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����� �� CONCURSO PREFEITURA � ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- CÁLCULO DE MEDICAÇÃO Atenção: Ter habilidade na realização de cálculos e na mensuração das doses, com exatidão. Atividade cotidiana da equipe de enfermagem – rotina - tarefa simples - CUIDADO- Conhecimentos complexos. Sempre saber os 9 certos, antes de administrar qualquer medicação: Paciente certo (utilizar dois identificadores para cada paciente) Medicamento certo (confirmar o medicamento com a prescrição e conferir três vezes o rótulo) Dose certa Via certa Hora certa orientação ao paciente certa Registro certo, anotação certa no prontuário. Forma certa (existe essa medicação, nessa via, por exemplo?) Resposta certa Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos: Solução:é uma mistura homogênea composta de duas partes (substâncias) distintas. Soluto: é o princípio ativo que será diluído pelo solvente: é a substância a ser dissolvida. Solvente:é a substância (veículo) no qual um soluto é dissolvido. Exemplos mais comuns (solvente/soluto): água/glicose, água/cloreto de sódio. Proporções e Equivalências: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas 1g = 1000 mg 1L = 1000 ml Medidas O sistema de medidas usado na diluição de medicações é o sistema métrico. As unidades básicas de mensuração mais utilizadas são: •Litro, mililitros: Unidade de volume; •Grama, miligrama: Unidade de peso; • Hora, minutos: Unidade de tempo Medida de Volume: Em nossa prática relacionada à medicação iremos usar o litro(l) e mililitros(ml) quando falarmos em líquidos (unidades de volume). Ex: Administrar 500ml de soro glicosado 5% (SG5%) via endovenosa à cada 8horas. Medida de Peso ou Massa Ao falarmos em substâncias secas, como comprimidos ou pós, usaremos: Grama -(g), Miligrama -(mg). FÓRMULAS DE GOTEJAMENTO: FÓRMULA PROPORÇÃO / REGRA DE TRÊS Utilizaremos essa formula pra quando não houver a dose prescrita na instituição, asim transformaremos a dose existente, utilizando a regra de três. Dose existente ou disponível (mg) ---------- solvente (ml) / comprimido (unidade) Prescrição médica (mg) ---------- X (ml / unidade) Vamos às resoluções de questões: Ano: 2015 Banca: Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ Órgão: Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ Prova: Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - 2015 - Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ - Técnico de Enfermagem - Para administrar uma solução por via endovenosa num período de 8 horas, o enfermeiro calculou o gotejamento em 21 gotas por minuto. Pouco antes de iniciar a infusão, o médico alterou a prescrição definindo a infusão em microgotas por minuto. Para redefinir o gotejamento, o técnico de enfermagem adotou a seguinte conduta: dividiu o gotejamento por 2 multiplicou 21 gotas por 3 reduziu o tempo de infusão em 2 horas refez o cálculo aumentando o número de horas Ano: 2015 Banca: Prefeitura do Rio de Janeiro – RJ Órgão: Prefeitura de Rio de Janeiro – RJ Prova: Técnico de Enfermagem - Ao administrar 500 ml de solução glicosada a 5%, em cada 100 ml será infundida a quantidade de glicose correspondente, em gramas, a: � 2,5 5 25 50 � Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: SEASTER – PA Prova: Técnico de Enfermagem - Considere que um médico prescreveu 1.000 mL de solução fisiológica para serem infundidos em cinco horas. Com base nesse caso clínico, qual é o número de gotas por minutos? � 56 67 45 66 50 � Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: AL-GO Prova: Técnico em Enfermagem do Trabalho Foi prescrito para uma criança de 8 meses de vida 35 mL de Soro Glicosado a 5%, enriquecido com 1 mL de tiamina e 4 mL de gluconato de cálcio a 10%. Na prescrição é orientado a infusão em bureta de microgotas em 1h20. Qual é o valor do gotejamento para essa solução? � 25 microgotas por minuto 20 microgotas por minuto 40 microgotas por minuto 35 microgotas por minuto 30 microgotas por minuto � Ano: 2018 Banca: UFTM Órgão: UFTM Prova: Técnico em Enfermagem - Considerando uma situação hipotética em que foi prescrito para um paciente adulto hospitalizado, um esquema de soroterapia com eletrólitos, composto por Soro Fisiológico 0,9% 500 ml, 40 ml de cloreto de sódio a 20% (Nacl) e 10 ml de cloreto de potássio a 19,1% (KCL), sendo infundido a 30 gotas por minutos. Nessa situação, o tempo necessário para realizar a infusão do esquema é de aproximadamente: � 5 horas e 30 minutos. 6 horas. 7 horas e 15 minutos. 5 horas. � Ano: 2018 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Eldorado do Sul – RS Prova: Técnico em Enfermagem - Paciente masculino, 26 anos, internado no Hospital de São Tomé para tratamento clínico. O médico assistente, após avaliar o paciente, prescreve hidrocortisona 80 mg EV. Porém, na farmácia da instituição, temos apenas Hidrocortisona de 500 mg com diluente de 5 ml. Quantos ml deverão ser aspirados para serem administrados no paciente após ser feita a diluição nas devidas proporções acima citadas? � 0,7 ml. 1,5 ml. 0,8 ml. 2,3 ml. 1 ml. � Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de Macapá – AP Prova: Técnico em Enfermagem - Foi prescrito pelo médico uma solução glicosada a 10%. Na solução glicosada, disponível na instituição, a concentração é de 5%. Ao iniciar o cálculo para a transformação do soro, o técnico de enfermagem deve saber que, em 500 mL de Soro Glicosado a 5%, o total de glicose, em gramas, é de: � 5. 2,5. 50. 25. 500. � Ano: 2018 Banca: COPERVE – UFSC Órgão: UFSC Prova: Técnico em Enfermagem- Foram prescritos 30 mg de Escopolamina endovenosa em um paciente masculino que relatava cólica abdominal. O estoque disponível é de 20 mg em 1 ml. Qual volume da solução disponível deve ser preparado para administrar a dose prescrita? � 1,25 ml 1,3 ml 1,5 ml 0,5 ml 0,8 ml � Ano: 2017 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: Técnico em Enfermagem - Para administrar 1500 ml de solução fisiológica 0,9% e 500 ml de solução glicosada a 5% em 24 horas, o fluxo de gotas por minuto deve ser de aproximadamente: � 22gts/min. 72gts/min. 31gts/min. 28gts/min. 68gts/min� Ano: 2017 Banca: UEM Órgão: UEM Prova: Técnico de Enfermagem - Criança internada na Pediatria deve receber 2mg de Dexametasona. Na instituição, está disponível Dexametasona em frasco-ampola com 10mg/2,5mL. Quantos mL dessa medicação são necessários? � 0,5 0,75 1,25 1,5 Professor: Carolina Biancardini ���