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Ressonância Magnética Luana Valeriano Neri Ressonância Magnética A Ressonância Magnética é um dos métodos de imagem mais sofisticados e completos hoje disponíveis; É um exame que não envolve dor, mas pode haver um desconforto relacionado à sensação de claustrofobia em pessoas sensíveis; Outro fator de desconforto é o ruído do aparelho, que em algumas partes do exame pode ser bem alto, mas, para minimizar esse inconveniente, costuma-se oferecer protetores e fones de ouvido; Ressonância Magnética Retrata imagens de alta definição dos órgãos através da utilização de campo magnético; A ressonância magnética não utiliza radiação, porém uma vez que o aparelho tem um potente campo magnético é preciso tomar cuidado para o que não utilizar durante o exame como: jóias, objetos metálicos, maquiagem e outros; Gera imagens em qualquer plano. Ressonância Magnética Envolve a utilização de campos magnéticos e ondas de rádio, de forma a criar imagens computadorizadas do interior do corpo humano com grande definição; Seus princípios foram relatados em 1946 mas só foi utilizada para a formação de imagens cerca de 30 anos depois; Princípios da Ressonância A formação das imagens da RMN resulta da interação entre um átomo e um campo magnético externo; No corpo humano, o átomo mais abundante e mais sensível ao magnetismo é o hidrogênio; O núcleo de hidrogênio é formado apenas por um único próton. Ressonância Magnética Os prótons comportam-se como pequenos planetas e, como a terra, estão constantemente girando ao redor de um eixo; No caso do próton diz-se que ele possui Spin; Naturalmente, a carga atribuída ao próton também gira, isto é, se movimenta ao redor de um eixo. Ressonância Magnética O movimento de cargas elétricas gera uma corrente elétrica; Por outro lado, a corrente elétrica cria ao seu redor uma força magnética ou um campo magnético; Assim, sempre que haja uma corrente elétrica, haverá um campo magnético Ressonância Magnética Os prótons agem como pequenos ímãs - alinham-se espontaneamente ao longo das linhas de força do campo magnético externo, da mesma forma como as agulhas de uma bússola se orientam no campo magnético da terra; Mas com uma diferença fundamental: as agulhas da bússola orientam-se numa única direção. Ressonância Magnética Ressonância Magnética Ressonância Magnética Cuidados para realização do exame: Evitar a movimentação; Remover objetos pessoais; Se possível, o paciente deve ficar apenas com a roupa de baixa (exceto sutiã com arame); Ressonância Magnética Contraste GadolInium – DTPA; Injetado por via endovenosa; Menos efeitos colaterais que o contraste a base de iodo; Utilizado para definir melhor as estruturas anatômica e vasos sanguíneos; Ressonância Magnética Ressonância Magnética Espree de 1,5 Tesla Por apresentar uma concepção diferente (maior abertura do gantry e menor comprimento do magneto) permite que mais de 60% dos procedimentos sejam realizados com a cabeça do paciente fora do scanner; O sistema beneficia assim os pacientes claustrofóbicos e também os obesos, já que a mesa suporta até 240 kg. Ressonância Magnética Desvantagens: Há pessoas que são grandes demais para entrar na máquina (>160 Kg); Pacientes claustrofóbicos geralmente não toleram o exame; O exame dura cerca de 15 a 30 minutos podendo chegar a 90 minutos; A RMN apresenta alto custo; O aparelho emite ruídos altos durante o funcionamento; Equipamentos ortopédicos podem provocar a distorção das imagens. Indicações SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Mão, punho, cotovelos, braços, antebraços, ombro, articulações coxo-femurais, coxas, pernas, joelho, tornozelo e pés COLUNA A coluna pode ser examinada por RM em toda a sua extensão, desde a junção crânio-cervical, até o cóccix EXAME DO CRÂNIO Este exame procura diagnosticar lesões da face, da base do crânio, cérebro, cerebelo, tronco-cefálico, órbitas, ouvidos, pares cranianos. Ressonância Magnética Ressonância Magnética Indicações TÓRAX Pulmões, coração e mediastino ABDÔME Rins, baço, pâncreas, fígado, vesícula biliar, vias biliares e intestinais PESCOÇO Faringe, laringe, traquéia, musculatura do pescoço, glândulas, linfonodos e plexo braquial. PELVE Útero e anexos, bexiga, próstata, vesículas seminais, intestino (principalmente sigmóide e reto). Ressonância Magnética Indicações ANGIORESSONÂNCIA Análise dos vasos arteriais (aorta e seus ramos, artérias da região cervical e intracraniana, artérias ilíacas e dos membros inferiores, subclávias e dos membros superiores); Análise dos vasos venosos (sistema venoso intracraniano, veia cava, veia porta e seus ramos e veias dos membros inferiores). Ressonância Magnética Contra-indicações Há situações em que o exame não pode ser realizado: Pacientes que têm clipes de aneurisma; Pacientes com implantes e aparelhos oculares; Marcapasso cardíaco; Fixadores ortopédicos externos; Grávidas com menos de 12 semanas de gestação. Contra-indicações Relativas O exame pode em geral ser feito em pacientes com: Clipes na vesícula biliar; Próteses em válvulas do coração; Implantes ortopédicos internos; Pacientes com derivação ventrículo-peritonial e; Portadoras de DIU. Piercing: em geral precisa ser retirado. Ressonância Magnética Ressonância Magnética Ressonância Magnética Ressonância Magnética Ressonância Magnética Ressonância Magnética
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