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FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA 1a Questão (Ref.:201703139692) Acerto: 1,0 / 1,0 Atualmente, com a emergência das doenças crônicas não transmissíveis e com a reemergência de outras que até então estavam supostamente erradicadas, a base da moderna epidemiologia tem sido construída através do conceito de risco. No senso comum risco significa perigo, logo, tem um sentido negativo. Entretanto na epidemiologia, o conceito de risco pode ter tanto um sentido positivo quanto negativo. Porque: O conceito epidemiológico de risco está associado à probabilidade de ocorrência de algum evento, podendo estar relacionado a algo positivo, como por exemplo, as chances de cura ou recuperação de uma doença. Analisando as afirmações acima conclui-se que: A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras,mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Respondido em 27/04/2019 20:50:41 Gabarito Coment. 2a Questão (Ref.:201706014342) Acerto: 1,0 / 1,0 Considerando-se a saúde coletiva, pode ser observada que o campo de prática social, qual das assertativas abaixo refere-se a este tipo de saúde coletiva? estatística gestão promoção de saúde planejemento disciplinar Respondido em 27/04/2019 20:51:56 3a Questão (Ref.:201703141589) Acerto: 1,0 / 1,0 A Organização Mundial de Saúde (OMS), em 1995, a propôs a criação do grupo WHOQOL (World Health Organization Quality of Life) que construiu um instrumento (ferramenta de mensuração, questionário) válido para a avaliação do conceito de qualidade de vida a nível internacional: o instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100). Sobre os principais usos do WHOQOL-100 são feitas as seguintes afirmações: I O WHOQOL-100 pode ser aplicado na prática clínica para melhorar a relação médico-paciente e avaliar o resultado do tratamento. II O WHOQOL-100 somente pode ser aplicado em indivíduos que possuam fluência em dois ou mais idiomas. III Os resultados obtidos com a aplicação do WHOQOL-100 podem ser úteis na construção e implementação de Políticas Públicas de Saúde. IV Os pesquisadores em geral podem aplicar os questionários propostos pela OMS, como o WHOQOL-100, em suas pesquisas desde que não modifiquem suas orientações. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmativas são verdadeiras. As afirmativas I, II e III são falsas. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa II é falsa. Apenas a afirmativa III é verdadeira. Respondido em 27/04/2019 20:54:17 Gabarito Coment. 4a Questão (Ref.:201706014352) Acerto: 1,0 / 1,0 Muitos são os fatores inseridos no processo saúde-doença como preconceitos, hábitos culturais, crendices que estão associados a qual dos fatores abaixo: fatores socioculturais fatores psicossociais fatores sociopolíticos fatores ambientais fatores socioeconômicos Respondido em 27/04/2019 20:55:25 5a Questão (Ref.:201706014356) Acerto: 1,0 / 1,0 Analisando-se o contexto da saúde devem ser observados alguns aspectos como aspectos ambientais e biológicos. Qual das alternativas abaixo está relacionada aos aspectos biológicos? socioeconômico higiene pessoal comportamento sexual herança genética cultural Respondido em 27/04/2019 20:55:49 6a Questão (Ref.:201706014358) Acerto: 1,0 / 1,0 Analisando-se as relações entre saúde e seus determinantes sociais de acordo com a evolução dos diversos paradigmas explicativos do processo saúde-doença no âmbito das sociedades, pode ser observado que na promoção de saúde: É necessário o conhecimento epidemiológico para o controle da doença Está baseada no conhecimento da história natural da doença Envolve medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde dos indivíduos Torna-se imprescindível projetos de prevenção na área de educação em saúde Exige-se uma ação antecipada para impedir que ocorra o estabelecimento da doença Respondido em 27/04/2019 20:57:37 7a Questão (Ref.:201703142005) Acerto: 1,0 / 1,0 Sabendo-se que o coeficiente de mortalidade por tuberculose no Rio Grande do Sul (RS) para o ano de 2.000 foi de 51,5 por 100.000 habitantes. Estima-se que a população do RS no referido ano era 9.800.000 habitantes. Estime o número de óbitos por turbeculose no RS naquele ano. 1254 óbitos 2500 óbitos 10321 óbitos 3120 óbitos 5047 óbitos Respondido em 27/04/2019 20:58:57 Gabarito Coment. 8a Questão (Ref.:201703141750) Acerto: 1,0 / 1,0 Uma fábrica de tijolos realiza, através do serviço de saúde do trabalhador, um check-up dos empregados a cada 4 anos de atuação na empresa. A avaliação dos resultados durante 8 anos de implantação dessa rotina revelou que, dos 400 empregados examinados ao Raio X de tórax, 80 tinham lesões suspeitas de pneumoconiose (silicose). De acordo com o texto, a taxa que está sendo investigada se refere ao número total de casos de uma doença, novos e antigos, existentes em um determinado local e período, sendo chamada de taxa de: Letalidade. Prevalência. Incidência. Tendência. Mortalidade. Respondido em 27/04/2019 21:00:11 9a Questão (Ref.:201706014420) Acerto: 1,0 / 1,0 O método epidemiológico foi especialmente desenvolvido para ser aplicado à investigação do processo saúde-doença, em populações humanas e compreende as algumas etapas. Qual das etapas abaixo é realizada através de informações (censo, histórias clínicas, estatísticas, bibliografia, entrevistas)? observação formulação de hipóteses interpretação problematização conclusão Respondido em 27/04/2019 21:05:02 10a Questão (Ref.:201703289464) Acerto: 1,0 / 1,0 Qual das alternativas abaixo compreende um exemplo de desenho de estudo de intervenção? Estudo de Coorte Estudo de Prevalência Estudo Ecológico Estudo de Caso-controle Ensaio de Campo AULA 01 1a Questão Dentre as doenças abaixo, qual delas estava supostamente erradicada e vem sendo considerada reemergente? sarampo obesidade doenças cerebrovasculares câncer síndrome metabólica Respondido em 05/06/2019 15:35:39 Explicação: A Organização Mundial de Saúde emitiu um alerta sobre o sarampo nas Américas e exortou países a reforçarem a vacinação 2a Questão O termo empregado na epidemiologia para fazer referência ao total de casos (doentes) existentes em uma comunidade chama-se: Epidemia Pandemia Incidência Endemia Prevalência Respondido em 05/06/2019 15:34:42 Explicação: A prevalência mede a proporção de pessoas numa dada população que apresentam uma específica doença ou atributo, em um determinado ponto no tempo 3a Questão Em Epidemiologia, as pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de: Indivíduos Doentes. Assintomáticas. Grupo de Risco. População Saudável. Sintomáticas. Respondido em 05/06/2019 15:36:24 Explicação: Grupos de risco estão sempre relacionados a pessoas que possuem comportamentosde risco, ou seja, a tendência ou a suscetibilidade a adquirir determinadas doenças, por exemplo, fumo e câncer de pulmão, hábitos alimentares inadequados e doenças crônicas (obesidade, diabetes), promiscuidade e doenças sexualmente transmissíveis. 4a Questão Considerando-se a atuação da saúde coletiva no campo de ação tecnológica, qual das assertativas abaixo pode estar relacionada a este tipo de saúde coletiva? disciplinar Epidemiologia estatística planejamento promoção de saúde Respondido em 05/06/2019 15:36:49 Explicação: A Saúde Coletiva se estrutura sobre um campo disciplinar: a Epidemiologia; um campo de ação tecnológica: o planejamento e gestão em saúde, e um campo de prática social: a promoção da saúde. 5a Questão Atualmente, com a emergência das doenças crônicas não transmissíveis e com a reemergência de outras que até então estavam supostamente erradicadas, a base da moderna epidemiologia tem sido construída através do conceito de risco. No senso comum risco significa perigo, logo, tem um sentido negativo. Entretanto na epidemiologia, o conceito de risco pode ter tanto um sentido positivo quanto negativo. Porque: O conceito epidemiológico de risco está associado à probabilidade de ocorrência de algum evento, podendo estar relacionado a algo positivo, como por exemplo, as chances de cura ou recuperação de uma doença. Analisando as afirmações acima conclui-se que: A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras,mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Respondido em 05/06/2019 15:39:59 Explicação: O conceito epidemiológico de risco está associado à probabilidade de ocorrência de algum evento, podendo estar relacionado a algo positivo, como por exemplo, as chances de cura ou recuperação de uma doença. Dessa forma, o conceito de risco epidemiológico pode ter tanto um sentido positivo quanto negativo. Gabarito Coment. 