Doença de Alzheimer: Causas e Sintomas

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ALZHAIMER
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO.................................................................................................3
2 DESENVOLVIMENTO ..........................................................................4 a1 
3 CONCLUSÃO ............................................................................................12
	
REFERÊNCIAS .................................................................................. 13 a 14
INTRODUÇÃO
A produção textual indisciplinar em grupo tem como objetivo de estudar e ao mesmo tempo adquirir mais conhecimentos, através da situação geradora de aprendizagem (SAG). Com esse trabalho buscamos a resolução de uma situação problema, a fim de relacionar os conhecimentos teórico-científicos acerca da assistência de enfermagem aos pacientes com Alzheimer.
Apesar de essa doença afetar principalmente os idosos, não há comprovações que essa doença esta relacionada ao processo de envelhecimento. Em geral os idosos afetados por essa doença, sofrem de graves esquecimentos e depressões. Quanto mais idoso o individuo, maior será a incidência da doença.
O trabalho foi realizado com a metodologia de revisão bibliográfica acerca de estudos anteriores realizados sobre Alzheimer.
DESENVOLVIMENTO
A doença de Alzheimer é conhecida internacionalmente pela sigla D.A, é um distúrbio cerebral degenerativo que afeta a memória, o raciocínio e a comunicação das pessoas.
É caracterizada como uma síndrome clinica de deterioração das funções corticais superiores, incluindo a memória, pensamentos, orientações, compreensão, cálculos, capacidade de aprendizagem, linguagem e julgamento, afetando desta forma o desempenho social do individuo. (COHEN, 1995).
DESAFIO 1
A doença de Alzheimer é a patologia neuro degenerativa mais comum associada à idade, cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiátricas resultam em uma deficiência progressiva e uma eventual incapacitação (ZHAO; TANG, 2002).
Surgem, então, fragmentos de proteínas mal cortadas, tóxicas, dentro dos neurônios e nos espaços que existem entre eles. Como conseqüência dessa toxicidade, ocorre perda progressiva de neurônios em certas regiões do cérebro, como o hipocampo, que controla a memória, e o córtex cerebral, essencial para a linguagem e o raciocínio, memória, reconhecimento de estímulos sensoriais e pensamento abstrato.
No exame macroscópico do encéfalo, é observado grau mutável de atrofia cortical, com aumento do volume ventricular e alargamento dos sulcos cerebrais que é mais pronunciado nos lobos frontais, temporais e parietais (CHAI, 2007; KUMAR ET AL., 2005).
De acordo com o Alzheimer ´s Association (2019) o córtex encolhe, danificando as regiões envolvidas com os pensamentos, planos e lembranças. E com esse encolhimento se torna mais grave quando acontece no hipocampo, uma região do córtex que exerce papel importante na formação de novas lembranças. Assim os ventrículos, ou seja, os espaços preenchidos por fluido dentro do cérebro ficam maiores.
Alzheimer não provoca algia, no entanto, as pessoas com demência apresentam um risco maior de sentir dor por serem mais propensas a situações que podem causar dor, tais como quedas, acidentes e lesões.
DESAFIO 2
A princípio, a doença de Alzheimer tipicamente destrói os neurônios e suas conexões em partes do cérebro envolvidas na memória, incluindo o córtex entorrinal, o hipocampo e o estriado ventral, que são áreas cognitivas.  Mais tarde, afeta áreas do córtex cerebral responsáveis pela linguagem, pelo raciocínio e pelo comportamento social.
Eventualmente, muitas outras áreas do cérebro estão danificadas. Com o tempo, uma pessoa com Alzheimer perde gradualmente a sua capacidade de viver e funcionar de forma independente. Em última análise, a doença é fatal.
Na demência, há um declínio cognitivo que resulta na perda da função (habilidade de administrar as responsabilidades em casa e no trabalho, nas atividades sociais ou nas atividades do dia-a-dia). A perda de memória sempre ocorre na demência, mas não é suficiente para o diagnóstico desta, sendo necessário o declínio de pelo menos outra área da função cognitiva.
As modificações microscópicas estão caracterizadas pela extensão da ramificação dendrítica, número de espículas e de sinapses, acúmulo de pigmento de lipofuscina nos neurônios e células gliais, como as placas senis e os enovelamentos ou emaranhados neuro fibrilares.
O maior fator de risco para a doença de Alzheimer é a idade avançada. Outro fator é a história familiar. Pessoas com familiares de primeiro grau com Alzheimer apresentam maior risco de também apresentar a doença, evidenciando um papel importante da carga genética.
