Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Cinesioterapia – prova prática OMBRO Músculos envolvidos Alongamento Fortalecimento Flexão Deltoide anterior Peitoral maior (fibras superiores - até 60º) Coracobraquial Bíceps braquial Para aumentar a hiperextensão do ombro (alongamento dos flexores do ombro). Paciente em decúbito ventral. Apoia antebraço e segura região distal do úmero. Com a outra mão, estabiliza a face posterior da escápula. Resistência Manual – Aplicar a resistência à região anterior distal do braço ou porção distal do antebraço, se o cotovelo estiver estável e livre de dor. Halteres ou elásticos – Realizar a flexão do ombro com o cotovelo estendido. Ou, com o cotovelo a 90º, realizar sua extensão aliada a extensão de ombro. Extensão Deltoide Posterior Grande dorsal Redondo maior Para aumentar a flexão do ombro (alongamento dos extensores do ombro). Paciente em decúbito dorsal. Segure a face posterior da região distal do úmero, logo acima do cotovelo. Estabilize a borda axilar da escápula para alongar o redondo maior ou estabilize a face lateral do tórax e a face superior da pelve para alongar o latíssimo do dorso. Resistência Manual – Aplique a resistência na região posterior do braço distal ou porção distal do antebraço. A estabilização da escápula é feita pela maca. Halteres ou elásticos – Propor alguns exercícios como crucifixo invertido ou extensão de ombro com o tronco inclinado. Outros: Pull Down, remada. Adução Grande dorsal Peitoral maior Redondo maior Para aumentar a abdução do ombro (alongamento dos adutores). Paciente em decúbito dorsal. Com o cotovelo flexionado 90°, segure a região distal do úmero. Estabilize a borda axilar da escápula. Mova o paciente cm abdução completa de ombro para alongar os adutores do ombro. Resistência Manual – Aplique a resistência na porção distal do braço com o cotovelo do paciente fletido a 90°. Para resistir à adução, aplique a resistência na região medial do braço. Elástico – Realizar o movimento de adução com a faixa elástica presa em algum suporte ipsilateral ao braço que está movimentando. OMBRO Músculos envolvidos Alongamento Fortalecimento Abdução Supraespinhal (até 45º) Deltóide médio (45- 90º) Infraespinhal Cabeça longa do bíceps Para aumentar a adução do ombro (alongamento dos abdutores). É raro um paciente ser incapaz de aduzir o ombro completamente para 0º (de modo que o braço fique ao lado do corpo). Mesmo um paciente que tenha sido imobilizado em abdução após uma lesão de tecidos moles ou da articulação do ombro, ao ficar em pé, a tração constante da gravidade alonga os abdutores do ombro, possibilitando a adução até a posição neutra. Resistência Manual - Aplique a resistência na porção distal do braço com o cotovelo do paciente fletido a 90°. Para resistir à abdução aplique a resistência na região lateral do braço. Halteres ou elástico – Realizar a elevação lateral de ombro com resistência. Rotação Interna Subescapular Redondo maior Grande dorsal Peitoral maior Para aumentar a rotação lateral do ombro (alongamento dos rotadores internos). Abduza o ombro até uma posição confortável – inicialmente 30 ou 45° e, mais tarde, 90° se a articulação glenoumeral (GU) estiver estável - ou posicione o braço do paciente ao lado do corpo. Flexiona o cotovelo até 90º, estabiliza a escápula e gire externamente o ombro do paciente, aproximando o antebraço da maca. Resistência Manual – Flexione o cotovelo a 90º, posicione o ombro no plano da escápula ou a 90º. Aplique a resistência na porção distal na parte anterior do antebraço durante a rotação medial. Faça a estabilização no nível da clavícula durante a rotação medial. Elásticos – Fortalecimento de rotadores unilaterais com elástico preso em suporte ipsilateral ao braço que movimenta. Cotovelo a 90º, puxar o elástico fazendo a rotação interna. Rotação Externa Infraespinhal Redondo menor Para aumentar a rotação medial do ombro (alongamento dos rotadores externos). Abduza o ombro até uma posição confortável que permita a ocorrência de rotação medial. Flexione o cotovelo 90°, segure a superfície dorsal do meio do antebraço com uma mão e estabilize a face anterior do ombro. Mova o braço do paciente em rotação medial. Resistência Manual – Flexione o cotovelo a 90º, posicione o ombro no plano da escápula ou a 90º. Aplique a resistência na porção distal na parte posterior do antebraço durante a rotação lateral. Faça a estabilização no nível da clavícula durante a rotação medial. Elásticos – Fortalecimento de rotadores unilaterais com elástico preso em suporte contralateral ao braço que movimenta. Cotovelo a 90º, puxar o elástico fazendo a rotação externa. REFERÊNCIAS KISNER, Carolyn; COLBY, Lynn Allen. Exercícios terapêuticos: fundamentos e técnicas. 6. ed.
Compartilhar