2 SISTEMA RESPIRATÓRIO

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Prof. LEONARDO BUENO PONA
SISTEMA RESPIRATÓRIO
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SISTEMA RESPIRATÓRIO
É formado por duas porções que obedecem aos critérios funcionais de condução de ar e troca gasosa.
Vias de condução de ar: cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos;
Vias de troca gasosa: alvéolos pulmonares situados no interior dos pulmões.
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FUNÇÕES
Fornecer oxigênio e remover gás carbônico;
Produzir som durante a vibração das pregas vocais na expiração;
Permitir reflexos protetores como tosse e espirro, 
Auxiliar na compressão abdominal durante a micção, evacuação e parto.
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PROCESSO DA RESPIRAÇÃO
Inspiração (Inalar o O2).
Troca de gases (CO2 por O2);
Utilização de Oxigênio;
Expiração (Eliminar o CO2).
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DIVISÃO ANATÔMICA
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VIAS AÉREAS SUPERIORES
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CAVIDADE NASAL
Nariz
Formato de pirâmide;
Localiza-se na face;
 Possui duas narinas  permite a entrada do ar.
 Um septo nasal  forma uma divisão da cavidade nasal em duas metades as chamadas fossas nasais. 
Nas paredes laterais da cavidade nasal, encontramos três estruturas ósseas chamadas de conchas nasais, superior , média e inferior e os espaços entre elas chama-se de meatos nasais. 
As conchas nasais tem função de: aquecer, filtrar (através dos pelos nasais chamados vibrissas) e participam do olfato e na vocalização.
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Localizados em alguns ossos da face que se comunicam com a cavidade nasal estão em números pares recebem o nome de osso onde se localiza (seio frontal, seio maxilar, seio esfenoidal e células etmoidais);
Função especípifica de 
aquecer e umedecer o ar 
Inspirado e participa da 
ressonância do som .
SEIOS NASAIS
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Tem a forma de cone com aproximadamente 13 cm de comprimento, conecta a cavidade nasal á laringe. 
Tem função de condução do ar inalado. 
Divide-se em três porções de acordo com sua localidade: 
Parte nasal da faringe (antiga nasofaringe): função apenas de passagem do ar. Nelas se encontram a conexão das tubas auditivas e adenoides (tonsilla faríngea);
Parte oral da faringe: ( antiga orofaringe): função de passagem do ar e dos alimentos deglutidos. Nela encontramos as tonsilas linguais e palatinas;
Parte da faríngea da laringe (antigo laringofaringe): é o local onde os sistemas digestório e respiratório separam-se.
FARINGE
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FARINGE
Respiração e alimentação;
Órgão da fonação;
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LARINGE
Conecta a faringe á traquéia, conduzindo o ar. 
Função: Impedir que o alimento ou líquido entrem na traqueia durante a deglutição  epiglote. E produção de sons através das pregas vocais.
Na parte anterior da laringe, encontramos a cartilagem tireóidea onde palpamos uma proeminência conhecida como proeminência laríngea, popularmente conhecida como “Pomo de Adão”. 
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VIAS AÉREAS INFERIORES
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É o órgão que conecta a laringe aos brônquios pulmonares, 
Possui cerca de 12 cm de comprimentos e 25 mm de diâmetro em forma de tubo semirrígido, anteriormente ao esôfago e entre os pulmões. 
Apresentam anéis cartilaginosos em forma de C, com cerca de 20 anéis sua função de  dar suporte á traqueia, mantendo aberta.
TRAQUEIA
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Interiormente a traqueia é revestida por um tecido epitelial pseudoestratificado que secretam muco  cuja função é proteger o organismo contra a entrada de microparticulas.
Ao final, a traquéia possui um ponto de bifurcação chamada Carina. Essa bifurcação divide a traquéia em brônquios principais direito e esquerdo.
TRAQUEIA
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ÁRVORE BRÔNQUICA
Brônquios principais: possuem anéis cartilaginosos; Dividem-se em:
Brônquios lobares (secundários): penetram cada um em um lobo específico do pulmão. 
Brônquios segmentares: se encarregam da passagem do ar em cada lobo pulmonar. Muitos bronquíolos e bronquíolos terminais formam a última porção das vias de condução de ar. São estreitos provocando maior resistência ao fluxo de ar.
