ASFIXIOLOGIA FORENSE

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ASFIXIOLOGIA FORENSE
MEDICINA LEGAL
Prof. Wellington Amorim
ASFIXIOLOGIA
• É a parte da medicina legal que se dedica ao 
estudo das asfixias.
• Origem terminológica: a + sphyxis = “não pulsar”
• Asfixias são todas as formas de carência ou 
ausência de oxigênio, vital para o ser humano, 
todas as anormalidades no processo 
respiratório.
ASFIXIOLOGIA
• Respiração = hematose
• Eupinéia = respiração normal
• Bradipnéia = diminuição
• Taquipnéia = aumento freq. Respiratória
• Apnéia = pausa ou susp. da respiração
ASFIXIOLOGIA
• Classificação das Asfixias
• 1 - Por modificação do meio ambiente
• Confinamento
• Soterramento
• Afogamento
ASFIXIOLOGIA
• Classificação das Asfixias
• 2. Por constrição do pescoço
• Enforcamento
• Estrangulamento
• Esganadura
ASFIXIOLOGIA
• Classificação das Asfixias
• 3. Por sufocação (direta ou indireta)
DIRETA
ATIVA
(OCLUSÃO)
ORIFÍCIOS
EXTERNOS
VIAS 
RESPIRATÓRIAS
INDIRETA
OU
PASSIVA
COMPRESSÃO DO 
TÓRAX
ASFIXIOLOGIA
• SINAIS GERAIS DA ASFIXIA
• EXTERNOS
• CIANOSE FACIAL = (Máscara equimótica)
• ESPUMA = Cogumelo (boca e/ou nariz)
• PROCIDÊNCIA DA LÍNGUA
• EQUIMOSES EXTERNAS
ASFIXIOLOGIA
• SINAIS GERAIS DA ASFIXIA
• INTERNOS
• FLUIDEZ SANGUÍNEA = não coagula
• EQUIMOSES VISCERAIS = petéquias 
(manchas de Tardieu)
• CONGESTÃO POLIVISCERAL
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Confinamento
• A modalidade mais comum de
confinamento é o das pessoas que, num
ambiente compartimentado, têm o sangue
enriquecido por monóxido de carbono.
Ex.: num comboio de trem a carvão,
fechado sem oxigênio, o indivíduo morre
asfixiado.
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Soterramento
• Soterramento é a asfixia no meio terroso.
• É uma asfixia clássica. Ocorre a
sufocação direta, indireta, mais a imersão
em meio não respirável (sólido).
• É possível , também, o soterramento em
grãos (soja, trigo etc.).
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Afogamento
• Afogamento é a asfixia no meio líquido: pode 
ser água, tanque de coca-cola, álcool, gasolina 
etc.
• Num primeiro momento, o afogado tem a fase 
de surpresa: fica agitado e segura ao máximo a 
respiração. Quando não agüenta mais, respira 
profundamente inundando os pulmões de água. 
Entra em concussão e morte aparente. Após 
isso, o coração bate por mais ou menos 9 
minutos.
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Sinais externos do afogamento
• Baixa temperatura da pele: (mais fria).
• Pele anserina: arrepiada pelo mecanismo pilo-eretor 
(Sinal de Bernt.)
• Contração : os mamilos, a bolsa escrotal, pênis e 
clitóris são contraídos.
• Maceração da pele palmar e plantar: 
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Sinais externos do afogamento
• máscara equimótica: o rosto fica preto, 
devido à quantidade de sangue acumulado.
• Cogumelo de espuma: espuma branca ou 
rosada que sai da boca e dos orifícios 
nasais. 
• Lesões por animais aquáticos: são comuns 
nos afogamentos. 
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Sinais internos de afogamento
• Inundação das vias aéreas com líquido: as 
pessoas se afogam em vários tipos de líquido.
• Lesão dos pulmões: apresenta um pontilhado 
de manchas chamadas de manchas de Tardieu. 
Quando o processo de afogamento é mais 
demorado, essas manchas podem ser grandes, 
recebendo o nome de manchas de Pautalf 
Asfixias por Modificação do Meio 
Ambiente
• Sinais internos de afogamento
• Presença de líquidos no aparelho 
digestivo: o indivíduo também engole 
água, além de inspirá-la. 
Asfixias por constrição do 
pescoço
• Enforcamento
• Enforcamento é a constrição do 
pescoço por um instrumento chamado 
laço e a força que constrange é a do 
próprio indivíduo.
• No enforcamento, a força constritiva é 
o próprio peso do indivíduo. 15 kg são 
suficientes para que ocorra o 
enforcamento
Tipos de enforcamento:
a) Suspensão completa - Quando há 
uma distância considerável entre o corpo 
e o chão. O corpo, verticalizado, fica solto 
no espaço, sem contato com o plano de 
sustentação.
b) Suspensão incompleta - Quando o 
corpo não fica inteiramente pendurado. 
Ex.: amarrar o laço numa janela.
PETÉQUIAS CONJUNTIVAS
PETÉQUIAS CONJUNTIVAS
NÓ TÍPICO
NÓ ATÍPICO
SULCO CERVICAL
CIANOSE DA PELE DEVIDO À FALTA DE OXIGÊNIO
CIANOSE DA PELE
COGUMELO DE ESPUMA
COGUMELO DE ESPUMA
LÍNGUA PROTUSA
SINAIS INTERNOS: EQUIMOSES PLEURAIS
SINAIS INTERNOS: SANGUE ESCURO