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1a Questão Ricardo é estudante de psicologia e gosta muito da área clínica. Ele está tendo contato com a psicologia hospitalar pela primeira vez. A ideia dele que ele faz da psicologia hospitalar é que é possível apenas o atendimento clínico individualizado no hospital. Se relacionarmos o caso com o objetivo da psicologia hospitalar, podemos afirmar que: Ricardo está correto, pois o objetivo da psicologia hospitalar é usar ferramentas que possam proporcionar o bem-estar daquele que se encontra internado. Ricardo está equivocado, pois o objetivo da psicologia hospitalar é usar ferramentas que possam proporcionar o bem-estar daquele que se encontra internado. Ricardo está correto, pois o objetivo da psicologia hospitalar é a clínica psicológica fechada através de espaços de confinamento. Não há correlação entre o caso de Ricardo e os objetivos da psicologia hospitalar. Ricardo está equivocado, pois o objetivo da psicologia hospitalar é a clínica psicológica fechada através de espaços de confinamento. Explicação: Além do atendimento individual, o psicólogo deve utilizar de todo seu conhecimento e ferramentas para proporcionar ao paciente um ambiente que favoreça a recuperação da saúde. O psicólogo, como mediador das relações no hospital, deve estar atento a aqueles fatores que possam intervir no bem-estar do paciente. Gabarito Coment. 2a Questão Com relação a atuação da Psicologia Hospitalar podemos dizer: Que ela possui uma prática clínica baseada no existencialismo Que ela possui uma prática clínica baseada na terapia humanista Que ela possui uma prática clínica baseada na psicoterapia breve Que ela possui uma prática clínica baseada na psicanálise Que ela não possui uma prática clínica específica e única a ser seguida Explicação: A psicologia hospitalar não possui uma prática clínica específica, cabe ao psicólogo hospitalar ter uma escuta sensível ao sofrimento humano no momento de sua maior fragilidade. Deve ter a habilidade necessária para estar do lado não só do paciente, mas também de sua família e ajuda-los a atravessar, muitas vezes, situações limites de dor e sofrimento. Gabarito Coment. 3a Questão Pablo é um psicólogo que atua em um hospital público. Ele se preocupa e busca criar espaços de reflexão para avaliar as possibilidades de acesso da população aos serviços, as condições em que se dão os trabalhos dos profissionais, as características sociais da população atendida, dentre outros fatores que estão ligados aos processos de saúde e doença. Ao correlacionarmos o caso de Pablo com a teoria acerca da Psicologia Hospitalar, podemos afirmar que: Pablo está correto em suas preocupações, pois o psicólogo hospitalar deve favorecer o desconhecimento dos fatores que levam ao processo de adoecimento para valorizar o ato médico. Pablo está correto em suas preocupações, pois o psicólogo hospitalar deve valorizar o conhecimento e a articulação de todos os fatores envolvidos no processo saúde-doença. Pablo está errado em suas preocupações e buscas, pois o psicólogo hospitalar deve valorizar o conhecimento e a articulação de todos os fatores envolvidos no processo saúde-doença. Pablo está errado em suas preocupações e buscas, pois o psicólogo hospitalar deve favorecer o desconhecimento dos fatores que levam ao processo de adoecimento para valorizar o ato médico. Não há correlação entre o caso de Pablo e as teorias acerca da Psicologia Hospitalar. Explicação: Novos paradigmas passaram a reger o binômio saúde/doença proporcionando repensar a forma de intervenção no espaço hospitalar. Dessa forma, é complexa a relação dos fatores que implicam no processo saúde-doença. 4a Questão A Psicologia no ambiente hospitalar não tem o papel de prestar tratamento, pois não se sabe quanto tempo este paciente ficará internado e este não é o espaço para tocar em feridas passadas e resolver problemas. É muito importante ressaltar que a Psicologia hospitalar tem como objetivo: trazer ao paciente uma atenção primária, secundária e terciária. providenciar a cura do paciente e familiares melhorar a assistência integral do paciente que se encontra hospitalizado, com controle dos sintomas que causamo mal estar. prestar tratamento prolongado aos os familiares dos pacientes perceber quais são os problemas que poderão acontecer no futuro e criar medidas para que eles não existam ou que não cresçam. Explicação: Não cabe ao psicólogo hospitalar desenvolver uma relação duradoura com o paciente, pois sua permanência não pode ser prevista e além disso tocar em dores pode prejudicar a recuperação do paciente. Mas, cabe ao profissional de psicologia, com sua escuta atenta, está atento aquelas condições que podem interferir no bem-estar do paciente Gabarito Coment. 