Pâncreas

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Pâncreas
É uma glândula endócrina, apresenta função digestiva (pâncreas exócrina), enzimas fazem parte da quebra de substrato do que ingerimos. Células de Langherans – liberação de hormônios, como insulina e glucagon. Pâncreas é um tecido muito vascularizado e inervado. 
Células de Langherans – 
Células alfa principal produtora de glucagon, localizada mais perifericamente, apresenta 25% das células de L 
Células beta localizadas na região central das ilhotas e é responsável pela secreção de insulina
Células delta porção mais periférica, secreção de somatostatina.
Pâncreas tem rica inervação simpática e parassimpática. 
Hormônios pancreáticos são responsáveis pela nossa regulação metabólica. 
Hormônios pancreáticos tem função manter constante a glicemia plasmática, entre 70 – 100 mg/dl
Diminui vitamina D, aumenta cortisol e interfere na glicemia.
Insulina 
Hormônio peptídico simples.
Formado por duas cadeias de 21 e 30 aminoácidos ligados por pontes de dissulfeto
Meia-vida: curta 5 min.
Insulina garante que os nutrientes da dieta sejam estocados para quando o organismo não estiver em estado alimentado.
Aumenta a captação e a utilização de glicose como fonte de energia.
Quando glicose passa de 100, aumentamos a afinidade da glicose, aumentamos o GLUT 2, tem baixa afinidade e alta capacidade de transporte. Permite o transporte da glicose para dentro das células beta, produz ate, atp interage com canais de potássio. Quando atp se liga a esse canas, fecha canais de potássio. Potássio fica na célula, despolarização da célula, aumenta positividade, abre canais de cálcio e permite que cálcio entre. Cálcio ativa vesículas e pela exocitose, libera insulina. 
Além da glicose..
↑ da concentração de Aminoácidos (AA);
Efeito antecipatório dos hormônios Gastrointestinais;
GLP1 (glucagon-like peptide 1), GIP (gastro-intestinal peptide) – incretinas, secretinas, colecistoquinina (CCK), e gastrina;
Cortisol e hormônio da crescimento (GH); aumenta cortisol, aumeta glicose, aumenta insulina.
Estimulado mais pela atividade Parassimpática;
Atividade Simpática (Inibição);
Somatostatina (Inibição).
Controle da insulina
Entretinas conseguem sinalizar uma maior liberação de insulina. A glicose é a principal fonte de controle da glicemia. Presença de aa e ácidos graxos também promovem secreção de insulina. 
Receptor da insulina
A insulina liga-se a um receptor tirosina cinase e ativa (fosforila) vários
substratos proteicos do receptor de insulina (IRS). A partir disso, há uma cascata de reações nas mais varias células, principalmente no fígado, tecido adiposo, tec muscular ... – aumenta transporte de glicose, excreção de fatores de crescimento
Externaliza GLUT4; nas células alvo depende da GLUT 4
Metabolismo de glicose;
Síntese de glicogênio, lipídio e proteína; - formas de armazenamento de substratos energeticos
Expressão gênica específica e inespecífica;
Crescimento celular;
A insulina viabiliza a ligação da glicose com a proteína transportadora (GLUT4), afim de que a glicose possa penetrar na célula.
A GLUT4 é um GLUT dependente de insulina que é expressa primariamente no músculo esquelético e no tecido adiposo.
Transporte transmembrana de glicose por difusão facilitada e independente de sódio. 
GLUT 1 e 3: amplamente expressos, alta afinidade e baixa capacidade. 
GLUT 2 baixa afinidade e alta capacidade (fígado , célula beta, células intestinais e túbulo renal). 
GLUT 1, 2 e 3 não dependem de insulina 
GLUT 4 é dependente de insulina e expresso no músculo e tecido adiposo.
Quando praticamos ex físico, glut 4 é externalizado, por isso que pacientes diabéticos precisam que fazer exercícios. 
Ação da insulina nos tecidos
Estimula indiretamente a captação de glicose 
Estimula a glicogênese e lipogênese 
Inibe a glicogenólise 
Inibe a gliconeogênese
➢ NA MAIORIA DOS TIPOS CELULARES: 
Aumenta a atividade glicolítica 
Aumenta a captação de AA e da síntese de proteica 
Aumenta a atividade da Na+/K+ ATPase
Glucagon 
Células Alpha 
Controla a homeostasia da glicose impedindo a hipoglicemia 
Ação: ↑ a glicose plasmática durante o jejum 
Meia-vida: curta 4-6 min. 
Antagonista da Insulina 
Tecido-alvo: Fígado
Glucagon é mais constante (gráfico). 
Fatores Estimulantes 
↓ Glicemia; 
Aminoácidos; 
CCK, gastrina; 
Cortisol 
Jejum 
Acetilcolina
Fatores Inibitórios 
↑ Glicemia; 
Somatostatina 
Secretina 
Insulina 
Alfa-adrenérgicos 
GABA
Importância da regulação da glicemia
HIPOGLICEMIA 
Choque hipoglicêmico 
Irritabilidade nervosa 
Desmaios 
Coma
HIPERGLICEMIA 
Aumento da pressão osmótica no LEC; 
Diurese osmótica e poliúria 
Alterações cardiovasculares 
Acidose metabólica 
Coma