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SISTEMA TEGUMENTAR TEGUMENTO = PELE e ANEXOS A pele reveste a área externa do corpo, sendo o maior órgão do corpo humano tanto em área de superfície quanto em peso. Possui 3 camadas: EPIDERME, DERME e HIPODERME. FUNÇÕES - Manter os órgãos em posição; - Proteger o organismo contra a perda d’água e atritos; - É um isolante térmico e controla a temperatura corporal; - É um órgão sensitivo (possui terminações nervosas); - Atua contra os raios UV (Melanina); - Formar vitamina D; - Eliminar escórias; - Pode refletir grande variedade de processos patológicos externos e internos. - Eliminar resíduos, agindo como sistema excretor. CAMADAS: - EPIDERME: Tecido epitelial estratificado pavimentoso queratinizado. (estratificado pois possui muitas camadas, pavimentoso pois é liso, e queratinizado pois possui queratinócitos). - DERME: Tecido conjuntivo frouxo (derme papilar) e Tecido conjuntivo denso não-modelado (derme reticular). - HIPODERME ou TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO ADIPOSO: Tecido conjuntivo adiposo, abaixo da derme. EPIDERME Tecido epitelial estratificado queratinizado; Queratinócitos abundantes; Apresenta 5 camadas: BASAL, ESPINHOSA, GRANULOSA, LÚCIDA, CÓRNEA. TIPOS DE CÉLULAS: - QUERATINÓCITOS: Produzem QUERATINA, proteína importante para a proteção da pele, dá cor branca-amarelada da pele; - MELANÓCITOS: Produzem MELANINA, protege o DNA das células contra os raios UV, se encontram na junção da epiderme com a derme, citoplasma globoso e prolongado, dá cor marrom à pele. - LANGERHANS: Muito ramificada, toda epiderme (espinhosa), MO, capta antígenos (defesa imunológica da pele): reações imunitárias cutâneas. - MERKEL: Maior quantidade na pele espessa (“ponta dos dedos”), parte profunda da epiderme, apoiadas na membrana Basal e presas aos Queratinócitos, possuem terminações nervosas tendo função sensorial e sensitiva. CAMADAS: A PELE ESPESSA é constituída pelas 5 camadas, e a PELE FINA é constituída por apenas 3: BASAL, ESPINHOSA e CÓRNEA. CAMADA BASAL: - Células prismáticas e cubóides; - Células repousadas sobre a membrana Basal; - Possui Queratina, constituí metade das proteínas da Camada Córnea; - Responsável pela constante renovação da epiderme. CAMADA ESPINHOSA: - Células cubóides ou ligeiramente achatadas, núcleo central; - Citoplasma com curtas expansões que contém feixes de filamento de Queratina (Tonofilamentos); - Resistência à atritos; - Desmossomos que aderem às células, mais espessa. CAMADA GRANULOSA - Apenas 3 - 5 filamentos celulares poligonais achatados, núcleo central; - Citoplasma repleto de granulas de Querato-hialina (Queratina mole); - Grânulos lamelares se fundem com a membrana plasmática e expulsam seu conteúdo no espaço intercelular (entre as células) da camada granulosa, lipídio se deposita; - Permeabilidade à pele. CAMADA LÚCIDA - Mais evidente e espessa; - Constituída por uma delgada camada de células achatadas e translúcidas; - Ausência de núcleo e organelas citoplasmáticas; - Citoplasma numerosos e filamentos de Queratina compactados. CAMADA CÓRNEA - Espessura muito variável; - Células achatadas, mortas e sem núcleo; - Citoplasma repleto de Queratina; - Tonofilamentos se modificam à medida que os Queratinócitos se diferenciam. DERME É a camada intermediária da pele, dá sustentação para a Epiderme, sendo a mais espessa das 3 camadas. Rica em Fibroblastos, células responsáveis pela produção de colágeno e elastina, proteínas que dão sustentação ao tecido. Dividem-se em 2 camadas: PAPILAR e RETICULAR. DERME PAPILAR: - Tecido conjuntivo frouxo, contém fibras de colágeno (superficial); - Capilares, fibras elásticas, fibras reticulares e colágeno. DERME RETICULAR: - Tecido conjuntivo denso não modelado, mais espessa, muitas fibras elásticas (camada mais profunda da derme); - Unhas, pelos/cabelos, glândulas sebáceas e sudoríparas; - Vasos sanguíneos e linfáticos e terminações nervosas que dão sensação de toque, dor, pressão e temperatura; A