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201838_23849_Gestão+de+Enfermagem+em+Saúde+Coletiva+-+Aula+02+-+Teorias+da+Administração

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Teorias da Administração x Habilidade de Liderança
Gestão de Enfermagem em Saúde Coletiva: professor Rodrigo Gomes
Introdução
As novas responsabilidades do Enfermeiro – Enfermeiros Administradores;
Facilitar os resultados da qualidade da assistência e atender aos objetivos e metas organizacionais;
Habilidades de liderança;
Formação de equipe efetiva;
Recrutamento.
Introdução
Três tendências na saúde:
Aumento dos cuidados administrativos (redução da escala de custo);
Mudança do local de atendimento (At. Terciária x At. Primária);
Transição entre o cuidado remediado para o cuidado preventivo.
Grande desafio para os gestores de enfermagem!
Inovadores;
Habilidades financeiras;
Habilidades políticas;
Críticos de processos;
Pensadores.
Liderança x Administração
Debate conceitual: Administrador x Líder;
Adm: enfatiza o controle;
Liderança: influencia e orienta o rumo, opiniões e o curso das ações;
Administradores
Líderes
Cargo designado
Nem sempre cargo designado
Dirigem os subordinados
Dirigem seguidores
Manipulam as pessoas, ambiente, dinheiro, tempo e outros recursos para o alcance das metas organizacionais
Enfatizam as relações pessoais
Enfatizam o controle, a tomada de decisão, a análise das decisões e os resultados
Focalizam o processo de grupo, a coleta de informações, a retroalimentação e o fortalecimento dos outros
Liderança x Administração
Habilidades administrativas eram mais valorizadas que a liderança;
Do útil ao agradável (Habilidades administrativas +liderança);
Estas habilidades podem ser ensinadas e aprendidas!
Evolução Histórica da Teoria da Administração
Administração Científica (1900 – 1930)
Frederick Taylor: Engenheiro mecânico na Pensilvânia, final do século XIX;
Identificação de um problema: “Vadiagem sistemática”;
Investigação: Estudo do movimento e tempo das atividades laborais;
Teoria: A única melhor forma de realizar uma tarefa aumentaria a produtividade;
Ênfase na tarefa!
Evolução Histórica da Teoria da Administração
Quatro princípios predominantes da Teoria da Administração Científica:
Substituição de conhecimentos empíricos por científicos;
Sistema científico de funcionários precisa ser estabelecido para contratação (perfil funcional);
Os operários precisam ser capazes de entender seu lugar na Organização, bem como sua forma de contribuir (incentivos financeiros);
Relação entre administradores e trabalhadores deveriam ser cooperativa e interdependente.
Animais da economia! Mas será que o trabalhador queria apenas dinheiro?
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Evolução Histórica da Teoria da Administração
Benefícios:
Aumento da produtividade e lucro;
Meio racional de utilizar a energia da revolução industrial.
Malefícios:
Trabalho não humanitário;
Não era bem visto aos olhos do sindicato e trabalhadores.
Aumento do custo de trabalho = revisão da administração científica;
Novas tecnologias surgiram, principalmente na área da saúde (câmeras, PCs) para estudo;
Programas de capacitações foram criados!
Estudo de movimento e tempo pode ainda ajudar a otimizar o trabalho!?
Evolução Histórica da Teoria da Administração
Teoria da Burocracia (1909)
Max Weber: Sociólogo alemão muito conhecido;
Estudou diferentes organizações para saber qual era melhor que a outra e o “porque”;
Percepção: Necessidade de autoridade legal e formal, regras e regulamentos para diferentes cargos;
Maior burocracia = Maior eficiência organizacional;
Relações de subordinação eram francas, uma vez que todos entendiam seus papeis e níveis hierárquicos;
Autoritário, hierarquia e divisão de trabalho, formalidades nos atos, especialização do funcionário, impessoalidade nas relações. 
Evolução Histórica da Teoria da Administração
Teria Clássica
Henri Fayol (1925): Engenheiro de Minas Francês;
Tratamento da administração como ciência na formatação e estruturação das organizações;
As cinco funções administrativas:
Planejamento: (premissas organizacionais)
Organização (estrutura para execução dos planos);
Coordenação de pessoal (Contratar, integrar, manter, reter, demitir, etc.)
Direção (Funções associadas as pessoas);
Controle (Avaliação do desempenho, contabilidade fiscal, controle de qualidade);
Dar o exemplo do Enfermeiro Administrador
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Evolução Histórica da Teoria da Administração
Administração das relações Humanas (1930 – 1970)
A inquietação dos trabalhadores impulsionou a teoria;
Necessidade de correções de lacunas deixadas pela teoria da burocracia (fator humano);
Focado nas pessoas;
Vários estudiosos contribuíram;
Mary Parker Follet: Administradores com autoridades com, e não sobre, os funcionários. Mais ações coletivas;
Elton Mayo x Estudo Hawthorne Works of the Western Electric Company sobre a iluminação e influencias no trabalho;
Evolução Histórica da Teoria da Administração
Elton Mayo x Estudo Hawthorne Works of the Western Electric Company sobre a iluminação e influencias no trabalho;
Necessidade de atenção do administrador com o funcionário;
Ambiente de trabalho informal e grupo de trabalho socialmente informal determinam a produção.