5a Questão Considere as afirmativas quanto ao início da Psicologia Hospitalar no Brasil: 1- Os relatos de inserção do psicólogo em hospitais começam na década de 50, com Matilde Neder instalando um Serviço de Psicologia Hospitalar no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. 2- A psicologia Hospitalar começou sua divulgação de materiais sobre esta área de atuação na década de 90, quando Argerami-Camon, lançou uma coletânea de matérias que relatavam sobre este assunto. 3- Antes das publicações de Argerami-Camon, na década de 70 Belkiss já tinha implantado no Instituto do Coração, serviço de Psicologia, pela USP. 4- Desde o ano de 1993, a Psicologia Hospitalar foi reconhecida como uma especialidade pelo Conselho Federal de Psicologia. Além disso, a fundação da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar (SBPH), em 1997, vem fortalecendo a área no cenário brasileiro. Apenas as afirmativas 1, 2, e 4 estão corretas Apenas as afirmativas 1, 2, e 3 estão corretas Apenas as afirmativas 2, 3, e 4 estão corretas Todas as afirmativas estão corretas Apenas as afirmativas 1, 3, e 4 estão corretas Explicação: Foi somente a partir de 2000 que a Psicologia Hospitalar foi reconhecida como uma especialidade pelo Conselho Federal de Psicologia. Gabarito Coment. 6a Questão A definição: "conjunto de contribuições científicas, educativas e profissionais que as diferentes disciplinas psicológicas fornecem para dar melhor assistência aos pacientes no hospital" (Rodríguez-Marín 2003, apud Castro e Bernhold, 2004, p. 51) está relacionada a que área da Psicologia? Psicologia Comunitária Psico-Oncologia Psicologia Clínica Psicologia da Saúde Psicologia Hospitalar Explicação: Psicologia Hospitalar tem sua função centrada nos âmbitos secundário e terciário de atenção à saúde, atuando em instituições de saúde e realizando atividades como: atendimento psicoterapêutico; grupos psicoterapêuticos; grupos de psicoprofilaxia; atendimentos em ambulatório e unidade de terapia intensiva; pronto atendimento; enfermarias em geral; psicomotricidade no contexto hospitalar; avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; consultoria e interconsultoria. Portanto, sua construção se deu a partir da contribuição de diversas disciplinas, de diversos saberes. 7a Questão Maria atuava na psicologia quando ela entrou na área hospitalar. Para ela foi uma época difícil, pois ela não sabia qual era o espaço da psicologia no hospital. Essa dificuldade se devia a: Escassez de hospitais públicos e privados. Submissão da psicologia à medicina. Submissão da psicologia à enfermagem. Escassez de unidades de saúde. Escassez de livros e materiais sobre o assunto. Explicação: Os novos paradigmas que passaram a reger o binômio saúde/doença proporcionou se repensar a forma de intervenção e nesse repensar surgiu o espaço para a inserção do psicólogo no hospital. Porém, o caminho foiconstruído com muita resistência, pois não tinha livros ou publicações que deixasse claro qual o espaço da psicologia e como ela deveria atuar. Inicialmente, muitos dos parâmetros da clínica serviram como guia para o estabelecimento de uma prática da psicologia hospitalar. É um campo que ainda se abre e se fortalece, pois se confirma cada dia a importância do fator emocional para a recuperação da saúde do paciente. Gabarito Coment. 8a Questão Uma aluna do curso de psicologia perguntou ao professor qual a definição de psicologia hospitalar e ele respondeu: Ramo da psicologia que estuda e analisa os comportamentos humanos em função das normas ou leis que buscam a segurança e a integridade de todos que se locomovem. Compreende o estudo, a explicação, a avaliação, a prevenção, a assessoria e o tratamento dos fenômenos psicológicos, comportamentais e relacionais que incidem no comportamento legal e jurídico das pessoas. É uma área da psicologia que visa promover a saúde, a comunicação, as relações interpessoais, a liderança e a melhora do desempenho esportivo. É o conjunto de contribuições científicas, educativas e profissionais que as diferentes disciplinas psicológicas fornecem para dar melhor assistência aos pacientes no hospital. Campo de atuação da Psicologia que analisa e intervém nos processos e interações, produzidos em torno do processo ensino-aprendizagem, nas unidades escolares. Explicação: Psicologia Hospitalar tem sua função centrada nos âmbitos secundário e terciário de atenção à saúde, atuando em instituições de saúde e realizando atividades como: atendimento psicoterapêutico; grupos psicoterapêuticos; grupos de psicoprofilaxia; atendimentos em ambulatório e unidade de terapia intensiva; pronto atendimento; enfermarias em geral; psicomotricidade no contexto hospitalar; avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; consultoria e interconsultoria. Portanto, a partir da contribuição de diversas disciplinas, a psicologia hospitalar construiu seu saber teórico e prático. 