Toxicologia: Agentes Tóxicos e Intoxicação

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Aluno(a): FE
	Matrícula: 
	Acertos: 0,1 de 0,5
	Início: 06/04/2019 (Finaliz.)
	
	
	1a Questão (Ref.:201501282035)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Em relação a exposição a agentes tóxicos assinale a alternativa CORRETA:
		
	 
	Na exposição aguda o indivíduo é exposto a uma dose baixa em um intervalo de 24 horas.
	
	Na fase clínica observa-se a interação entre as moléculas do toxicante e os sítios de ação, específicos ou não.
	
	A fase de exposição envolve todos os processos de absorção, distribuição, armazenamento, biotransformação e excreção das substâncias químicas.
	 
	Dependendo das condições de exposição, qualquer substância pode agir como um toxicante, inclusive um medicamento.
	
	Na fase de toxicodinâmica considera-se, entre outros fatores, a via de introdução, freqüência e duração da exposição ao xenobiótico.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201501282059)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Com relação a distribuição de agentes tóxicos no organismo assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	A fração livre (não ligada às proteínas) funciona como reservatório do xenobiótico.
	
	A fração ligada à proteína do xenobiótico atravessa livremente a membrana.
	
	A fração ligada do xenobiótico à proteína é excretada pelos rins.
	 
	Na competição de dois xenobióticos pela ligação às proteínas plasmáticas, liga-se aquele que tiver maior afinidade pelos sítios de ligação.
	 
	A ligação com proteínas plasmáticas não interfere no metabolismo dos toxicantes.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502088145)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	São exemplos de agentes físicos que podem oferecer risco para a saúde dos trabalhadores, exceto:
		
	
	Calor
	 
	Pressão atmosférica anormal
	
	Ruídos
	
	Vibrações
	 
	Poeiras minerais
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201501282097)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Com relação ao processo de biotransformação é correto afirmar:
		
	
	ocorre exclusivamente nos microssomas hepáticos, no retículo endoplasmático liso dos hepatócitos.
	 
	sempre diminui a o efeito tóxico dos xenobióticos.
	
	aumenta a lipossolubilidade dos xenobióticos.
	 
	tem como finalidade principal facilitar a excreção.
	
	ocorre em duas fases, sendo a primeira conjugativa e a segunda de oxi-redução e hidrólise.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201501854071)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quando o indivíduo se intoxica com um droga de caráter ácido o que pode se fazer para aumentar excreção renal da droga?
		
	
	Aumentar o pH do sangue
	 
	Aumentar o pH da urina
	
	Acidificar o suco pancreático
	
	Reduzir o pH do sangue
	
	Reduzir o pH da urina
		Disc.: TOXICOLOGIA APLICADA A FARMÁCIA   
	Aluno(a): F
	Matrícula: 
	Acertos: 0,5 de 0,5
	Início: 06/04/2019 (Finaliz.)
	
	
	1a Questão (Ref.:201501943300)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Agricultor, 35 anos, procedente do interior do Estado de Goiás, mora sozinho, em uma casa cedida pelo patrão, e tem bom relacionamento familiar. Na época da tentativa de suicídio, namorava uma prima de 19 anos havia cerca de três anos. Seu tio não aceitava o namoro pelo fato de ele já ter um filho com outra mulher. Após discussão com o sogro fora expulso da casa deste e saíra transtornado e sem rumo. Disse ter parado em um bar e ingerido bebida alcoólica (cachaça) e em seguida ter-se dirigido ao local de trabalho e ingerido aproximadamente 10 ml de agrotóxico. No dia 17 de abril de 2016, às 23h30min, foi admitido na emergência do hospital por motivo de intoxicação por pesticida, após tentativa de suicídio. Qual antídoto a equipe de emergência usou nesse caso e qual órgão tem como principal atribuição coordenar a coleta, a compilação, a análise e a divulgação dos casos de intoxicação e envenenamento notificados como esse?
		
	
	Naloxona e Centro de controle de Intoxicações
	 
	Atropina e SINITOX
	
	Flumazenil e SINITOX
	
	Terra de fuller e Si-PNI
	
	Azul de metileno e SISVAN
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201501942920)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No Brasil, o banco de dados do Sistema de Informações Tóxico-Farmacológicas (SINITOX), no ano de 2012, registrou 378 casos de óbitos decorrentes da intoxicação humana por agentes tóxicos. Entre os principais agentes, 128 casos estão relacionados ao uso de medicamentos. Nesse contexto os antídotos são substâncias que têm a capacidade de inibir ou atenuar a ação do tóxico, quelar ou aumentar a velocidade de excreção. Nos casos de intoxicação por agentes metemoglobinizantes o antídoto indicado é:
		
	
	N- acetilcisteína
	
	Piridoxina
	
	Terra de fuller
	
	Dimercaprol (BAL)
	 
	Azul de metileno
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201501880921)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A rã dardo venenosa- (Phyllobate aurotaenia) é um dos anfíbios mais venenosos do mundo encontrado na América do Sul. Possui uma cor de fundo preta, com duas faixas dorsolaterais finais de cor dourada que alertam aos predadores que elas possuem toxinas na pele. 100 microgramas do veneno podem ser fatais para um ser humano. Sobre o mecanismo de ação desta toxina é correto afirmar:
		
	
	Aumento da Liberação de Adrenalina ;
	
	Aumento da Diurese.
	
