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FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU – FAP TERESINA BACHARELADO EM NUTRIÇÃO E ENFERMAGEM DISCIPLINA: BIOQUIFMICA PROFESSOR: FRANCILENE VIEIRA SILVA RELATÓRIO DOSAGEM DE COLESTEROL ADRYELE DE MELO CRUZ FABIANA ALBUQUERQUE DE BRITO ISABELA CHISTINA OLIVEIRA MENDES JÚLIA PAULA OLIVEIRA KARMEM SOUSA DA ROCHA TERESINA-PI DEZEMBRO/2018 INTRODUÇÃO O colesterol é um composto químico, sintetizado em maior parte no fígado, é transportado no sangue pelas lipoproteínas encarregadas da distribuição deste colesterol por toda a célula do corpo, é um componente fundamental para a integridade das células e para a produção endógena no fígado. A medição do parâmetro do colesterol permite a avaliação do risco cardiovascular. O colesterol HDL representa a fracção do colesterol que circula na corrente sanguínea ligado a lipoproteínas plasmáticas e alta densidade. É chamado de “bom colesterol” uma vez os níveis elevados deste tipo de colesterol estão relacionados com a redução de risco cardiovascular. As lipoproteínas de alta densidade são responsáveis pelo transporte do colesterol em excesso, da corrente sanguínea para o fígado, onde é catabolizado. O colesterol LDL representa a fracção do colesterol ligado as lipoproteínas plasmáticas de baixa densidade. Define-se como “mal colesterol”, uma vez que as lipoproteínas plasmáticas de baixa densidade transportam o colesterol do fígado para a corrente sanguínea, favorecendo a sua acumulação nos órgãos e tecido. Valores elevados de colesterol LDL estão associados a um aumento do risco cardiovascular e ao desenvolvimento da aterosclerose. Transporta os triglicerídeos e também aumenta o risco de doenças cardíacas. Porem nas ultimas recomendações da sociedade brasileira de cardiologia, não são considerados relevantes os valores do VLDL, sendo mais importante os valores do colesterol não-HDL, cuja meta deve ser de 30 mg/dl acima do LDL. O colesterol total é a soma do HDL, LDL e do VLDL. Ter o colesterol total alto representa um risco elevado de doenças cardiovasculares e, por isso, seus valores não devem ultrapassar os 190 mg/dl. O colesterol total acima de 190 é menos preocupante se os valores de LDL estiverem normais, mas a pessoa deverá tomar cuidados, como reduzir a ingestão de alimentos ricos em gorduras para evitar que o colesterol fique muito alto e seja prejudicial a saúde. Os níveis de colesterol aumentam por 2 fatores principais: genético e a dieta. A taxa alta de colesterol no sangue provoca o endurecimento da parede das artérias, formando placas de gordura que são chamados de ateromas, esta patologia é chamada de aterosclerose. Para evitar que o nível de colesterol aumente é indicado que o paciente evite uma dieta rica em gordura saturada, coma queijo, margarina cremosa, produtos industrializados, junks foods, etc... e dê preferência ao uso de óleo de coco, cacau, oliva e canola. MATERIAIS • 04 Tubos de ensaio • 01 Pipetas graduadas (5mL) • 01 Pipeta semiautomática (10pL) • 10 Ponteiras descartáveis • 01 Caneta para identificação de tubo de ensaio • 01 Cronômetro • 01 Suporte para tubo de ensaio • Amostra de plasma • 01 Kit para determinação de Colesterol • 01 Agua destilada (500mL) • 01 Geladeira • 01 Espectrofotômetro • 01 banho Maria (37º C) • Luvas MÉTODOS Foi preparado 3 tubos de ensaio com as letras B (branco) T (teste) e P (padrão). Nos tubos B, T e P, adicionamos 1,0 mL do reagente 1; no tubo T, adicionamos 10ul da amostra e no P, adicionamos ul da solução padrão. Ao misturar e incubar os tubos B, T e P, adicionamos por 5 minutos em banho maria (37 C). Nos tubos B, T e P, foram ainda acrescentadas 1,0 mL do reagente 2 para que assim segue para a etapa de homogeneização e incubação em banho maria durante 10 minutos (37 C), após passado o tempo indicado transferimos os reagentes de cada tubo para 3 cubetas identificando as na mesma ordem ( B, T e P), e as levamos ao espectrofotômetro para proceder com as leituras das absorbâncias de T e P em comprimento