Asma 1

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CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
CUIDADO INTEGRAL À SAÚDE DO ADULTO 1
ASMA
1) Em uma mulher com diagnóstico de asma intrínseca foi identificado do diagnóstico de enfermagem “falta de conhecimento” sobre a fisiopatologia e o tratamento para asma. Que intervenção de enfermagem deve ser incluída na prescrição de enfermagem com intuito de proporcionar o conhecimento adequado?
a) Explicar que a asma é doença crônica caracterizada por broncoespasmo e inflamação dos brônquios devido a resposta alérgica.
b) Explicar que o tratamento de sua condição envolve o uso de anti-histamínicos e broncodilatadores.
c) Explicar que para evitar crises asmáticas é importante conhecer quais fatores precipitam uma crise, a fim de evitar a exposição a esses fatores.
d) Explicar que os exercícios respiratórios ajudam a melhorar a oxigenação no momento da crise.
e) Explicar que a crise asmática ocorre devido ao acúmulo de ar nos pulmões.
2) Mulher de 46 anos com queixa de dispneia recorrente desde a infância, chiado no peito, dor torácica em aperto 2 despertares noturnos/semana por asma. Tem histórico de diversas internações por insuficiência respiratória e crises de sinusite recorrentes. Ao exame físico, apresenta sibilos inspiratórios e expiratórios difusos, tiragem intercostal, FR de 30 irpm. Em uso de budesonida 1200mcg dia + formoterol 24mcg/dia (inal) salbutamol+ipratrópio (inal) resgate diariamente 4X dia. Com base nessas informações, responda as questões a seguir. 
a) Qual tipo de asma pode ser identificado?
b) Qual(is) das necessidades humanas fundamentais precisa(m) ser enfocada(s) no planejamento dos cuidados de enfermagem?
c) Nesta paciente foi identificado o diagnóstico de enfermagem conhecimento insuficiente sobre a fisiopatologia da asma. Para aumentar esse conhecimento, foi prescrito a intervenção de enfermagem explicar a fisiopatologia da asma ao paciente. Como você explicaria?
d) Sibilos, tiragem intercostal e falta de ar são dados que identificam qual diagnóstico de enfermagem? Prescreva três intervenções de enfermagem para resolver/monitorar esse problema.
Gabarito 
1) D
2) a) extrínseca ou atopica 
 b) oxigenação, sono/repouso
 C) pessoal
 D) Dispneia
 Posicionar paciente em decúbito elevado
 Oxigenoterapia
 Administrar medicação broncodilatadora 
 Avaliar resposta a medicação broncodilatadora
 Encorajar exercício respiratório