higiene corporal e banho de leito

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SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA 
 
 Enf. Ana Paula Arcaro. 
 
 
Implementando cuidados de higiene e conforto 
As práticas de higiene e conforto são peculiares de cada: 
Cultura, grupo ou região do mundo. 
 
 Então: 
Hábitos que são considerados indispensáveis em algumas 
culturas, serão absolutamente bizarros em outras. 
Implementando cuidados de higiene e conforto 
 A higiene pessoal afeta: 
Conforto, segurança e bem-estar das pessoas. 
Dessa forma: 
Quando estamos saudáveis normalmente podemos atender nossas 
próprias necessidades de higiene; 
Mas... 
As pessoas enfermas ou fisicamente incapacitadas podem 
demandar de auxílio para manter níveis adequados de higiene. 
Implementando cuidados de higiene e conforto 
 Com relação as necessidades de higiene o profissional 
da enfermagem deve: 
 
 Buscar atender as necessidades de higiene, 
considerando, primeiramente, os aspectos individuais 
de cada cliente. 
Implementando cuidados de higiene e conforto 
 Considerar acerca do planejamento dos 
cuidados de higiene e conforto: 
 
• Imagem corporal; 
• Práticas sociais; 
• Conhecimento; 
• Condição sócio-econômica; 
• Valores culturais. 
 
 
 
Implementando cuidados de higiene e conforto 
Por exigir o contato íntimo com o cliente, o 
profissional deve utilizar as habilidades de 
comunicação para promover uma relação terapêutica 
atenciosa e preparar o paciente para orientações. 
Implementando cuidados de higiene e conforto 
Integrar outras atividades de enfermagem durante o 
banho como: 
• Exercícios de amplitude e movimento; 
• Aplicações de curativos; 
• Inspeção de cateteres 
• Entre outros.... 
IMPORTANTE! 
 Preservar o máximo possível a independência do 
paciente; 
 Avaliar a capacidade do mesmo em realizar o cuidado 
de higiene; 
 Assegurar a privacidade; 
 Transmitir respeito; 
 Assegurar o conforto físico do paciente; 
Base de conhecimento científico 
Para o planejamento dos cuidados de enfermagem 
relacionados a higiene é necessário: 
Conhecimento anatomia∕fisiologia da pele, anexos, cavidade oral, 
olhos, ouvidos e nariz. 
 Aprender a reconhecer a influência dos diversos estados 
patológicos sobre a pele. 
Finalidade: 
 Adaptar suas práticas e antecipar as necessidades do cliente, 
minimizando os efeitos prejudiciais. 
PELE 
Conceitos 
Órgão que reveste exteriormente o corpo humano. 
Funções: proteção, secreção, excreção, regulação da 
 temperatura e sensações. 
 
• Com frequência a pele reflete uma alteração na condição física 
através de mudanças na coloração, espessura, textura, turgor, 
temperatura e hidratação. 
Cuidados com a pele 
 Proteção 
 
• Raspar ou desnudar a superfície através de: 
• Uso de barbeadores secos, remoção de fita adesiva, técnicas 
de reposicionamento, mudança de decúbito inadequadas. 
Enfraquecimento 
da epiderme 
• Causa rachaduras e rupturas na pele 
• Utilizar emolientes que amolecem a pele e impedem a perda da umidade 
e mantém a hidratação. 
• Mas cuidado, a exposição constante a umidade causa maceração ou 
amolecimento interrompendo a integridade cutânea favorecendo o 
aparecimento de úlceras e permitindo a entrada de bactérias. 
Ressecamento 
excessivo 
• Manter roupas de cama e de uso pessoal secas 
• Observar irritação cutânea no uso de substâncias químicas 
• A utilização de sabões alcalinos neutralizam a condição ácida 
protetora da pele. 
Vale saber.... 
Cuidados com a pele 
 Sensação 
 
