Resumo de Enterobactérias

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Resumo de Microbiologia – Parte 1
Enterobactérias
Estão entre os principais agentes de infecção hospitalar.
Principal causa de infecção intestinal em muitos países.
Bacilos Gram-negativos.
Não esporulados.
Podem ser cultivados em diversos meios de cultura, como Ágar Sangue e Ágar Mcconkey.
Anaeróbios.
Reduzem nitrato a nitrito.
Fermentam a glicose.
Não produzem citocromo oxidase.
São capazes de metabolizar carboidratos, proteínas e aminoácidos, lipídeos e ácidos orgânicos.
Produzem catalase, utilizam glicose e amônia como fontes de carbono e nitrogênio.
Estruturas celulares são antigênicas: flagelos, o LPS e as cápsulas.
Infecções intestinais. As infecções localizadas são as das vias urinárias, dos pulmões, do sistema nervoso central, da pele e do tecido celular subcutâneo (feridas).
Diferenciados por: Propriedades bioquímicas, estruturas antigênicas e hibridização e sequenciamento de ácidos nucléicos.
Importância Médica
Encontra-se no solo, água, vegetação e como microbiota intestinal normal da maioria dos vertebrados, incluindo o homem.
- 30 a 35% sepse (Complicação potencialmente fatal de uma infecção).
- 70 a 80% infecção do trato urinário (UTI).
- Infecções de feridas/ pneumonia/ meningite.
- Infecções intestinais.
Fontes de Contaminação
Alimentos ou bebidas contaminadas.
Fatores de Virulência – Antígenos de Superfície
Endotoxina: Lipopolissacarídeo (LPS)
Antígeno Somático O
Obs:. LPS - responsável pela produção de febre (resposta pirogênica) e alterações vasculares e ação direta sobre os mecanismos das reações de hipersensibilidade não especifica.
Cápsulas: Antígeno K
Flagelo: Antígeno H
Plasmídeos.
Diagnóstico das Enterobactérias
Escherichia coli – Enteropatogênica (EPEC)
Encontrados no trato gastrointestinal;
Doença diarreica (aguda);
Meio de cultura: isolamento da E. coli de amostras fecais em Ágar Macconkey;
Meio de identificação: 
EPM (Escola Paulista de Medicina).
MILi (Motilidade, indol e lisina).
Citato de Simmons.
Reações Bioquímicas:
Produção de gás a partir da fermentação da glicose;
Produção de H2S (sulfeto de hidrogênio);
Hidrolise da ureia;
Fermentação da sacarose;
Desaminação do L-triptofano;
Produção de indol;
Descarboxilação da lisina (LDC);
Motilidade.
Escherichia coli – Produtora de Toxina Shiga (STEC)
Produtora de citotoxinas.
Capacidade de inibir a síntese proteica de células eucarióticas.
Encontra-se em intestinos de animais domésticos e selvagens.
Principalmente os bovinos e os ovinos (reservatório natural).
Doença diarreica.
Meio de cultura: Meio seletivo Ágar Mcconkey sorbitol, por não fermentarem o sorbitol rapidamente em comparação às outras E. coli, outra placa com Ágar Mcconkey lactose.
Escherichia coli – Enteroagregativa (EAEC)
Característica principal: Adesão exclusivo em determinadas linhagens celulares cultivadas em in vitro, células HEp-2 (carcinoma de laringe) ou HeLa (carcinoma de colo uterino).
Doença diarreica (aguda ou persistente).
Diagnóstico padrão: Cepas de E. coli isoladas das fezes, sejam submetidas a ensaios de adesão em células HEp-2 ou HeLa.
Escherichia coli – Enterotoxigênica (ETEC)
Produção de enterotoxinas termolábil (LT) e termoestável (ST).
Doença diarreica (aguda).
Conhecida como diarreia do viajante, acometendo adultos transitam países subtropicais e tropicais.
Bovinos: diarreia neonatal e disenteria pós desmame.
Diagnóstico: Se baseiam na detecção das enterotoxinas LT e/ou ST.
Escherichia coli – Enteroinvasora (EIEC)
Invadem as células do colón do homem, provocando uma infecção semelhante a Shigella.
Possui características bioquímicas semelhantes a Shigella.
Diagnóstico: Tem que ser um meio não seletivo e não descarboxila lisina.
Shigella
A maioria imóveis no teste de motilidade.
Infectam principalmente o homem e outros primatas como macacos e chimpanzés.
Invadem o epitélio do cólon intestinal.
Diagnóstico: semeadura das fezes em meio de cultura Ágar Macconkey.
Fundamentos da Identificação Bioquímica da Bactérias.