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Metabolismo de Lipídeos - Alterações no Colesterol DANOS ASSOCIADOS AO COLESTEROL LDL – LOW DENSITY LIPOPROTEIN Menos benéfica ao ser humano; Composta por ácidos graxos saturados e levam o colesterol do fígado para outros tecidos do corpo; É fundamental evitar a ingestão de alimentos inflamatórios, que incluem: Alimentos embalados e industrializados; Açúcar; Produtos de grãos refinados; Óleos vegetais processados Produtos lácteos convencionais (não orgânicos, homogeneizados e pasteurizados); Excesso de cafeína ou álcool. Os melhores alimentos para ajudar a diminuir o colesterol incluem: Proteínas magras como aves, como peru ou galinha, peixes, frutos do mar e ovos. Fibras, é encontrada em todos os tipos de alimentos de verdade, incluindo vegetais, frutas e leguminosas. HDL – HIGH DENSITY LIPOPROTEIN É composta por ácidos graxos insaturados, protegendo as artérias do coração; Capaz de absorver os cristais de colesterol formados nas vias sanguíneas; Sua falta no organismo traz danos; Também pode ocasionar maiores problemas em função do índice muito baixo de HDL no organismo, com quem sofre de desequilíbrios hormonais como menopausa, andropausa, infertilidade e estresse crônico. Além de outras consequências como doenças vasculares. Exercícios físicos ; Evitar alimentos ricos em gordura trans e saturados; Parar de fumar, pois, o cigarro acelera o processo de entupimento das artérias sanguíneas; Evitar o consumo excessivo de bebidas alcoólicas que auxiliam no aumento de doenças cardiovasculares; Consumir gorduras insaturadas e fibras como peixes que são ricos em ômega 3 que ajuda a aumentar o nível do colesterol bom, linhaça, chia e muitos outros. HDL O colesterol HDL atua retirando moléculas de gordura do sangue. A recomendação é de que os valores de HDL estejam sempre acima de 40 mg/dL, tanto em homens quanto em mulheres. O HDL quando menor que 40 mg/dL, faz com que aumente a probabilidade de doenças cardiovasculares, tais como: Infarto agudo do miocárdio; Trombose venosa profunda; Doenças arteriais; Acidente vascular cerebral (AVC). HDL – SINTOMAS E CAUSAS O HDL baixo não produz nenhum sintoma como sinal de alerta, mas é possível ter uma suspeita através de diferentes fatores. Também pode ficar baixo por alterações no gene que influenciam o seu mal funcionamento e a produção de HDL pelo fígado, e devido a maus hábitos de vida. HDL GENÉTICO - SINAIS Mais de 310 mg/dl de colesterol total ou mais de 190 mg/dl de colesterol LDL; História de algum familiar de 1º ou 2º grau com doença do coração; Nódulos de gordura depositados nos tendões; Alterações nos olhos; Bolinhas de gordura na pele; É uma doença hereditária que não tem cura e, por isso, o colesterol está elevado desde o nascimento, não sendo capaz de remover o colesterol ruim do sangue e mantendo o seu valor elevado, superior a 190 mg/dl. EXAMES Ter os níveis de colesterol total altos no sangue aumenta o risco de doenças cardiovasculares e, por isso, é importante que seus valores estejam equilibrados. Colesterol total; Triglicérides; Glicemia; LDL "Lipoproteína de baixa densidade, é responsável pelo transporte e depósito do colesterol nas paredes das artérias, processo que acelera a formação da aterosclerose." Níveis Baixos de LDL- C; Níveis Altos de LDL-C; Exames Laboratoriais Exames de rotina ou quando o colesterol está alterado; Perfil lipídico (LDL : <100 mg/dL; CT: < 200 mg/dL; HDL: > 60 mg/dL; Triglicerídeos em jejum: <150 mg/dL); Colesterol Total (< 200 mg/ dL); *LDL colesterol direto. Consequências : Síndrome Metabólica Maiores as chances de desenvolver doenças cardíacas, derrames e diabetes. A Síndrome Metabólica tem como base a resistência à ação da insulina podendo ser conhecida como síndrome de resistência à insulina. O aumento de insulina da C.S pode causar intolerância á glicose e diabetes. Aumento de insulina Aumenta a resposta do SNP Aumenta a reabsorção de sódio pelo rim Aumento de volume plasmático circulante Hipertensão arterial Fatores de risco Grande quantidade de gordura abdominal: em homens, cintura com mais de 102 cm e nas mulheres, maior que 88 cm; Baixo HDL: Em homens, menos que 40mg/dl e nas mulheres menos do que 50mg/dl; Triglicerídeos elevados: 150mg/dl ou superior; Pressão sanguínea alta: 135/85 mmHg; Glicose elevada: 110mg/dl ou superior. Exames laboratoriais Glicose (Em jejum > 126mg/dL , em qualquer horário maior que 200 mg/dL); Curva Glicêmica (Em jejum > 100 e < 126 mg/dL, após 2hr < 140 mg/dL); Hemoglobina glicada (maior ou igual à 6,5%); Lipidograma: - Colesterol total - HDL - LDL - VLDL - Triglicerídeos Infarto Necrose que se instala após interrupção do fluxo sanguíneo; Tipos: Isquêmico; Hemorrágico; Consequências. Infarto do Miocárdio O infarto é definido como uma lesão isquêmica do músculo cardíaco (miocárdio), que deve-se à falta de oxigênio e nutrientes. Fatores de Risco Idade; Sexo; Histórico Familiar; Tabagismo; Hipertensão; Altos Níveis de Colesterol; Diabetes; Obesidade; Sedentarismo; Estresse. Sintomas Sintomas clássicos: Dor no peito que pode irradiar para o braço esquerdo, pescoço, estômago e costas; Suor frio; Desmaio. Sintomas atípicos : Enjoos; Vômitos; Falta de ar; Fadiga excessiva; Desconforto no peito; Arritmia. Exames Laboratoriais Eletrocardiograma (ECG); Ecocardiografia; Cateterismo; Creatina quinase (CK-MB) e Mioglobina; Troponina; Tratamento O tratamento para um caso de infarto consiste basicamente em procedimentos mecânicos/cirúrgicos e uso de medicamentos. Exemplos: Procedimentos mecânicos/ cirúrgicos: Desfibrilação; angioplastia; cirurgia de substituição de válvula cardíaca, entre outros. Medicamentos: Aspirina, Trombolíticos; Agentes antiplaquetários, entre outros. Recuperação: Dieta, Fisioterapia. Consequências : AVC - Acidente Vascular Cerebral Obstrução ou rompimento dos vasos que levam sangue ao cérebro provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea adequada. AVC Hemorrágico: Rompimento de um vaso cerebral. AVC Isquêmico: Obstrução da artéria, impedindo a passagem de oxigênio para as células cerebrais. Fatores de risco Hipertensão; Diabetes tipo 2; Colesterol alto; Obesidade; Tabagismo; Uso excessivo de álcool; Idade avançada; Sedentarismo. Exames Romografia computadorizada Ressonância magnética do encéfalo Gama Geral; Coagulograma. Referências Bibliográficas Acidente Vascular Cerebral –AVC. 2015. Disponível em <http://www.ineuro.com.br/para-os-pacientes/acidente-vascular-cerebral-avc/>. Acesso em: 05 de Maio de 2018. Anilton Cesar Vasconcelos. Patologia Geral em Hipertexto. Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, Minas Gerais, 2000. 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