quantidade varia conforme a região do corpo, tornando algumas áreas mais sensíveis que as outras; - Também podem ser encontrados, em menor quantidade, macrófagos e mastócitos. CÉLULAS: - FIBROBLASTOS: são células fixas e alongadas, com citoplasma abundante, rico em retículo endoplasmático, aparelho de Golgi bem desenvolvido, além de inúmeros prolongamentos, o núcleo é grande e ovóide, apresentando um ou mais núcleos evidentes. São responsáveis pela produção de fibras e de uma substância gelatinosa, a substância amorfa, na qual os elementos dérmicos estão mergulhados. Também produzem fatores de crescimento, que atuam no metabolismo celular, como ocorre nos processos de cicatrização; - MACRÓFAGOS: estão relacionados à defesa do organismo, sendo envolvidas nas respostas imunitárias do organismo. São capazes de ingerir e destruir bactérias e células danificadas a partir de um processo chamado fagocitose Por exemplo, as tatuagens: ao morrer, um macrófago deixa como “herança” o pigmento que foi ingerido, que serão incorporados novamente pela nova célula; - MASTÓCITOS: são um importante componente da derme, apresentam forma alongada quando aderidos ao tecido conjuntivo. Apresentam grande quantidade de grânulos citoplasmáticos, poucas mitocôndrias, retículo endoplasmático, e complexo de Golgi, são pouco desenvolvidos e possuem núcleo central. São células ligadas a alergias e inflamação, envolvidas em processos como aparecimento de edemas, vermelhidão e coceiras; - PLASMÓCITOS: É uma célula agranulócita de aspecto ovóide, abundantes em locais sujeitos à penetração de bactérias, como a pele, são células anti-inflamatórias responsáveis por produzir uma proteína chamada globulina que sintetiza anticorpos contra substâncias e organismos estranhos que invadem o tecido conjuntivo; - LINFÓCITOS: São células pequenas e redondas no sangue e nos órgãos linfóides. Apresentam pouco citoplasma, núcleo grande e redondo. Aparentam estar em blocos ou agregados. São responsáveis pelo reconhecimento de antígenos estranhos e pela montagem de respostas imunes; - CÉLULAS ADIPOSAS: Têm função de reserva energética, isolante térmico e proteção contra choque dos órgãos vitais. São células que aumentam de tamanho conforme a quantidade de gordura acumulada em seu interior. HIPODERME Tecido conjuntivo frouxo; Dá suporte à pele; Possui 2 camadas: AREOLAR e LAMELAR. CAMADAS: - AREOLAR: É composta por adipócitos globulares e volumosos, dispostos verticalmente, onde os vasos sanguíneos são numerosos e delicados. Abaixo da camada areolar existe uma lâmina fibrosa, de desenvolvimento conforme a região, que é a fáscia superficial ou subcutânea. Está fáscia separa acamada areolar da camada lamelar; - LAMELAR: É onde ocorre o aumento de espessura e ganho de peso, com aumento de volume dos adipócitos, que invadem a fáscia superficial. FUNÇÃO: - Une a derme (de modo pouco firme) aos órgãos subjacentes; - Esta camada é responsável pelo deslizamento da pele sob as estruturas nas quais estão apoiadas; - Responsável por modelar o corpo, de acordo com o grau de nutricional de cada organismo, sexo e dependendo do local no corpo; - Atua como reserva de energia; - Proporciona proteção térmica contra o frio; - Absorção de choques e preenchimento para fixação e proteção dos órgãos vitais no organismo. CÉLULAS: - Os fibroblastos estão presentes na hipoderme, porém as células típicas desta região são os adipócitos, que são estruturas especializadas no armazenamento de lipídios. ANEXOS DA PELE Os anexos agem como uma barreira, protegendo o corpo da invasão de microorganismos, evitar o ressecamento devido à perda de água para o meio externo. São as UNHAS, PÊLOS/CABELOS, GLÂNDULAS, VASOS SANGUÍNEOS. UNHAS: - São estruturas achatadas, elásticas, de textura córnea, aplicadas sobre a superfície dorsal das falanges distais. Cada unha está implantada por uma porção chamada raiz em um sulco da pele; a porção exposta é denominada corpo e a extremidade distal borda livre. Formadas à partir