Bronquíolos respiratórios: troca gasosa, que se fixam aos sacos alveolares que são as unidades funcionais do sistema respiratório.
Células que compõem a parede alveolar: pneumócitos tipo I e pneumócitos tipo II (secretam surfactante, impedindo colabamento).
Saco alveolar: agrupamento de alvéolos pulmonares onde acontecem as trocas gasosas por meio de difusão (hematose).
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BRONQUÍOLOS TERMINAIS
 Epitélio pseudo estratificado ciliado;
Ar gera ruído;
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BRONQUÍOLO RESPIRATÓRIO
Epitélio cúbico não ciliado;
Parede fina e rica rede capilar;
Zona de troca gasosa.
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PULMÃO
O corpo humano possui dois pulmões situados no interior da cavidade torácica, são grandes e esponjosos, protegidos pela caixa torácica. 
Inferiormente aos pulmões encontra-se o músculo diafragma. Entre os pulmões, encontra-se o coração, além da traquéia e brônquios principais, numa área chamada de mediastino.
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PULMÃO 
Cada pulmão possui 4 faces:
Face inferior: base do pulmão onde se encaixa a cúpula diafragmática;
Face superior: ápice pulmonar, acima da altura da clavícula;
Face medial: mediastinal onde se encontra o hilo pulmonar, local de passagem dos vasos sanguíneos pulmonares, nervos e brônquios principais.
Face costal: larga e arredondada ao longo das costelas
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PULMÕES 
Formato piramidal;
Tecido elástico que compõem o parênquima pulmonar;
Pleura parietal;
Pleura visceral.
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Direito: é dividido em lobos superior, inferior e médio, dividido pelas fissuras horizontal e oblíqua;
Esquerdo: é menor que o direito, dividido em lobos superior e inferior pela fissura obliqua, medialmente tem uma impressão cardíaca que acomoda o coração.
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LOBOS 
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Membranas serosas que revestem o pulmão e se dividem em duas lâminas: 
Pleura visceral  reveste a superfície externa de cada pulmão e as fissuras interlobares; 
Pleura parietal  reveste a face interna das paredes torácicas e a superfície torácica do diafragma. 
Entre essas duas lâminas, encontra-se um espaço chamado cavidade pleural, repleta de um líquido lubrificante que diminui o atrito entre as membranas durante a respiração.
PLEURAS 
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MECANISMO DA RESPIRAÇÃO
Normalmente um adulto faz 15 Rpm ou FR;
6 litros de ar por minuto, ou equivalente a 8.000 litros em 24 horas. 
A caixa torácica precisa ser flexível e rígida ao mesmo tempo para acompanhar os movimentos respiratórios e proteger os órgãos internos, inclusive os respiratórios.
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FASES DA RESPIRAÇÃO
Inspiração: o ar é inalado
Pressão negativa: nesse momento a pressão intrapulmonar deve ser menor que a externa (atmosférica = 0).
O músculos diafragma junto com os intercostais interno e externo são os músculos responsável pelo aumento do diâmetro do tórax durante a inspiração normal. 
Já numa inspiração forçada outros músculos aparecem como acessórios: ECM, escalenos;
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FASES DA RESPIRAÇÃO
Expiração: acontece quando o ar é exalado, em sua maior parte passivamente.
Já em uma expiração forçada com tosse e espirros, ocorre a ação dos músculos abdominais, comprimindo seus órgãos contra o diafragma.
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CRITÉRIOS DEVEM SER CONSIDERADOS:
Complacência pulmonar:
Distensibilidade do tecido pulmonar ou facilidade com que os pulmões inflam durante a inspiração. 
Os pulmões normais são bastante complacentes (distensíveis) porém essa situação tende a alterar-se com a idade e a presença de doenças ou maus hábitos (tabagismo)
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CRITÉRIOS DEVEM SER CONSIDERADOS:
Resistência das vias aéreas: 
A resistência ao fluxo vai depender de diversos fatores como o tamanho dos brônquios, a presença de secreção ou edema em seu percurso e sua elasticidade própria. 
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RITMOS RESPIRATÓRIOS
Eupnéia: é a respiração normal, sem esforço e silenciosa;
Dispnéia: é a falta de ar;
Apnéia: é a suspensãovoluntária ou involuntária da respiração.
Taquipnéia: é o ritmo respiratório acelerado;
Bradipnéia: é o ritmo respiratório lento.
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