6a Questão Considerando-se a saúde coletiva, pode ser observada que o campo de prática social, qual das assertativas abaixo refere-se a este tipo de saúde coletiva? estatística promoção de saúde gestão planejemento disciplinar Respondido em 05/06/2019 15:39:05 Explicação: A Saúde Coletiva se estrutura sobre um campo disciplinar: a Epidemiologia; um campo de ação tecnológica: o planejamento e gestão em saúde, e um campo de prática social: a promoção da saúde. 7a Questão Considerando-se a atuação da saúde coletiva no campo disciplinar, qual das assertativas abaixo pode estar relacionada a este tipo de saúde coletiva? epidemiologia promoção de saúde estatística disciplinar gestão Respondido em 05/06/2019 15:38:33 Explicação: A alternativa correta é Epidemiologia que pode ser explicada pelo fato de a Saúde Coletiva se estruturar sobre um campo disciplinar: a Epidemiologia; um campo de ação tecnológica: o planejamento e gestão em saúde, e um campo de prática social: a promoção da saúde. 8a Questão A partir da primeira década do século XXI as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) ou Não Infecciosas, assumiram proporções alarmantes. Entretanto, algumas doenças infecciosas, supostamente erradicadas, voltaram a acometer as populações. Das doenças citadas abaixo, qual delas pertence ao grupo das doenças reemergentes? gripe câncer sarampo varicela caxumba Respondido em 05/06/2019 15:37:57 Explicação: Entretanto, além do olhar nas doenças crônicas não transmissíveis, pandemias como a AIDS, gripe aviária e influenza A e a reemergência de enfermidades que até então estavam supostamente erradicadas, como o sarampo, vêm chamando atenção para a Epidemiologia de doenças transmissíveis. AULA 02 1a Questão A promoção da saúde não é responsabilidade exclusiva do setor saúde, e vai além de um estilo de vida saudável, em direção de um bem-estar global. Atualmente, a saúde é analisada como um bem coletivo que deve ser compartilhado individualmente por todos os cidadãos, devendo ser vista como um recurso para a vida e não como objetivo de viver. Dentro desse contexto podemos concluir que: I A dimensão social do conceito de saúde faz parte dos novos paradigmas da saúde. II A saúde é um critério de cidadania. Assim, podemos afirmar que todos os cidadãos são responsáveis pela manutenção da sua saúde. III Através do conceito de coletivo é evidenciada a importância da determinação social do processo saúde/doença. IV A determinação social do processo saúde/doença envolve sujeitos sociais, grupos, classes sociais e relações sociais referidas ao processo saúde/doença. Assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e III são falsas. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa IV é falsa. Apenas a afirmativa I é verdadeira. Todas as afirmativas são verdadeiras. Respondido em 05/06/2019 15:48:53 Explicação: I De acordo com os novos paradigmas da saúde observamos a importância de avaliar o paciente de forma holística, ou seja, a dimensão social do processo saúde doença é extremamente relevante. II O incentivo ao autocuidado em saúde é um critério de cidadania. Todos os cidadãos são responsáveis pela manutenção da sua saúde. III Os determinantes sociais da saúde vem assumindo um papel de destaque na avaliação do processo saúde doença. Avaliar o contexto socioeconômico e psicológico no qual as pessoas vivem e trabalham é fundamental para entender o sofrimento (dor/doença). IV Os determinantes sociais da saúde envolvem as pessoas como sujeitos sociais, classes sociais e relações sociais e as formas como elas vivem e trabalham. A forma como esses fatores interferem no processo saúde/doença deve ser investigada, visto que, a relação é direta. Gabarito Coment. 2a Questão A história natural das doenças abrange o conhecimento sobre a evolução da morbidade em um indivíduo, na ausência de tratamento, no decorrer de um período suficiente para que chegue a um desfecho (cura ou óbito). Esse processo, portanto, tem início com a exposição a fatores capazes de causar a doença e seu desenvolvimento. Se não houver a intervenção médica culminará com a recuperação, incapacidade ou morte. Qual das alternativas abaixo indica situações verdadeiras em relação à História Natural das Doenças? As Alterações Patológicas tem seu início na Fase de Doença com Manifestações Clínicas. O Horizonte Clínico ocorre na Fase de Recuperação, Incapacidade ou Morte. O Horizonte Clínico ocorre na Fase Suscetível. As Alterações Patológicas tem seu início na Fase de Doença Subclínica. As Alterações Patológicas tem seu início na Fase Suscetível. Respondido em 05/06/2019 15:50:10 Explicação: A história natural da doença é o nome dado ao conjunto de processos interativos compreendendo as inter- relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levama um defeito, invalidez, recuperação ou morte. Em uma situação normal, em ausência de estímulos, jamais se exteriorizariam como doenças. Dentre as pré-condições internas, citam-se os fatores hereditários, congênitos ou adquiridos em consequência de alterações orgânicas resultantes de doenças anteriores. 3a Questão Sobre o período pré-patogênico da História Natural das Doenças, marque a opção CORRETA. é a fase inicial, anterior ao adoecimento do indivíduo, quando a doença, propriamente dita ainda não chegou a se instalar no organismo, apesar de existirem as condições favoráveis ao seu aparecimento. Nenhuma das anteriores. É o período final do adoecimento, que não responde mais a tratamento nenhum. É o período entre os últimos sintomas e a morte. é a fase final, depois ao adoecimento do indivíduo, quando a doença, propriamente dita já chegou a se instalar no organismo. Respondido em 05/06/2019 15:50:49 Explicação: O período pré-patogênico é caracterizado pela prevenção de uma doença. Todas as medidas possíveis devem ser adotadas para prevenir as populações de doenças e agravos, como por exemplo, a mudança de estilo de vida, com hábitos alimentares saudáveis e prática regular de exercícios físicos. 4a Questão Quanto aos níveis de atenção à saúde, a atenção secundária compreende: Realizada no período pré- patogênico Representa a aplicação de medidas que refere-se a determinado agravo à saúde Diagnóstico precoce Alcançar a recuperação através de reabilitação Promoção da saúde e prevenção de doenças Respondido em 05/06/2019 15:51:24 Explicação: Realizada no indivíduo sob a ação do agente patogênico, ou seja, quando o período pré-patogênico já foi ultrapassado e o processo patológico foi desencadeado 5a Questão O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100) é um questionário composto por 100 itens que avalia a qualidade de vida das populações humanas, baseado em três aspectos fundamentais que são: Integralidade, autonomia e liberdade. Presença de dimensões positivas, objetividade e liberdade. Subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas. Individualidade, presença de dimensões negativas e universalidade. Objetividade, integralidade e universalidade. Respondido em 05/06/2019 15:52:20 Gabarito Coment. 6a Questão Sobre os níveis de atenção à saúde, assinale a alternativa CORRETA: A promoção da saúde faz parte do nível de prevenção secundária e incluem: moradia adequada, escolas, áreas de lazer, alimentação apropriada e educação em todos os níveis. A prevenção terciária tem como objetivo limitar a ocorrência da doença por meio do controle de suas causas e fatores de risco. A prevenção secundária tem como objetivo a reabilitação, por meio da fisioterapia e terapia ocupacional. A prevenção primária tem como objetivo limitar a ocorrência da doença por meio do controle de suas causas e fatores de risco. A prevenção terciária visa curar o paciente e reduzir as consequências da doença pelo seu diagnóstico precoce e tratamento para evitar sua progressão. Respondido em 05/06/2019 15:53:04 Explicação: A atenção primária é a mais próxima da porta de entrada do SUS e é capaz de resolver grande parte dos problemas de saúde das pessoas. Atualmente, a Atenção Primária à Saúde (APS) incorpora os princípios da Reforma Sanitária, levando o Sistema Único de Saúde (SUS) a adotar a designação Atenção Básica à Saúde (ABS) para enfatizar a reorientação do modelo assistencial, a partir de um sistema universal e integrado de atenção à saúde, tornando-se o contato prioritário da população com o sistema de saúde. 