• Minimizar o atrito para evitar a perda do 
estrato córneo (camada da epiderme), o que 
resultará no desenvolvimento das úlceras de 
pressão. 
• Roupas de cama devem estar macias para 
remover as fontes de irritação mecânica. 
• Remover anéis dos dedos para evitar lesionar, 
acidentalmente, a pele do paciente. 
• A água do banho não deve estar 
excessivamente quente ou fria. 
Tato, dor, calor, 
frio e pressão 
Cuidados com a pele 
 Regulação de Temperatura 
 
• Os fatores que interferem com a perda de calor 
alteram o controle da temperatura. 
• Roupas de cama ou aventais molhados 
interferem na convecção e na condução. 
• Cobertores ou colchas em excesso interferem 
com a perda de calor através da radiação e 
condução. 
Radiação, evaporação, 
condução e convecção 
Cuidados com a pele 
 Excreção e secreção 
 
• A sudorese e o óleo alojam os 
microrganismos. 
• O banho remove o excesso de secreções 
corporais, embora, quando excessivo, causa 
ressecamento da pele. 
O suor promove a perda de 
calor por evaporação e o 
sebo lubrifica a pele e olhos 
PELO 
O crescimento, distribuição e padrão dos pelos indicam 
o estado de saúde geral de uma pessoa. 
 Alterações: hormonais, estresse emocional e físico, 
envelhecimento, infecção e determinadas doenças. 
OLHOS, OUVIDOS E NARIZ 
Quando os enfermeiros realizam cuidados higiênicos, essas 
estruturas requerem atenção minunciosa. 
 O profissional deve realizar a higiene de uma maneira que 
impeça a lesão e o desconforto para o paciente, sendo 
cauteloso para não deixar sabão nos olhos. 
A higiene propicia uma excelente oportunidade para perguntar se 
existe alguma alteração na visão, audição ou olfato. 
Cuidado individualizado 
 A higiene é individual para cada pessoa, por isso deve-se 
individualizar o cuidado do paciente a respeito das práticas 
de higiene e as preferências do paciente. 
 O cuidado de higiene nunca é rotina: o cuidado requer contato 
íntimo com o paciente e as habilidades de comunicação devem exercer 
a relação terapêutica. Observar as necessidades (emocionais, de 
educação e cuidados em saúde). 
Cuidado 
individual 
Práticas 
Sociais 
Preferências 
Pessoais 
Imagem 
Corporal 
Condição 
Socioeconômica 
Crenças 
de Saúde e 
Motivação 
Variáveis 
Culturais 
Condição 
Física 
Exame físico 
Avaliar pele, estrutura das cavidades oral e olhos, ouvidos e nariz 
A pele está intacta, principalmente sobre as proeminências ósseas? 
Está seca, devido ao banho de banheira excessivo? 
Existem calos nos pés que se benificiarão da embebição? 
Existe um revestimento sobre a língua que requer escovação frequente e hidratação? 
 
Pele 
 Observar: Coloração, textura, espessura, turgor, 
temperatura e hidratação. 
 
 Deve ser: Lisa, quente e mostrar turgor adequado. 
 
 
Pele seca 
Acne 
Erupções cutâneas 
 Dermatite de contato 
Abrasão 
Condições que colocam em risco a integridade cutânea.... 
Imobilização 
Sensação Reduzida 
Alterações da nutrição e hidratação 
Secreções ou excreções na pele 
Insuficiência vascular 
 
Pés e unhas 
 
 
 
 
 Áreas de ressecamento, inflamação ou rachaduras, 
marcha (distúrbios dolorosos e sensação diminuída), 
doenças vasculares, edema, alterações na coloração, 
textura e temperatura da pele. 
Cavidade oral 
 Inspecionar: coloração, hidratação, textura e lesões. 
 
 Retrocesso do tecido gengival, gengivas inflamadas, 
língua revestida, dentes corados, cárie, ausência de 
dentes e halitose. 
Cabelos 
 Avaliar: condições do cabelo e couro cabeludo. 
 
