Histologia sistema digestório

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Histologia sistema digestório
Boca
Formada por lábios com região cutânea de pele fina, EEP queratinizado, folículos pilosos e glândulas sebáceas e sudoríparas além da região cutânea temos a região vermelha formada de EE pavimentoso apoiado em papilas bem irrigadas, por fim temos a região da mucosa continua com bochechas e gengiva.
A regiao da gengiva é similar a região vermelha dos lábios exceto a queratinizaçao presente na margem livre, a lamina própria é firmemente unida ao periósteo dos processos alveolares NÃO APRESENTA SUBMUCOSA NEM GLANDULAS 
O palato mole e a úvula são constituídos por EEP não queratinizado com a camada submucosa frouxa e com grande quantidade de células mucosas e serosas. Possui fibras musculares.
A língua possui 2/3 anteriores com musculo esquelético o 1/3 posterior é formado por tonsilas linguais. Sua superfície dorsal é de EEP não queratinizado, apoiado em lamina própria associada aos músculos, glândulas serosas e mucosa penetram na lamina própria e abrem ductos nas papillas. As papilas linguais são formadas por eixos de tecido conjuntivo, EE pavimentoso = filiformes: cônicas e estreitas, fungiformes: forma de cogumelo, circunvaladas e foliadas.
Os botões gustativos da língua são estruturas epiteliais com células quimiossensoriais, existem botões gustativos em todas as papilas EXCETO NAS FILIFORMES 
Na boca de um adulto podemos observar 32 dentes incrustrados nos processos alveolares da maxila e da mandíbula. Todos com uma função diferente: incisivos, caninos, pre molares e molares. Todos possuíam coroa, raiz, esmalte e dentina – na raiz temos o cemento, na dentina temos a polpa, canal pulpar com vasos e nervos. 
Os odontoblastos são responsáveis por secretar os componentes orgânicos da dentina. O túbulo dentinario possui paredes formadas por colágeno alinhada. A dentina é composta de 20% material orgânico – colágeno tipo I // 70% material inorgânico – com cristais de hidroxiapatita e fluoroapatita // 10% de água. A predentina é a área não mineralizada com colágeno tipo I. O cemento é o tecido mineralizado semelhante ao osso, ameloblastos são as células produtoras de esmalte, essa substancia também é a mais dura do corpo composta de 95% hidroxiapatita e 5% proteína. 
Inervação sistema digestório 
A inervação do sistema digestório é feita pelo sistema nervoso entérico, o SNE é formado pelo plexo mioenterico nas camadas de musculo liso e pelo plexo submucoso no interior da tela submucosa.
Esôfago
É o tubo muscular que une faringe ao estomago, sua camada mucosa é composta de EE pavimentoso com lamina própria e numerosas papilas de TC, possui pregas longitudinais quando não esta distendido. Já a parte submucosa é composta de fibras elásticas e colágenas com vasos sanguíneos e plexos venosos que drenam para o sistema venoso sistêmico e porta. Por fim temos a camada muscular com variações dependendo da parte analisada mas com fina camada de muco e glândulas mucosas. 
No esôfago podemos obervar dois esfíncteres o superior e o inferior. 
Estomago 
É um órgão com função de processar quimicamente o alimento semissólido deglutido, as junções gastroesofagicas são compostas de EEPES colunar por ser uma área de transição. 
Sendo dividido em 4 partes: cardia, fundo, corpo e antro pilórico. O estomago possui pregas mucosas com foveolas ou criptas gástricas que são glândulas tubulares simples da camada mucosa do estomago.
Na região da cardia temos as glândulas cárdicas que são glândulas tubulares simpes com extremidade enovelada revestida com células de muco, na regiao do corpo e fundo do estomago temos as glândulas gástricas fundicas que contribuem para formação do suco gástrico divididas nas regiões de foveola – células mucosas de superfície, colo- células mucosas, células tronco e parietais, e corpo- células endócrinas. 
As células produtoras de muco do estomago neutralizam o microambiente adjacente a região apical por meio de ions bicarbonato. As células principais são AUSENTES NAS GLANDULAS CARDICAS E RARAS DAS GLANDULAS PILORICAS. As células parietais predominam perto do colo e no segmento superior da glândula gástrica fundica, elas produzem HCl e fator intrínseco por um sistema tubovesicular. As células gastroenteroendocrinas secretam hormônios peptídicos com função de regulação do processo de digestão, além das células G, (produtoras de gastrina ) células D, ( somatostatina) e células enterocromafins. As glândulas pilóricas são difíceis de encontrar em cortes histológicos por serem tortuosas e muito ramificadas, porem são secretoras de muco, células G e nódulos linfáticos em sua maioria.
Resumindo...
A TUNICA MUCOSA DO ESTOMAGO é constituída de TC frouxo, possui uma lamina própria com fibras colágeno reticulares, linfócitos, mastócitos, fibroblastos e poucos plasmocitos com fibras musculares se projetando pra camada mucosa.
A TELA SUBMUCOSA DO ESTOMAGO é constituída de TC denso irregular com grande quantidade de fibras colágenas e elásticas e alta vascularização e inervação.
 A TUNICA MUSCULAR DO ESTOMAGO é constituída de 3 camadas de músculos: circular, obliqua e longitudinal com o antro pilórico com espessamento da camada muscular.
A TUNICA SEROSA DO ESTOMAGO é constituída de mesotelio TES pavimentoso e TC frouxo.