1a Questão Os hospitais representam uma rede de assistência médica: Primária, dando suporte quando a doença já está instalada Secundária, basicamente com ações de prevenção em saúde Secundária, dando suporte quando a doença já está instalada Primária, basicamente com ações de prevenção em saúde Terciária, basicamente com ações de prevenção da saúde Explicação: A pessoa quando chega a ser internada, significa que o processo da doença progrediu o suficiente para exigir uma atenção mais especializada. Ou seja, a atenção é secundária, pois a doença já está instalada. Gabarito Coment. 2a Questão Sobre a prevenção terciária, é correto afirmar que: Ocorre quando já existe uma demanda e o profissional atua prevenindo seus possíveis efeitos adversos. Apenas os psicólogos estão autorizados pelo Ministério da Saúde a ingressar em equipes de saúde mental Diz respeito à promoção e educação para a saúde, quando não existem problemas de saúde instalados. Trata do trabalho com pessoas com problemas de saúde instalados, atuando para minimizar seu sofrimento. É o trabalho com pessoas que recorrem ao exame de HIV, por exemplo, durante o período de espera pelo resultado. Explicação: A atenção terciária ocorre no hospital, diante de quadros onde a doença já se encontra instalada, exigindo intervenções especializadas. Gabarito Coment. 3a Questão Psicologia da saúde é: uma abordagem que compreende como os fatores biológicos, comportamentais e sociais influenciam no processo saúde-doença. uma disciplina dentro da saúde mental e exclusiva do CRM uma disciplina dentro da saúde mental e exclusiva do CFP uma abordagem cognitiva que foca no aspecto experimental uma disciplina das escolas psicanalíticas Explicação: A prática da psicologia da saúde é uma abordagem embasada no paradigma holístico de atuação, que centra o seu fazer no indivíduo que não é uma ¿parte¿ doente, mas que deve ser visto dentro de uma totalidade humanizante, que permeia sua existência e o torna ativo no seu processo de saúde/doença. Isso quer dizer, que a pessoa deve ser olhada incluindo todas as variáveis que permeiam a relação saúde/doença. 4a Questão Um jovem de 25 anos contraiu o vírus HIV e desenvolveu a AIDS. O Governo está fornecendo medicamento gratuito para seu tratamento e recuperação. Isso é um exemplo de prevenção ou intervenção: Secundária Quaternária Quinternária Primária Terciária Explicação: Quando a doença se torna sintomática e a assistência médica é procurada, o objetivo nesse caso é fornecer uma prevenção terciária de modo a reabilitar o paciente. Gabarito Coment. 5a Questão A comunicação entre os membros das equipes de saúde: Desconsidera o paciente, já que o exclui. Favorece a qualidade no atendimento. Favorece as relações pessoais e informais destes membros. Dificulta o respeito e consideração entre os membros. Desconsidera a enfermidade do doente. Explicação: A atuação em hospitais é sempre em equipe, exigindo de todos competência interpessoal e profundo respeito em relação ao trabalho do colega, que está ali para contribuir com seu conhecimento e melhor atender ao paciente. 6a Questão A psicologia hospitalar é: Especialidade exclusivamente brasileira. Especialidade espanhola, trazida para o Brasil na década de 80. Especialidade americana, trazida para o Brasil na década de 70. Especialidade alemã, tendo como um dos fundadores Sigmund Freud. Especialidade exclusivamente psicológica e, assim, apenas ministrada pelo Conselho Federal de Psicologia Explicação: Somente aqui no Brasil a psicologia hospitalar é um campo dentro da psicologia da saúde. Uma explicação está na história, isto é, o entendimento de que a saúde/doença é tratada no hospital. Gabarito Coment. 7a Questão Entre os profissionais de saúde em uma equipe, deve-se ter: Vantagens quanto à atuação do médico em relação aos demais. Atenção aos marcadores sanitários de saúde. Respeito pela diferença em relação aos demais saberes. Distanciamento entre os códigos de ética. Certo distanciamento entre os saberes. Explicação: A atuação em hospitais é sempre em equipe, exigindo de todos competência interpessoal e profundo respeito em relação ao trabalho do colega, que está ali para contribuir com seu conhecimento e melhor atender ao paciente. 