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Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Acertos: 0,5 de 0,5 05/09/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201608221038) Pontos: 0,1 / 0,1 No edema agudo defini-se como uma síndrome clínica que caracteriza emergência médica, determinada pelo acúmulo anormal de fluidos no compartimento extravascular pulmonar, resultando em hipoxemia, aumento do trabalho respiratório, diminuição da complacência pulmonar e alteração da relação ventilação- perfusão. Falência das câmaras direitas→aumento da pressão diastólica final do VD→aumento da pressão hidrostática vascular→que se transmite para a pressão hidrostática capilar pulmonar, que se torna maior que a pressão intersticial normal→extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar Ocorre falência das duas câmaras direita e esquerda - extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar Falência das câmaras esquerdas→aumento da pressão diastólica final do VE→aumento da pressão hidrostática vascular→que se transmite para a pressão hidrostática capilar pulmonar, que se torna maior que a pressão intersticial normal→extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar nenhuma das alternativas anteriores É muito comum ocorrer ausculta pulmonar com sibilos nos pacientes com edema agudo de pulmão devido a bronconstricção. Respondido em 05/09/2019 13:21:20 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201608221076) Pontos: 0,1 / 0,1 No atendimento a vítima politraumatizada com Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e a vítima apresentar rinorreia, significa: Sangramento orofaringea. N.D.A Diâmetro desigual das pupilas. Perda rápida da consciência. Sangramento auricular. Respondido em 05/09/2019 13:23:38 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201608221021) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente JJJ, 45 anos deu entrada na unidade de terapia intensiva, apresentando dor torácica e dificuldade respiratória. Após sua estabilização, o enfermeiro precisa reorganizar box do paciente. O que não pode faltar de tecnologia para o atendimento desse paciente. Kit de drenagem torácica Materiais para sutura Roupas do hospital Materiais para parada cardiorespiratória Capote cirúrgico Respondido em 05/09/2019 13:27:13 Compare com a sua resposta: 1. Mecanismo fisiológico de compensação intracraniana para uma massa em expansão. O volume do espaço intracraniano se mantém constante. 2. Se houver adição de massa, como um hematoma, o resultado será a expulsão de um volume igual de LCR e de sangue venoso fazendo com que a PIC se mantenha normal. 3. No entanto, quando este mecanismo de compensação se esgotar, ocorrerá aumento exponencial da PIC mesmo para um pequeno aumento do volume do hematoma. 4a Questão (Ref.:201608221078) Pontos: 0,1 / 0,1 J.M.L chega a unidade de saúde com desvio de comissura labial, cefaleia súbita, perda da força em MSD e fala arrastada. Diante do quadro acima, o enfermeiro tem uma suspeita diagnóstica. De qual suspeita os sintomas acima podem corresponder? Edema Agudo Pulmonar Acidente Vascular Cerebral Infarto Agudo do Miocárdio Insuficiência Cardíaca Estenose Aórtica Respondido em 05/09/2019 13:28:15 Compare com a sua resposta: Hipóxia, Hipovolemia, Hipoglicemia, Hipo ou Hipercalemia, H (acidoses), Tensão no Tórax (pneumotórax), Toxinas, Tamponamento, Trombose Coronariana e Trombose Pulmonar 5a Questão (Ref.:201608220838) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo estudos realizados cerca de 750.000 pessoas são acometidas pelo acidente vascular cerebral (AVC) por ano nos EUA e sendo também uma das patologias que mais causam incapacidades na população. Com o objetivo de identificar mais precocemente os sinais e sintomas, tornou-se necessário um melhor treinamento e disseminação da patologia na mídia televisiva e conhecimento mais detalhado por parte dos profissionais de saúde. Considerando que o profissional enfermeiro deve ser conhecedor da fisiopatologia, sinais, sintomas e das primeiras providências a serem tomadas diante de um caso de AVC, avalie as afirmativas abaixo: I. Quando há a interrupção do fluxo sanguíneo para uma determinada área do cérebro, podemos afirmar que independente do tempo esses neurônios necessariamente necrosarão. II. As manifestações clínicas do acidente vascular cerebral podem sofrer variações, pois dependem da área afetada. III. A necessidade do rápido diagnóstico do AVC se dá por conta de todos os pacientes deverem ser submetidos o mais rapidamente a terapia trombolítica. IV. No caso do AVC isquêmico, podemos citar como alguns objetivos do tratamento clínico: restaurar o fluxo sanguíneo para a área cerebral lesada, prevenir para que não haja uma nova formação trombótica e também neuroproteção. É correto apenas o que se afirma em: III - IV II - III II - IV I - II I - IV Respondido em 05/09/2019 13:30:45 Compare com a sua resposta: POSICIONAMENTO ADEQUADO DO LEITOR, RETIRAR ESMALTES, AQUECER O MEMBRO A SER POSTO O LED, CHECAR CABOS, EVITAR EXPOR O CLIENTE AO AMBIENTE COM TEMPERATURAS BAIXA, AJUSTAR PARAMÊTROS DE ALARME, CONSIDERAR VALORES DE ACORDO COM A PATOLOGIA DO CLIENTE (DPOC TENDE SATURAÇÃO MAIS BAIXA)
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