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Parâmetros/ Tipos de Tens Dor Aguda Dor Crônica Breve intenso Acupuntura Brust Frequência 80 a 130 Hz (120) Baixa 2 a 10 Hz (8) Alta (100 Hz) 1 a 4 Hz Entre 2 – 10 Hz Largura 20 a 50 micros 180 a 250 micros 200 micros 180 a 250 micros 100 a 200 micros Intensidade Formigamento intenso Contração visível - Desconfortável Alta Forte, ao nível de tolerância Contrações rítmicas e toleráveis Contrações musculares de baixa frequência visíveis Tempo 20 a 120 min # 20 a 30 min 20 a 60 min # 20 a 30 min # 20 a 30 min # 20 a 30 min # 20 a 30 min Inicio do alivio 20 min 10 a 15 min 10 a 30 min Duração do alivio 30 a 120 min Pequeno 20 min a 6 horas Estimulos Parestesia Analgesia rápida e de baixa duração Estímulos sensoriais e motores. Bloqueio nocioceptivo local. Remoção cirúrgica de pequenos tecidos Estimula a B-endorfina, relaxamento muscular, retirada de toxinas e melhoria do metabolismo local Obs.: Também faz analgesia na fase crônica Parâmetros Dor Aguda Dor Crônica Frequência Entre 80 a 130 Hz para estímulos sensoriais = liberação do aminoácido GABA = FECHAMENTO DO PORTÃO DA DOR Abaixo de 10 Hz leves estímulos motores = secreção de B-endorfina (opióide) e acelera o metabolismo muscular Largura Inervação Sensorial = 20 e 50 microsegundos (µs) Inervação Motora = 180 e 250 microsegundos (µs) Intensidade Frequência alta = Formigamento Intenso = Inervação sensorial Frequência baixa = Contração visível = Inervação motora Tempo 20 a 120 minutos 20 a 60 minutos Princípios do Tens Teoria da Comportas Liberação de Endorfinas Princípios do Tens Indicações Contra-indicações Incisões cirúrgicas no pós-operatório; Dores crônicas; artrite, neuralgias. Dores agudas de natureza contusa: distensões, entorses; Trabalho de parto e no parto Enjoes matinais – quimioterapia Estimulação trófica muscular, até que ocorra retorno neurológico; Portadores de marcapasso; Pacientes que sofrem de cardiopatia ou disritmia; Pessoas que apresentam dor não diagnosticada, para que não se mascare o diagnóstico; Nos primeiros 3 meses de gestação; Sob seios carotídeos Ao redor do pescoço, na boca e nas pálpebras Em pele anestésica Feridas abertas Epilepsias Princípios do Tens Indicações Contra-indicações Incisões cirúrgicas no pós-operatório; Dores crônicas; artrite, neuralgias. Dores agudas de natureza contusa: distensões, entorses; Trabalho de parto e no parto Enjoes matinais – quimioterapia Estimulação trófica muscular, até que ocorra retorno neurológico; Portadores de marcapasso; Pacientes que sofrem de cardiopatia ou disritmia; Pessoas que apresentam dor não diagnosticada, para que não se mascare o diagnóstico; Nos primeiros 3 meses de gestação; Sob seios carotídeos Ao redor do pescoço, na boca e nas pálpebras Em pele anestésica Feridas abertas Epilepsias Princípios do Tens Indicações Contra-indicações Incisões cirúrgicas no pós-operatório; Dores crônicas; artrite, neuralgias. Dores agudas de natureza contusa: distensões, entorses; Trabalho de parto e no parto Enjoes matinais – quimioterapia Estimulação trófica muscular, até que ocorra retorno neurológico; Portadores de marcapasso; Pacientes que sofrem de cardiopatia ou disritmia; Pessoas que apresentam dor não diagnosticada, para que não se mascare o diagnóstico; Nos primeiros 3 meses de gestação; Sob seios carotídeos Ao redor do pescoço, na boca e nas pálpebras Em pele anestésica Feridas abertas Epilepsias Correntes Galvânicas/Pólos Positivo – Ânodo Negativo – Câtodo Características