de onda de 500mm, utilizando o B para zerar o aparelho, por último notar os valores obtidos com as leituras de T e P para que assim chegássemos a realização do cálculo. RESULTADOS Após os métodos utilizados com cada tubo identificado por: branco, amostra e padrão, o tubo identificado como branco foi zerado absorbância, o segundo tubo foi identificado com 0,99.9mg dl e o terceiro na modalidade padrão apareceu no espectrofotômetro também com 0,99.9 mg\dl. Para sabemos o valor do colesterol total, foi utilizada a seguinte equação: Colesterol (mg\dl) = Absorbância da amostra x 200 Absorbância padrão Colocando em equação os resultados do espectrômetro temos: 200 mg\dl = 0,999 x 200 0,999 De acordo com as informações da tabela, é possível concluir que o resultado obtido na análise da amostra, é desejável, ou seja, normal pois está dentro dos parâmetros VALOR DE REFERENCIA Desejável < 200 Limítrofe 200-239 Elevado Igual 240 DISCUSSÃO A concentração do Colesterol plasmático é influenciada por caracteres hereditários, função endócrina, nutrição e integridade dos órgãos vitais como fígado e rins. Numerosas investigações confirmam a relação entre o colesterol total e a evolução da doença coronária aterosclerótica. O Colesterol encontra-se aumentado no diabetes, síndrome nefrótica, cirrose biliar, no hipotireoidismo e nas hiperlipoproteinemias tipo IIa, IIb, e III. Pesquisas revelam que nível elevados do Colesterol LDL relacionam-se intimamente a doenças coronarianas isquêmicas (DCI). Ao contrário, a elevação do Colesterol HDL representa um fator de proteção contra DCI. Hipertensão, tabagismo, obesidade são outras causas responsáveis pela arteriosclerose e DCI. Valores diminuídos podem ocorrer na presença de doenças que acometem o parênquima hepático (Hepatite virótica, Hepatite Tóxica), ocasionalmente nas infecções agudas (pneumonia, febre tifoide), hipertireoidismo, anemias, desnutrição. A doença arterial coronariana é responsável pelo maior número de mortes de indivíduos adultos do mundo. Vários estudos têm demonstrados a relação de níveis aumentados do colesterol presentes nas lipoproteínas de baixa densidade (LDL-C) com risco de desenvolvimento da doença. A biossíntese do colesterol é regulada diretamente pelos níveis presentes do mesmo, apesar dos mecanismos de homeostase envolvidos ainda serem apenas parcialmente compreendidos. Uma alta ingestão de colesterol da dieta leva a uma redução global na produção endógena, enquanto que uma ingestão reduzida leva ao efeito oposto. O principal mecanismo regulatório é a sensibilidade do colesterol intracelular no retículo endoplasmático pela proteína de ligação ao elemento de resposta a esterol (SREBP). CONCLUSÃO Ao final da prática foi observado que a concentração de colesterol total estava normal nos exames. O resultado apresentou-se satisfatório na análise realizada no laboratório de Bioquímica. O valor obtido foi 200 mg/dL, o que indica que o seu valor está desejável. O colesterol total alto não nenhum sintoma especifico, mas pode-se suspeitar ele estar alto se o indivíduo estiveracima do peso ideal e não tiver uma boa alimentação, outros fatores como sedentarismo, idade e tendência familiar devem ser levados em conta. Por outro lado, o colesterol total em níveis de 200mg/dL também é preocupante, uma vez que o colesterol é percursor dos hormônios esteroides, dos ácidos biliares, da vitamina D, como também é importante constituinte das membranas celulares, o colesterol atua na fluidez destas e na ativação de enzima, funcionamentos das células cerebrais. Assim, valores de colesterol diminuídos podem estar relacionados com: anemias crônicas, processo inflamatórios crônicos e depressão. REFERENCIAS https://www.tuasaude.com/colesterol/ • SBC. SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOOGIA. RESUMO DAS III DIRETRIZES BRASILEIRAS SOBRE DISLIPIDEMIAS E DIRETRIZES DE PREVENÇÃO DA ALTEROSCLEROSE DA SOCIEDADE BRASIELIRA DE CARDIOLOGIA. ARQ. BRAS. CARDIOL. 2001; 77:1-48
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