulvar a olho nu, ou com colposcópio (aparelho que aumenta a imagem), teste de Collins (no qual se coram as lesões suspeitas com o azul de toluidina) e do ácido acético, e pela biópsia de todas as lesões suspeitas. A vulva constitui na verdade um conjunto de órgãos genitais femininos. Assinale a alternativa que contêm apenas os órgãos que fazem parte deste conjunto.
B - Lábios maiores e monte do púbis
78 - As atividades orgânicas resultam na decomposição de proteínas, lipídeos e carboidratos, acompanhada de liberação de energia de formação de produtos que devem ser eliminados para o meio externo; a urina é um dos veículos de excreção. Baseado nas informações sobre o aparelho urogenital leia as afirmativas abaixo e responda:
A uretra masculina é longa (15-20 cm) e sua última parte é a prostática. 
II. A uretra feminina é um órgão de dupla função, assim como a masculina. 
III. A bexiga feminina fica entre útero e sínfise púbica.
 IV. Trajeto da urina: pirâmides renais - papilas renais - cálices renais menores (07-14) - cálices renais maiores (02-03) - pelve renal - ureter - bexiga urinária - uretra - meio externo. 
São corretas, SOMENTE:
A - II e IV
79 - A falta de controle voluntário da micção é denominada incontinência urinária. Ela é normal na criança de até aproximadamente dois anos de idade. No adulto pode ocorrer durante o sono ou como consequência de lesões da medula espinal, doenças da bexiga urinária ou alterações dos esfíncteres que controlam a passagem entre a bexiga urinária e a uretra. A retenção urinária (incapacidade ou dificuldade na micção) pode ocorrer em virtude de obstruções da uretra. Estas têm causas variadas, entre elas a contração de sua musculatura e a hipertrofia glandular. Portanto, a glândula que atravessa a parte inicial da uretra é:
D – Próstata
80 - Depois de ter sido orientada sobre o melhor momento do ciclo ovulatório e a posição da relação sexual mais favorável para a concepção, a paciente engravidou. A fertilização normalmente acontece no (a). (Modificado. Snell, 1999):
A - Ampola da tuba uterina
81 - No caminho do trabalho para casa, um escriturário de 42 anos de idade experimentou subitamente uma dor aguda no lado esquerdo. A dor era tão forte que ele se dobrou e gemia. Um companheiro de trabalho levou-o ao hospital. Quando o médico pediu-lhe para descrever o início da dor, o paciente relatou que primeiro sentiu uma leve dor entre as costelas e o osso do quadril, e que esta dor aumentou gradualmente, até que era tão aguda que seus olhos se encheram de lágrimas. Quando solicitado a fornecer uma amostra de urina, o paciente afirmou ser muito difícil e doloroso para ele urinar. A enfermeira relatou que a amostra de urina do paciente continha sangue (hematúria). O médico solicitou uma radiografia abdominal do rim, ureter e bexiga urinária. Diagnóstico: cálculos uretéricos no ureter esquerdo e cálculos renais na bexiga urinária. Com base no caso clínico apresentado, responda: quais são as funções dos ureteres e bexiga urinária, respectivamente? (Modificado: April, 2000).
E - Transporte de urina e reserva temporária de urina