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ANALISES MICROBIOLOGICAS

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Curso farmácia
Disciplina : Microbiologia Clínica
Nome: _________________________________________________________________
1-A bactéria Staphylococcus aureus é encontrada normalmente em nosso corpo, principalmente na nossa pele e narinas, sem causar nenhum problema em condições normais. Entretanto, quando a pele é lesionada ou a imunidade cai, por exemplo, essa bactéria pode desencadear algumas doenças.
Entre as doenças a seguir, marque aquela que não é provocada pelo Staphylococcus aureus.
a) Impetigo.
b) Tétano. 
c) Pneumonia.
d) Foliculite.
e) Endocardite.
2- O teste da coagulase, no qual a bactéria faz com que o plasma coagule, é utilizado para distinguir:
Streptococcus pyogenes de Streptococcus faecalis
Streptococcus pyogenes de staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus de Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus epidermidis de Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae de Staphylococcus epidermidis
3- A contribuição mais importante da cápsula de Streptococcus pneuminae para virulência é:
Impedir desidratação dos organismos nas mucosas
Retardar fagocitose por leucócitos polimorfonucleares
Inibir quimiotaxia dos leucócitos polimorfonucleares
Acelerar a invação dos tecidos pela atividade da colagenase
4- Caso Clinico: 
Paciente do sexo masculino,cinco anos,deu entrada no pronto socorro do hospital São Paulo com relato de febre há um dia (2 picos febris),cansaço há 8horas,tosse não produtiva. Refere uso de amoxicilina há 15dias para tratamento de sinusite. Relata síndrome nefrótica e uso crônico de meticortem.
Hematócrito:38%;
leucócitos:18.000/mm 3 com 88%de segmentadose
2%debastonetes.
A bacterioscopia de escarro mostrou:cocos Gram-positivos isolados, aos pares, em cadeias ou agrupados e presença de raros bacilos Gram-negativos (objetivade10x).
Ao exame clínico apresentou edema generalizado e auscuta pulmonar compatível com o quadro de pneumonia, o qual foi confirmado com o RX de tórax.
O paciente iniciou tratamento com penicilina G cristalina 300.000U4/4 horas EV. Após três dias de tratamento houve piora do quadro com aparecimento de derrame pleural.
Neste momento,foi colhida hemocultura na qual houve o isolamento de cocos Gram-positivos, alfa-hemolítico, optoquina sensível e bile solubilidade positiva.
A penicilina foi substituída por ceftriaxona 1g EV a cada 12 horas e o paciente evoluiu com melhora progressiva.
Hematócrito:38%;
leucócitos:18.000/mm3com88%desegmentadose
2%debastonetes.
A bacterioscopia de escarro mostrou: cocos Gram-positivos isolados, aos pares,em cadeias ou agrupados e presença de raros bacilos Gram-negativos (objetivade10x).
A- Qual a bactéria possível causadora e quais suas características principais? 
B- Quais outros testes devem ser feitos para confirmar diagnóstico? 
5- Faça um fluxograma, à mão, de identificação de cocos gram-positivos (Staphylococcus e Streptococcus). Coloque todos os testes.

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