8a Questão A psicologia hospitalar na atualidade: é um campo exclusivamente de predomínio da abordagem psicanalítica. é um campo vasto, no qual a Psicanálise passa a se tornar obsoleta, dando abertura para outras áreas de saber. é um campo exclusivamente de predomínio da abordagem médica. É um campo, no qual podemos identificar várias abordagens distintas, entre elas a Psicanálise, a Terapia Breve, a TCC e a abordagem humanista-existencial. é um campo de atuação no qual vem predominando o referencial existencial-humanista, tendo como forte influência Angerami-Camon. Explicação: A psicologia hospitalar não possui uma prática clínica específica, cabe ao psicólogo hospitalar ter uma escuta sensível ao sofrimento humano no momento de sua maior fragilidade. Deve ter a habilidade necessária para estar do lado não só do paciente, mas também de sua família e ajuda-los a atravessar, muitas vezes, situações limites de dor e sofrimento. Seu objetivo fundamental é, através de suas ferramentas, proporcionar o bem-estar da pessoa internada. 1a Questão Considere as seguintes afirmativas: I - No caso da saúde pública, a avaliação psicológica é atividade desenvolvida prioritariamente no contexto dos postos de saúde, visto que só pode ser realizada em um acompanhamentoseqüencial incompatível com a rotina de um hospital geral. II - o psicólogo que atua em uma instituição hospitalar até pode realizar um processo de avaliação psicológica, desde que este seja realizado em consultas ambulatoriais devidamente agendadas, com instrumentos validados e após solicitação formal de um clínico ou psiquiatra da instituição. Estão corretas: II está correta. I está correta. A alternativa I complementa a II I e II estão corretas. Nenhuma das afirmativas está correta. Explicação: Nenhuma das afirmativas está correta, porque a avaliação psicológica pode ser utilizada qualquer tipo de hospital sempre que for solicitada ou percebida como necessária. Gabarito Coment. 2a Questão Mário estava em uma aula de psicologia hospitalar e questionou como deveria ser a atuação do psicólogo com o paciente em um primeiro momento. O professor respondeu que o psicólogo deve criar medidas para: Desmerecer a fala Evitar que o paciente fale Desqualificar o paciente A quebra de gelo Impedir a escuta Explicação: Medidas de quebra de gelo, são aquelas que tem como objetivo uma aproximação que facilite a confiança do paciente na relação com o profissional. Estratégias usadas pelo psicólogo com a finalidade de facilitar a comunicação e minimizar as dificuldades. 3a Questão Maria atua como psicóloga na pediatria de um hospital geral público, ao chegar nesta manhã para trabalhar todas as mães de uma das enfermarias vieram falar com ela ao mesmo tempo reclamando da acompanhante de uma das crianças internadas. Na psicologia hospitalar é importante ressaltar que: A prevenção primária é o principal foco de atuação do psicólogo no hospital e consiste em um diagnostico precoce e tratamento imediato. A prevenção primária das crianças e seus familiares é fundamental na psicologia da saúde, portanto a privacidade é fundamental. A privacidade e a individualidade são comprometidas pelos acompanhantes da enfermaria, pelos familiares e por outros profissionais da saúde. Os processos de individualidade e privacidade são mantidos e respeitados no hospital em todos os níveis, não havendo prejuízos destes fatores. A prevenção secundária das crianças é o maior objetivo da psicologia da saúde, portanto a privacidade é fundamental. Explicação: Conscientizar a família que nas enfermarias a individualidade dos pacientes pode ficar prejudicada, pois todas as pessoas que ali estão têm o direito de receber seus familiares ou acompanhantes. Gabarito Coment. 4a Questão Laura atua em uma Unidade de Terapia Intensiva ¿ UTI de um hospital público. Muitos dos pacientes que estão internados estão em estado grave e alguns não falam sequer uma palavra. Sua atuação se dá mediante a escuta ativa dos pacientes e, principalmente de intervenção junto aos familiares. Relacionando o caso com os estudos sobre psicologia hospitalar, podemos afirmar que: Laura deve ter um trabalho voltado apenas para a valorização da equipe de saúde e suas demandas, sem se preocupar com os pacientes da UTI ou seus familiares. Laura deve ter uma atuação pautada na desvalorização da família, preocupando-se apenas com os pacientes internados e no trabalho individualizado. Laura deve ter uma atuação pautada