7a Questão O conceito de História Natural das Doenças que se propunha a introduzir a noção de multicausalidade, encontra-se melhor descrito em qual das alternativas? conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. conjunto de práticas teóricas e de intervenções concretas na realidade que tem como objeto o processo saúde-doença nas coletividades. conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico do meio biológico para o meio externo, ou outro meio, passando pela resposta do homem ao estímulo, até às alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte. ações referentes aos dados coletados (coleta, análise e interpretação) se articulam à informação periódica como instrumento da prevenção, o que implica uma ação de controle sobre os riscos ambientais para a saúde. conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos e das doenças ou agravos relacionados à variável ambiental. Respondido em 05/06/2019 15:54:17 Explicação: A história natural das doenças compreende as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte (Rouquayrol, 1999). 8a Questão Segundo o Artigo 196 de 05 de outubro de 1988, da constituição federal diz que: ¿Saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços, para sua promoção, proteção e recuperação.¿ Considerando a estruturação da saúde atualmente, qual das afirmativas está incorreta. Atenção Terciária à saúde - Corresponde às medidas adotadas após as consequências da doença, representadas pela instalação de deficiências funcionais. A atenção primária à Saúde tem por objetivos: Promoção da saúde e prevenção de doenças; Interceptar as causas patológicas antes mesmo que atinjam o indivíduo. Atenção Primária à Saúde - Realizada no período pré-patogênico. Compreende aplicação de medidas dirigidas a determinado agravo à saúde. Atenção Terciária à saúde tem por objetivo diagnóstico precoce, tratamento imediato e limitação da incapacidade. Atenção Secundária à Saúde - Realizada no indivíduo sob ação do agente patogênico, isto é, quando o período pré-patogênico já foi ultrapassado e o processo patológico foi desencadeado. AULA 03 1a Questão Considerando apenas os determinantes sociais, qual das alternativas abaixo está INCORRETA como fator causal de uma enfermidade? Renda Educação Saneamento básico Microbiologia Moradia Respondido em 05/06/2019 23:10:44 2a Questão Ressaltar a atuação sobre os determinantes socioambientais da saúde e políticas públicas intersetoriais, voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações e reforçar a tendência de diminuição das responsabilidades do Estado, delegando aos indivíduos, progressivamente, o autocuidado são os objetivos das ações de: Problematização. Investigação do processo saúde/doença.Promoção da saúde. Formulação de hipóteses. Prevenção de doenças. Respondido em 05/06/2019 23:11:40 Gabarito Coment. 3a Questão A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem estar dos indivíduos e da coletividade. O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal. Sobre os objetivos da promoção da saúde são feitas as seguintes afirmações: I Valorizar o caráter coletivo e as políticas públicas intersetoriais voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II Reforçar a tendência de aumentar as responsabilidades do Estado quanto à saúde dos indivíduos. III Abordar de forma ampla os problemas de saúde focando os determinantes sociais. IV Capacitar os indivíduos ao autocuidado. Assinale a alternativa correta: As afirmações I e IV são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas a afirmação II é falsa. Respondido em 05/06/2019 23:13:57 Explicação: A responsabilidade é de todos, não se pode delegar ao estado. O estímulo ao autocuidado é primordial. Somente dessa forma os indivíduos se empoderam e se responsabilizam pela própria saúde. 4a Questão As iniquidades em saúde entre grupos e indivíduos, ou seja, aquelas desigualdades de saúde que além de sistemáticas e relevantes são também evitáveis, injustas e desnecessárias, segundo a definição de Margareth Whitehead, são um dos traços mais marcantes da situação de saúde do Brasil. (disponível em http://www.determinantes.fiocruz.br/iniquidades.htm). Nesse contexto, assinale a opção que NÃO representa uma iniquidade em saúde: Os filhos adolescentes de mulheres brasileiras com até um ano de escolaridade têm uma probabilidade 23 vezes maior de chegar analfabeto à adolescência se comparado com os filhos de mulheres com 11 anos ou mais de estudo. O Brasil além de apresentar graves iniquidades na distribuição da riqueza há grandes setores de sua população vivendo em condições de pobreza que não lhes permite ter acesso a mínimas condições e bens essenciais à saúde. A desigualdade na distribuição de renda não é prejudicial à saúde somente aos grupos mais pobres, mas é também prejudicial para a saúde da sociedade em seu conjunto. Países com pequenas iniquidades de renda, elevados níveis de coesão social e elevada participação política são os que mais investem em capital humano e em redes de apoio social que são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. A mortalidade infantil apresenta grandes disparidades regionais, observando-se baixas taxas em alguns municípios do Sul e Sudeste e elevadas taxas em áreas do Nordeste. Respondido em 05/06/2019 23:15:21 5a Questão A saúde é um direito e um bem social. Dentro desse contexto, o estudo sobre os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) é imprescindível para o desenvolvimento de ações que reduzam as iniquidades sociais. Sobre o enfrentamento dos Determinantes Sociais da Saúde (DSS) na perspectiva da integralidade dos direitos humanos são feitas as seguintes afirmações: I Os princípios de justiça social, equidade em saúde e direitos humanos e suas relações são valores fundamentais para a ação sobre os DSS. II A necessidade de um enfoque integral, intersetorial e participativo para a compreensão e ação sobre DSS é extremamente relevante. III A reflexão sobre os DSS, possibilita a elaboração de estratégias visando à diminuição das iniquidades em saúde e contribuíndo para o melhor exercício da justiça social e dos direitos humanos. IV Os DSS não exercem impacto no estado nutricional dos indivíduos. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. As afirmações III e IV são verdadeiras. Apenas a afirmação IV é falsa. As afirmações I e IV são verdadeiras. Respondido em 05/06/2019 23:20:53 6a Questão Os determinantes sociais de saúde exercem importante influência no processo saúde-doença. PORQUE: As formas concretas de inserção socioeconômica da população como as condições de trabalho e condições de vida em geral, são relevantes para explicar a saúde e o perfil epidemiológico. Analisando as duas afirmações conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. Respondido em 05/06/2019 23:21:31 Explicação: Segundo Relatório Final da Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde ( Fiocruz, 2008), alguns DSS são biológicos, enquanto outros, de abrangência coletiva, são dependentes de políticas públicas e das condições políticas, econômicas, sociais, culturais e ambientais existentes. Para promover a saúde as ações devem atuar sobre o universo dos determinantes da saúde pessoais e não pessoais. Dentro desse contexto, destaca-se a importância da Epidemiologia Social, visto que a doença tem caráter histórico e social. É fundamental a compreensão do processo saúde-doença como processo social e enfatizar que os DSS desempenham um impacto direto na saúde”. Gabarito Coment. 