do pólo Repele íons positivos (Cátions) Atrai íons negativos (Ânions) Analgésico; Sedante Vasoconstrictor Menor hiperemia Desidrata os tecidos; Atrai O2 Detém sangramento Mais germicida Coagulação Corrói metais por oxidação Conhecido como eletrodo ativo Repele íons negativos Atrai íons positivos Estimulante; Irritante Maior hiperemia Hidrata o tecido; Atrai H + Causa sangramento Menos germicida Não corrói metais Vasodilatador Corrente Galvânica Efeitos fisiológicos Produção de Calor = não é suficiente para provocar uma sensação térmica na pele. Queimaduras químicas. Vasodilação = Hiperemia ativa Aumento da circulação sanguínea Maior nutrição tecidual Maior intensidade no pólo NEGATIVO Aumento da ação de defesa= Consequência da vasodilatação Corrente Galvânica Indicações Contra-indicações Processos inflamatórios Processos álgicos Lesões dos nervos periféricos Alterações de sensibilidade Iontoforese Transtornos circulatórios Estimulação da irrigação sanguínea Arritmia cardíaca Marca-passo Implantes metálicos no campo de aplicação Solução de continuidade na pele Queixa de vertigem durante o tratamento Zonas de hipoestesia Corrente Galvânica Efeitos fisiológicos Eletrólise Uso de energia elétrica para produzir reações químicas. Íons negativos - pólo positivo (ânodo) íons positivos - pólo negativo (cátodo) Movimento chamado de Eletroforese REAÇÃO QUÍMICA: Ácida - ânodo (liberação de oxigênio) Básica - cátodo (liberação de hidrogênio) Eletrotônus Capacidade de alterar a excitabilidade e condutibilidade do tecido tratado. Aneletrotônus (pólo positivo) - diminuição da excitabilidade - alívio da dor = Sedante Cateletrotônus (pólo negativo) - aumento da excitabilidade = Estimulante Eletrosmose ou Endosmose Tranferência ou fuga de líquido de um pólo para outro. Partículas fluídas se deslocam. # Ocorre do pólo positivo para o pólo negativo. # Cataforese (pólo negativo): hidratar a pele, amolecer e atrai líquidos cicatrizes e quelóides. # Anaforese (pólo positivo): edema, disfunções linfáticas, drenante e repele líquidos IONTOFORESE/ Característica Vantagens Desvantagens Indicações Contra-indicações Penetração de uma substância terapêutica através da pele íntegra por meio da corrente galvânica Não passa pelo fígado; Não sendo absorvida no estômago e intestino; Estruturas profundas; Poucos medicamentos mostraram efetivos; Risco de queimadura; Afecções cutâneas Superficiais; Fraturas Afecções em nervos periféricos Lesões musculoesqueléticas; Colapso circulatórios; Perda de sensibilidade; Irritações dérmicas durante aplicação Áreas cardíacas Dificuldade de compreensão da técnica DESINCRUSTE 1ª. Etapa 2ª. Etapa Limpeza profunda da Pele Controle da oleosidade Saponificação = Mesma polaridade do ativo Retirada= Polaridade contrária ELETROLIFTING Mecanismo de Ação Técnica Irritação celular- Lesão celular - Reação reparadora Dilatação de pequenos vasos da derme - Edema discreto Instalado o processo inflamatório - multiplicação de fibroblastos - Produção de fibras colágenas, proteoglicanas e fibras elásticas Escarificação Deslizamento Punturação e Chevron (c/ agulhas) ELETROLIFTING Frequência Eletrodo Intensidade A estimulação dos capilares da pele determina uma hiperemia ativa e o aumento da circulação local. Baixa frequência cuja intensidade de corrente varia de 0 a 400 microampéres. Eletrodo do tipo caneta. (-) Eletrodo passivo - tipo placa.( + ) Estrias: 70 - 100 uA Rugas: 150- 200 uA Aumentar a intensidade até a tolerância do paciente- não ultrapassar 400 uA