Fisioterapia+na+Atenção+Secundária+e+Terciária

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Fisioterapia e
Atenção Secundária e Terciária
Prof. Michel Belmonte
Introdução
• Longevidade dos brasileiros...
• Resolução CNE/CES 4, de 19 de fevereiro de 2002
• Fisioterapeuta generalista
• Práticas fisioterapêuticas centralizadas nos serviços
hospitalares e ambulatoriais, sendo o profissional
fisioterapeuta suprimido em seu processo de trabalho na
atenção básica.
Introdução
• Demandas da ESF (Estratégia da Saúde da Família):
• Grupos de prevenção primária de mulheres costureiras,
cabeleireiras e cozinheiras
• Grupos para estimulação psicomotora de crianças de até
cinco anos
• Grupos de postura para crianças e adolescentes do ensino
fundamental
• Grupos de gestantes.
Introdução
• Surge na atenção secundária atendimentos coletivos
voltados a interromper o processo das doenças e suas
respectivas complicações, principalmente as relacionadas às
doenças crônicas não transmissíveis (DCNT).
▪ grupos de prevenção secundária para hipertensão e diabetes
▪ grupos de postura para adultos com quadros álgicos
Fisioterapia na Atenção Secundária
• Serviços da atenção secundária:
• clínicas de pediatria, cardiologia, ortopedia, neurologia,
psiquiatria, ginecologia e outras
• Formato ambulatorial
• Atende a população que necessita de uma reabilitação física
por meio de intervenções com recursos tecnológicos de
maior densidade
Fisioterapia na Atenção Secundária
Fisioterapeutas necessitam de preparo para a 
realização de procedimentos de média 
complexidade, conduzindo o tratamento de quadros 
que comprometem o bem-estar e a qualidade de 
vida dos pacientes tanto na forma aguda quanto na 
crônica
Fisioterapia na Atenção Secundária
Serviços e ações em ambulatórios e clínicas, consultórios e
centros de reabilitação:
- avaliação do estado funcional do paciente;
- elaboração do diagnóstico cinético funcional;
- estabelecimento de rotinas da assistência fisioterapêutica;
- solicitação de exames complementares;
- registro no prontuário do paciente;
- consulta a outros profissionais quando necessário;
- desenvolvimento de atividades em equipe;
- participação em reuniões de estudo e discussão de casos, entre
outros.
Fisioterapia na Atenção Terciária
- Serviços de alta complexidade
- Profissionais altamente capacitados para executar
intervenções que estanquem situações em que há risco
de vida aos pacientes
- Fisioterapeuta???
Serviços de Fisioterapia na Assistência Hospitalar:
• Gestão Hospitalar, gestão de serviços, gestão de UTI e gestão de
equipe.
• Serviços de oncologia e cuidados paliativos; traumatologia;
neurologia; respiratório; UTI.
Art. 14. ...deve ser designada uma equipe multiprofissional, legalmente habilitada, a
qual deve ser dimensionada, quantitativa e qualitativamente, de acordo com o perfil
assistencial, a demanda da unidade e legislação vigente, contendo, para atuação
exclusiva na unidade, no mínimo, os seguintes profissionais:
IV - Fisioterapeutas: no mínimo 01 (um) para cada 10 (dez) leitos ou fração, nos
turnos matutino, vespertino e noturno, perfazendo um total de 18 horas diárias de
atuação;
Fisioterapia Domiciliar/Home Care
Resolução COFFITO nº 474, de 20 de dezembro de 2016
A atenção domiciliar de Fisioterapia pode ser executada 
nos três níveis de atenção à saúde, por fisioterapeutas 
que atuam de forma autônoma ou em equipe 
multidisciplinar por instituições públicas, privadas ou 
filantrópicas, entre outras, que ofereçam serviços de 
atendimento domiciliar.
Fisioterapia Domiciliar/Home Care
Por que a rede pública quanto a privada 
está empreendendo esforços para que a 
atenção domiciliar seja praticada?
Especialidades da Fisioterapia na Atenção Secundária
• Traumato-ortopedia
• Desportiva
• Neurologia
• Pneumologia
• Cardiovascular
• Dermatofuncional
• Saúde da Mulher
• Saúde do Homem
• Oncologia
• Saúde do Trabalhador
Especialidades da Fisioterapia na Atenção Terciária
• Fisioterapia cardiovascular
• Fisioterapia pneumofuncional
• Fisioterapia neurofuncional
• Fisioterapia dermatofuncional (em queimados)
• Fisioterapia em oncologia e cuidados paliativos
• Fisioterapia em terapia intensiva