Caspa 
Carrapatos 
Pediculose (piolho) 
Perda de cabelo (alopecia) 
Os clientes em risco para problemas de couro cabeludo são aqueles que 
experimentam traumatismo craniano e que praticam higiene deficiente. 
Olhos, ouvidos e nariz 
Sem irritação ou infecção 
Clara, rósea e sem inflamação 
Íntima aproximação com 
o globo ocular 
Virados para fora 
Cerume acumulado 
Drenagem do canal auditivo 
Inflamação local 
Dor à palpaçãoDor local 
Inflamação, secreção, lesões, edema ou deformidade 
Fatores que afetam as estruturas a serem observadas .... 
 Cada indivíduo é diferente. Assim sendo, a pele, os 
cabelos, a pigmentação, a espessura cutânea, a 
susceptibilidade a contusões ou exposição solar, tudo é 
diferente. Cada um herdou um conjunto de fatores genéticos 
que determina a sua anatomia. Estes fatores podem ser 
influenciados pelo meio em que se vive, pelo tipo de vida 
que se leva e pelos cuidados dedicados à saúde. 
 
Nutrição da pele 
Realiza-se pela corrente sanguínea e tem grande 
importância. Quando se tem uma má nutrição e pouca 
ingesta hídrica, a pele torna-se desidratada, seca, 
frouxa e sem turgor cutâneo. 
 
Clima 
 No frio, a pele tende a ressecar e rachar e se o 
ambiente interno também for seco, a incidência de 
ressecamento é maior. No clima quente igualmente a 
pele e todo o seu organismo sofre. A transpiração 
aumenta, sendo necessário um número maior de 
banhos e igual hidratação; 
 
Atividade Física 
A atividade física realizada de maneira coerente ativa 
a circulação geral e aumenta o aporte nutritivo de 
sangue aos tecidos superficiais. Também facilita a 
excreta dos produtos do metabolismo, não mais 
aproveitáveis. 
 
Higiene 
A higiene é algo bem pessoal e de muita importância 
na saúde da pele. As práticas variam de indivíduo para 
indivíduo, em decorrência de padrões culturais e 
familiares. 
 
Medicações 
As medicações e alguns tratamentos podem produzir reações 
na pele. Pode-se citar as alergias cutâneas, mudança de cor nos 
dentes e queda de cabelos. O equipe de enfermagem deve estar 
atenta, quando o cliente faz uso de radioterapia, para mudanças 
na pele como eritema, descamação cutânea, manchas 
aracniformes sob a pele que surgem de lesões dos pequenos 
vasos capilares subjacentes à superfície cutânea. 
 
Planejando os cuidados...... 
 Metas e resultados 
 
 Faça parceria com o paciente e familiar para 
identificar as metas e os resultados esperados, bem 
como para desenvolver um plano de cuidado 
individualizado. 
Planejando os cuidados...... 
 Estabelecimento de prioridades 
 
 A condição do paciente influencia no plano para a 
realização da higiene. 
Planejando os cuidados...... 
 Cuidado Colaborativo 
 
 Quando um paciente necessita de assistência em 
consequência de uma limitação do autocuidado, a 
família transforma-se em um recurso inestimável para 
a enfermeira. 
Implementação 
 As práticas higiênicas ajudam a aliviar a ansiedade do 
paciente e promovem o conforto e o relaxamento 
durante sua implementação. 
 
Utilizar a educação em saúde para que os pacientes 
sejam capazes de administrar sua própria higiene. 
Necessidades de higiene nas diversas fases da vida 
Faz-se importante uma observação sobre a higiene em 
cada etapa da vida. 
Gestantes: 
Atentar-se às hiperemias gengivais; 
Banho diário com cuidado para não escorregar no 
banheiro, pois seu equilíbrio está menor. 
Cuidados com os seios, principalmente após o nascimento 
do bebê. 
Necessidades de higiene nas diversas fases da vida 
Recém-nascido 
Pele pouco resistente à lesão e a infecção; 
Manuseio cauteloso; 
Troca frequente de fraldas; 
Limpeza; 
Amamentação; 
Higiene oral. 
Necessidades de higiene nas diversas fases da vida 
 À medida que envelhecemos, ocorre o enrugamento, a frouxidão e o 
aumento da pigmentação da pele, pela exposição à luz solar. 
Adelgamento da pele, redução do turgor e elasticidade cutânea. 
 Redução da secreção gordurosa leva a secura e descamação da pele. 
 Os idosos possuem pele mais ressecada e resistem menos a banhos 
frequentes. As loções e cremes oleosos podem ser um bom artifício para o 
idoso, além do estímulo à hidratação. 
Banho 
 