pela quebra do sigilo profissional e pela falta de confiança do paciente na sua atuação. Laura deve ter uma atuação pautada no trabalho clínico e individualizado dos pacientes, excluindo os familiares do processo de escuta. Laura deve ter uma atuação pautada na escuta ativa, em passar confiança ao paciente e familiares e buscar entender os sinais que o paciente oferece (sejam eles verbais ou não-verbais). Explicação: A escuta ativa pode ser definida de muitas formas, mas duas características chamam a atenção: a compreensão e o cuidado. Essas duas qualidades compõem a escuta ativa do psicólogo. Dessa forma Laura deve passar confiança e buscar compreender aquilo que o paciente sente ou deseja. 5a Questão No processo de avaliação psicológica no hospital, o preenchimento do prontuário deve seguir as orientações do Código de Ética do Psicólogo. Portanto, o profissional psicólogo deve: Só divulgar as informações que forem autorizadas pelo paciente. Descrever apenas as informações importantes para a compreensão sobre a doença, não se atenuando a detalhes muito pessoais, resguardando desta forma o sigilo. Descrever minuciosamente o caso, pois o paciente é atendido por uma equipe de profissionais da saúde que necessitam ter acesso as informações para a condução do caso. Evitar qualquer informação sobre o paciente, preservando desta maneira o sigilo profissional. Relatar todas as informações que a equipe médica solicitar sobre o paciente. Explicação: A questão ética é sempre muito importante e deve ser especialmente considerada no ambiente hospitalar, pois pela própria natureza do trabalho que é desenvolvido em equipe, informações da vida privada do paciente, precisam e devem ser mantidos em sigilo. Somente aspectos que venham a ser relevante para o caso devem ser comunicados nos prontuários. Gabarito Coment. 6a Questão O psicólogo, como profissional de saúde mental deve: manter o paciente em constante estado de consciência e impedir o uso de medicamento que turve a lucidez do mesmo. além do suporte afetivo, desenvolver oficinas que privilegiem funções psicomotoras no paciente, além do suporte técnico, deve desenvolver a sensibilidade para conhecer a realidade do paciente, ouvir suas queixas e encontrar com ele estratégias facilitadoras para aceitação e compreensão da doença, e contribuir para a adaptação e modificação que porventura sejam necessárias para dar conta do seu problema manter o paciente internado e ciente que durante toda sua internação não poderá manter contato com os familiares ou amigos, cuidar do atendimento psicossocial do paciente. Explicação: A psicologia hospitalar se diferencia das demais especialidades, pois a mesma tem como objetivo fundamental atender aos aspectos emocionais do adoecimento, ou seja, procura estar atenta as demandas que se apresentam na medida que uma pessoa se ver diante da doença e da internação. Isso quer dizer que cabe ao psicólogo ouvir as queixas do paciente assim como compreender todo o contexto em torno do adoecimento. A escuta clínica, proporciona ao psicólogo intervir naquelas condições que possam intervir na recuperação do paciente 7a Questão Rita é uma psicóloga que atua em um hospital no setor de pronto atendimento. Sua primeira intervenção é a escuta, que deve ser: Passiva Ativa Inventiva Corrosiva Inativa Explicação: A escuta ativa pode ser definida de muitas formas, mas duas características chamam a atenção: a compreensão e o cuidado. Essas duas qualidades compõem a escuta ativa do psicólogo. Isso significa dizer, que procuramos manter uma relação, onde o psicólogo se coloca disponível e atento ás necessidades e mensagens de seu paciente. Dessa forma o próprio paciente pode se perceber e demandar ações em direção a recuperação da saúde. Gabarito Coment. 8a Questão Maria acabou de se formar e passou em um concurso público para trabalhar em um hospital. No seu primeiro atendimento anotou dados relevantes nos prontuários dos pacientes que atendeu, incluindo detalhes pessoais e rompendo o sigilo profissional. Correlacionando a atuação de Maria com as diretrizes do Código de Ética do Profissional Psicólogo, é correto afirmar que: Não há correlação entre a atuação de Maria e as diretrizes indicadas no Código de Ética Profissional do Psicólogo. Maria errou, pois deveria anotar no prontuário apenas as informações importantes para a compreensão sobre a doença,sem quebrar o sigilo. Maria acertou, pois anotou dados relevantes nos prontuários dos pacientes que atendeu, incluindo detalhes pessoais e rompendo o sigilo profissional. Maria acertou, pois deveria anotar no prontuário apenas as informações importantes para a compreensão sobre a doença, sem quebrar o sigilo. Maria errou, pois anotou no prontuário apenas as informações importantes para a compreensão sobre a doença, sem quebrar o sigilo. Explicação: A questão ética é sempre muito importante e deve ser especialmente considerada no ambiente hospitalar, pois pela própria natureza do trabalho que é desenvolvido em equipe, informações da vida privada do paciente, precisam e devem ser mantidos em sigilo. Somente aspectos que venham a ser relevante para o caso devem ser comunicados nos prontuários. 