7a Questão Vivemos em um mundo desigual. Há quem lute para reduzir as iniquidades na saúde e realizar grandes transformações no cenário da saúde coletiva. Mas, infelizmente, mesmo com toda a informação, muitos ainda atuam perpetuando a barbárie. Nesse contexto, como ainda é percebido o posicionamento de muitos pacientes na qualidade de usuários do sistema de saúde? Aponte a assertiva CORRETA: Os pacientes agem como atores ativos da saúde coletiva proporcionando uma evidente mudança de cenário. Os pacientes atuam como sujeitos sociais favorecendo transformações positivas no cenário da saúde pública do nosso país. Os pacientes possibilitam a diminuição do número das ações secundárias no SUS. Os pacientes são percebidos como sujeitos passivos frente às suas condições de vida e saúde, com desprezo às orientações fornecidas pelos profissionais da saúde e, às vezes, arredios a terapêuticas necessárias. Os pacientes lutam para reduzir as iniquidades na saúde, através do seu modo de viver a vida adotando hábitos alimentares saudáveis e praticando exercícios físicos regularmente. Respondido em 05/06/2019 23:24:35 8a Questão As condições sociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, ou seja, as características sociais dentro das quais a vida transcorre é a definição de: Índice de Desenvolvimento Humano (IDH). Determinantes sociais da saúde (DSS). Complexo da qualidade de vida. Atenção primária à saúde. Iniquidades em saúde. AULA 04 1a Questão Em Epidemiologia, o uso indiscriminado de diferentes termos tem origem na confluência de métodos, práticas e tradições de múltiplas profissões e disciplinas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA: As doenças infecciosas são denominadas como tal quando são encontrados processos biológicos subjacentes à infecção pelos agentes infecciosos. Surto é o aumento incomum no número de casos, dois ou mais casos relacionadosepidemiologicamente, de surgimento súbito e disseminação localizada em um espaço específico. Incidência e prevalência são medidas de morbidade, porém diferem em que a prevalência mede os casos novos que se apresentam em um período determinado de tempo e a incidência mede o número de pessoas que estão doentes em um momento específico. Endemia é a presença constante de uma doença ou agente infeccioso dentro de uma área geográfica ou grupo populacional determinado; refere-se também à prevalência esperada de uma determinada doença dentro dessa área ou grupo. Epidemia é a elevação brusca, temporária e significativamente acima do espero para uma incidência de uma determinada doença. Respondido em 05/06/2019 23:29:24 Explicação: A prevalência é o número total de casos de uma doença, novos e antigos, existentes em um determinado local e período. A prevalência, como ideia de acúmulo, de estoque, indica a força com que subsiste a doença na população. A taxa de prevalência constitui uma medida que permite estimar e comparar, no tempo e no espaço, a ocorrência de uma dada doença em relação a variáveis referentes à população: idade, gênero, ocupação, raça, entre outras. A taxa de incidência (TI) é o número de casos novos de uma doença em um dado local e período, relativo a uma população exposta. Reflete a intensidade com que acontece uma doença em uma população e, dessa maneira, mede a frequência ou a probabilidade de ocorrência de casos novos dessa doença na população. Alta incidência significa alto risco coletivo de adoecer. 2a Questão Assinale a opção que representa o "índice que mede o número de casos novos de uma doença, episódios ou eventos na população dentro de um período definido de tempo": surto. mortalidade. letalidade. incidência. prevalência. Respondido em 05/06/2019 23:29:48 Explicação: A incidência ou taxa de incidência (TI) é o número de casos novos de uma doença em um dado local e período, relativo a uma população exposta. Reflete a intensidade com que acontece uma doença em uma população e, dessa maneira, mede a frequência ou probabilidade de ocorrência de casos novos dessa doença na população. Alta incidência significa alto risco coletivo de adoecer. 3a Questão De acordo com Rouquayrol (1999), indicadores são parâmetros utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como fornecer subsídios aos planejamentos de saúde, permitindo o acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão sanitário de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo. A qualidade de um indicador depende de vários atributos, como é o caso da confiabilidade que significa a capacidade de: Reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares. Responder a prioridades de saúde. Medir as alterações de vários fenômenos. Medir o que se pretende. Basear-se em dados disponíveis ou fáceis de conseguir. Respondido em 05/06/2019 23:31:14 Explicação: O grau de excelência de um indicador deve ser definido por sua validade (capacidade de medir o que se pretende) e confiabilidade (reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares). Gabarito Coment. 4a Questão Sobre a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) são feitas as seguintes afirmações: I Como um levantamento estatístico que integra o Programa Nacional de Pesquisas Contínuas por Amostra de Domicílios da Fundação IBGE, a PNAD vem sendo realizada com objetivos de suprir a falta de informações sobre a população brasileira durante o período intercensitário e estudar temas insuficientemente investigados ou não contemplados nos censos demográficos decenais realizados por aquela instituição. II O sistema de pesquisas domiciliares, implantado progressivamente no Brasil a partir de 1967, com a criação da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios - PNAD, tem como finalidade a produção de informações básicas para o estudo do desenvolvimento socioeconômico do País. III A Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (PNAD) foi estruturada para ter uma pesquisa básica, pesquisas suplementares e pesquisas especiais. A pesquisa básica investiga, de forma contínua, os temas definidos como de maior importância para medir e acompanhar o nível socioeconômico da população: habitação e mão-de-obra, além de características demográficas e educacionais. IV Trata-se de um sistema de pesquisas por amostra de domicílios que, por ter propósitos múltiplos, investiga diversas características socioeconômicas, umas de caráter permanente nas pesquisas, como as características gerais da população, educação, trabalho, rendimento e habitação, e outras com periodicidade variável, como as características sobre migração, fecundidade, nupcialidade, saúde, nutrição e outros temas que são incluídos no sistema de acordo com as necessidades de informação para o País. Assinale a alternativa correta: Apenas as afirmações I e IV são verdadeiras Apenas a afirmação II é verdadeira. Todas as afirmações são falsas. Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas as afirmações III e IV são verdadeiras. Respondido em 05/06/2019 23:32:29 Explicação: A PNAD apresenta dados sobre as condições de saúde, necessidades, acesso e utilização de serviços e planos de saúde, moradia, censo populacional. 5a Questão O que significa o número de casos novos de uma doença em um dado local e período, relativo a uma população exposta? incidência mensurabilidade confiabilidade prevalência mortalidade Respondido em 05/06/2019 23:33:19 Explicação: A taxa de incidência (TI) é o número de casos novos de uma doença em um dado local e período, relativo a uma população exposta. Reflete a intensidade com que acontece uma doença em uma população e, dessa maneira, mede a frequência ou a probabilidade de ocorrência de casos novos dessa doença na população. Alta incidência significa alto risco coletivo de adoecer. 6a Questão Analisando-se os indicadores básicos de saúde no Brasil devem ser definidos quanto a algumas características, dentre elas o aspecto de custo-efetividade que representa: baseados em dados disponíveis responder às prioridades de saúde capacidade de se medir o que se pretende os resultados obtidos a partir de investimentos de tempo e recursos financeiros relacionados aos dados fáceis de se conseguir Respondido em 05/06/2019 23:36:29 Explicação: Os indicadores básicos de saúde no Brasil apresentam aspectos de custo-efetividade que envolve resultados que são obtidos por investimentos em tempo e em recursos. 7a Questão Em uma determinada fábrica é realizado, por meio do serviço de saúde do trabalhador, um check-up dos funcionários a cada 2 anos de atuação. Ao término de 10 anos da implementação dessa rotina. os resultados demonstraram que dos 500 empregados examinados ao Raio X , 100 tinham lesões suspeitas no pulmão. Essa medida se trata de um coeficiente de: Morbidade. Incidência. Letalidade. Prevalência. Tendência. Respondido em 05/06/2019 23:37:01 Explicação: A prevalência significa o número total de casos existentes numa determinada população e num determinado momento temporal bem como a proporção de casos existentes numa determinada população e num determinado momento temporal. Aprevalência permite compreender o quanto é comum, ou rara, uma determinada doença ou situação numa população. Com este objetivo é preferível o uso dos valores em proporção, mas caso se opte pelo uso do número total de casos convém referir a dimensão da população a que se refere. Gabarito Coment. 