Finalidade: higiene e terapêutica. 
Objetivos da realização da higiene 
 Proporcionar um meio biológicamente seguro, por 
meio da limpeza, aumento da circulação sanguínea, 
exercícios passivos e ativos; 
 Proporcionar conforto e relaxamento; 
 Estabelecer relação pessoa/pessoa; 
 
BANHO 
 Há três opções com relação ao tipo de banho: 
 Banho de aspersão, ou de chuveiro com ou sem 
auxílio; 
 Banho de imersão; Imersão total ou parcial do 
corpo em líquido, especialmente água. 
 Banho no leito, usado para pacientes acamados com 
atividades restritas. 
 
Banho de aspersão com auxílio 
• É uma oportunidade para retirar o cliente do leito, é um momento 
importante para realizar atividade física e motora; além disso, é um ato 
cultural de limpeza e torna-se importante no tratamento e recuperação do 
cliente. 
 
• O ideal é sempre incentivar o cliente a sair do leito e o banho é uma 
oportunidade para seu autocuidado. 
 
• Existem duas formas de encaminhar o cliente ao banheiro para o banho de 
chuveiro: a primeira deambulando com ou sem auxílio e a segunda para 
cliente que tem dificuldade de sair do leito, a enfermagem pode encaminhá-
lo ao chuveiro com auxílio de cadeira higiênica. 
 
Banho de aspersão com auxílio 
 OBSERVAÇÕES: 
 
• Se o cliente for independente, apenas oriente-o a realizar a higiene 
completa. 
• Se deixá-lo sozinho no banheiro, peça para que não tranque a porta. 
• Em caso de dispnéia, desconforto respiratório, cansaço, lipotimia, dor, 
encaminhá-lo em cadeira higiênica e se caso não houver, coloque uma 
cadeira no banheiro, com assento forrado com a toalha para não escorregar. 
• Clientes com curativos contaminados ou com exsudato, forre o local com 
saco plástico e fita adesiva. 
• Proteger o acesso venoso e os drenos durante o banho. 
• Após o banho, trocar a fixação do cateter sempre que necessário. 
• Evitar que o cliente deambule descalço, providencie chinelos ou propé. 
• Transportar o cliente protegido com toalha ou camisola até o banheiro. 
 
 
Banho de imersão 
 É o banho na banheira, onde é colocado o cliente 
totalmente imerso, exceto a cabeça. 
 Indicado para crianças e também muito utilizado 
como banho terapêutico pela fisioterapia. 
 
 
Banho no leito 
 Higiene corporal completa do cliente com a finalidade 
de promover a higiene da pele e bem estar de uma 
pessoa acamada ou que necessita de repouso. 
 Seguir a ordem: céfalo-caudal ou da cabeça aos 
pés. 
 Então: cabelo e couro cabeludo, face, olhos, pescoço, 
axilas, braços, mãos, tórax, mamas, abdome, região 
perineal, perna, costas, região anal e pé. 
 OBS.: Sempre fazer a H.O como primeiro passo. 
 