do Ectoderma; - Sua função é auxiliar no manuseio de objetos finos, pequenos e delicados, além de proteger as extremidades dos dedos; - As unhas também podem indicar algumas patologias, por exemplo, na falta de nutrientes às unhas se tornam opacas e quebradiças; em casos de leucemia, essa estrutura também pode se tornar enfraquecida.Podem apresentar doenças fúngicas, apresentando manchas, depressões, engrossamento, descolamento e queda. . CABELOS E PÊLOS: - São encontrados em quase toda superfície do corpo, variam em comprimento, espessura e cor nas diferentes partes do corpo e raças. Consiste em raiz (parte implantada na pele) e haste (parte que se projeta da superfície), terminando no bulbo que é mais esbranquiçado e de textura mais mole, sendo que fica alojado em um canalículo da epiderme que o envolve, chamado folículo. No fundo de cada folículo encontra-se a papila, sendo contínua com a camada dérmica do folículo e suprida com fibrilas nervosas. O folículo consiste em duas túnicas: externa e interna ou epidérmica. O Bulbo Piloso é moldado sobre a papila e compõe-se de células epiteliais poliédricas, que ao passarem para o interior da raiz do pêlo, se alongam, tornando-se fusiformes. A haste do pêlo consiste (de dentro para fora), em 3 partes: MEDULA, CÓRTEX E CUTÍCULA. A MEDULA em geral está ausente em delgados pêlos que cobrem a superfície do corpo e comumente nos da cabeça. Composto por fileiras de células poliédricas contendo grânulos de eleidina e frequentemente espaços aéreos. O CÓRTEX constitui a parte da haste, suas células são alongadas e unidas para formar fibras fusiformes e achatadas contendo grânulos de pigmento em pêlos escuros e ar nos brancos. A CUTÍCULA se compõe de uma simples camada de escamas achatadas que se sobrepõem da profundidade para a superfície; - Os pêlos aumentam o nosso sentido de tato, e protegem diversas áreas do corpo como o nariz, orelhas, olhos, etc. GLÂNDULAS SEBÁCEAS: - São estruturas exócrinas alveolares e holócrinas (possuem secreção constituída pela célula produtora) associadas aos folículos pilosos e responsáveis pela produção do sebo. Os alvéolos possuem uma camada externa de células epiteliais que se diferenciam em células arredondadas que acumulam a secreção de conteúdo lipídico; as células localizadas mais ao centro dos alvéolos morrem e se rompem, liberando o sebo. Essas glândulas possuem um ducto curto que acabam no folículo piloso. Em áreas que existem pêlos, as glândulas secretam diretamente na superfície da pele, como no couro cabeludo. Não são encontradas na palma das mãos e nem na sola dos pés; - Essas glândulas sofrem alterações durante o desenvolvimento devido às alterações hormonais de cada indivíduo. Os níveis máximos da produção de sebo são alcançados por volta dos 17 anos, sendo que a glândula aumenta de tamanho conforme a idade. Nas mulheres, após a menopausa a produção de sebo diminui e nos homens ela continua normal até aproximadamente os 80 anos; - O sebo é uma secreção de constituição oleosa, formado por colesterol, ésteres de colesterol, ácidos graxos, triglicerídeos e porções da célula secretora. Sua função é lubrificar e proteger a superfície da pele e do pêlo, aumentar a capacidade hidrofóbica da queratina, possuindo também ação bactericida; - Há alguns problemas relacionados à produção de sebo, como a acne e a hiperplasia sebácea. A acne se deve a inflamação dos folículos pilosebáceos, desencadeando cicatrizes e afetando o psicológico devido o aspecto estético que afetam principalmente a face. Já a Hiperplasia sebácea é uma condição benigna em que ocorre proliferação de bactérias na glândula sebácea, apresentando pápulas elevadas de coloração amarelada ou da cor da pele. GLÂNDULA SUDORÍPARA: - É um tipo de glândula exócrina, que libera sua secreção por meio de ductos na superfície livre do corpo ou luz de órgãos. Devido a isso, podemos a dividir em duas porções: CONDUTORA e SECRETORA. A porção secretora ela é classificada como tubulosa enovelada. A glândula