Acidente Vascular Encefálico: Causas, Sintomas e Tratamentos

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 O acidente vascular encefálico (AVE), também
conhecido como acidente vascular cerebral (AVC)
ou derrame cerebral, é a interrupção brusca do
fluxo de sangue para alguma região do cérebro, o
que causa sintomas como paralisia de parte do
corpo, dificuldade para falar, desmaio, tontura e
dor de cabeça, dependendo do local afetado.
 Este derrame cerebral pode ser do tipo isquêmico,
que é mais comum e acontece quando há perda
do fluxo de sangue por um coágulo, por exemplo,
ou do tipo hemorrágico, quando um vaso se
rompe e provoca sangramento dentro do cérebro
ou nas meninges, que são as películas que
envolvem o cérebro.
 Ambas as condições devem ser tratadas com
urgência e podem deixar sequelas, como
dificuldades na movimentação ou na
comunicação.
 Assim, o ideal é que se previna o surgimento do
AVE, o que pode ser feito com hábitos de vida
saudáveis, alimentação equilibrada, prática de
atividades físicas e o tratamento correto de
doenças que podem desencadear esta situação,
como pressão alta, colesterol ou triglicerídeos
altos e diabetes.
 Os sintomas de AVE aparecem subitamente, e
algumas vezes, a pessoa pode até já acordar com
eles. Os principais são:
 Fraqueza ou dificuldade para movimentar um
membro, um lado do corpo ou da face;
 Perda de sensibilidade em alguma região do
corpo;
 Dificuldade para falar ou para comer;
 Visão embaçada ou perda parcial da visão;
 Tontura ou desequilíbrio;
 Perda da consciência ou desmaio.
 O tratamento de um derrame cerebral deve ser
feito o mais rápido possível, pois quanto mais
rápido for a melhora do fluxo de sangue para o
cérebro, maior a chance de a recuperação do
quadro clínico, assim como se torna
menos provável a existência de sequelas, como
paralisia de uma região do corpo, dificuldades
para andar, falar ou comer, alterações da memória
ou cognição, e incontinência fecal ou urinária, por
exemplo.
 A confirmação do diagnóstico e do tipo de AVC
são confirmados através de uma tomografia
computadorizada do crânio ou ressonância
magnética, para, então, iniciar o tratamento.
 O tratamento do AVC isquêmico é feito com o
intuito de tentar reestabelecer o fluxo de sangue
para o cérebro, de forma a controlar a área
afetada e a recuperação mais fácil.
 As opções são:
 Uso de medicamentos: são utilizados anti-
hipertensivos, como Captopril, usados para reduzir 
a pressão arterialagregantes plaquetários, como 
AAS e Clopidogrel, para diminuir a formação de 
coágulos e trombos no cérebro, e redutores do 
colesterol.
 Cirurgia de descompressão cerebral: só está
indicada em alguns casos de AVC muito grande
ou que causaram o inchaço grande no cérebro,
sendo necessário fazer um procedimento que
abre o crânio por um período, até que diminua o
inchaço causando menos prejuízos ao cérebro da
pessoa.
 O tratamento do AVC hemorrágico tem o intuito de
tentar diminuir o sangramento e reduzir a área
comprometida.
 Assim, geralmente, é usado um anti-hipertensivo
caso a pressão arterial esteja muito alta, como
acontece em casos como pressão de 220 x 120
mmHg, para diminuir o tamanho de
sangramento sem comprometer o fluxo sanguíneo
para o resto do cérebro.
 Na maioria das vezes, a hemorragia é absorvida
pelas próprias células do corpo, mas em
sangramentos maiores, também pode ser
necessária a realização de uma cirurgia de
descompressão cerebral para redução do inchaço.
 O AVC isquêmico pode ser evitado através do
controle dos fatores de risco, como redução do
peso, alimentação rica em vegetais e pobre em
sal, gordura e açúcares, realização de atividade
física, parar de fumar.
 Já o AVC hemorrágico também pode ser evitado
com estas atitudes, entretanto, é importante
investigar outras possíveis causas, como
presença de um aneurisma ou mal formações de
vasos cerebrais, que podem ser causas de dores
de cabeça e tontura frequentes, doenças da
coagulação do sangue e, além disso, caso seja
feito o uso de remédios anticoagulantes, é
importante fazer o acompanhamento com o
médico com exames de sangue e retornos para
reavaliar as doses