	Bloqueio dos Canais de Cálcio causando contração muscular intensa;
	 
	Aumenta a permeabilidade das membranas em repouso aos íons sódio, interferindo na excitabilidade da membrana e prolonga o potencial de ação resultando em arritmia e fibrilação;
	
	Bloqueio dos Canais de Sódio, interferindo na transmissão colinérgica e liberação de acetilcolina;
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201502194584)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Ao receber pacientes intoxicados é importante avaliar os sinais vitais e mantê-los em parâmetros adequados. Devemos ainda, despender todo o esforço possível na tentativa de retirar do organismo a substância causadora da intoxicação. Para tal, dispomos de algumas medidas gerais, aplicáveis a quase todos os casos de intoxicação. A cerca dessas Medidas é INCORRETO, afirmar:
		
	
	Carvão ativado deve ser empregado nas primeiras horas após a exposição ao agente toxicante. Seu mecanismo de ação consiste em reduzir a absorção de compostos tóxicos na luz intestinal.
	
	Antídotos e Antagonistas, também têm indicações precisas. É importante que se conheçam as indicações e se pese a necessidade para cada caso. Além disso, devem ser conhecidas e respeitadas as doses para um composto, a fim de não se causar nova intoxicação ao paciente.
	
	Compostos de eliminação renal podem ter sua depuração aumentada por simples hiper-hidratação e uso de diuréticos potentes. Uma condição especial de hiperhidratação é a realizada nas intoxicações graves por barbitúricos (caráter ácido), quando também se provoca a alcalinização urinária.
	 
	Laxativos ou agentes catárticos tem como principal exemplar a Terra de Füller, em solução a 20%. A dose utilizada é de 100 a 200 ml, até de 8 em 8 h, nas primeiras 24 h. Sua utilização tem importância em associação ao carvão ativado, nos casos de compostos de elevada toxicidade, diminuindo a chance de absorção por reduzir o tempo de contato com o trato gastrointestinal.
	
	Hemodiálise e Hemoperfusão são indicados em casos graves, casos com dosagem sérica em níveis letais, deterioração progressiva do quadro clínico a despeito de terapia adequada e casos de compostos com toxicidade retardada.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502246857)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação às bases conceituais da Toxicologia, assinale a afirmativa correta:
		
	
	A Toxicologia investiga aspectos legais decorrentes dos danos orgânicos causados por agentes biológicos.
	
	A Toxicologia estabelece qua a dose letal média (DL50) elevada de um agente químico é indício de alta toxicidade, portanto, insegura para o organismo.A Toxicologia estuda a relação entre o agente químico e a reação tóxica causada por este agente no organismo.
	
	A Toxicologia não estuda possíveis interações tóxicas dos medicamentos com o organismo vivo.
	
	A Toxicologia estabelece que o antídoto é necessariamente provido de atividade biológica intrínseca.
		Disc.: TOXICOLOGIA APLICADA A FARMÁCIA   
	Aluno(a): 
	Matrícula: 
	Acertos: 0,5 de 0,5
	Início: 16/05/2019 (Finaliz.)
	
	
	1a Questão (Ref.:201501282027)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O chumbo é um metal tóxico que pode resultar em graves quadros de intoxicação e pode ser estudado dentro das áreas de: I- Toxicologia ambiental II- Toxicologia medicamentos III- Toxicologia ocupacional IV- Toxicologia de alimentos Assinale a alternativa correta:
		
	
	Apenas a assertiva I está correta.
	
	Apenas as assertivas I e III estão corretas.
	 
	Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
	
	Apenas as assertivas III e IV estão corretas.
	
	Todas as assertivas estão corretas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201502158274)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Havendo suspeita de morte relacionada com a presença de compostos químicos lesivos ao organismo, deve-se realizar o exame toxicológico. Nesses casos, a coleta do sangue deverá ser feita:
		
	
	na veia cava inferior.
	
	na bexiga.
	 
	nas cavidades cardíacas.
	
	no estômago.
	
	nas veias femorais.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502134985)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Toda substância, segundo a Toxicologia, pode ser considerada um agente tóxico dependendo das condições de exposição, como dose administrada ou absorvida, tempo e frequência de exposição etc. Desta forma faz-se necessário conhecer as condições de uso seguro de substâncias químicas para a saúde humana e ambiental. Hoje se investe na utilização de métodos alternativos ao uso de animais em pesquisas e testes para avaliar a toxicidade e no Brasil já foi criado o centro brasileiro de validação de métodos alternativos (BraCVAM). Um método validado internacionalmente, que avalia o potencial irritante e corrosivo é apresentado a seguir. Qual o nome da técnica e o material utilizado?
		