Douglas McGregor: Influencias direta sobre as atitudes do administrador em relação ao funcionário:
Teoria X: Administradores acreditam que seus func. são preguiçosos e não se importam às necessidades da organização, precisam de supervisão contínua;
Teoria Y: Administradores acreditam que seus func. tem prazer no trabalho, são auto motivados e dispostos a trabalhar bastante para alcançar as metas profissionais e organizacionais.
Chris Argyris: Teoria de McGregor + dominação = trabalhadores passivos e desencorajados (aumento do turn over + sofrimento).
Evolução Histórica da Teoria da Liderança
Definição
 Chapin 1924: Um Ponto de polarização para cooperação de pessoas;
De Pree 1987: Liderança não é uma ciência ou disciplina; é uma arte e, como tal, deve ser sentida, experimentada, criada;
Gardber 1990: Processo de persuasão e exemplo pelo qual um indivíduo induz um grupo a buscar objetivos definidos pelo líder ou partilhados pelo líder e seus seguidores;
Robbins 1991: liderança é o processo de fortalecimento de crenças e de ensino de outros para extraírem suas capacidades plenas, mediante a superação das crenças que os limitavam.
NÃO HÁ UM CONSENSO SOBRE O CONCEITO, MAS SUGEREM-SE PAPEIS INERENTES AO LIDER
A teria da liderança é dinâmica, mudou muito nos últimos 100 anos. HABILIDADES: toma decisões, comunicador, avaliador, facilitador, assume riscos, mentor, energizador, treinador, conselheiro, professor, pensador crítico, intermediador, influenciador, advogado, visionário, previdente, solucionador criativo de problemas, agente de mudanças, diplomata, modelo de conduta.
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Evolução da Teoria da Liderança
A teoria do grande homem e teorias de características
Alguns nascem para liderar e outros para serem liderados;
Traços de personalidade fundados ao indivíduo que o tornam melhor líder;
Estudo feito com pessoas proeminentes na História;
Alguns não consideram esta teoria;
Inteligência
Personalidade
Capacidade
Conhecimento
Adaptabilidade
Capacidade de angariar cooperação
Julgamento
Criatividade
Habilidade interpessoal
Decisão
Cooperação
Tato, diplomacia
Fluência Oral
Vivacidade, autoconfiança, integridade pessoal, equilíbrio e controle emocional, independência
Prestígio e participação social
Evolução da Teoria da Liderança
Teorias do comportamento
Isolamento sobre o tipo de liderança (Lewin (1951); White e Lippitt (1960):
Líder autoritário:
Comportamento
Consequência
Forte controle sobre o trabalho
Ações previsíveis reduzindo frustrações
Motivação por coerência
Alta produtividade
Pessoas dirigidas por comandos
Criatividade, motivação e autonomia baixas
Comunicação de cima para baixo
Tomada de decisão não envolve pessoas
Crítica é passível de punição
Evolução da Teoria da Liderança
Líder democrático:
Comportamento
Consequência
Mantem menos controle
Grupos que trabalham unidos por muito tempo
Prêmios econômico e pessoais são usados comomotivação
Autonomia e crescimento dos funcionários
Pessoas guiadas por sugestões e orientações
Eficaz quando a cooperação e a coordenação entre o grupo são necessárias
Comunicação de cima para baixo
Demanda mais tempo por envolver pessoas
Tomada de decisão envolve outras pessoas (nós ao invés de você)
Pode ser frustrante
Crítica é construtiva
Menor produtividade q a liderança autoritária
Evolução da Teoria da Liderança
Lider Laissez-faire (Deixar fazer)
Comportamento
Consequência
Permissivo, com pouco ou nenhum controle
Pode ser frustrante e possibilidade de apatia
Motiva com seu apoio quando solicitado
Quando o grupo é auto motivado e interessado podem haver ótimos resultados
Oferece com pouca ou nenhuma orientação
Usa a comunicação de baixo para cima ou de cima para baixo
Dispensa a tomada de decisão por todo o grupo
Enfatiza o grupo
Dispensa críticas
Evolução da Teoria da Liderança
Teoria da Liderança Situacional e Contingencial
Mary Parket Follett: necessidade da integração de todos para satisfação gera, sem dominação;
Lei da situação: todos deveriam saber do problema e a situação determinaria o tipo de comando;
Nível de maturidade da equipe x tipo de comando (Haesey e Blanchard (1977));
Teorias Contemporâneas da Liderança
A Liderança vai muito além só da maturidade da equipe e situações;
Deve-se considerar:
A cultura organizacional;
Valores do Líder;
O Trabalho;
O ambiente;
A influencia do Líder;
Complexidades da situação.