Antes de iniciar a higiene: 
- Verificar se o paciente utiliza prótese dentária; 
- Remover a dentadura, se o paciente for incapaz de retirá-la, calçar luvas e removê-las da boca do 
paciente; 
- Realizar higiene em prótese utilizando escova de dentes, pasta de dentes ou produtos próprios para 
limpeza de próteses; 
- Após a limpeza, colocá-la em recipiente com água; 
 Finalidades da higiene oral: 
- Limpeza da língua e dentes; 
- Prevenir infecções; 
- Combater a infecção já instalada; 
- Proporcionar conforto e bem estar ao paciente. 
 Terminologias 
1. Gengivite: inflamação das gengivas; 
2. Periodontite: inflamação da membrana que cerca os dentes; 
3. Halitose: hálito ruim; 
4. Queilose: rachadura dos lábios; 
5. Estomatite: Inflamação da mucosa da cavidade bucal. 
Higiene Oral 
Paciente que pode se cuidar: 
 - Conversar com o paciente; 
 - Separar e organizar o material necessário, 
 - Preparar o ambiente, colocando o paciente em posição Fowler, se possível e dispor o 
material sobre a mesa de cabeceira. Proteger a roupa do leito e a docliente com a toalha; 
 - Lavar as mãos e calçar luvas descartáveis; 
 - Instruir o paciente sobre o modo correto de escovar os dentes e a língua; 
 - Colocar a cuba rim no queixo do paciente, para receber a água utilizada; 
 - Enxaguar a escova e retirar o excesso de água; 
 - Guardar a escova em ambiente apropriado; 
 - Deixar o paciente confortável e o ambiente em ordem; 
 - Retirar as luvas; 
 - Lavar as mãos; 
 - Providenciar a limpeza e a ordem do material utilizado; 
 - Anotar o cuidado prestado; 
 
Higiene Oral 
Paciente impossibilitado de se cuidar: 
 - Conversar com o paciente; 
 - Separar e organizar o material necessário, 
 - Preparar o ambiente, colocando o paciente em posição Fowler, se possível e dispor o 
material sobre a mesa de cabeceira. Proteger a roupa do leito e a do cliente com a toalha; 
 - Lavar as mãos e calçar luvas descartáveis; 
 - Umedecer a escova com água e o creme dental; 
 - Escovar os dentes com movimentos circulares; 
 - Dar água para o paciente bochechar, usando copo e se necessário canudo; 
 - Adaptar a cuba rim abaixo do queixo do paciente; 
 - Escovar a língua para retirar a saburra’; 
 - Fazer o paciente bochechar várias vezes; 
 - Higienizar e secar a região perioral; 
 - Deixar o paciente confortável e o ambiente em ordem; 
 - Retirar as luvas; 
 - Lavar as mãos; 
 - Providenciar a limpeza e a ordem do material utilizado; 
 - Anotar o cuidado prestado; 
Higiene Oral 
 Paciente em estado grave ou inconsciente: 
 - Caso seja possível, colocar o paciente em posição Fowler, caso contrário, posicionar o 
paciente de lado (posição de Sims) com a cabeça bem virada para o lado; 
 - Lavar as mãos e calçar luvas descartáveis; 
 - Proteger a roupa do leito e do paciente com a toalha de rosto; 
 - Adaptar a cuba rim ao lado do queixo do paciente; 
 - Umedecer gaze e proceder a limpeza dos dentes e gengivas, limpar as bochechas e o 
palato; 
 - Lavar a língua, utilizando espátula com gaze, cotonete ou pinça com gaze; 
 - Lavar os lábios e lubrificá-los com lubrificante labial hidrosolúvel; 
 - Retirar a cuba e a toalha; 
 - Higienizar e secar a região perioral; 
 - Deixar o paciente confortável e o ambiente em ordem; 
 - Retirar as luvas; 
 - Lavar as mãos; 
 - Providenciar a limpeza e a ordem do material utilizado; 
 - Anotar o cuidado prestado; 
 