sudorípara pode ser classificada em ÉCRINAS e APÓCRINAS. Obs: a cada polegada da pele, existem cerca de 625 glândulas sudoríparas; - As ÉCRINAS também podem ser chamadas de MERÓCRINAS, liberam sua secreção sem que haja perda do citoplasma da célula secretora; são mais frequentes, não sendo encontradas apenas nos lábios, leitos ungueais e tímpanos. São constituídas por uma porção secretora com células escuras e claras. As células escuras produzem glicoproteínas, e as claras eliminam a porção aquosa do suor. A secreção é eliminada diretamente na superfície do corpo humano; - As APÓCRINAS eliminam secreção com porções do citoplasma. São menos frequentes e localizam-se nas axilas, aréolas mamárias, na região genital e perianal. Começam a funcionar na puberdade e varia de acordo com a sua localização e a atuação dos hormônios sexuais. A secreção produzidas por essas glândulas são eliminadas nos canais dos folículos pilosos, diferentemente das écrinas (merócrinas) que eliminam pela superfície do corpo. A secreção produzida pela glândula apócrina não possui cheiro, o odor desagradável é devido ao desenvolvimento de bactérias na região. - Há algumas patologias envolvendo essas glândulas, como por exemplo, uma condição conhecida como Hiperidrose, na qual há o aumento exagerado de suor, principalmente nas mãos, pés, face e axila, causando constrangimento ao indivíduo; - Têm a principal função de termorregulação.VASOS SANGUÍNEOS: - Os VASOS SANGUÍNEOS ou vasos capilares presentes na derme, têm função de irrigamento, levando oxigênio e nutrientes para as células dérmicas e as células epidérmicas. Desempenham um importante papel na manutenção da temperatura corporal, quando a temperatura do corpo sobe, impulsos nervosos provocam a dilatação dos vasos sanguíneos da pele; com isso, a maior quantidade de sangue passa a circular, levando ao aumento da irradiação de calor para o meio, o que faz o corpo esfriar. Já quando a temperatura corporal diminui, os vasos sanguíneos da pele se contraem, com isso, menos sangue passa a circular na superfície do corpo, o que reduz a perda de calor. TERMINAÇÕES NERVOSAS: Os receptores sensitivos captam as sensações térmicas, mecânicas ou dolorosas. Os receptores podem ser terminações nervosas LIVRES ou FECHADAS NO INTERIOR DE UMA CÁPSULA, formando corpúsculos sensitivos. - TERMINAÇÕES LIVRES: são terminações nervosas formadas por um axônio ramificado. Distribuem-se por quase todas as partes do corpo e captam sensações mecânicas (pressão), térmicas (frio ou calor) e principalmente dolorosas. - TERMINAÇÕES DO FOLÍCULO PILOSO: são receptores formados por axônios que se encontram envolvendo o folículo piloso e captam sensações mecânicas aplicadas contra o pêlo. - CORPÚSCULOS DE RUFFINI: São receptores pequenos e pouco abundantes, captam sensações térmicas de calor e encontram-se incluídos no tecido conjuntivo; - CORPÚSCULOS DE VATER-PACCINI: São receptores que se apresentam sob a forma de uma terminação nervosa, envolvida por camadas concêntricas de tecido conjuntivo, adquirindo o aspecto de uma cebola. São encontrados nas camadas profundas da pele, no tecido conjuntivo e nas articulações. Captam sensações de toque (tato) e de vibração; - DISCOS DE MERKEL: São receptores formados por ramificações de axônios com vários discos terminais que se associam a células epiteliais especializadas. Captam sensações de toque (tato) e de pressão; - CORPÚSCULOS DE MEISSNER: São receptores pequenos formados por um axônio mielínico (envolvido pela bainha de mielina). São localizados nas saliências sem pêlos, como nas partes mais altas das impressões digitais, nos mamilos e nos genitais. Captam sensações de toque (tato), pressão e vibração; - BULBOS TERMINAIS DE KRAUSE: São estruturas formadas por uma fibra nervosa, cuja terminação tem forma de clava (uma das extremidades mais grossa). Estão localizados em regiões de limite da pele com a membrana mucosa, como ao redor dos lábios e dos genitais. Captam sensações térmicas de frio.