	
	HET-CAM / Olhos bovinos
	 
	HET-CAM / Ovos de galinha
	
	Draize /Membrana corioalantóide
	
	AMES / Ovos de galinha
	
	BCOP / Olhos bovinos
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201502194584)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Ao receber pacientes intoxicados é importante avaliar os sinais vitais e mantê-los em parâmetros adequados. Devemos ainda, despender todo o esforço possível na tentativa de retirar do organismo a substância causadora da intoxicação. Para tal, dispomos de algumas medidas gerais, aplicáveis a quase todos os casos de intoxicação. A cerca dessas Medidas é INCORRETO, afirmar:
		
	
	Antídotos e Antagonistas, também têm indicações precisas. É importante que se conheçam as indicações e se pese a necessidade para cada caso. Além disso, devem ser conhecidas e respeitadas as doses para um composto, a fim de não se causar nova intoxicação ao paciente.
	
	Hemodiálise e Hemoperfusão são indicados em casos graves, casos com dosagem sérica em níveis letais, deterioração progressiva do quadro clínico a despeito de terapia adequada e casos de compostos com toxicidade retardada.
	
	Carvão ativado deve ser empregado nas primeiras horas após a exposição ao agente toxicante. Seu mecanismo de ação consiste em reduzir a absorção de compostos tóxicos na luz intestinal.
	
	Compostos de eliminação renal podem ter sua depuração aumentada por simples hiper-hidratação e uso de diuréticos potentes. Uma condição especial de hiperhidratação é a realizada nas intoxicações graves por barbitúricos (caráter ácido), quando também se provoca a alcalinização urinária.
	 
	Laxativos ou agentes catárticos tem como principal exemplar a Terra de Füller, em solução a 20%. A dose utilizada é de 100 a 200 ml, até de 8 em 8 h, nas primeiras 24 h. Sua utilização tem importância em associação ao carvão ativado, nos casos de compostos de elevada toxicidade, diminuindo a chance de absorção por reduzir o tempo de contato com o trato gastrointestinal.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502194586)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Após ter encontrado um frasco de Paracetamol vazio próximo a sua filha de 2 anos, uma senhora procurou o Pronto Socorro de sua cidade para atendimento da criança que havia ingerido aproximadamente 2.400 mg de Paracetamol há cerca de 2,5 horas. No exame físico a criança apresentava sonolência, abdômen flácido, leve dor à apalpação profunda e temperatura de 37 oC. Após a admissão, foi solicitada a avaliação das enzimas hepáticas, ALT (Alanina-amino-transferase) e AST (Aspartato- amino-transferase), ureia, creatinina e tempo de coagulação. De acordo com o exposto, avalie as alternativas seguintes:
		
	
	Nas etapas básicas de atendimento ao paciente intoxicado não é necessário avaliar se o paciente apresenta distúrbios que representem risco de morte iminente, pois a principal medida consiste em remover o toxicante.
	
	Após a admissão no Pronto Socorro poderia ter sido induzido o vômito da paciente com xarope de Ipeca ou detergente neutro na tentativa de remover o toxicante - Paracetamol.
	
	A medida adotada em pedir a avaliação das enzimas hepáticas ALT e AST são dispensáveis, outros exames como hemograma seriam mais interessantes para avaliar a situação da paciente
	 
	Em casos de intoxicação uma medida interessante para a remoção do toxicante consiste no uso de antídotos, entretanto, devem ser conhecidas e respeitadas as doses para um composto. No caso relatado a equipe de saúde poderia usar como antídoto N-acetilcisteína (NAC).
	
	Se no caso da paciente for empregado algum tipo de antídoto a manutenção dos sinais vitais não necessita de monitoramento.
		Disc.: TOXICOLOGIA APLICADA A FARMÁCIA   
	Aluno(a): FER K
	Matrícula: 
	Acertos: 0,5 de 0,5
	Início: 16/05/2019 (Finaliz.)
	