Princípios básicos a serem seguidos 
 Definir o tipo de banho a ser dado, mediante avaliação das condições físicas e 
psíquicas do cliente; 
 Verificar as condições do ambiente e adequá-las às necessidades da tarefa que 
vai ser executada; 
 Verificar junto ao cliente outros materiais que possam ser necessários como: 
cotonetes, solução hidratante, travesseiros, xampu, entre outros. 
 Desenvolver o banho com movimentos firmes e seguros. Durante a esfregação 
fazer movimentos massageando a região; 
 Procurar durante o banho observar e avaliar alterações que o cliente possa 
apresentar. 
Antes do início do banho no leito, não esquecer: 
 Preparar o ambiente, fechar as janelas, proporcionar 
privacidade com biombos, se possível; 
 Orientar o cliente e ajustá-lo no leito; 
 Lavar as mãos; 
 Dobrar as roupas de cama com a técnica e colocá-las 
na cadeira, seguindo a sequência adequada; 
 Calçar as luvas de procedimentos. 
IMPORTANTE ! 
 O banho no leito é uma técnica que deve ser 
executada por duas pessoas, tendo em vista o desgaste 
físico decorrente da movimentação do cliente. 
 Também possibilitará maior segurança para quem 
desenvolve a técnica. 
 Maior conforto para o cliente. 
OBS.: os passos da técnica podem ser alterados, em função do 
estado do cliente, mas você deve sempre estar atento para não 
infringir os princípios científicos. 
Banho no leito - materiais 
• Sabonete e materiais de higiene (xampu, desodorante...) 
• Luvas de procedimento; 
• Biombos (dependendo do espaço, basta apenas um); 
• Roupas: roupa de cama, impermeável para evitar molhar a 
cama, toalha de banho (1) e de rosto (1), luvas de banho, 
panos para limpeza concorrente, camisola ou pijama; 
• Utensílios: 2 bacias, 1 jarro, 1 cuba rim, luvas de 
procedimento (2 pares) , hamper (1), comadre (1), 
papagaio (1) no caso de pacientes masculinos; 
• Água morna 
 
Banho no leito - procedimento 
• Verificar no prontuário (prescrição de enfermagem e médica) quais 
os cuidados a serem prestados durante o banho; 
• Identificar o cliente e chamá-lo pelo nome; 
• Explicar o procedimento ao cliente e familiares; 
• Solicitar a ajuda de terceiros se o cliente tiver limitações; 
• Oferecer comadre ou papagaio, mais ou menos trinta minutos antes 
do banho no leito, promovendo privacidade ao cliente; 
• Lavar as mãos; 
• Reunir todo o material necessário e levar até o leito; 
• Dispor os objetos na mesa de cabeceira; 
• Dispor a roupa no encosto da cadeira conforme o uso; 
• Fechar as portas e janelas para evitar correntes de ar; 
• Colocar biombo para promover privacidade do cliente; 
 
Banho no leito - procedimento 
 
Soltar o lençól; 
Retirar a colcha e o cobertor, dobrando-os, caso ainda for 
utilizá-los. Toda a roupa suja deve ser desprezada no hamper; 
Encher as bacias com água morna; 
Retirar toda a roupa do cliente e cobri-lo apenas com o lençol e 
com a toalha de banho; 
Banho no leito - procedimento 
 Posicionar o cliente em decúbito dorsal; 
 Realizar higiene do couro cabeludo, se necessário. 
 Pegar a luva de banho e iniciar a higiene facial, limpando os olhos com 
água, limpar do canto interno para o externo; 
 Limpar o olho mais distante primeiro, repetir o procedimento no olho mais 
próximo; 
 Lavar o rosto, orelha e pescoço. Enxaguar e secar a pele muito bem, usando 
a toalha de rosto; 
Banho no leito - procedimento 
 Passar para as mãos e braços com massagens circulares e na medida 
do possível estimulando o cliente a lavar-se. Usar o sabão quantas 
vezes forem necessárias para propiciar boa limpeza de pele, mãos e 
axilas; 
 Colocar a toalha de banho sob o braço estendido ao seu lado (do 
cliente). Usando a luva de banho, ensaboe o braço com movimentos 
longos, do punho em direção ao antebraço. Sempre o distal para o 
proximal. Lave e cubra com a toalha de banho. Use hidratante se 
necessário. Faça o mesmo com o outro braço. Ofereça desodorante. 
 
Banho no leito - procedimento 
Banho no leito - procedimento 
 Com a toalha sob a bacia, lave as mãos do cliente e 
seque-as (se necessário deixe-as de molho). Se o 
cliente puder lavar suas mãos e braços, oferecer a 
bacia para o mesmo; 
 Higienizar o tórax anterior e abdome. Observar para que o 
cliente seja mantido coberto. Descubra até a região pubiana e 
mantenha a toalha sob o lençól. Ensaboe o tórax (mamas) e 
abdome. Lave-os e seque-os, cobrindo o cliente; 
 Trocar a água se estiver muito fria; 
 
