DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE (DSS)

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DETERMINANTES SOCIAIS 
EM SAÚDE (DSS) 
UNIFTC – SALVADOR 
CURSO DE ODONTOLOGIA 
DISCIPLINA: SAÚDE COLETIVA 
THIAGO ALEXSANDER OLIVEIRA GOMES 
MONITOR DE SAÚDE COLETIVA 
DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE: 
 
 
 
 
 
CONCEITO 
Tarlov (1996) define como as características sociais dentro 
das quais a vida transcorre (onde vive e trabalha). 
Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais 
da Saúde (CNDSS), os DSS são os fatores sociais, econômicos, 
culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que 
influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus 
fatores de risco na população. 
 
BUSS, Paulo Marchiori; PELLEGRINI FILHO, Alberto. A saúde e seus determinantes sociais. Physis: revista de saúde coletiva, 
v. 17, p. 77-93, 2007. 
 
DETERMINANTES SOCIAIS 
INIQUIDADES EM SAÚDE 
 Lei nº 8.080/90 define que a saúde tem como fatores 
determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, 
a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, 
a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens 
e serviços essenciais. 
 Lei nº 12.864/2013 Os níveis de saúde expressam a 
organização social e econômica do País, tendo a saúde como 
determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, 
a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, 
a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o 
acesso aos bens e serviços essenciais. 
Iniquidades em saúde referem-se a diferenças desnecessárias e 
evitáveis e que são ao mesmo tempo consideradas injustas e 
indesejáveis. O termo iniquidade tem, assim, uma dimensão 
ética e social” (Whitehead, 1992) 
DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE: 
 
 
 
 
 
IMPORTÂNCIA 
•Observação de territórios 
•Promoção da saúde 
•Equidade e integralidade em saúde 
•Prevenção e Educação em saúde 
•Reduzir desigualdades e vulnerabilidades 
•Vigilância epidemiológica 
•Fortalecimento da situação saúde adequada 
•Controlar riscos à saúde 
•Fomento da gestão e políticas públicas 
 
DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE: 
 
 
 
 
 
1. Doença isquêmica do coração 
2. Transtorno depressivo 
3. Acidentes de tráfego 
4. Doença vascular cerebral 
5. Doença pulmonar crônica obstrutiva 
6. Infecções respiratórias inferiores 
7. Tuberculose 
8. Guerra 
 
 
9. Doenças diarreicas 
10. AIDS 
11. Doenças do período perinatal 
12. Violência 
13. Anomalias congênitas 
14. Ferimentos auto-infligidos 
15. Cânceres da traquéia, brônquios e 
pulmão 
 
 
Foram feitas projeções pela OMS/Banco Mundial, para as 15 principais doenças, com 
base em dados de 1990 e projetados para 2020. O cenário básico para 2020 seria o 
seguinte pela ordem de importância relativa: 
DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE: 
 
 
 
 
 
1. Mal nutrição 
2. Água, esgotos, higiene pessoal e 
doméstica deficientes 
3. Comportamento sexual inseguro 
4. Fumo 
5. Álcool 
 
 
 
6. Más condições de trabalho 
7. Hipertensão 
8. Inatividade física 
9. Drogas ilícitas 
10. Poluição do ar 
 
Segundo o estudo já mencionado, quase 40% da carga de doenças ocorrida em 1990, 
pode ser atribuível aos 10 fatores de risco enumerados abaixo. Por ordem de 
importância, foram eles: 
CHAVES, Mário. Complexidade e transdisciplinaridade: uma abordagem multidimensional do setor saúde. Revista 
Brasileira de Educação Médica, v. 22, n. 1, p. 7-18, 1998. 
 
MURRAY, C.J.; LOPEZ, A.D. (eds). The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and 
disability from diseases, injuries and risk factors in 1990 and projected to 2020. Trabalho colaborativo WHO e WORLD 
BANK, publ. Por Harvard School of Public Health. Cambridge MA, Harvard Univ. Press, 1996. 
 
Fonte: Datasus, 2016 
 
Fonte: Datasus, 2016 
 
 CHAVES, Mário. Complexidade e transdisciplinaridade: uma abordagem 
multidimensional do setor saúde. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 22, n. 1, 
p. 7-18, 1998. 
 BUSS, Paulo Marchiori; PELLEGRINI FILHO, Alberto. A saúde e seus 
determinantes sociais. Physis: revista de saúde coletiva, v. 17, p. 77-93, 2007. 
 BADZIAK, Rafael Policarpo Fagundes; MOURA, Victor Eduardo Viana. 
Determinantes sociais da saúde: um conceito para efetivação do direito à 
saúde. Revista de Saúde Pública de Santa Catarina, v. 3, n. 1, p. 69-79, 2010. 
 BUSS, Paulo Marchiori. Uma introdução ao conceito de promoção da 
saúde. Promoção da saúde: conceitos, reflexões, tendências, v. 2, p. 19-42, 2003. 
 GARBOIS, Júlia Arêas; SODRÉ, Francis; DALBELLO-ARAUJO, Maristela. 
Da noção de determinação social à de determinantes sociais da saúde. Saúde em 
Debate, v. 41, p. 63-76, 2017. 
 JANNUZZI, Paulo de Martino. A importância da informação estatística para 
as políticas sociais no Brasil: breve reflexão sobre a experiência do passado para 
considerar no presente. Rev. bras. estud. popul., São Paulo , v. 35, n. 
1, e0055, 2018 . 
 VIANA, Magda Rogéria Pereira et al. Os direitos sociais e os determinantes e 
condicionantes da saúde. Revista Interdisciplinar, v. 10, n. 1, p. 173-178, 2017. 
REFERÊNCIAS