8a Questão Sobre o Índice de Desenvolvimento Humano, é CORRETO afirmar que: É uma medida usada para classificar os países pelo seu grau de desenvolvimento humano como: desenvolvidos, em desenvolvimento e subdesenvolvidos. O índice está sendo desenvolvido pelo Ministério das Relações Internacionais e tem como objetivo a classificação somente dos países Latino americanos. Nenhuma das anteriores. A pesquisa é realizada semestralmente e traz o Brasil como o primeiro da lista. A pesquisa também é realizada entre as diferentes regiões do Brasil e conceituou as regiões Norte e Nordeste como as mais desenvolvidas. Respondido em 05/06/2019 23:37:43 Explicação: O IDH é uma medida importante concedida pela ONU (Organizações das Nações Unidas) a qual tem como finalidade avaliar a qualidade de vida e o desenvolvimento econômico de um determinado país. Essas avaliações são feitas anualmente e sustentam três pilares que constituem o IDH, saúde, educação e renda. Sendo assim, os pilares são avaliados da seguinte maneira: Saúde: Vida longa e saudável a qual é medida pela expectativa de vida; Educação: Acesso ao conhecimento, à média de anos estudados (adultos) e anos esperados de escolaridades (crianças); Renda: Um padrão de vida decente (Renda): medido pela Renda Nacional Bruta (RNB) com base na Paridade de Poder de Compra (PPC) por habitante. AULA 05 1a Questão De acordo com a procedência da equipe de investigação, estudos cooperativos entre diversas instituições que permitem a obtenção de casuísticas maiores (megatrials) e que exigem uma elaboração mais complexa quanto a protocolos, assim como treinamento e integração das equipes são chamados de: Multicêntricos. Descritivos. Transversais. Longitudinais. Ecológicos. Respondido em 06/06/2019 00:31:17 Explicação: Estudos Transversais (seccional, cross sectional): são estudos que descrevem uma situação ou fenômeno em um momento não definido, apenas representado pela presença de uma doença ou transtorno, como, por exemplo, um estudo das alterações na cicatrização cutânea em pessoas portadoras de doenças crônicas, como o diabetes. Esse modelo apresenta-se como uma fotografia ou corte instantâneo que se faz em uma população por meio de uma amostragem. Estudos Longitudinais (estudo com seguimento, sequencial, follow up): são os estudos onde existe uma sequência temporal conhecida entre uma exposição, ausência da mesma ou intervenção terapêutica, e o aparecimento da doença ou fato evolutivo. Destinam-se a estudar um processo ao longo do tempo para investigar mudanças, ou seja, refletem uma sequência de fatos. Podem ser aplicados em seres humanos, células em cultura, micro-organismos, populações humanas completas ou organizações mantenedoras de saúde. Os estudos longitudinais podem ser prospectivos ou retrospectivos. Estudos Descritivos: descrevem a caracterização de aspectos semiológicos, fisiológicos, fisiopatológicos e epidemiológicos de uma doença. a) Em relação ao tempo, esse tipo de estudo visa encontrar uma associação da doença ou agravo com horários, periodicidade, variação sazonal, dentre outras variáveis; b) Em relação ao espaço, visa encontrar uma associação com distribuição geográfica, urbana, rural ou outra; c) Em relação às peculiaridades individuais visa encontrar uma associação com fatores como sexo, idade, etnia, condições socioeconômicas, dentre outros. Podem abranger desde relatos ou séries de casos até estudos populacionais (ecológicos). Trata-se de estudos longitudinais. Estudos ecológicos abordam áreas geográficas bem delimitadas. Nesses estudos são realizadas correlações entre indicadores de condição de vida e situação de saúde. Subtipos dos estudos ecológicos: Investigação de base territorial: Utilizam uma referência geográfica (bairros, distritos, municípios, estados, nações); Estudos de agregados institucionais: Utilizam organizações coletivas de qualquer natureza como referência para definição da unidade de informação (fábricas, escolas, prisões, hospitais). Gabarito Coment. 2a Questão De acordo com a interferência do pesquisador no estudo, o tipo de estudo no qual o pesquisador não se limita à simples observação, mas interfere pela exclusão, inclusão ou modificação de um determinado fator é chamado de: Primário. Observacional. Secundário. Intervencional. Analítico. Respondido em 06/06/2019 00:31:38 Explicação: Nos estudos observacionais, o pesquisador simplesmente observa o paciente, as características da doença ou transtorno, e sua evolução, sem intervir ou modificar qualquer aspecto que esteja estudando. Já nos estudos intervencionais, o pesquisador não se limita à simples observação, mas interfere pela exclusão, inclusão ou modificação de um determinado fator. 3a Questão O método epidemiológico foi especialmente desenvolvido para ser aplicado na investigação do processo saúde/doença em populações humanas. Estratégias de problematização em pesquisa epidemiológica propiciam o crescimento da capacidade humana em conhecer a realidade e transcender o seu universo. Sobre a problemática na pesquisa epidemiológica são feitas as seguintes afirmações: I A necessidade social de reconhecer, controlar e/ou remover fatores ambientais, culturais, biológicos, físico-químicos ou socioeconômicos nocivos à saúde é o principal agente determinante. II Os agravos à saúde que acometem apenas os grupos humanos vulneráveis são os principais agentes determinantes. III A necessidade social de reconhecer, controlar e remover apenas os fatores socioeconômicos nocivos à saúde é o principal agente determinante. IV A precariedade no saneamento básico é o principal agente determinante. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmativas são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa IV é falsa. Apenas a afirmativa II é verdadeira. As afirmativas II, III e IV são falsas. Respondido em 06/06/2019 00:32:01 Explicação: A necessidade social de reconhecer, controlar e/ou remover fatores ambientais, culturais, biológicos, físico- químicos ou socioeconômicos nocivos à saúde das populações humanas é o principal agente determinante dos estudos epidemiológicos. Gabarito Coment. 4a Questão Qual das etapas está associada a caracterização do problema em estudo por meio de instrumentos de medição? problematização interpretação conclusão formulação de hipóteses observação Respondido em 06/06/2019 00:32:35 Explicação: Para a caractrização do problema em estudo ou a ser desenvolvido em termos de metodologia epidemiológica está a observação como forma de medição 5a Questão O termo vulnerabilidade tem sido usado em vários estudos epidemiológicos, principalmente focalizado para a perspectiva de risco. MUNÕZ SÁNCHEZ & BERTOLOZZI (2007) demonstraram que o modelo de vulnerabilidade deve ser analisado de acordo com a relação entre a vulnerabilidade individual/social/programática em uma mesma população. Sobre o modelo de vulnerabilidade proposto por esses autores são feitas as seguintes afirmações:I A vulnerabilidade individual refere-se ao grau e à qualidade da informação que os indivíduos dispõem sobre os problemas de saúde, sua elaboração e aplicação na prática. II A vulnerabilidade social avalia a obtenção das informações, o acesso aos meios de comunicação, a disponibilidade de recursos cognitivos e materiais, o poder de participar de decisões políticas e em instituições. III A vulnerabilidade programática consiste na avaliação dos programas para responder ao controle de enfermidades, além do grau e qualidade de compromisso das instituições, dos recursos, da gerência e do monitoramento dos programas nos diferentes níveis de atenção. IV A determinação social da doença é destacada através do modelo de vulnerabilidade que interliga os aspectos individuais, sociais e programáticos. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmativa II é verdadeira. Apenas a afirmativa IV é falsa. Todas as afirmativas são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. As afirmativas I, II e III são falsas. Respondido em 06/06/2019 00:36:29 Explicação: Para intervir em situações de vulnerabilidade é imprescindível o desenvolvimento de ações que envolvam a transdisciplinaridade, o que é fundamental quando se trata de questões de saúde. Gabarito Coment. 6a Questão Dengue - Em 2016, foram registrados 170.103 casos prováveis de dengue no país até a Semana Epidemiológica (SE) 5 (3/1/2015 a 6/2/2016). Nesse período, a região Sudeste registrou o maior número de casos prováveis (96.664 casos; 56,8%) em relação ao total do país, seguida das regiões Nordeste (25.636 casos; 15,1%), Centro-Oeste (25.246 casos; 14,8%), Sul (13.522 casos; 7,9%) e Norte (9.035 casos; 5,3%). Foram descartados 19.249 casos suspeitos de dengue no período. Fonte: Boletim Epidemiológico Secretaria de Vigilância em Saúde − Ministério da Saúde Analisando os dados estatísticos apresentados sobre a Dengue e que no Brasil é um problema recorrente podemos considerar que temos: Epidemiologia Surto epidêmico Epidemia Endemia Pandemia Respondido em 06/06/2019 00:36:45 7a Questão O diagrama de controle é utilizado para detectar variações: Tendências Sazonais Nenhuma das alternativas anteriores Irregulares Cíclicas Respondido em 06/06/2019 00:33:09 Explicação: As variações sazonais representam qualquer evento ou comportamento que acontece sempre em uma mesma época dentro de um intervalo de tempo específico, ou seja, um comportamento ou padrão que se repete de tempos em tempos. É importante destacar que a sazonalidade pode acontecer dentre vários diferentes intervalos de tempo, ou seja, existem sazonalidades dentro do dia, semana, mês ou ano ou até a sazonalidade por conta de eventos especiais, logo representam oscilações periódicas das frequências cujos ciclos apresentam ritmo sazonal. 