Banho no leito - procedimento 
Banho no leito - procedimento 
 Descobrir a perna e colocar uma toalha embaixo das pernas, o 
movimento e procedimentos são os mesmos descritos para os 
braços; 
 A higiene dos pés deve ser feita da mesma maneira como foi 
descrita a das mãos; 
 Secar principalmente os espaços interdigitais; 
 
Banho no leito - procedimento 
 Virar o cliente para o lado oposto do profissional, mantendo-o 
coberto; 
 Descobrir as costas e nádegas. Não expor o cliente. Colocar uma 
toalha no sentido do comprimento da cama, na região dorsal; 
 Lavar a região posterior, do pescoço até a porção inferior das 
nádegas. Realizar movimentos circulares e leves. Enxaguar e secar 
bem; 
 
Banho no leito - procedimento 
 Forrar com a toalhaa altura das nádegas e colocar a comadre, 
protegendo a sua superfície; 
 Retornar o cliente em posição dorsal; 
 Proceder a higiene íntima do cliente, oferecer a luva de banho para 
que o cliente possa fazer sua higiene íntima (se tiver limitações, 
calçar a luva e fazer a higiene para o paciente); 
 Higiene íntima: face interna da coxa, região pubiana, genitais e 
por último, região anal. 
 
Banho no leito - procedimento 
• Lateralizar o cliente, empurrar a roupa de cama suja (da lateral da 
cama para o centro), fazer uma barreira com lençol limpo; 
• Realizar a limpeza concorrente do leito; 
• Trocar as luvas de procedimento; 
• Colocar o lençol limpo, fazer os cantos. Se necessário, colocar o 
forro; 
• Colocar a fralda se necessário; 
• Passar o cliente para o lado preparado; 
 
Banho no leito - procedimento 
• Ao proceder a mudança de decúbito do cliente, cobri-lo com 
lençol limpo; 
• O profissional que está em posição oposta deverá retirar a 
roupa de cama suja, fazer a limpeza concorrente do leito; 
• Retirar as luvas de procedimento; 
• Esticar o lençol de baixo, fazer os cantos, esticar o forro e 
centralizar a fralda; 
• Realizar massagem de conforto e hidratação da pele; 
• Retornar o cliente em posição dorsal; 
• Colocar uma vestimenta limpa, pijama ou camisola; 
• Pentear e escovar os cabelos, cortar as unhas se necessário; 
 
Banho no leito - procedimento 
• Deixar o ambiente em ordem e o cliente confortável; 
• Lavar e guardar o material; 
• Retirar as luvas; 
• Lavar as mãos; 
• Anotar o cuidado prestado e as observações feitas, 
colocar assinatura e carimbo do responsável; 
• Checar o procedimento na Prescrição de Enfermagem. 
 
 
Problemas mais comuns na ausência de higiene 
 Odores desagradáveis; 
 Língua saburrosa; 
 Dermatite seborréica (caspa); 
 Parasitas (pediculose). 
Avaliação 
• A avaliação das medidas de higiene ocorre durante e 
após cada procedimento em particular. 
• A avaliação completa considera as metas de cuidado e 
avalia se são alcançados os resultados esperados. 
• O aspecto final da avaliação determina se as 
expectativas do paciente com a higiene foram 
alcançadas ou não. 
 
 
Arrumação do Leito 
 
 É na cama que o cliente passa a maior parte de seu tempo, motivo 
pelo qual o leito é um fator importante na obtenção do repouso e 
conforto adequado, sendo essencial na manutenção e 
recuperação a saúde. A técnica preconizada tem a função de 
proporcionar conforto e segurança ao cliente como também 
tornar mais rápido e menos cansativo o trabalho da 
enfermagem. 
 
Tipos de arrumação de camas 
 
 Fechada: cama sem cliente, aguardando a sua chegada; 
 Aberta: quando está ocupada por cliente que pode 
locomover-se; 
 De operado: quando o cliente é encaminhado para 
cirurgia e retornará para o mesmo leito; 
 Cama com o cliente: o leito é ocupado pelo cliente 
acamado, impossibilitado de locomover-se. 
 
Obrigada!!