Intestino delgado
Duodeno mucosa, submucosa, muscular e serosa
Jejuno mucosa, submucosa, muscular e serosa
Íleo mucosa, submucosa, muscular e serosa
O intestino delgado possui 4 niveis de especialização: pregas circulares com válvulas de kerking, vilosidades intestinais. Glândulas intestinais e microvilosidades 
Pregas circulares: dobra permanete formada pela mucosa e submucosa envolvendo o lumem, mais evidente entre duodeno e jejuno desaparecendo na metade do íleo. 
Vilosidades intestinais: projeções digitiformes da mucosa com presença de glândulas que se estendem ate a camada muscular da mucosa e o comprimento varia conforme distensão e contração.
Glândulas intestinais: de Lieberkuhn com criptas foveolas ou caveolas e invaginaçoes na mucosa
Microvilosidades: evaginaçao do domínio apical	
O intestino delgado possui contração localizada na área do alimento e periltalse para mover o quimo pelo TGI.
As diferenças entre duodeno jejuno e íleo são: duodeno possui glândulas de brunner que são células secretoras de muco na camada submucosa, o jejuno possuem as criptas de lieberkuhn NÃO TEM GLANDULA SUBMUCOSA, já no íleo temos placas de peyer (agregados linfoides formando grandes foliculos e as células M) 
As glândulas intestinas são compostas por 4 tipos de células: 
Absortiva ou enterocitos: absorve nutrientes com borda em escova
Caliciformes: secreta muco com domínio apical
De paneth: secreta lisozima e é capaz de fazer fagocitose – antomicrobiana com formato piramidal com grânulos proteicos 
Enterodocrina: secreta hormônios secretina, cck, gip
Intestino grosso 
Constituído de ceco, colons ascentente, transversal e descendente, colo sigmoide, reto e anus. Possui túnica mucosa, tela submucosa, túnica muscular e túnica serosa
A camada mucosa absorve agua, sódio, vitaminas e minerais com o colo possuindo capacidade absortiva para sedativos, anestésicos e esteroides, ou seja, alta importância terapêutica. Essa camada possui 4 tipos de células: absortivas com microvilos apicais, predominância de células caliciformes, células enteroendrocrinas e células tronco. 
Jejuno 
Íleo
No intestino grosso temos a digestão mecânica e química, a mecânica é embasada na peristalse e a química na fermentação de carboidratos e ação bacteriana, com produção de vitamina K B12 tiamina e riboflavina, evitando proliferação de bactérias patogênicas.
Apêndice
Possui túnicas semelhantes ao IG com tecidos linfoides. 
Reto 
É a continuação do colo sigmoide, dividido em duas partes:
Superior: com mucosa mais espessa, veias proeminentes, células caliciformes abundantes e glândulas intestinais mais longas
Inferior: com glândulas desaparecendo gradualmente e a túnica serosa substituída pela adventícia
O esfíncter analinterno é composto por uma camada muscular interna de musculo liso e o externo de musculo externo
Glandulas digestivas
As glândulas digestórias possuem as funções de lubrificação, proteção, digestão e absorção mediadas por produtos de secreção.
As glândulas salivares produzem a saliva, a saliva é composta de proteínas, glicoproteínas, ions, agua e IgA, a produção de saliva é feita 70% pela glândula submandibular, 25% pela parotida e 5% pela sublingual. Sua regulação se da pelo SNA sendo parassimpático pela saliva mais aquosa e o simpático pela saliva rica em proteínas. Essa substacia auxilia nas funções digestivas iniciando a digestões de carboidratos pela amilase e a hidrolise de lipídeos da dieta pela lipase lingual. 
Na glândula parotida tem mais acinos serosos, já a glândula submandibular tem predomínio de glândulas mistas, por fim a glândula sublingual possui muitas células mucosas semelhantes as caliciformes e glândulas serosas. 
Glandula parotida 
Glandula submandibular
Glândula sublingual
O pâncreas é uma glândula de funções exócrina e endócrina, sua parte endócrina é composta pelas ilhotas de langerhans e a exócrina por acinos compostos e serosos. 
As funções dos acinos pancreáticos são secretar drogas colinérgicas e hormônios gastrointestinais para aumentar o fluxo de suco pancreático. Além disso ele estimula a liberação de zimogênios por meio da CCK e induz a liberação de ions bicarbonato pela secretina. 	
Acino pancreático 
O fígado é a maior glândula do corpo humano, envolto por capsulas hepáticas de glisson com irrigação da veia porta e arteria hepática. Sua sequencia de ductos é ductos hepáticos comum + ducto cístico (que sai da vesícula biliar) ducto colédoco. Os hepatócitos são as células funcionais do fígado com função endócrina e exócrina, possuem cordões anastomosados ao redor dos sinusoides.
Hepatócito: 
Essas células são importantes pela síntese de proteínas plasmáticas, mecanismos de detoxificaçao, síntese de colesterol e sais biliares, gligogenolise, esterificação de ácidos graxos e detoxificaçao de drogas lipossolúveis como os fenobarbitais. 
As células perissinusoidais são encontradas nas proximidades dos sinusoides e produzem e renovam os componentes da MEC, regularixando o fluxo sanguíneo nos sinusoides se proliferando quando ativadas pelas citocinas produzidas pelas células de kupffer. 
A vesícula biliar tem função de armazenamento, concentração e liberação da bile. Possui parede com túnica mucosa, túnica muscular e túnica adventícia. Uma correlação clinica relacionada é a litíase biliar que corresponde ao desequilíbrio nos componentes da bile e mau funcionamento da visicula com esvaziamento lento ou incompleto durante a digestão.
Naila Caroline Rosso 	Página 6