Febre Amarela

Prévia do material em texto

integrantes
Definição 
 A febre amarela é uma doença  viral febril aguda de curta duração (até 12 dias) e tem gravidades variáveis, é trasmitida pela picada de um mosquito Aedes aegypti fêmea infectada, a doença afeta humanos e primatas e diversas especies de mosquitos;
Pode ser caracterizada de duas formas:a urbana (transmitida pelo Aedes aegypt)e silvestre (trasmitida pelo  mosquitos do gênero Haemagogus e Sabethes);
Mapa da febre amarela 
Agente etiológico
Vírus amarilico, arbovirus do gênero Flavirus e família  Flaviviridae. E um RNA virus. 
Ele pertence ao mesmo genero e familias de outros virus responsaveis por doenca no homem. entre os quas o da Dengue. Embora apenas um sorotipo do virus amarilico seja reconhecido, ha pequenas alteracoes geneticas entre as cepos da america e da Africa que pertence atualmente caracterizar dois e cinco genotipos respoctivamente, nao se sabe se um e mais patogenico que o outro 35/57. 
Períodos de incubação 
Período de incubação no Aedes aegyti: é 9 dias após este tempo o mosquito se mantem infectado por toda a vida;
Incubação: varia de 3 a 6 dias após a picada do mosquito infectado;
Forma de contagio
Periodo de  transmissão
 O sangue dos doentes é infectante 24 a 48 horas antes do aparecimento dos sintomas até 3 a 5 dias após, tempo que corresponde ao período de viremia;
Diagnósticos
Específico - O Isolamento viral é realizado a partir de amostras de sangue, derivados ou tecidos coletados nos primeiros 5 dias após o início da febre.Reação em cadeia de polimerase (PCR); Imunofluorescência e Imunohistoquímica. Sorologia: Ensaio imunoenzimático para captura de anticorpos IgM (Mac-Elisa); Na maioria dos casos requer somente uma amostra de soro sendo possível realizar o diagnóstico presuntivo de infecção recente ou ativa.
Inespecíficos - As formas leves e moderadas apresentam quadro clínico autolimitado, não há alterações laboratoriais importantes, salvo por leucopenia, discreta elevação das transaminases (nunca superior a duas vezes os valores normais encontrados) com discreta albuminúria caracterizada por encontro de cilindros hialinos no sedimento urinário. Nas formas graves clássicas ou fulminantes podem ser encontradas as seguintes alterações: leucopenia com neutrofilia e intenso desvio à esquerda. Em pacientes com infecção secundária pode-se observar leucocitose com neutrofilia. Trombocitopenia (sendo comum valores de 50.000 plaquetas/cm³ ou valores menores) aumento dos tempos de protrombina, tromboplastina parcial e coagulação. Diminuição dos fatores de coagulação sintetizados pelo fígado (II,V,VII,IX E X). Aumento de: Transaminases (em geral acima de 1.000 UI); bilirrubinas (com predomínio da bilirrubina direta); colesterol; fosfatase alcalina; Gama-GT; uréia e creatinina, estas com valores (5 a 6 vezes ou até mais altos que os valores normais). 
A febre a marela pode apresentar assintomatica, oligossintomatico, moderada. grave e maligna 48/57
Sintomas 
Sintomas da forma grave
 Ictericia intensa manifestacoes hemorragicos; 
 anuria e sangramento uterino esta forma cursa por 7 dias .  
 Hepatomegalia; 
 esplenomegalia; 
 Coma; 
 convulsão; 
anorexia; 
Epistaxe gengivorragia; 
 equimose; 
 melena; 
choque agudo de pulmao pneumonia 23. 
     
Tratamento
Não existe um tratamento específico no combate à febre amarela. O paciente deve permanecer em repouso, com reposição de líquidos e perdas sanguíneas quando necessário. Os casos grave devem ser atendidos em UTI (Unidade de Terapia Intensiva), de modo que as complicações sejam controladas e o perigo da morte, eliminado.
Epidemiologia
Vigilância epidemiológica
Objetivos - Reduzir a incidência de febre amarela de transmissão silvestre, impedir a transmissão urbana e detectar oportunamente a circulação viral para orientar as medidas de controle; 
Notificação - Doença de notificação compulsória internacional, objeto de vigilância pela Organização Mundial da Saúde, de acordo com o Regulamento Sanitário Internacional, o que impõe a investigação epidemiológica de todos os casos; 
Cuidados de enfermagem
O paciente apresenta durante três dias um quadro caracterizado por:
 Dor de cabeça, Febre, Dor muscular, náuseas, vômito e fadiga.
A forma severa da febre amarela, que em média após uma semana, pode ocorrer hemorragias graves e levar a pessoa a óbito. 
Não há um tratamento específico para combater a doença no entanto,a enfermagem participa em todas as etapas do tratamento por meio: Avaliação do paciente, exame físico, monitoramento dos sinais vitais (Coleta de dados ou Histórico de Enfermagem)Coleta de material para exames laboratoriaisOrientação individual sobre a doença (forma de transmissão, tratamento, prevenção); Repouso, ingestão abundante de água, boa alimentação, uso de antitérmicos (que não contenham acido acetilsalicílico) e, em casos mais graves dialise e transfusão de sangue, são importantes medidas. Acompanhamento no hospital, orientando a equipe para os cuidados com o paciente Examinando o paciente e orientando a famíliaUBS e comunidade – Promoção e prevenção em saúde.