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Ossificação Endocondral Usa modelo de cartilagem hialina como padrão para a construção de ossoosso. Mais complexo do que o processo de ossificação intramembranosa;de ossificação intramembranosa; requer destruição da cartilagem hialina antes do depósito da matriz óssea. Começa com o centro de ossificação primário – pericôndrio é vascularizado e as células mesenquimais diferenciam em osteoblastos Ossificação EndocondralOssificação Endocondral Formação do anel ósseo em torno da diáfise Cavitação (calcificação e deterioração) da cartilagem hialina no centro da diáfise Células do periósteo invadem a cavidade interna e formam osso esponjoso Ossificação EndocondralOssificação Endocondral Alongamento da diáfise (base na divisão dos condrócitos da epífise) e formação da cavidade medular Formação dos centros de ossificação secundários nas epífises Ossificação das epífises, com manutenção da cartilagem hialina na superfície articularsuperfície articular Deteriorating Secondary ossificatio n center Epiphyseal blood vessel Spongy bone Articular cartilage Hyaline cartilage Primary Deteriorating cartilage matrix Spongy bone formation vessel Epiphyseal plate bone ossificati on center formation Medullary cavity cartilage Formation of bone 1 2 Ca itation Bone collar Blood vessel of periosteal bud collar around hyaline cartilage model. 3 4 Cavitation of the hyaline cartilage within the cartilage model. Invasion of internal cavities by the periosteal bud and spongy bone 5 Ossification of the epiphyses; when completed Formation of the medullary cavity as ossification continues; p gy formation. when completed, hyaline cartilage remains only in the epiphyseal plates and articular cartilages ; appearance of secondary ossification centers in the epiphyses in preparation for stage 5. Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal Durante a infância e adolescência, o crescimento do osso tem por base a proliferação das células da placa epifisária; o alargamento sebase a proliferação das células da placa epifisária; o alargamento se dá por crescimento aposicional A cartilagem das epífises (pelo lado epifisial) é relativamente inativa. Os condrócitos da placa epifisária estão organizados em colunas. Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal Zona de Crescimento – condrócitos em mitose “empurram” a epífise para cima, para longe da diáfise Zona de Transformação – células hipertrofia (ficam maiores); calcificação da matriz; morte dos condrócitos; degradaçãomatriz; morte dos condrócitos; degradação da matriz Zona Osteogênica – formação de novo g ç osso Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal • Crescimento Longitudinal – a cartilagem cresce continuamente e écontinuamente e é substituída por osso • Crescimento Aposicional (remodelação) – o osso é(remodelação) o osso é absorvido na superfície endosteal e depositado na superfície periosteal Remodelação Ósseaç O osso é um tecido ativo – pequenas mudanças nap q ç arquitetura do osso ocorrem continuamente – 5 to 7% da massa óssea é reciclada semanalmente ossosemanalmente – osso esponjo é substituído a cada 3 – 4 semanas e o osso compacto a cada 10 anos Unidades de remodelação óssea osteoblastos e compacto a cada 10 anos óssea – osteoblastos e osteoclastos adjacentes depositam e reabsorvem o osso nas superfícies p endosteal e periosteal Remodelação ÓsseaRemodelação Óssea Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea • Formação do Hematoma • Hemorragia devido ao i t drompimento dos vasos • Formação do coágulo sangüíneo (hematoma) em lt d f tvolta da fratura • Inchaço locaç; dor; inflamação Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea • Tecido de Granulação (calo mole) – formação alguns dias após a fratura C• Crescimento de capilares no tecido e ínicio do processo