1a Questão São preceitos básicos do SUS: universalidade, integralidade, eqüidade privatização, duplicidade, descentralização humanidade, integralidade e sociedade humanização, proteção, democratização corporativismo, regionalização, centralização Explicação: Com a criação do SUS em 19 de setembro de 1990, alguns princípios entre eles universalidade, equidade e integralidade, todas as pessoas passaram a ter acesso a saúde, direito constitucional do cidadão e dever do Esado. Gabarito Coment. 2a Questão Com relação ao SUS (Sistema Único de Saúde), indique a alternativa CORRETA: O SUS é um novo modelo de gerenciamento de saúde, surgido em 1990, elaborado pelo Ministério de Saúde O SUS tem como prerrogativa básica a regulamentação das ações de saúde no segmento privado, principalmente no que diz respeito à regulamentação dos planos de saúde O SUS regulamenta as ações de saúde na rede hospitalar de média e alta complexidades, ficando as ações de baixa complexidade, realizadas prioritariamente nos postos de saúde, por conta das prefeituras O SUS surge como substituição ao antigo modelo de saúde conhecido como Saude da Familia. O SUS é responsável pelas demandas de baixa e média complexidades, enquanto o Ministério da Saúde é responsável pelas demandas de alta complexidade Explicação: A Lei nº 8,080 de 19 de setembro de 1990, regulamenta as ações e serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual. Gabarito Coment. 3a Questão José está internado em um hospital que visa um atendimento de qualidade, sem o estigma da doença. A equipe de saúde do hospital procura trazer a todos os pacientes melhores condições de tratamento, atenção e suporte ao longo da sua internação. A isso denomina-se: Apreciação Diferenciação Humanização Inadequação Indiferenciação Explicação: A humanização é uma forma de atendimento que além de prioriza a qualidade do cuidado do ponto teórico-técnico, valoriza a pessoa. O paciente não é a doença, ele é antes de tudo uma pessoa, que deve merecer um tratamento de qualidade, de profundo respeito pela pessoa que é. Essa forma de cuidado está vinculada, necessariamente aos princípios fundamentais do SUS (universalidade, integralidade, descentralização, regionalização, hierarquização e participação da comunidade), garantindo desta forma os direitos do paciente. 4a Questão Para discutir as questões relacionadas à humanização hospitalar, é importante que o psicólogo hospitalar desempenhe o papel de: Fornecedor Ouvidor Amplificador Incipitor Destinador Explicação: A humanização tem o compromisso de valorizar a qualidade do cuidado do ponto vista técnico e o reconhecimento dos direitos dos pacientes. Desta forma, a ouvidoria hospitalar procura entrelaçar o controle social com a temática da relação profissional-cliente. Gabarito Coment. 5a Questão Quando falamos do Sistema Único de Saúde (SUS) destacamos os conceitos de: integralidade, privatização, funcionalismo integralidade, eqüidade, humanização integalidade, responsabilidade, humanização humanização, terceirização, logística brevidade, filantropia, emergência Explicação: A integralidade e a equidade fazem parte dos princípios fundamentais do SUS. A humanização é uma forma de cuidado prevista no SUS vinculada aos princípios fundamentais do SUS Gabarito Coment. 6a Questão É objetivo do Sistema Único de Saúde (SUS) Promover a ampliação da rede hospitalar em pelo menos um hospital público ao ano por Estado, duplicando a rede hospitalar até 2010 Promover a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação de saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas Elaborar as propagandas de saúde das esferas municipais, estaduais e federais no que tange à área da saúde Trata-se de uma lei de caráter "opcional", uma vez que cada Estado da federação e seus respectivos municípiospodem fazer a opçãode aderir aos seus princípios gerais, ampliando assim a democratização do acesso Fiscalizar os processos previdenciários dos pacientes incapacitados e sem referência familiar Explicação: A Lei nº 8.080 de 19 de setembro de 1990, regulamenta as ações e serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, cria-se o Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido, cumprindo a Constituição, o objetivo do SUS é garantir a assistência à saúde desenvolvendo ações de promoção e recuperação da saúde, 7a Questão A humanização hospitalar tem como objetivo trazer ao internado melhores condições de tratamento, atenção e suporte ao longo de sua internação. Neste sentido, não basta escutar, é necessário se desenvolver um modelo que respeite os princípios do SUS, são eles: Participação da comunidade e universalização. Escuta ativa e respeito a subjetividade Universalização, integralidade e igualdade Respeito integral ao paciente. Universalização, integralidade, equidade, descentralização, regionalização, hierarquização e participação da comunidade. Explicação: A humanização é uma forma de atendimento que prioriza a qualidade do cuidado do ponto teórico- técnico. Essa forma de cuidado está vinculada, necessariamente aos princípios fundamentais do SUS (universalidade, integralidade, descentralização, regionalização, hierarquização e participação da comunidade), garantindo desta forma os direitos do paciente. Gabarito Coment. 8a Questão A constituição federal define a saúde como: como ausência de doença um direito de todos e um dever do Estado como bem parcial e desejado um direito do Estado e um dever do cidadão um direito que já foi alcançado pelo cidadão Explicação: A universalidade é um dos princípios fundamentais do SUS, ou seja, a saúde é um direito de todos e um dever do Estado. 1a Questão Para lidar com as exigências da vida, e ao mesmo tempo satisfazer nossos desejos inconscientes, nós seres humanos precisamos dar conta desses afetos. Assim, cria-se mecanismos de defesa, para evitar um sofrimento insuportável e procurar uma adaptação possível. Estes mecanismos servem para evitar conflitos ou para mantê-los em um grau mínimo, para evitar gerar ansiedade. Assim é que todos nós criamos uma estratégia de lidar com as exigências da vida: algumas delas incidem no corpo, e levam ao aparecimento de doenças que chamamos de: transtorno de humor. estresse pós traumático. Psicossomáticas. transtorno de ansiedade generalizada. psicoses. Explicação: As doenças psicossomáticas se caracterizam pelo aparecimento de sintomas físicos, sem correlato orgânico. Isto é, diante de tensões emocionais, muitas vezes as pessoas, como forma de defesa, ou para diminuir a intensidade dos conflitos, usam o corpo como linguagem e acabam expressando com os sintomas suas angústias e dilemasexistências. Podemos afirmar que quando a boca se cal, o corpo fala. 2a Questão Paula é psicóloga no setor de oncologia de um hospital no interior do RJ. Em seus atendimentos ela busca: criar um vínculo com o paciente, manter a escuta focada nas queixas do paciente, escutar profundamente todo o conteúdo trazido, estar atenta aos dados objetivos e subjetivos, não desprezar os detalhes, não julgar o paciente quanto aos conteúdos narrados, estar empenhada em ajudar, comunicar-se adequadamente com o paciente de forma que ele compreenda o que é relevante sobre seu estado de saúde. De acordo com os estudos acerca da psicossomática no contexto da saúde, é correto afirmar que: Paula está buscando desenvolver um trabalho de valorização do ato médico, estando atenta aos conteúdos que valorizam apenas a queixa indireta. Paula está buscando desenvolver um trabalho de valorização do seu trabalho, estando atenta aos conteúdos que remetem apenas à queixa direta. Paula está buscando desenvolver um trabalho de desvalorização do hospital, estando atenta aos conteúdos que remetem apenas à queixa direta. Paula está buscando desenvolver um trabalho de valorização do RH, estando atenta aos conteúdos que valorizam apenas queixa indireta. Paula está buscando desenvolver um trabalho de valorização de cada paciente, estando atenta aos conteúdos que vão além da queixa direta. Explicação: Cabe ao psicólogo hospitalar, através da escuta clínica, desenvolver um vínculo de confiança com o paciente e se empenhar em compreender tantos fatores objetivos, quanto os subjetivos que fazem parte do quadro do paciente. Essa escuta abrangente, que previlegia a pessoa como um todo, é fundamental para detectar as causas emocionais das doenças. 