8a Questão Tendo como referência o conceito de Medronho (2006) o qual afirma que a Pesquisa Epidemiológica é: ¿Estudo da distribuição e dos determinantes dos eventos ou padrões de saúde em populações especificas, e a aplicação deste estudo para controlar/prevenir problemas de saúde¿. Assinale a alternativa que apresenta propostas de estudos descritivos: Estudos Analíticos e Estudos de Casos Estudos Ecológicos a Estudos Análiticos Estudos Experimentais e Estudos Pré-experimentais Estudos Pré-experimentais e Estudos Quase-experimentais Estudos Ecológicos e Estudos de Casos Respondido em 06/06/2019 00:33:38 Explicação: Os estudos descritivos descrevem a caracterização de aspectos semiológicos, fisiológicos, fisiopatológicos e epidemiológicos de uma doença. a) Em relação ao tempo, esse tipo de estudo visa encontrar uma associação da doença ou agravo com horários, periodicidade, variação sazonal, dentre outras variáveis; b) Em relação ao espaço, visa encontrar uma associação com distribuição geográfica, urbana, rural ou outra; c) Em relação às peculiaridades individuais visa encontrar uma associação com fatores como sexo, idade, etnia, condições socioeconômicas, dentre outros. Podem abranger desde relatos ou séries de casos até estudos populacionais (ecológicos). São estudos longitudinais. AULA 06 1. Em 1985, com a instalação do governo de transição democrática criou-se um ambiente favorável à realização da VIII Conferência Nacional de Saúde, com proposta para a democratização da saúde no país através da criação de um Sistema Único de Saúde. Sobre esse contexto histórico são feitas as seguintes afirmações: I Pela primeira vez, mais de cinco mil representantes de todos os segmentos da sociedade civil discutiram um novo modelo de saúde para o Brasil. II No relatório final da VIII Conferência, constava o projeto da Reforma Sanitária apresentando o novo conceito de saúde e seus determinantes políticos, econômicos, culturais e sociais reforçando que a saúde é resultante da ação articulada de diferentes setores como a educação, meio ambiente, previdência, emprego, habitação, alimentação e nutrição, lazer, esporte, terra e transporte. III A partir da Constituição de 1988, houve a transformação do Sistema Nacional de Saúde em um Sistema Único de Saúde (SUS). IV Em 1990 o governo promulgou as Leis 8.080/90 e 8.142/90, conhecidas como Leis Orgânicas da Saúde, regulamentando o SUS. Agora, assinale a alternativa correta: Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Apenas a afirmativa III é verdadeira. Todas as afirmativas são falsas. As afirmativas I, II e III são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. Gabarito Coment. 2. Obesidade é um problema sociaL! Responsabilizar o indivíduo é liberar o Estado do seu dever de garantir o direito à saúde.(RADIS 136, Jan 2014). Mediante esta afirmação a únida opção em que NÃO podemos sustentar o trecho é: no artigo 196 da CF 1988 temos que "A Saúde é um direito de todos e dever do Estado". na controle social, temos a participação efetiva da sociedade. no princípio da equidade, onde temos que os desiguais devem ser atendidos conforme suas necessidades. no princípio da Universalidade, todo o indíduo possui direito ao atendimento. deve o cidadão organizar seu tempo para que possa gerenciar sua própria saúde, sendo de sua responsabilidade. Explicação: De acordo com o artigo 196, " A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantindo mediante as políticas sociais e econômicas que visem a redução dos riscos de doença e de outros agravos e o acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação". Sendo assim, no princípio da Universalidade, todo o indivíduo possui direito ao atendimento; no princípio da equidade, as desigualdades devem ser atendidas conforme suas necessidades e no controle social tem-se a participação efetiva da sociedade. Gabarito Coment. 3. A integralidade não pode ser definida apenas como uma diretriz básica do SUS, mas pode ser percebida como um conjunto de noções pertinentes a uma assistência livre de reducionismo; com uma visão abrangente do ser humano, tratando não somente como seres doentes, mas como pessoas dotadas de sentimentos, desejos e aflições. (http://www.fen.ufg.br/fen_revista/revista8_1/original_05.htm). Com relação à Integralidade da Assistência assinale a opção INCORRETA: O direito à assistência terapêutica integral deve pautar-se por algunspré-requisitos, dentre eles, o nível socioeconômico e a escolaridade do cidadão. A assistência farmacêutica, como parte integrante da assistência terapêutica integral, compreende o fornecimento, ao paciente que está sob tratamento em órgãos e entidades do SUS, do medicamento que lhe foi receitado pelo profissional de saúde do SUS dentre aqueles padronizados. O direito à integralidade da assistência terapêutica não pode ser aleatório devendo a conduta profissional pautar-se por protocolos, regulamentos técnicos e outros parâmetros técnico- científico-biológico. A assistência terapêutica integral compreende o conjunto de ações e serviços que visam ao tratamento das doenças e agravos à saúde, subsequentes ao procedimento diagnóstico, destinadas a garantir ao indivíduo a proteção do seu potencial biológico e psicossocial e a recuperação de sua saúde. O cidadão tem o direito de obter do serviço público de saúde, após o diagnóstico, a atenção terapêutica individualizada, de acordo com as suas necessidades. Para cada caso, segundo as suas exigências, e em todos os níveis de complexidade dos serviços. Explicação: Ao estabelecer a integralidade como princípio, a criação dos Sistema Único de Saúde remete em suas origens a um entendimento de atenção à saúde de contornos abrangentes e sem limites, para que se alcance o fim de propiciar o atendimento pleno à saúde, alcançando todas as etapas do processo de adoecimento, como a assistência terapêutica integral compreende o conjunto de ações e serviços que visam ao tratamento das doenças e agravos à saúde, bem como o diagnóstico; cabe ainda ao serviço público de saúde, após o diagnóstico, a atenção terapêutica individualizada; a assistência farmacêutica, como parte integrante da assistência terapêutica integral. Gabarito Coment. 4. Tendo em vista os princípios ou características do SUS (Sistema Único de Saúde), o princípio da Universalidade está: Definido pela Constituição Federal como um direito de todos e um dever do Estado Relacionado aos serviços de saúde que devem funcionar atendendo o indivíduo como um ser humano integral Baseado na justiça, ou seja, todo cidadão deve ser atendido conforme suas necessidades, o que diminui as diferenças Associado ao direito universal ao atendimento, ou seja, todas as pessoas têm o direito ao atendimento independente de cor, raça, religião e posição social Caracterizado na redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo (Municipal, Estadual e Federal) Explicação: Tendo em vista os princípios da Universalidade e atendendo à Constituição Federal todas as pessoas têm direito ao atendimento, independente da cor, raça, religião, situação ocupacional e renda. Logo, isto caracteriza a saúde como um direito à cidadania. 5. Na década de 1920, a Saúde Pública cresceu como questão social. As unidades de Saúde Pública existentes estavam vinculadas aos governos estaduais, situadas nas capitais e principais cidades do interior. Assinale a opção que NÃO representa uma linha de atuação da Saúde Pública: Assistência materno-infantil. Assistência médica. Distribuição de pesticidas. Fiscalização de alimentos e de laboratórios. Orientação nutricional e alimentar. Gabarito Coment. 