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11/10/2018 1 ALONGAMENTO manobra terapêutica com ação sobre estruturas moles visa aumento ADM Alterações do alongamento nos tecidos muscular e conjuntivo Muscular: • Aumento do número de sarcômeros em série. Conjuntivo: • Pontes de colágeno; • GAGs; • Organização do colágeno. Como deve ser este alongamento? Realizado preferencialmente pós-aquecimento, com baixa força, no limiar de desconforto e mantido por períodos de 30 a 60s de 4 a 6 repetições!!! Ilíaco Psoas < Psoas > Sartório Reto Femoral Ilíaco 1º: Ilíaco e psoas> 2º: reto femoral, sartório, tensor, adutor longo e curto SAUDE 69 Rectangle 11/10/2018 2 FLEXORES DE QUADRIL (TESTE DE THOMAS) Encurtamento sartório: roda externo, abduz e flete joelho Extensão do quadril (alongamento do iliopsoas) Paciente em decúbito dorsal, perto da beira da maca, de modo que o quadril a ser alongado possa ser estendido além da posição neutra. O quadril e joelho opostos são flexionados em direção ao tórax para estabilizar coluna e pelve. Posição alternativa pagina 106 kisner. 11/10/2018 3 Alongamento 11/10/2018 4 AlongamentoIliopsoas Psoas > Psoas < Ilíaco Sartório Reto Femoral 11/10/2018 5 EXTENSORES DE QUADRIL Teste Encurtamento Ísquios aliado a encurtamento de Flexores Pagina 105 kisner 11/10/2018 6 Alongamento Alongamento 11/10/2018 7 Trato Iliotibial Tensor Fáscia Lata Glúteo Máximo Glúteo Médio Glúteo Médio Glúteo Máximo Tensor Fáscia Lata Adução do quadril (alongamento dos abdutores) Paciente em decúbito lateral, quadril a ser alongado para cima. Flexione oo quadril e joelho que estão abaixo para estabilizara pelve. Estabilize a pelve com a mão proximal sobre a crista ilíaca. Flexione o joelho e estenda o quadril ate a posição neutra ou em leve extensão do quadril se possível. Deixe o quadril do paciente aduzir com a gravidade e aplique uma força adicional no sentido d adução. 11/10/2018 8 TESTE DE OBER Glúteo Médio Glúteo Máximo Tensor Fáscia Lata Alongamento Tensor, glúteo médio e mínimo: rotadores mediais do quadril SAUDE 69 Rectangle 11/10/2018 9 Pectíneo Adutor Magno Grácil Adutor Curto Adutor Magno Adutor Longo Pagina 106 kisner Abdução do quadril ( alongamento doa adutores) 11/10/2018 10 Alongamento Adutor Magno Grácil Pectíneo Adutor Curto Adutor Longo Piriforme Obturador Externo Obturador Interno Quadrado Femoral Gêmeo Sup. Gêmeo Inf. 45 11/10/2018 11 Piriforme Obturador Interno Gêmeos Quadrado Femoral Teste Alongamento Rotação interna (alongamento dos RE) pag. 108 kisner 45 11/10/2018 12 Rotação externa (alongamento dos RI) pag. 107 kisner Glúteo Médio Glúteo Máximo Tensor Fáscia Lata Alongamento 11/10/2018 13 Extensores de joelho pag. 108 kisner 11/10/2018 14 20° 10 ° Gastrocnêmio Gastrocnêmio Sóleo pag. 109 kisner 11/10/2018 15 Alongamento Dorsiflexores do Tornozelo 11/10/2018 16 Alongamento Dorsiflexores Tibial Anterior Extensor longo do haluxExtensor longo dos dedos Fibular terceiro Fibulares Tibiais 11/10/2018 17 TRONCO Extensores de Tronco 11/10/2018 18 11/10/2018 19 Flexores de Tronco 11/10/2018 20 Rotadores de Tronco Envolvidos na Rotação e Flexão lateral 11/10/2018 21 Flexores Laterais de Tronco 11/10/2018 22 OMBRO 11/10/2018 23 Testes de Encurtamento Abdução horizontal do ombro Paciente em decúbito dorsal, ombro do paciente na beira da maca. Ombro abduzido em 60° ou 90°. O cotovelo do paciente pode estar flexionado. Fisio: segura a face anterior da região distal do úmero E estabiliza a face anterior do ombro. Mova o braço em abdução horizontal completa. 11/10/2018 24 Hiperextensão do ombro (alongamento de flexores do ombro) Paciente em decúbito ventral. Fisio: Apoie o antebraço e segure a região distal do úmero. Estabilize a face posterior da escapula para impedir movimentos compensatórios. Mova o braço do paciente para hiperextensão completa do ombro para alongar os flexores do ombro. 11/10/2018 25 Flexão do ombro (alongamento de extensores do ombro) Paciente em decúbito dorsal Fisio: segure a face posterior da região distal do úmero logo acima do cotovelo. Estabilize a borda axilar da escapula para alongar o redondo maior ou a face lateral do tórax e a face superior da pelve para alogar o grande dorsal. Mova o braço do paciente para flexão completa do ombro para alongar os extensores do ombro. 11/10/2018 26 Abdução do ombro (alongamento dos adutores do ombro) Paciente em decúbito dorsal, com o cotovelo fletido a 90°, segurara a região distal do úmero, estabilize a borda axilar da escápula. Mova o braço do paciente em abdução completa. 11/10/2018 27 ROTADORES OMBRO 90° 70° Teste Funcional 11/10/2018 28 Rotação externa do ombro (alongamento dos RI do ombro) Paciente em decúbito dorsal, abduzir o ombro de 30 a 45° podendo evoluir a 90°, flexione ligeiramente o braço do paciente com uma toalha, flexione o cotovelo, segure a superfície anterior do antebraço na região média. A maca estabiliza a escapula, rode externamente o braço alongando os RI. Rotação interna do ombro (alongamento dos RI do ombro) Paciente em decúbito dorsal, abduzir o de 45° podendo evoluir a 90°, flexione ligeiramente o braço do paciente com uma toalha, flexione o cotovelo, segure a superfície posterior do antebraço na região média, estabilize a face anterior do ombro com seu cotovelo. A maca estabiliza a escapula, rode internamente o braço alongando os RE. 11/10/2018 29 COTOVELO Bíceps braquial Braquiorradial Ancôneo Tríceps Alongamento Flexores cotovelo Alongamento Extensores cotovelo 11/10/2018 30 11/10/2018 31 PUNHO 11/10/2018 32 11/10/2018 33 CABEÇA E PESCOÇO 11/10/2018 34
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