2ª_O_câncer_de_Mama_INTRODUÇÃ

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O que é câncer de mama? 
É uma doença resultante da multiplicação de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. 
Há vários tipos de câncer de mama. Alguns se desenvolvem rapidamente e outros não. A maioria dos casos tem boa resposta ao tratamento, principalmente quando diagnosticado e tratado no início. 
O câncer de mama é comum no Brasil? 
Sim. É o tipo mais comum, depois do câncer de pele, e também o que causa mais mortes por câncer em mulheres. 
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/Cartilha_Outubro_Rosa2014_web.pdf
O CÂNCER DE MAMA
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	Os tumores são classificados de acordo com o tipo de tecido no qual surgem. Os principais são:
No Tecido Epitelial: Carcinomas ( mais comuns na mama);
No Tecido Conjuntivo: Sarcomas
No Tecido Linfático: Linfomas;
No Órgão Hematopoiético: Leucoses
Alterações Malignas da Mama
O CÂNCER DE MAMA
	Detecção Precoce
	Embora a hereditariedade seja responsável por apenas 10% do total de casos, mulheres com história familiar de câncer de mama, especialmente se uma ou mais parentes de primeiro grau (mãe ou irmãs) foram acometidas antes dos 50 anos, apresentam maior risco de desenvolver a doença.
Fonte:http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/mama/deteccao_precoce+
Detecção Precoce
Esse grupo deve ser acompanhado por médico a partir dos 35 anos. É o profissional de saúde quem vai decidir quais exames a paciente deverá fazer. Primeira menstruação precoce, menopausa tardia (após os 50 anos), primeira gravidez após os 30 anos e não ter tido filhos também constituem fatores de risco para o câncer de mama.
Mulheres que se encaixem nesses perfis também devem buscar orientação médica. As formas mais eficazes para a detecção precoce do câncer de mama são o exame clínico e a mamografia. 
Fonte:http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/mama/deteccao_precoce+
O CÂNCER DE MAMA
ANATOMIA DA MAMA
Exame Clínico das Mamas (ECM)
Quando realizado por um médico ou enfermeira treinados, pode detectar tumor de até 1 (um) centímetro, se superficial. Deve ser feito uma vez por ano pelas mulheres a partir de 40 anos.
Mamografia
A mamografia (radiografia da mama) permite a detecção precoce do câncer, ao mostrar lesões em fase inicial, muito pequenas (medindo milímetros). Deve ser realizada a cada dois anos por mulheres entre 50 e 69 anos, ou segundo recomendação médica.
Fonte:http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/mama/deteccao_precoce+
Mamografia
É realizada em um aparelho de raio X apropriado, chamado mamógrafo. Nele, a mama é comprimida de forma a fornecer melhores imagens, e, portanto, melhor capacidade de diagnóstico. O desconforto provocado é suportável.
Lei 11.664, de 2008
Ao estabelecer que todas as mulheres têm direito à mamografia a partir dos 40 anos, a Lei 11.664/2008 que entrou em vigor em 29 de abril de 2009 reafirma o que já é estabelecido pelos princípios do Sistema Único de Saúde. Embora tenha suscitado interpretações divergentes, o texto não altera as recomendações de faixa etária para rastreamento de mulheres saudáveis: dos 50 aos 69 anos.
Fonte:http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/mama/deteccao_precoce+
O CÂNCER DE MAMA
MAMOGRAFIA PARA RASTREAMENTO
Em 2004, o Ministério da Saúde (MS) publicou o Controle do Câncer de Mama: Documento de Consenso, recomendando as seguintes ações para rastreamento em mulheres assintomáticas:
Exame clínico das mamas a partir dos 40 anos.
Mamografia para mulheres entre 50 e 69 anos, com intervalo máximo de dois anos entre os exames.
Exame clínico das mamas e mamografia anual, a partir dos 35 anos, para mulheres do grupo de risco.
MAMOGRAFIA PARA RASTREAMENTO
Na literatura, também existe a recomendação de realizar a mamografia para rastreamento (ou de rotina) nas mulheres assintomáticas, a partir dos 40 anos, associada ao auto-exame mensal e exame clínico anual, embora os benefícios destes últimos não estejam cientificamente comprovados.
Embora aparentemente conflitante, a recomendação do MS não invalida a recomendação da literatura para as mulheres que têm acesso ao exame. A indicação de mamografia para mulheres assintomáticas entre 50 e 69 anos está de acordo com a faixa etária adotada em programas de rastreamento de diversos países.
MAMOGRAFIA PARA RASTREAMENTO
Existem outras situações em que a mamografia de rotina também deve ser realizada:
Antes de iniciar terapia de reposição hormonal (TRH), com a finalidade de estabelecer o padrão mamário e detectar lesões não-palpáveis. Qualquer alteração deve ser esclarecida antes de começar a TRH. Na mulher em TRH, a mamografia também é realizada anualmente (não há necessidade de realizar mamografia semestral).
MAMOGRAFIA PARA RASTREAMENTO
Existem outras situações em que a mamografia de rotina também deve ser realizada:
2. No pré-operatório de cirurgia plástica, para rastrear qualquer alteração das mamas, principalmente em pacientes a partir da 5ª década ou em pacientes que ainda não tenham realizado o exame.
3. No seguimento após mastectomia, para estudo da mama contralateral e após cirurgia conservadora. Nesses casos, a mamografia de seguimento deve ser realizada anualmente, independente da faixa etária, sendo de extrema importância o estudo comparativo entre os exames.
MAMOGRAFIA PARA DIAGNÓSTICO
Mamografia diagnóstica é aquela realizada em mulheres com sinais ou sintomas de câncer de mama.
Os sintomas mais freqüentes de câncer de mama são:
Nódulo - um nódulo palpável geralmente é descoberto pela própria paciente, que chega ao médico com muita ansiedade e medo.
"Espessamento" - representa uma região mais endurecida na palpação, sem que seja possível delimitar um nódulo.
Descarga papilar - a secreção das mamas, fora do ciclo grávido puerperal.
Controle radiológico de lesão provavelmente benigna (Categoria 3) - deve ser realizado de 6 em 6 meses no 1º ano e anualmente nos 2 anos seguintes.
Mama masculina - apesar de pouco freqüente também pode ser acometida por doença maligna.
EXERCÍCIOS
O que é o câncer de mama?
O câncer de mama é comum no Brasil?
Como podemos realizar a detecção precoce do câncer de mama?
Quais foram as ações para o rastreamento do câncer de mama para mulheres assintomáticas, definido pelo ministério da Saúde em 2004?
Existem outras situações em que a mamografia de rotina também deve ser realizada? Caso positivo cite-as.
Cite os sintomas mais comuns do câncer de mama?