	
	1a Questão (Ref.:201501282153)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Com base em seus conhecimentos sobre o metabolismo e distribuição do etanol selecione a alternativa verdadeira:
		
	 
	o etanol possui um metabolismo de saturação, ou ordem zero;
	
	o etanol é metabolizado apenas pelas vias da álcool desidrogenase e enzimas da CYP;
	
	o etanol possui volume de distribuição pequeno;
	
	o álcool é um indutor enzimático, causando aumento na concentração de álcool desidrogenase.
	
	o sexo não interfere no metabolismo do etanol;
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201502194593)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Dose letal média de uma substância expressa o grau de toxicidade aguda de substâncias químicas. Correspondem às doses que provavelmente matam 50% dos animais de um lote utilizados experimentalmente. Com base nas DL50 de várias substâncias, são estabelecidas classes toxicológicas de produtos químicos e farmacológicos, no entanto, para se dizer se uma substância é tóxica ou inócua para o ser humano, devemos também optar por critérios que avaliem se uma substância oferece Risco ou Perigo para um determinado sistema biológico, para um determinado indivíduo ou para a saúde pública. É dada a seguinte tabela:
	Nome comum
	DL50 - Via de administração
	Resposta tóxica
	Aspirina
	 200 mg/kg (oral/ratos)
	Desordens gástricas, confusão, estupor etc.
	Arsênico
	 15 mg/kg (oral/ratos)
	Irritação nos olhos, pele, trato respiratório e náuseas.
	Sal
	3 g (oral/ratos)
	Irritação nos olhos e elevação da pressão arterial
	Vitamina A
	2.000 mg/kg (oral/ratos)
	Convulsões e inconsciência
	Etanol
	7.060 mg/kg (oral/ratos)
	Náuseas, vômitos e depressão do sistema nervoso
	Glicose
	30 g/kg (oral/ratos)
	Distúrbios gastrointestinais, cegueira e prejuízo renal
Quando se compra os compostos listados acima quais apresentam maior e menor toxicidade, respectivamente,a partir da análise da DL50?
 
		
	 
	Arsênico e Glicose
	
	Aspirina e Etanol
	
	Vitamina A e Glicose
	
	Sal e Etanol
	
	Sal e Aspirina
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201501282035)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação a exposição a agentes tóxicos assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	Na exposição aguda o indivíduo é exposto a uma dose baixa em um intervalo de 24 horas.
	
	Na fase de toxicodinâmica considera-se, entre outros fatores, a via de introdução, freqüência e duração da exposição ao xenobiótico.
	
	A fase de exposição envolve todos os processos de absorção, distribuição, armazenamento, biotransformação e excreção das substâncias químicas.
	 
	Dependendo das condições de exposição, qualquer substância pode agir como um toxicante, inclusive um medicamento.
	
	Na fase clínica observa-se a interação entre as moléculas do toxicante e os sítios de ação, específicos ou não.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201501870555)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As interações entre o toxicante e receptores no organismo humano que provocam o efeito tóxico estão relacionadas à:
		
	
	Fase clínica, em que se estudam as características da absorção de fármacos no organismo.
	
	Fase de exposição,que estuda a interação entre o fármaco e o organismo vivo.
	 
	Toxicodinâmica, que estuda os efeitos bioquímicos e fisiológicos do xenobiótico e seus mecanismos de ação.
	
	Toxicocinética, que estuda a absorção, distribuição e eliminação de fármacos no organismo.
	
	Farmacodinâmica, em que se estuda a absorção do fármaco e contaminantes no organismo vivo.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502194580)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A toxicocinética estuda a relação da quantidade/velocidade de um agente tóxico em contato com um organismo e sua concentração plasmática/tecidual. Está diretamente relacionada aos processos: absorção, distribuição, metabolismo e excreção em função do tempo. Na fase de metabolismo (biotransformação) os xenobiótico absorvidos muitas vezes são convertidos em compostos potencialmente tóxicos. Nesse sentido pode-se afirmar:
		
	
	A biotransformação pode ser afetada por fatores ditos internos e externos. A raça, genética, gênero, idade, estado patológico são classificados como os fatores externos.
	 
	A metabolização da anilina pode produzir a fenil-hidroxilamina que apresenta atividade meteglobilizante, que são substâncias capazes de induzir a oxidação de um dos átomos de Fe2+ (íon ferroso) para o Fe3+ (íon férrico), resultando na metemoglobina, esse processo torna a hemoglobina incapaz de transportar oxigênio resultando em anemia funcional e hipóxia.
	
	Na biotransformação, as reações de fase I conferem polaridade aos xenobióticos por expor ou inserir grupamentos (hidroxila, amina, sulfidrila e carboxila) aumentando a hidrofilicidade, esse processo pode conferir maior toxicidade que o composto original. Exemplo que descreve o exposto é a conversão de ácido fórmico em metanol pela álcool desidrogenase.
	
	Na bioativação e detoxificação do Paracetamol é gerado um metabólito eletrofílico extremamente reativo, a glutadiona que é inibida pela N-acetil-p-benzoquinonaimina.
	
	Além do fígado a biotransformação pode ser ocorrer em nos tecidos pulmonar, renal, intestinal, além da pele e das mucosas. Entretanto, a presença de micro-organismos intestinais não deve ser considerada como elemento na biotransformação.