6. Em 1978 a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) realizaram a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em Alma-Ata, no Cazaquistão, antiga União Soviética. Foi proposto um acordo e uma meta entre seus países membros para atingir o maior nível de saúde possível até o ano 2000, através da Atenção Primária à Saúde (APS). Essa política internacional ficou conhecida como Saúde para Todos no Ano 2000. A Declaração de Alma-Ata, o pacto assinado entre 134 países, concebe a saúde como um direito humano. Sobre a Declaração de Alma-Ata NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde tornou-se uma referência fundamental para as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. Com a incorporação do movimento ¿Saúde Para Todos¿ foi estabelecida uma nova orientação para a política de saúde. A Declaração de Alma-Ata impulsionou a reforma sanitária brasileira. O envolvimento das pessoas, a colaboração entre os vários setores da sociedade, bem como a criação dos cuidados primários em saúde foram estimulados e intensificados. Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde não influenciou as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. Gabarito Coment. 7. Tendo em vista os princípios ou características do SUS (Sistema Único de Saúde), o princípio da Integralidade está: Caracterizado na redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo (Municipal, Estadual e Federal) Definido pela Constituição Federal como um direito de todos e um dever do Estado Associado ao direito universal ao atendimento, ou seja, todas as pessoas têm o direito ao atendimento independente de cor, raça, religião e posição social Baseado na justiça, ou seja, todo cidadão deve ser atendido conforme suas necessidades, o que diminui as diferenças Relacionado aos serviços de saúde que devem funcionar atendendo o indivíduo como um ser humano integral Explicação: Segundo os princípios da Integralidade os serviços de saúde devem funcionar atendendo o indivíduo como um ser humano integral, logo, as ações de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para a prevenção e a cura. 8. No contexto da democratização acompanhado pelo aumento da consciência sanitária no País, são desenvolvidas tentativas de reestruturação da Saúde, organizadas pelo movimento denominado de Reforma Sanitária. No final da década de 70, um importante fator que impulsionou a Reforma Sanitária Brasileira foi a: Ocorrência da Revolta da Vacina. Realização da VIII Conferência Nacional de Saúde. Realização da Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em Alma-Ata. Criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Realização da Campanha de Erradicação da Varíola. AULA 07 1a Questão No Brasil, a Medicina Tropical representou um marco na história da epidemiologia e na sua institucionalização. Os pesquisadores da Escola Tropicalista Baiana dedicaram-se à prática médica e à pesquisa da etiologia das doenças tropicais. Na época, os tropicalistas associavam as doenças tropicais a vários fatores com exceção de: Hipótese Miasmática. Desnutrição. Pobreza. Más condições de vida da população. Ausência de saneamento básico. Respondido em 06/06/2019 11:29:21 Gabarito Coment. 2a Questão A pesquisa em epidemiologia no Brasil vem crescendo e adquirindo reconhecimento científico em nível mundial, estando o Brasil entre os seis países de maior produção científica da América Latina. As pesquisas têm sido conduzidas, basicamente, para dois eixos temáticos principais que são: gestão de sistemas de saúde e determinantessociais da saúde. princípios do SUS e imunologia. adaptação fisiológica e metabólica. patologia nutricional e epidemiologia genética. varíola e peste bubônica. Respondido em 06/06/2019 11:29:57 Gabarito Coment. 3a Questão Para estimar os impactos provocados pelos desastres naturais sobre a saúde da população o Observatório de Clima e Saúde do Instituto de Comunicação e Informação da Fundação Oswaldo Cruz (Icict/Fiocruz) criou o Sistema de Eventos Extremos no Brasil (www.climasaude.icit.fiocruz.br). Os sistemas do Ministério da Saúde, por sua vez, fornecem informações sobre notificação e investigação de casos de doenças e agravos. Nesse contexto, assinale a única opção que NÃO representa uma ação estratégica: preparar os serviços de saúde para atender a demanda pós desastre. ter dados sobre fraturas, óbitos e acidente vascular cerebral (AVC), cuja ocorrência tem aumentado depois dos desastres. capacidade de saber o número de prevalência e incidência de leptospirose , hepatite A e dengue que podem estar associadas a períodos pós desastres. observar a magnitude dos eventos. evitar que os eventos naturais aconteçam em determinada região/localidade. Respondido em 06/06/2019 11:31:04 Explicação: A vigilância epidemiológica tem como finalidade fornecer subsídios para execução de ações de controle de doenças e agravos (informação para a ação) e, devido a isso, necessita de informações atualizadas sobre a ocorrência dos mesmos. A principal fonte destas informações é a notificação de agravos e doenças pelos profissionais de saúde. A escolha das doenças e agravos de notificação compulsória obedece a critérios como magnitude, potencial de disseminação, transcendência, vulnerabilidade, disponibilidade de medidas de controle, sendo a lista periodicamente revisada, tanto em função da situação epidemiológica da doença, como pela emergência de novos agentes e por alterações no Regulamento Sanitário Internacional. Os dados coletados sobre as doenças de notificação compulsória são incluídos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN). Gabarito Coment. 4a Questão Na primeira metade do século XX, duas instituições de pesquisa e formação especializada no campo da saúde pública foram criadas: a Fundação Oswaldo Cruz, no Rio de Janeiro e a Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. O início da criação da Fundação Oswaldo Cruz foi marcado pela: Criação da Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO). Criação da Revista Brasileira de Epidemiologia. Inauguração da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP) para o estudo da varíola. Consolidação do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica no Brasil. Inauguração do Instituto Soroterápico Federal para a fabricação de soros e vacinas contra a peste bubônica. Respondido em 06/06/2019 11:31:37 Gabarito Coment. 5a Questão CNJ divulga dados sobre nova população carcerária brasileira 05/06/2014 em seu site: (http://www.cnj.jus.br/noticias/cnj/28746-cnj-divulga-dados-sobre-nova-populacao-carceraria-brasileira) A nova população carcerária brasileira é de 711.463 presos. Os números apresentados pelo Conselho Nacional de Justiça (CNJ) a representantes dos tribunais de Justiça brasileiros, nesta quarta-feira (4/6), levam em conta as 147.937 pessoas em prisão domiciliar.Com as novas estatísticas, o Brasil passa a ter a terceira maior população carcerária do mundo, segundo dados do ICPS, sigla em inglês para Centro Internacional de Estudos Prisionais, do King¿s College, de Londres. As prisões domiciliares fizeram o Brasil ultrapassar a Rússia, que tem 676.400 presos. Considerando que Saúde Pública se faz para grandes massas e com ênfase na prevenção, aponte a assertiva correta quando nos referimos à população carcerária de homens no brasil: Quando ouvimos "preso tem mais é que sofrer mesmo" esquecemos que a ausência de cuidados com a saúde, acaba fagilidando toda uma sociedade, pois existem visitas e inclusive regime semi aberto onde temos saída do preso ao convívio social e após retorno ao sistema prisional, vide doenças transmissíveis como Tuberculose. No sistema prisional existem oportunidades iguais a de todo cidadão preconizadas pela Universalidade no SUS. A alimentação é balanceada, colaborando para a diminuição de indivíduos portadores de Hipertensão, Diabetes, Obesidade. A prática de atividade física e diária, corroborando para manutenção de uma boa saúde. Todos os presos possuem consultas clinicas regulares. Respondido em 06/06/2019 11:32:33 Explicação: Segundo um relatório da Comissão Interamericana dos Direitos Humanos sobre a situação dos direitos humanos no Brasil, muitos presos se queixam de doenças gástricas, urológicas, dermatites, pneumonias e ulcerações, mas não são atendidos adequadamente, afirmando que muitas vezes nem sequer havia remédios básicos para tratar delas. O mesmo relatório constata que muitos presos não recebem qualquer assistência visando prover suas necessidades básicas como vestuário.Muitos sofrem com o frio, outros acabam se molhando em dias de chuva e permanecem com a roupa molhada no corpo, causando doenças como gripes fortes e pneumonias. Gabarito Coment. 6a Questão Qual o órgão vinculado ao Ministério da Saúde que era responsável pelo desenvolvimento de ações voltadas para a promoção e a disseminação do uso da Epidemiologia em todos os níveis do SUS? ENSP CENEPI SUS ABRASCO LILACS Respondido em 06/06/2019 11:33:03 Explicação: O CENEPI foi criado em 1990 e é um órgão encarregado de coordenação dos Sistemas de Informação Epidemiológica composto pelo Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) e o Sistema de Avaliação do Programa de Imunizações (API). 