de “limpeza” pelas células fagocíticasfagocíticas • Formação do calo fibrocartilaginoso Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea Calo Fibrocartilaginoso – massa de tecido de reparação; ocorre quando: Osteoblastos e fibroblastos migram para o local da fratura e começam a reconstrução do ossoreconstrução do osso Fibroblastos secretam fibras colágenas e conectam as duas pontas do osso quebrado Osteoblastos iniciam a formação de osso esponjoso (osteoblastosOsteoblastos iniciam a formação de osso esponjoso (osteoblastos mais distantes dos capilares secretam matriz cartilaginosa, a qual depois sofre processo de calcificação) Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea N t b l lNovo osso trabecular aparece no calo fibrocartilaginoso Calo fibrocartilaginoso transforma-seCalo fibrocartilaginoso transforma-se em calo ósseo Calo ósseo é formado entre 1 – 4Calo ósseo é formado entre 1 4 semanas após a fratura e continua nos próximos 2 – 3 meses Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea O processo de remodelação do osso tem início durante a formação do calo ósseo O exceço de osso, dentro e for a, é removido O osso compacto é reconstruído; o processo de remodelação final reponde ao mesmos sinais mecânicos, por isso o osso formado é parecido com o já existente Aspectos Patológicos: O tOsteoporose Homeostase do Cálcio • Aumento de Ca2+ no sangue estimulaestimula liberação de calcitonina pela p tireóide • Calcitonina estimula o depósito de cálciocálcio Homeostase do Cálcio • Queda de Ca2+ sinaliza asinaliza a liberação de PTH pelas paratireóides • PTH sinaliza para os osteoclastos d ddegradarem o osso e a liberação deliberação de Ca2+ no sangue Mudanças na massa óssea com o envelhecimento Compostos Bifosfonados CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS:CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS: LONGOSLONGOS CHATOS OU PLANOSCHATOS OU PLANOSCHATOS OU PLANOSCHATOS OU PLANOS CURTOSCURTOS IRREGULARESIRREGULARESIRREGULARESIRREGULARES SESAMSESAMÓÓIDESIDES OSSO LONGOOSSO LONGOOSSO LONGOOSSO LONGO COMPRIMENTO>LARGURA E COMPRIMENTO>LARGURA E ESPESSURAESPESSURAESPESSURAESPESSURA OSSO CHATO OU PLANOOSSO CHATO OU PLANO COMPRIMENTO E COMPRIMENTO E LARGURA >LARGURA >LARGURA > LARGURA > ESPESSURAESPESSURA OSSO CURTOOSSO CURTOOSSO CURTOOSSO CURTO COMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURACOMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURA OSSOS SESAMOSSOS SESAMÓÓIDESIDESOSSOS SESAMOSSOS SESAMÓÓIDESIDES PRESENTES EM TENDOES E LIGAMENTOS OSSO IRREGULAROSSO IRREGULAROSSO IRREGULAROSSO IRREGULAR Várias formasVárias formas OSSO LONGOOSSO LONGO COMPRIMENTO LARGURA E ESPESSURACOMPRIMENTO LARGURA E ESPESSURACOMPRIMENTO>LARGURA E ESPESSURACOMPRIMENTO>LARGURA E ESPESSURA OSSO CHATO OU PLANOOSSO CHATO OU PLANO COMPRIMENTO E LARGURA > ESPESSURACOMPRIMENTO E LARGURA > ESPESSURA OSSO CURTOOSSO CURTO COMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURACOMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURA OSSO IRREGULAROSSO IRREGULAR OSSO SESAMOIDEOSSO SESAMOIDE INSERIDO EM TENDINSERIDO EM TENDÕÕES OU LIGAMENTOSES OU LIGAMENTOSINSERIDO EM TENDINSERIDO EM TENDÕÕES OU LIGAMENTOSES OU LIGAMENTOS DISTRIBUIÇÃO DOS OSSOSDISTRIBUIÇÃO DOS OSSOS OSSOS LONGOS (MEMBROS) OSSOS CURTOS OSSO IRREGULAR OSSO CHATO (CARPO)(EM TORNO DE CAVIDADES) OSSOS CURTOS (TARSO) ACIDENTESACIDENTES ÓÓSSEOSSSEOSACIDENTES ACIDENTES ÓÓSSEOSSSEOS SALIÊNCIASSALIÊNCIAS CAVIDADESCAVIDADES BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES) SALIÊNCIASALIÊNCIA ARTICULAR SALIÊNCIA ÃNÃO ARTICULARARTICULAR CAVIDADE CAVIDADE ARTICULAR CAVIDADE NÃO ARTICULARARTICULAR CAVIDADES NÃO ARTICULARESCAVIDADESNÃO ARTICULARES INSERÇÃO RECEPÇÃO RESSONÂNCIA RECEPÇÃO BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES) FORAMEFORAME NUTRÍCIO FORAME DEFORAME DE TRANSMISSÃO