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03/11/2017 BDQ / SAVA http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 1/2 ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Simulado: SDE3634_SM_201202280684 V.1 Aluno(a): LUCELIA DA CUNHA MENDES Matrícula: 201202280684 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 31/10/2017 00:31:05 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201203359104) Pontos: 0,0 / 0,1 J.A.C., 69 anos foi admitido na UTI apresentando inquietação, fadiga, cefaléia, dispnéia, taquicardia, progredindo com confusão mental, letargia e insuficiência respiratória o que levou a necessidade de entubação oro traqueal. Durante o processo de entubação o paciente apresentou uma parada cardiorrespiratória por Taquicardia Ventricular sem pulso. Como deve ser realizada a RCP para este caso seguindo o que é recomendado pela American Heart Association? Iniciar compressões torácicas; Checar a responsividade e respiração; checar pulso; usar o desfibrilador. Checar a responsividade e respiração; checar pulso; usar o desfibrilador; preparar material para intubação orotraqueal; administrar medicações Iniciar compressões torácicas; Finalizar via aérea definitiva (IOT); Ventilação com AMBU conectado ao tubo; Acesso venoso e drogas; Desfibrilação;Diagnóstico diferencial. Iniciar compressões torácicas; Finalizar via aérea definitiva (IOT); Ventilação com AMBU conectado ao tubo; Acesso venoso e drogas; A desfibrilação neste caso é contra indicada;Diagnóstico diferencial. Checar a responsividade e respiração; checar pulso; não usar o desfibrilador; preparar material para intubação orotraqueal; administrar medicações 2a Questão (Ref.: 201203359031) Pontos: 0,1 / 0,1 A análise do pH sanguíneo, "p" - alemão potenz - poder de concentração e "H" - íon de hidrogênio (H+), indica o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade do organismo. Sobre esta informação, marque a alternativa CORRETA: O equilíbrio ácido-básico pode ser avaliado com precisão, onde os erros na leitura independem do tipo sanguíneo (arterial ou venoso) ou habilidade na interpretação. Normalmente, o sangue é discretamente alcalino, com um pH situado na faixa de 7,25 a 7,45. Quando a concentração dos íons hidrogênio diminui, abaixo dos valores normais, temos instalado um quadro de alcalose. Possibilita avaliar o equilíbrio químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular. Quando a concentração dos íons hidrogênio se eleva, acima dos valores normais, temos instalado um quadro de Acidose. 3a Questão (Ref.: 201203358927) Pontos: 0,1 / 0,1 A interpretação eletrocardiográfica é muito importante para a prática do enfermeiro, principalmente quando a sua atuação se dá em setores de alta complexidade, como por exemplo a emergência e CTI, pois muitas das vezes o enfermeiro será o primeiro a abordar o paciente portador de alguma alteração cardíaca importante, entre elas o infarto agudo do miocárdio. Com relação ás estruturas apresentadas em um traçado eletrocardiográfico, analise as afirmativas abaixo: I. A onda P representa a despolarização ventricular e se caracteriza por ser uma deflexão pequena, normalmente para cima (positiva) e arredondada. II. O complexo QRS representa a despolarização ventricular e normalmente as suas ondas apresentam as seguintes características: a deflexão inicial é a onda Q, a deflexão positiva é a onda R e após temos mais uma deflexão negativa que é a onda S. III. A onda T é a deflexão que representa a repolarização ventricular e aparece após o complexo QRS. Após a análise das afirmativas acima, marque a única opção correta: I - III I I - II I- II - III II - III 03/11/2017 BDQ / SAVA http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 2/2 4a Questão (Ref.: 201203358864) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de: 3 5 1 2 4 5a Questão (Ref.: 201203359166) Pontos: 0,1 / 0,1 O infarto pulmonar em pacientes hospitalizados por longo período está relacionado ao seguinte processo patológico: derrame pleural. broncopneumonia. complacência pulmonar diminuida. N.D.A tromboembolismo.
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