Podemos citar alguns riscos que pode aumentar o desenvolvimento do Alzheimer:
*Exposição a Metais: o alumínio e o zinco têm sido associados às alterações do tecido cerebral que ocorrem na doença de Alzheimer.
*Sedentarismo;
*Tabagismo;
*Hipertensão Arterial;
*Colesterol e/ou triglicerídeos elevados;
*Diabetes Mellitus;
*Depressão após 50 anos de idade;
*Hereditariedade de certos genes.
DESAFIO 3
O tônus muscular é o grau de contração permanente do músculo. Uma vez que as fibras musculares não se contraem sem que um impulso nervoso as estimule, em repouso, o tônus muscular é mantido através de impulsos provenientes da medula espinhal. Diminuição da percepção anorretal e perda do tônus da parede muscular, levando a um peristaltismo lento e maior chance de constipação e freqüente uso de laxantes.
O portador do Alzheimer tem seu lado nutricional prejudicado de uma maneira drástica, ou seja, por uma provável incapacidade de aceitação, mastigação, deglutição e assimilação dos alimentos. A falta de apetite e a ausência de consciência da importância da nutrição aumentam os riscos de desidratação e desnutrição (GORZONI; PIRES, 2006).
Geralmente o Alzheimer afeta as necessidades orgânicas de proteínas, podendo estar associadas ao surgimento de anorexia, necessidades nutricionais e carência de vitaminas e micronutrientes, causada pela própria doença, por certos medicamentos e por dificuldade de alimentação.
Podemos corrigir esses problemas com uma alimentação rica em vitaminas e nutrientes, indispensável para um bom funcionamento do organismo sendo pastosas liquida e principalmente que seja rica em fibras para ajudar no funcionamento intestinal.
DESAFIO 4
Pesquisar é a forma mais adequada de encontrar uma boa resposta aos problemas do dia a dia. É de extrema importância que o profissional enfermeiro busque informações e tenha certeza das atitudes que realiza.
Tabela 1 – Informações obtidas por meio da revisão bibliográfica.
	Autores
	Objetivos do estudo
	Materiais e métodos utilizados
	Resultados encontrados
	Fagundes, Angelica; Lima, Janice Lima; Andrade, Gustavo Baade Andrade; Yasin, Janaina Cassana Mello; Gutierres, Evilin Diniz; Pelzer, Marlene Teda.
	Conhecer e analisar a produção científica no período de 2011 a 2016 sobre as políticas públicas para os idosos portadores do mal de Alzheimer.
	O estudo caracteriza-se como pesquisa exploratória, descritiva com abordagem quantitativa, realizado por meio do método da revisão integrativa.
	Embora a DA seja uma doença progressiva e incurável, muito já se avançou em benefício do idoso portador, como a criação de instrumentos de avaliação e de critérios diagnósticos mais claros, medicações que melhoram a cognição e diminuem a incidência de mudanças comportamentais e a criação de leis e portarias governamentais que dispõem especificamente dos direitos da pessoa idosa com a Doença de Alzheimer.
	Queiroz, Ronaldo Bezerra de; Costa, Sônia Mara Gusmão; Lubenow, Juliana Almeida Marques; Almeida, Sandra Aparecida de; Moreira, Maria Adelaide Silva Paredes; Silva, Antonia Oliveira.
	Verificar o conhecimento produzido pelos pesquisadores a respeito da saúde do idoso com doença de Alzheimer (DA).
	Revisão integrativada literatura com levantamento bibliográfico realizado nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e nos bancos de dados do Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.
	Observou-se a incipiência de artigos científicos publicados sobre a DA com enfoque na saúde da pessoa idosa.
	Silomar Ilha; Dirce Stein Backes; Marli Terezinha Stein Backes; Marlene Teda Pelzer; Valéria Lerch Lunardi; Regina Gema Santini Costenaro.
	Conhecer a percepção de docentes dos cursos da área da saúde que integram um projeto universitário de apoio a familiares/cuidadores de idosos com a doença de Alzheimer acerca da (re) organização familiar à luz da complexidade.
	Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória de abordagem qualitativa, realizada com docentes que participavam do grupo de apoio desenvolvido em uma instituição universitária da região central do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados entre julho e agosto de 2013, por meio da técnica de Grupo Focal, e submetida à Análise Focal Estratégica.
	Identificaram-se três categorias: Alzheimer: Processo singular e multidimensional; Fatores que fragilizam a re organização familiar; Estratégias que potencializam a reorganização familiar.
