Introdução à Parasitologia Médica

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Parasitologia 
Introdução a parasitologia:
 A parasitologia médica estuda a relação que há entre os parasitas e os hospedeiros, onde os parasitas vivem às custas do hospedeiro dependendo bioquimicamente do mesmo.
Os parasitas são divididos em 3:
Helmintos 
Protozoários 
Artrópodes 
 Durante todos esses anos de evolução as espécies foram percebendo que obtinham melhores resultados vivendo em conjuntos, ficavam mais fortes e logo as chances de sobrevivência eram maiores. Porém com o passar do tempo foram percebendo também algumas associações como por exemplo: Às vezes as duas espécies se beneficiavam, outras só uma se beneficiava e a outra não e muitas vezes uma se beneficiava e a outra tinha prejuízo, esse fenômeno denomina-se parasitismo.
 Para completar o ciclo de vida desses parasitas seria necessário parasitar outros organismos para obter parcialmente ou totalmente os nutrientes necessários para o mesmo.
 Protozoários: São organismo unicelulares, podem ser considerados parasitas e são agentes etiológicos, ou seja, causadores de doenças como: doenças de chagas, malária, leishmaniose e etc.
 Helmintos: São os ‘’famosos’’ vermes e são agentes etiológicos de doenças como: esquistossomose, teníase e cisticercose.
Setor DE PARASITOLOGIA
 
 No setor de parasitologia é onde vai ser feita as análises e estudos desses parasitas através das fezes por análise microscópica.
 Os principais equipamentos em um setor de parasitologia são: microscópio óptico, centrífuga, destiladores de água e equipamentos gerais usados em um laboratório de análises.
O microscópio óptico:
É um dos principais equipamentos utilizados em um laboratório por conseguir medir o tamanho das estruturas parasitárias, que é fundamental para o diagnóstico.
Centrífuga:
Essencial para a separação rápida de soluções fecais quando se quer obter sedimentos e/ou quando se quer obter lavas ou ovos que ficam suspenso na superfície dentro do tubo de ensaio, como no método de Faust.
Destiladores de água: 
Servem para o preparo de meios de cultura que sevem para fornecer nutrientes necessário para o crescimento e desenvolvimento de microrganismos fora de seu habitat natural.
Métodos utilizados para análise:
 Como cada um dos parasitas tem suas características, dentro do setor de parasitologia são necessários métodos diferentes para identificar ovos e lavas de diferentes tipos.
 Esses métodos são conhecidos como: 
Método de Faust
Método de Bermann Moraes
Método de Lutz ou Hoffman
Método de Willis
MIF-C
KATO- KATZ
 Para antes começarmos a analisar precisamos saber como que essa amostra de material biológico chega ao laboratório, quais cuidados são necessários para preservar e conservar o material e como realizar a coleta de forma eficiente. 
Existem duas formas de coleta; O PSO (Pesquisa de sangue oculto) e o COPROTEST. 
PSO: O pso, pesquisa de sangue oculto nas fezes, é um teste rápido para averiguar presença de sangue nas fezes, em sua fase pré-analítica é necessário que o paciente deposite uma porção de fezes dentro do recipiente e deve-se manter refrigerado por até 14 horas.
Restrições no período pré-analítico:
O exame não deve ser colhido após ou durante os 3 últimos dias do período menstrual, hemorroidas ou presença de sangue na urina.
O exame de PSO não identifica que tipo de sangue há nas fezes, se é de carne, gengiva, urina, estômago, ele apenas identifica a presença do sangue, ou seja, é bom evitar essas coisas no período da coleta.
Como é feito?
 O laboratório irá fornecer os frascos próprios para o paciente fazer a coleta. A evacuação deve ser feita diretamente no frasco ou então em vaso limpo e seco, para não correr o risco de a amostra ser contaminada com outros micro-organismos. O ideal é que sejam feitas coletas de todas as evacuações do dia, para a obtenção do material que passou por todo o intestino.
Existem 3 métodos para a realização desses exames
Reação de benzidina
Reação de Meyer- Johanessen
Reativo de Guáiaco
Imunotomacrografia
 Caso o resultado dê positivo, significa que há sangue oculto nas fezes, porém o teste rápido ele não é um exame diagnóstico, ou seja ele não revela onde e porque está ocorrendo o sangramento, logo será necessário um exame de colonoscopia. 
COPROTEST:
É um frasco pequeno contendo um liquido de concentração em formol acetato de etila que serve para conservar o material biológico. Usado para pesquisa de ovos e lavas.
É dividido em 5 partes:
Cap de vedação removível
Tampa afunilada
Microfiltro interno
Filtro cônico
Coletor para volume padronizado de amostra
Líquido conservante (Formol acetato de etila)
 Processo pré-analítico:
Nesse processo o paciente deve separar uma porção (não muito) de fezes, logo em seguida coletar utilizando o coletor para volume padronizado e pressiona-lo no fundo do frasco no meio do formol e em seguida tampa-lo e guardar mantendo-o refrigerado por no máximo 24 horas. 
Processo analítico:
Na análise deve-se retirar o cap de vedação inverter o coprotest em uma bandeja própria em seu respectivo local e logo em seguida será feita o próximo passo que é a filtragem.
Filtragem: Dentro do coprotest na parte superior do lado de dentro, existe um filtro que serve para reter impurezas e passar apenas sedimentos mais limpos e parasitas, esse processo dura no máximo 15 minutos.
Em seguida deve- se retirar o coprotest da bandeja e desprezar a primeira gota em uma lâmina de vidro, e em seguida gotejar de novo na lâmina a ser analisada, adiciona-se lugol e examine-a no microscópio. 
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