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Essencialidade Nutricional Profa Joyce Moraes Conceito de Essencialidade Nutricional Doenças Populações humanas com dietas pobres Prevenção pela inclusão na dieta de outros alimentos Incapacidade crescimento e sobrevivência Animais com dieta restritas ou com componentes purificados Correção com a inclusão de outros alimentos ou extratos na dieta. Há 100 anos atrás... Nutriente essencial x nutriente não essencial Conceito de Essencialidade Nutricional Avanços nas pesquisas... • Nutrientes essenciais sintetizados a partir de precursores • Interações entre nutrientes • Condições que influenciam a síntese de vários nutrientes normalmente não necessários (prematuridade, defeitos genéticos, patologias..) Nutrientes Nutrientes Nutrientes Nutrientes condicionalmente condicionalmente condicionalmente condicionalmente essenciaisessenciaisessenciaisessenciais Conceito de Essencialidade Nutricional • Substâncias não nutritivas, biologicamente ativas denominadas FITOQUÍMICOS Substâncias não nutritivas, biologicamente ativas denominadas FITOQUÍMICOS Não são classificados como nutrientes e sim como contribuintes para uma ótima saúde DOENÇAS CRÔNICAS E DEGENERATIVAS Atualmente.... A Evolução do conceito • Há 2400 anos: medicina dietética sem compreensão da natureza química do alimento. • 1670: Sydenham (médico britânico) melhora anemia com tônico de limalha de ferro com vinho. A Evolução do conceito • 1740: Lind (cirurgião naval) cura do escorbuto com frutas cítricas. • 1770-1794: Lavoisier e Laplace descobriram que a oxidação dos compostos de carbono nos tecidos era fonte de energia para a s fu n ç õ e s o r g â n ic a s . Função específica dos alimentos foi identificada pela 1ª vez! A Evolução do conceito • 1816: Magendie trouxe a primeira evidência de essencialidade nutricional! • 1850: Liebig postulou que carboidratos, gorduras, proteínas e somente alguns minerais são a base de uma dieta nutricionalmente adequada. E as vitaminas? Era o início de tudo... Experimento: somente carboidratos e gorduras/ introdução de proteínas Estabelecendo o conceito • 1906: Suplemento contendo triptofano prolongou a vida de camundongos alimentados com uma dieta deficiente de triptofano (Hopkins & Willcock) Hopkins(1912) “É possível que o esteja ausente em dietas artificiais...tenha natureza de um complexo orgânico...que o organismo animal seja incapaz d e sintetizar” 1ª. Evidência de essencialidade de uma molécula Funk (1912) “substâncias especiais que estão na natureza das bases orgânicas, que iremos chamar de vitaminas” Estabelecendo o conceito • Gordura do leite continha substância essencial à vida. • Retirada da nata das dietas parava o crescimento. • Substituição da nata por banha, restaurava o crescimento • Pesquisadores transferiram a substância ativa para azeite de oliva. • O azeite de oliva adicionado da substância ativa promoveu o crescimento. • Denominaram de “lipossolúvel A”. Estabelecendo o conceito • Mc Collum e Davis testaram estes extratos ativos (lipossolúvel A) em uma dieta rica em arroz polido. • O crescimento não foi restaurado. • O problema foi resolvido ao adicionar extrato aquoso de germe de trigo ou ovos cozidos • Denominaram de “hidrossolúvel B” • Os pesquisadores concluíram que os animais necessitam dos fatores não identificados lipossolúvel A e hidrossolúvel . Critérios de Essencialidade •A substância é necessária na dieta para o crescimento, saúde e sobrevivência; • Sua ausência na dieta ou na ingestão inadequada resulta em sinais característicos de uma doença por deficiência e, em última instância, em morte; •A falha no crescimento e os sinais característicos de deficiência são prevenidos apenas pelo nutrientes ou um precursor específico dele e não por outras substâncias; •Abaixo de um determinado nível crítico de ingestão de nutriente, a resposta do crescimento e a gravidade dos sinais de deficiência são proporcionais à quantidade consumida. •A substância não é sintetizada no organismo e é, portanto, necessária para algumas funções críticas ao longo da vida Nutrientes Essenciais para Humanos Nutrientes Água Aminoácidos : Histidina, leucina, isoleucina, valina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina e triptofano Vitaminas: ácido ascorbico, tiamina, riboflavina, niacina, piridoxina, ác. Pantotênico, biotina, cobalamina, A,D,E e K. Fontes de Energia Ácidos Graxos (Linoléico e alfa-linolênico) Minerais : cálcio, fósforo, magnésio, ferro. Minerais-traços: zinco, cobre, selênio, iodo, molibidênio, cromo. Eletrólitos: sódio, potássio e cloreto Minerais ultra-traço Essencialidade Condicional • Imaturidade no desenvolvimento • Estados patológicos Cistina e tirosina são condicionalmente essenciais Não possuem as enzimas para alongamento e dessaturação dos ác. Linoléico e alfa- linolênico Cisteína/tirosina Colina Glutamina Essencialidade Condicional • Defeitos genéticos Nutrientes não normalmente Nutrientes não normalmente Nutrientes não normalmente Nutrientes não normalmente necessários na dieta, mas que necessários na dieta, mas que necessários na dieta, mas que necessários na dieta, mas que devem ser supridos de forma devem ser supridos de forma devem ser supridos de forma devem ser supridos de forma exógena em populações exógena em populações exógena em populações exógena em populações específicas, que não os específicas, que não os específicas, que não os específicas, que não os sintetizam em quantidades sintetizam em quantidades sintetizam em quantidades sintetizam em quantidades adequadas.adequadas.adequadas.adequadas. a) Declínio do nível plasmático do nutriente para a faixa abaixo do normal; b) Aparecimento de anormalidades químicas, estruturais ou funcionais; c) Correção de ambos através de suplemento dietético do nutriente. Defeitos na síntese de carnitina que resultam em miopatias. Alteração das necessidades de nutrientes essenciais • Relação entre o precursor e produto: “ Muitas substâncias que são fisiologicamente essenciais, mas não nutricionalmente essenciais, são sintetizadas a partir de nutrientes essenciais específicos” Tirosina e cisteína são precursores da fenilalanina e metionina em adultos. • Precursores de nutrientes essenciais: Triptofano é precursor da niacina, logo a necessidade de niacina é reduzida pelo triptofano da dieta. • Desequilíbrio e Desproporções de Nutrientes. Niacina x triptofano: depressão Mn x ferro: anemia Interações entre Nutrientes Alteração das necessidades de nutrientes essenciais • Defeitos genéticos: Doenças genéticas que aumentam as necessidades nutricionais. Ex: Acrodermatite enteropática (redução da absorção de zinco). • Interações droga-nutriente Drogas que aumentam a necessidade de um determinado nutriente. Benefícios à saúde não relacionados com a essencialidade nutricional • Constituintes dos alimentos desejáveis à saúde: • Efeitos farmacológicos dos nutrientes Fibras alimentares Ômega 9
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