bmc aplicada a coluna

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BMC APLICADA A COLUNA VERTEBRAL
Prof. MSc. Claudio Peixoto
ESTÁCIO 
Estrutura da Coluna Vertebral
� A coluna vertebral é
estruturada a partir de 5
segmentos, sendo
considerada o esqueleto
axial do corpo humano.
� Os segmentos da coluna
vertebral são cervical,
torácico, lombar, sacro +
cóccix (pélvico).
Estrutura da Coluna Vertebral
� Ao nascer à coluna vertebral apresenta uma total
convexidade na região dorsal, mas ao assumir a postura
ereta as lordoses cervical e lombar são incorporadas ao
segmento vertebral. Assim, são mantidas as cifoses
torácica e sacro-cóccix (curvaturas primarias) e as
lordoses cervical e lombar (curvaturas secundárias).
� Os segmentos cervical, torácico e lombar são
relativamente móveis, e conferem à coluna vertebral
múltiplas possibilidades de arranjos. Já a curvatura pélvica
é formada pela fusão do sacro e cóccix, e com isso
imóvel. Apesar de pertencer à coluna vertebral, o sacro
fecha posteriormente a cintura pélvica.
Divisão Estrutural da Coluna Vertebral
� Cervical – 7 vértebras;
� Torácica – 12 vértebras;
� Lombar – 5 vértebras;
� Sacro – 5 vértebras 
fundidas;
� Cóccix – 4 vértebras 
fundidas.
Divisão Estrutural da Coluna Vertebral
� As articulações intervertebrais são estabelecidas por
duas vértebras adjacentes, unidas por um tecido
fibrocartilaginoso, chamado de disco intervertebral
(anel fibroso + núcleo pulposo). Os discos
intervertebrais atuam como unidade funcional da coluna
vertebral. As articulações intervertebrais são
classificadas como anfiartrose do tipo sínfises.
� Na região posterior as vértebras articulam-se através de
duas facetas de deslizamento. Funcionalmente as
articulações interfacetárias suportam mais de 30% da
carga compressiva que atua sobre a coluna vertebral,
principalmente com a coluna em hiperextensão.
Comportamento Funcional da Coluna 
Vertebral
� Cada segmento vertebral
apresenta um grau relativo
de amplitude de movimento,
em um determinado sentido.
� Os discos intervertebrais
atuam funcionalmente como
“almofadas” para
acomodação das cargas
aplicadas, deforma-se para
permitir o movimento, e
ainda restringem os
movimentos indesejados
entre duas vértebras.
Comportamento Funcional da Coluna Vertebral
� Apesar de classificada como
sínfise, os movimentos da
coluna vertebral ocorrem
nos três planos ortogonais
(sagital, frontal e transverso),
+ a circundução.
� Os movimentos de flexão,
extensão e hiperextensão
ocorrem no plano sagital, e
são mais móveis nos
segmentos cervical e lombar.
Comportamento Funcional da Coluna Vertebral
� O grau de amplitude máximo para os
movimentos de flexão e extensão na região
lombar ocorre entre L5-S1 e é de 20º, e para
região cervical, ocorre entre C5-C6 e é de 17º. A
coluna torácica apresenta a menor mobilidade
para estes movimentos, que é de 10º entre T11-
T12.
� O movimento de deslocamento da coluna
vertebral para além da posição anatômica é
chamado de hiperextensão.
Comportamento Funcional da Coluna Vertebral
� O movimento de flexão lateral direta ou esquerda
ocorre no plano frontal. Sendo a maior amplitude
encontrada na região cervical, entre C4-C5 e é de 9
a 10º. As regiões torácica e lombar apresentam
menores amplitudes, sendo respectivamente de 6 a
8º e de 3 (L5-S1) a 6º.
� O movimento de rotação direita e esquerda ocorre
no plano transverso. A maior amplitude é alcançada
ente C1-C2, e é de 12º. Para região torácica a maior
amplitude alcançada é de 9º entre T7-T8, e na
região lombossacral de aproximadamente 5º.
Principais Músculos da Coluna Vertebral x 
Movimento Realizado
Flexão Cervical
� Reto anterior da cabeça; Reto lateral da cabeça; Longo da
cabeça.
Flexão Lombar
� Reto do abdômen; Oblíquos interno e externo.
Extensão Cervical
� Esplênios da cabeça e pescoço.
Extensão Torácica e Lombar
� Eretores da espinha; Semiespinhais; Espinhais profundos.
Flexão Lateral Cervical
� Esternocleidomastóideo; Levantador da escápula; Escalenos.
Flexão Lateral Lombar
� Quadrado lombar; Psoas Maior.
Cargas que atuam sobre a Coluna Vertebral
� Postura Ereta
� Peso corporal;
� Tensão dos ligamentos espinhais;
� Tensão dos músculos adjacentes;
� Pressão Intra-abdominal (PIA);
� qualquer carga externa quando essa existir.
Cargas que atuam sobre a Coluna Vertebral
� Em função da localização do centro de gravidade do
corpo (CG), e do comportamento da linha de ação
gravitacional (linha imaginária vertical que passa pelo
CG, e é perpendicular ao solo), quando em postura
ereta à ação dos músculos extensores da coluna
mantém a integridade postural, caso contrário à coluna
vertebral tende a ser fletida.