7a Questão O ano de 1990 constituiu um marco para a epidemiologia brasileira devido à realização, em Campinas, do I Congresso Brasileiro de Epidemiologia e a criação do Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI). O tema do congresso foi Epidemiologia e Desigualdade Social: os desafios do final do século. Em 2011, em São Paulo, ocorreu o VIII Congresso Brasileiro de Epidemiologia, que trouxe como tema central a Epidemiologia e seu papel na definição de políticas públicas articulado ao conjunto das demais disciplinas do campo da Saúde Coletiva. Sobre os Congressos Brasileiros de Epidemiologia são feitas as seguintes afirmações: I Os congressos oferecem a oportunidade para atualizar e rever as contribuições da epidemiologia para os diversos temas em saúde que interessam à sociedade brasileira. II Os congressos promovem a interação entre a pesquisa realizada tanto no meio universitário quanto nos serviços de saúde. III Os congressos realizados de 1990 até 2011 não ofereceram contribuições para o desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil. IV Os congressos promovem a interação das instituições acadêmicas e serviços de saúde tanto nas áreas de ensino de graduação, pós-graduação e pesquisa, quanto nas ações dos serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa correta: Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. As afirmativas I, II e III são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas a afirmativa III é falsa. Todas as afirmativas são falsas. Respondido em 06/06/2019 11:33:13 Gabarito Coment.8a Questão Qual das Instituições abaixo foi instituída, formalmente, à Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) em 1970? IFF SUS ABRASCO LILACS CENEPI Respondido em 06/06/2019 11:33:25 Explicação: Em 1970, o IFF (Intituto Fernandes Figueira) foi instituído formalmente à Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). AULA 08 1. No processo de planejamento de saúde podem ser destacados quatro momentos, que para fins didáticos, podem ser visualizados e descritos de forma separada, entretanto, são momentos simultâneos. Com relação a esses momentos leia as afirmativas abaixo: I No momento explicativo são identificadas as necessidades e problemas, buscando possíveis explicações sobre a ocorrência e produção dos mesmos. II No momento normativo procura-se definir o que deve ser feito (objetivos, metas, atividades, recursos). III No momento estratégico se definem estratégias para superação de obstáculos (desenho estratégico) e se estabelecem cursos de ação para o plano, programa ou projeto. IV No momento tático-operacional, busca-se realizar as ações. Agora, assinale a alternativa correta: Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Apenas a afirmativa I é verdadeira. As afirmativas I e IV são falsas. 2. No processo de construção de Políticas Públicas de Saúde no Brasil, a epidemiologia é utilizada para Elaboração, Implementação e Avaliação destas Políticas Públicas. Diante disso, que etapa abaixo NÃO faz parte do processo de construção de Políticas Públicas de Saúde: Formulação da política propriamente dita. Implementação da política. Avaliação da política. Identificação de problemas socialmente relevantes. Formação do Profissional. Explicação: As políticas públicas de saúde estão voltadas para a reprodução dos indivíduos e das coletividades, compreender as políticas de saúde como uma política social implica em reconhecer saúde como direito de cidadania, o que inclui, fundamentalmente, participação política e proteção social. Além, da mesma forma que as políticas públicas em seu conjunto, as políticas de saúde são construídas a partir de uma disputa que envolve necessidades de saúde, escolhas da comunidade, decisões políticas e recursos disponíveis. 3. O indicador positivo da saúde denominado DALY (Disability-Adjusted Life Years) é definido como uma medida: da carga global de doença¿ (GBD global burden of disease). dos anos vividos com qualidade de vida. do tempo vivido com incapacidade e do tempo perdido devido à mortalidade prematura. dos anos com qualidade de vida não vividos por motivo de doença, incapacidade ou morte. dos anos vividos sem considerar o estado ou nível de saúde desses anos. Explicação: Estudar a qualidade de vida das pessoas requer a compreensão dos fatores envolvidos com incapacidades e limitações que podem levar a doenças e morte prematura. Dessa forma, medir o tempo vivido com incapacidades e limitações e o tempo perdido devido à mortalidade prematura são parâmetros avaliados. O número de anos vividos com incapacidades e limitações, ou seja, sem qualidade de vida pode ser fator determinante para a mortalidade prematura. Os novos indicadores de saúde demonstram a importância de se avaliar essa perspectiva. Gabarito Coment. 4. Jairnilson Silva Paim e Eduardo Mota (2011) relataram que a partir do final da década de 1990, os desafios da implantação do SUS no Brasil motivaram a reflexão sobre as relações entre Epidemiologia e Planejamento em Saúde. Teixeira (1999) enfatizou o grande dinamismo da produção científica no Brasil e a contribuição da Epidemiologia ao desenvolvimento teórico/metodológico do planejamento em saúde. Nesse contexto, assinale a opção que NÃO representa uma contribuição da Epidemiologia às ações de planejamento em saúde: Elaboração de planos, programas e projetos. Aquisição de recursos financeiros. Formulação de Políticas Públicas. Avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde. Realização de diagnósticos e análises de situações de saúde. Gabarito Coment. 5. O planejamento e a gestão constituem um dos suportes disciplinares da saúde coletiva, juntamente com a epidemiologia e as ciências sociais e humanas em saúde. Onde não encontramos esse planejamento? na falta de organização de ações e serviços; na elaboração de planos, programas e projetos; na realização de diagnósticos e análises de situações de saúde; no processo de formulação de políticas; na definição de critérios para a repartição de recursos; Gabarito Coment. 6. Analisando-se os instrumentos de mensuração da saúde individual e adaptados culturalmente para o Brasil, está um desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde em um estudo colaborativo multicêntrico, composto por 100 itens para a avaliação da qualidade de vida com uma perspectiva de comparabilidade internacional. Qual dos instrumentos de mensuração o texto acima se refere? QALY SUS DSS BNDE WHOQOL-100 Explicação: Alguns instrumentos de mensuração da saúde individual já foram adaptados culturalmente para o Brasil. Um exemplo é o instrumento desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde em um estudo colaborativo multicêntrico, composto por 100 itens (WHOQOL-100) para avaliação da qualidade de vida com uma perspectiva de comparabilidade internacional. 7. Analisando-se os clássicos indicadores de morbidade e mortalidade, atualmente os indicadores de saúde podem ser observados que estão relacionados com a capacidade física e mental referentes ao bem-estar e à qualidade de vida. De acordo com o contexto acima, qual das opções refere-se a capacidade física? competências qualidade de vida desempenho habilidades bem-estar Explicação: Os clássicos indicadores de morbidade e mortalidade, atualmente os indicadores de saúde podem ser observados que estão relacionados com a capacidade física e mental referentes ao bem-estar e à qualidade de vida. 8. O planejamento e a gestão constituem pilares disciplinares da saúde coletiva, juntamente com a epidemiologia e as ciências sociais e humanas em saúde. Sobre a contribuição da epidemiologia ao desenvolvimento teórico/metodológico do planejamento em saúde destacam vários usos. Assinale a opção que NÃO representa um desses usos: Avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde. Elaboração de planos, programas e projetos. Formulação de políticas públicas. Realização de diagnósticos e análises de situações de saúde. Seleção dos trabalhadores para a alocação de recursos. Explicação: O diagnóstico de saúde e a construção de indicadores do nível de saúde a partir do levantamento e sistematização de variáveis demográficas, epidemiológicas e sociais, enfatizando a identificação, descrição e quantificação de variáveis populacionais, como uma primeira e imprescindível
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