Teorias Contemporâneas da Liderança
Teoria Internacional da Liderança
Premissa básica: Liderança determinada entre a personalidade do líder x situação específica.
Modelo de Shein (1970):
As pessoas são complexas e altamente variáveis, diversos motivos para realizar coisas;
Os motivos das pessoas não são constantes;
As metas podem diferir em várias situações;
O desempenho e a produtividade das pessoas são influenciadas por sua capacidade, experiência, motivação e natureza das tarefas;
O líder necessita diagnosticar situações e selecionar estratégias!
Teorias Contemporâneas da Liderança
Hollander (1978)
Líder e o comandado influenciados por papeis externos a liderança;
Liderança como um processo dinâmico de duas vias;
Elementos básicos para a troca:
O líder, sua personalidade, percepções e capacidades;
Seguidores, com suas personalidades, percepções e capacidades;
A situação em que agem como líder e seus seguidores, as normas formais e informais do grupo, seu tamanho e sua densidade.
Teorias Contemporâneas da Liderança
Greenleaf (1977)
Termo “liderança servil”
Líderes serviam aos empregados, clientes e agentes da comunidade, como prioridade.
Características principais:
Saber ouvir e ter a real compreensão;
Manter a mente aberta e escutar com imparcialidade;
Lidar com a ambiguidade e questões complexas;
Compartilhar desafios importantes com os outros os envolvidos e solicitar suas contribuições é mais significativo do que oferecer soluções próprias;
Clareza quanto as metas e indicação de rumo sem dar ordens;
Teorias Contemporâneas da Liderança
Capacidade de ser servente, auxiliar e professor, em primeiro lugar, e um líder em segundo;
Pensar antes de agir;
Escolha cuidadosa das palavras de modo a não causar danos aos liderados;
Capacidade de utilizar a previsão e a intuição;
Visão das coisas como um todo e a percepção das relações e conexões.
Teorias Contemporâneas da Liderança
Modelo de Liderança Interativa de Brandt (1994):
Criação de ambiente de trabalho que favoreça a autonomia e criatividade (valorização do Func.);
Afirmação sobre a singularidade do indivíduo e contribuição de seu talento para o trabalho;
Líder é responsável pela qualidade do trabalho e qualidade de vida do liderado;
Preocupação do líder por cada liderado, reduzindo a competitividade interna e proporcionando o coleguismo;
O grupo é enfatizado e há práticas colaborativas.
Teorias Contemporâneas da Liderança
Liderança Transformacional
Líderes e liderados tem a capacidade para elevar mais alto a motivação e a moralidade!
Dois tipos de lideres: Líder transacional (administrador tradicional preocupado com as operações cotidianas) e Líder transformacional (administrador comprometido, que possui maior visão e pé capaz de fortalecer os outros com ele);
Visão é a essência da liderança transformacional! Vislumbra os sonhos e compartilha para contagiar!
Líder transformacional estabelece relação interativa, de confiança;
Metas são estabelecidas, focalizadas, criando proposito coletivo;
Tem grande compromisso com a instituição e dissemina os objetivos organizacionais que são comprados pelo liderados.
ALERTA: Líder transformacional + Líder transacional na Enfermagem!!!
Teorias Contemporâneas da Liderança
Lideres Transacionais
Líderes Transformacionais
Tem foco nas tarefas administrativas
Tem visão a longo prazo
É zeloso
É comprometido
Usa a negociação par alcançar as metas
Inspira os outros com a visão
Valores partilhados não são identificados
Identifica valores comuns
Examinam as causas
Busca os efeitos
Usa recompensa por contingência
Delega poder
Liderança e Administração para o Futuro da Enfermagem
Tornar-se líder começa com a compreensão sobre o conceito de Liderança e suas habilidades;
Conceito de Liderança e suas habilidades são mutáveis a cada situação;
Daqui dez/vinte anos estes conceitos serão eficientes?
Atualização para a Enfermagem é imprescindível!
Novos modelos devem ser criados e não mantidos os que já existem, apenas!
Integração Entre Habilidades de Liderança e Administração
Interação simbiótica e sinérgica Liderança x Administração;
Enfermeiro deve ser líder e administrador;
Mesmo a Enfermagem e a indústria sofrendo mudanças, é inerente ao enfermeiro o desenvolvimento habilidades para um papel de liderança;
Os enfermeiros precisam trabalhar a integração da liderança nas fases do processo administrativo;
Integração Entre Habilidades de Liderança e Administração
Lideres/administradores integrados tem seis traços distintivos:
Pensam a longo prazo;
Olham além, em direção a toda a organização;
Influenciam os outros além do próprio grupo;
Enfatizam a visão, os valores e motivação;
São politicamente astutos;
Raciocinam em termos de mudança e renovação.
REFLEXÃO
Quais são as contribuições das teorias da administração para o trabalho na área da saúde?
Para você, como administrar/liderar uma equipe na área de saúde?

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