3a Questão Maria tem 68 anos e sua família a tem agredido verbalmente todos os dias e exige ficar com todo o seu salário de aposentada do INSS. Ela está começando a apresentar queixas psicossomáticas. Ao correlacionarmos o caso de Maria com os estudos da psicossomática no contexto da saúde, podemos afirmar que: O contexto ambiental em que a pessoa está inserida influencia apenas os fatores orgânicos e não os fatores psicológicos. Não há correlação entre o caso de Maria e os estudos da psicossomática no contexto da saúde. O contexto no qual a pessoa encontra-se inserida influencia muito para que os transtornos somatoformes surjam. O caso de Maria não tem influência do contexto sócio-cultural no qual ela está inserida. O contexto ambiental em que a pessoa está inserida influencia apenas os fatores psicológicos e não os fatores orgânicos. Explicação: O contexto em que a pessoa vive pode favorecer o surgimento de transtornos somatorfomes, que se caracterizam pela presença de sintomas físicos, que provocam sofrimento e preocupação ao sujeito, mas sem diagóstico orgânico. 4a Questão Lucia queixa-se de alguns sintomas físicos que não tem correspondência orgânica. Ela já foi a muitos médicos diferentes. O problema de Lúcia pode ser considerado dentro do que ficou conhecido como: Transtorno de Polissonia Transtorno Somatoforme Transtorno Englobado Transtorno Dissociativo Transtorno de Entropia Explicação: Transtornos somatoformes refere=se a classificação médica para doenças que persistem apesar dos transtornos físicos presentes não explicarem nem a natureza e extensão dos sintomas, nem o sofrimento e as preocupações do sujeito. Gabarito Coment. 5a Questão A origem psíquica das doenças é campo: Da Psicossomática. Do conceito de aqui agora da gestalterapia. Da Teoria humanista de Carl Rogers. Da Medicina Da Psicanálise lacaniana. Explicação: As doenças psicossomáticas são aquelas que apesar de se manifestarem no corpo, sua origem é psíquica, emocional. 6a Questão Lucas estava em uma aula de Psicologia Hospitalar e o professor perguntou se ele sabia qual era o objeto de estudo da psicossomática. Lucas respondeu que o objeto de estudo da Psicossomática consiste nos mecanismos de interação entre as dimensões mental e corporal da pessoa. O professor considerou a resposta de Lucas. Equivocada Inadequada Enganada Errada Acertada Explicação: A resposta de Lucas está correta, a doença psicossomática se caracteriza exatamente pela relação mente-corpo, ou seja, ocorre a ¿transferência¿ para o corpo de tensões emocionais, surgindo os sintomas somáticos. 7a Questão Sobre a psicossomática é correto afirmar: que é uma área surgida no século XXI e estuda preceitos da psicologia que é uma disciplina que não acredita na interdisciplinaridade como um trabalho de suporte que é uma área surgida no século XXI e estuda preceitos cognitivistas que é uma interface entre o ponto-de-vista psíquico e o substrato físico dos pacientes que é conhecida por não considerar a inserção da psicologia no contexto hospitalar Explicação: As doenças psicossomáticas são aquelas que apesar de se manifestar no corpo, sua origem é psíquica, emocional. Neste sentido, podemos sim dizer que é uma interface entre o ponto de vista psíquico e o substrato físico do paciente. 8a Questão Para diagnosticar um paciente no espaço hospitalar ou de atendimento médico com doença psicossomática, é preciso ter conhecimento sobre os critérios de normalidade. Levando em consideração o critério de normalidade denominado por Dalgalorrondo (2000) como normalidade estatística, é correto o que se afirma em: na normalidade estatística o normal está vinculado às mudanças, conflitos e perturbações fazem parte do processo de amadurecimento. na normalidade estatística o normal é o bem-estar físico, mental e social. na normalidade estatística se interpreta o normal do indivíduo de acordo com o que ele não possui. na normalidade estatística o normal é aquilo que se observa com maior frequência. na normalidade estatística o normal é a utopia do indivíduo sadio e evoluído. Explicação: Estatisticamente, o normal passa a ser aquilo que se observa com mais frequência. Os indivíduos que se situam, estatisticamente, fora (ou no extremo) de uma curva de distribuição normal, passam, por exemplo, a ser considerados anormais ou doentes. É um critério muitas vezes falho em saúde geral e mental, pois nem tudo que é frequente é necessariamente "saudável", assim como nem tudo que é raro ou infrequente é patológico. Tomemos como exemplo fenômenos como as cáries dentárias, a presbiopia, os sintomas ansiosos e depressivos leves, o uso pesado de álcool, fenômenos estes que podem ser muito frequentes, mas que evidentemente não podem, a priori, ser considerados normais ou saudáveis. Gabarito Coment.
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