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Manual de Estudos Técnico: Protocolos de 
Enfermagem 2026 
1. Segurança Farmacológica e Cálculo de Medicamentos 
A administração de medicamentos é um processo interdisciplinar que exige precisão 
técnica e domínio absoluto da aritmética aplicada à farmacologia. A segurança do 
paciente depende de barreiras cognitivas eficazes no preparo e na infusão. 
Fundamentos Matemáticos e Fórmulas 
Para garantir a estabilidade hemodinâmica e a manutenção de níveis terapêuticos, utilize 
as seguintes fórmulas para cálculos de gotejamento e fluxo: 
Infusões em Períodos Longos (T > 1\text{ hora}): 
• Taxas por Minuto: 
o Gotas por minuto (G): G = \frac{V}{3 \times T} 
o Microgotas por minuto (g): g = \frac{V}{T} (Nota técnica: O valor de 
microgotas por minuto é numericamente igual ao fluxo em mL/h em 
bombas de infusão). 
• Taxas por Hora: 
o Gotas por hora (G_h): G_h = \frac{V \times 20}{T} 
o Microgotas por hora (g_h): g_h = \frac{V \times 60}{T} 
Infusões em Períodos Curtos (t 60\%). 
Diferenciação de Ritmos 
• Chocáveis (FV/TVSP): Desfibrilação precoce em menos de 2 minutos. 
• Não Chocáveis (AESP/Assistolia): RCP de alta qualidade e adrenalina 
imediata; busca ativa pelas causas reversíveis (5Hs e 5Ts). 
4. Enfermagem Materno-Infantil: Rede Alyne 
O foco central da Rede Alyne é a redução da mortalidade materna e neonatal 
evitável, priorizando a equidade e a precisão técnica. 
Diretrizes de Pré-Natal e Assistência 
• Captação: Precoce, obrigatoriamente até a 12ª semana. 
• Consultas: Mínimo de 6 consultas de risco habitual. 
• Exames e Intervenções do 1º Trimestre: 
o Laboratoriais: Tipagem/Rh, Hemograma, VDRL, Anti-HIV, Glicemia, 
Toxoplasmose e Urocultura. 
o Suplementação: Início imediato de Ácido Fólico e Ferro. 
o Imunização: Hepatite B, dT (ou dTpa após 20ª sem) e Influenza. 
Assistência ao Parto e RN 
• Boas Práticas: Clampeamento oportuno (1-3 min) e contato pele a pele na 
Golden Hour. É proibida a manobra de Kristeller. 
• Profilaxia RN: Nitrato de Prata 1% (Oftalmia) e Vitamina K1 IM 
(Hemorragias). 
5. Saúde do Idoso e Avaliação Multidimensional 
Instrumentos de Rastreio e Segurança 
• IVCF-15: Identificação rápida de vulnerabilidade clínico-funcional. 
• Caderneta de Saúde: Instrumento indispensável para o acompanhamento 
longitudinal no SUS. 
• Segurança Terapêutica: Combate à polifarmácia (>5 fármacos) utilizando 
os Critérios de Beers para evitar Medicamentos Potencialmente 
Inapropriados. 
Prevenção de Quedas 
• Escala de Morse: Foco em risco hospitalar (histórico de quedas, 
diagnóstico secundário, auxílio na marcha). 
• Escala de Tinetti: Avaliação física de equilíbrio e marcha para predição de 
risco de quedas na comunidade. 
6. Sistematização (SAE) e Processo de Enfermagem (PE) 
Etapas e Atribuições (Resolução COFEN 736/2024) 
O Processo de Enfermagem é composto por 5 etapas: Investigação, Diagnóstico, 
Planejamento, Implementação e Avaliação. 
Nota sobre Atribuições (Art. 8º): O Enfermeiro é o responsável técnico pelo registro 
de todas as 5 etapas. À equipe de enfermagem (Técnicos e Auxiliares) cabe a Anotação 
de Enfermagem, a Checagem da prescrição e a documentação de outros registros 
próprios da função. 
Taxonomias e Ética 
• NANDA-I / NOC / NIC: Relação lógica entre Diagnóstico, Resultado e 
Intervenção. 
•Ética (Res. 564/2017): Registros devem ser cronológicos, claros, objetivos, 
sem rasuras e sem termos vagos. 
7. Módulo Especial de Prática Clínica e Raciocínio 
Fluxos de Intervenção Rápida 
• Dispneia: 
1. Monitorar SpO_2 (alvo >92\%). 
2. Posicionamento em Fowler/Semi-Fowler. 
3. Avaliar necessidade de oxigenoterapia. 
• Hipoglicemia: 
1. Aferição de glicemia capilar. 
2. Administração de carboidratos (VO se consciente; EV se 
inconsciente). 
• Acesso Infiltrado: 
1. Identificação de edema e frialdade. 
2. Interrupção imediata da infusão. 
8. Modelo Estruturado de Anamnese (Admissão) 
Categoria Itens de Investigação (Foco em Segurança) 
Dados 
Subjetivos 
Queixa principal, histórico patológico, alergias e hábitos de vida. 
Dados 
Objetivos 
Exame céfalo-caudal: SSVV, Escala de Glasgow, padrão respiratório e 
integridade cutânea (Braden). 
9. Pareceres Éticos e Proibições (COFEN 28/2025) 
Prescrições Vagas e Condicionais 
É proibida a administração de medicamentos (especialmente psicotrópicos e opioides) 
sob ordens genéricas como "a critério médico" ou "se necessário" sem parâmetros 
definidos. 
• Requisito Obrigatório: Prescrições "se necessário" devem especificar 
dose, posologia, condição de uso e Dose Máxima Diária. 
Direito de Recusa (Art. 46) 
O profissional tem respaldo ético para recusar a execução de prescrições: 
• Ilegíveis ou sem identificação do prescritor (carimbo/assinatura). 
• Em caso de erro técnico identificado. 
• Exceção: Urgência e emergência (com registro posterior obrigatório). 
 
	Manual de Estudos Técnico: Protocolos de Enfermagem 2026
	1. Segurança Farmacológica e Cálculo de Medicamentos
	Fundamentos Matemáticos e Fórmulas
	Barreiras de Segurança (Parecer COFEN 28/2025)
	Medicamentos de Alta Vigilância (MAV)
	Os Nove Certos da Administração (Parecer 28/2025)
	2. Gestão de Feridas, Curativos e Estomias
	Estratificação de Risco
	Análise do Leito da Lesão (Glossário Técnico)
	Guia de Coberturas Terapêuticas
	3. Protocolos de Urgência e Emergência (RAU 2026)
	Metas de Tempo-Alvo (Time-Dependent)
	Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP)
	Diferenciação de Ritmos
	4. Enfermagem Materno-Infantil: Rede Alyne
	Diretrizes de Pré-Natal e Assistência
	Assistência ao Parto e RN
	5. Saúde do Idoso e Avaliação Multidimensional
	Instrumentos de Rastreio e Segurança
	Prevenção de Quedas
	6. Sistematização (SAE) e Processo de Enfermagem (PE)
	Etapas e Atribuições (Resolução COFEN 736/2024)
	Taxonomias e Ética
	7. Módulo Especial de Prática Clínica e Raciocínio
	Fluxos de Intervenção Rápida
	8. Modelo Estruturado de Anamnese (Admissão)
	9. Pareceres Éticos e Proibições (COFEN 28/2025)
	Prescrições Vagas e Condicionais
	Direito de Recusa (Art. 46)