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Cadeia epideiologica Pode ser diferente dependendo do hospedeiro e doença. É como o agente é transmitido. Quem hospeda e transmite o agente? R :Uma fonte de infecção, podendo ser fomite, vetores, etc. Como o agente abandona o hospedeiro? R: Por vias de eliminação {ex: fezes}. Que recurso o agente utiliza p/ alcançar um novo hospedeiro? R: Fontes de transmissão {ex: fezes}. Como se hospeda o agente no novo hospedeiro? R: Através das portas de entrada {ex: pele, mucosa, etc}. Quem pode adquirir a doença? R: Os hospedeiros suscetíveis. O conjunto dos fatores acima, caract a cadeia epidemiológica ou cadeia de trasmissão, demostra o processo de propagação de doenças trasmissiveis em populações. FONTE DE INFECÇÃO É qlqr hospedeiro vertebrado q tem um determinado agente e pode elimina-lo do seu organismo, ou seja trasmiti-lo. Doente: sinais de comprometimento do equilíbrio orgânico – Típico – Atípico – Prodrômico Portadores: sem alteração da saúde, porém alberga o agente – Incubação – Convalescente Comunicantes – Exposto ao risco porque entrou em contato com o doente ou portador, mas não se sabe se está infectado. O hospedeiro é o reservatório vertebrado responsável pela manutenção da doença na natureza. Podendo ser classificado em: Reservatório perfeito Reservatório imperfeito VIAS DE ELIMINAÇÃO É o meio q o agente abandona o hospedeiro p/ alcaçar o meio externo e assim ter um novo hospedeiro. Esta relacionado ao local preferido de multiplicação do agente. Podendo ser por:secreção oro-nasal, uro-genital, láctea, excreções, tecidos aniamis, humores (sangue, linfa), exsudato descargas purulenta, placenta, liq fetais, feto, descamações cutaneas. TIPOS DE TRASMISSÃO É o mecanismo pelo qual o agente se trasfere da fonte p/ um hospedeiro suscetível Temos: Trasmissão vertical – quando é trasmitido de uma geração p/ outra pela infecção do embrião ou feto (in útero ou in ovo) e trasmição pelo leite materno. Trasmissão horizontal – quando são trasmitidas entre indivíduos de uma população; podendo ser direta ou indireta Direta: precisa de contato do hospedeiro suscetível c/ o hospedeiro infectado ou por secreções do mesmo. {ex: fezes e urina}. Indireta: necessita de um veiculo intermediário, vivo ou inanimado q transmite o agente entre hospedeiros infectados e suscetíveis. {ex: vetor, fomites, H2O e alimentos}. VIAS DE TRASMISSÃO. Aerogina – através do ar associado c/ matérias orgânicas na forma de gotículas ou poeira, q são classificado em: Aerossois: ex:gripe. Poeira: ex: varrer a seco e movimentação de animais. Ingestão – através de H2O e alimentos contaminados. Vetores – animais invertebrados (artrópodes) q transmitem o agente p/ vertebrados, sendo classificado em: Mecânicos: q apenas transporta o agente, através do meio físico do vetor, s/ haver alteração do agente no vetor. {ex: mosca e suas patinhas nojentas}. Biológico: ele é muito necessário p/ o agente, onde o mesmo se transforma dentro dele, ou seja desenvolve parte do seu ciclo de vida ou replicação no vetor, antes de ser trasmitido. Iatrogenica – algo criado por um medico, onde a infecção ocorre na pratica clinica ou cirúrgica, através de introdução do agente por meio de instrumentos, nas preparações profiláticas ou terapeutas contaminadas. Venerea – Agente trasmitido através do coito {ex: AIDS, TVT, TRICOMONOSE, ENTRE OUTRAS}. PORTA DE ENTRADA. É o local pelo qual o agente adentra no hospedeiro. Podendo ser pela pele, conjuntiva, mucosa respiratória, mucosa orofarigea, mucosa urogenital, mucosa intestinal. Trato respiratório – Aerogina, por contato direto, ou seja, agentes veiculados a gotículas ou poeiras. As infecções disseminadas por esta via ocorrem mais quando há alta densidade populacional e a ventilação é deficiente. Ex: tuberculose,gripe,hantavirose. Trato Gastrointestinal – Transmissão por água / alimentos. É mais freqüentemente utilizada por agentes veiculados por água e alimentos, sendo utilizada também por outras alternativas de transmissão como oro-fecal e mão contaminada. Ex: giardíase, verminoses, parvovirose Trato urogenital – fomites e relação sexual. O contágio direto é a alternativa mais importante para essa via de acesso do agente, porém fômites e mãos contaminadas não devem ser esquecidas. Ex: brucelose, tricomonose. Conjuntiva ocular – Aerossois. É bastante vulnerável e pode ser porta de entrada de várias alternativas como gotículas, aerossóis, poeiras e água contaminada. Ex: Moraxella bovis Raiva Pele (percutânea) – contagio direto, mordedura, arranhadura, vetores. A pele intacta é uma barreira efetiva para a maioria dos agentes infecciosos, mas algumas formas imaturas de nematóides e trematóides podem penetrar nessa barreira e causar infecção. Ex: esquistossomose, ancilostomose, leptospirose. Canal do teto – No período de lactação, oferece acesso a agentes transmitidos pelo solo, mãos contaminadas, fômites, água e mesmo pelo contágio direto durante a amamentação. Ex: contaminação bacteriana (mastite), febre aftosa Ferida ou cicatriz umbilical – Importante porta de entrada para agentes veiculados pelo solo, vetores mecânicos, fômites, mãos contaminadas, poeira. Ex: Tétano, Miíases.
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