	Cinthia Filgueira Maciel Mendes; Anderson Lineu Siqueira dos Santos.
	Objetiva observar e identificar as representações dos cuidadores familiares sobre o cuidado e analisar como influenciam em suas práticas de cuidado.
	Participaram 21 cuidadores familiares de idosos com Alzheimer, sendo 24% homens e 76% mulheres, com faixa etária de 32 a 69 anos. Sobre o suporte familiar, 57% afirmaram possuir ajuda de parentes no cuidado com o idoso e 42 % declararam cuidar sozinhos deles. Quanto à renda, 24% afirmaram que era confortável, 63%, que era razoável. Quanto à ajuda de profissionais, 63% afirmaram não possuir qual quer tipo de ajuda em casa e 38% possuíam ajuda, mas freqüentemente relacionada aos serviços do mético
	Foram encontradas representações sobre o cuidado, sendo ao menos duas delas representações negativas, associando o cuidado às idéias de prisão e desarmonia de identidades sociais. Não foi possível alcançar de forma direta suas repercussões sobre a prática de cuidado pela ausência de observação da rotina de cuidado durante esta pesquisa.
	Lilian Dias Bernardo; Taiuani Marquine Raymundo.
	Analisar o processo de intervenção direcionado ao ambiente físico e social dos idosos com DA.
	Foi realizada revisão sistemática da literatura por um período de 10 anos (2006 a 2015), nos idiomas inglês, português e espanhol. Optou-se pela busca nas seguintes fontes de informação: Web of Science, MEDLINE/PubMed, CINAHL, Psycinfo®, LILACS, Scielo, OTseeker e Pedro. Os critérios de inclusão adotados foram: publicações científicas relacionadas à DA em idosos, que abordem as intervenções ambientais e que tenham participação de terapeuta ocupacional na autoria, sem se restringir à fase da doença.
	Foi localizado um total de 141 artigos, sendo que apenas nove atenderam aos critérios de seleção. Os estudos apresentaram estreita associação dessas intervenções com a funcionalidade do paciente, o humor e a qualidade de vida da díade, melhor senso de competência entre os cuidadores, menor sobrecarga de trabalho, além de melhor custo-efetividade.
FONTE: http://bvsalud.org/ (2019)
CONCLUSÃO
Concluímos que é através da equipe, do carinho e atenção para com os pacientes que tornamos o momento de dor em esperança e alivio, por estarmos ali para ajudar. É importante empregarmos todo o conhecimento adquirido através desse estudo e compreender a importância da enfermagem aos cuidados aos portadores dessa patologia, com um cuidado individual, com auxilio da família e humanizado. Cumprimos com todos os objetivos que nos foi proposto e tivemos a certeza de que adquirimos mais conhecimento.
REFERÊNCIAS
ALZHEIMER´S ASSOCIATION (Org.). Viagem ao Cérebro. Disponível em: <https://www.alz.org/brain_portuguese/09.asp>. Acesso em: 15 mar. 2019.
BERNARDO, Lilian Dias; RAYMUNDO, Taiuani Marquine. AMBIENTE FÍSICO E SOCIAL NO PROCESSO DE INTERVENÇÃO TERAPÊUTICO OCUPACIONAL PARA IDOSOS COM DOENÇA DE ALZHEIMER E SEUS CUIDADORES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, [s.l.], v. 26, n. 2, p.463-477, 2018. Editora Cubo Multimídia. http://dx.doi.org/10.4322/2526-8910.ctoao1064. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/cadbto/v26n2/pt_2526-8910-cadbto-26-02-00463.pdf>. Acesso em: 18 mar. 2019.
CHAI, C.K. The genetics of Alzheimer´s disease. Am. J. Alzheimer’s Dis. Other Dement., v.22, n.1, p.37-41, 2007.
GORZONI, M.L.; PIRES, S.L. Aspectos clínicos da demência senil em instituições asilares. Rev. Psiq. Clín. 2006.
ILHA, Silomar et al. Family (re)organization of elderly with Alzheimer: the professors perception based on its complexity. Escola Anna Nery - Revista de Enfermagem, [s.l.], v. 19, n. 2, p.231-237, 2015. GN1 Genesis Network. http://dx.doi.org/10.5935/1414-8145.20150045. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/ean/v19n2/1414-8145-ean-19-02-0331.pdf>. Acesso em: 18 mar. 2019.
KUMAR, V.; ABBAS, A.K.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran Patologia. Bases patológicas das doenças. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.
MENDES, Cinthia Filgueira Maciel; SANTOS, Anderson Lineu Siqueira dos. O cuidado na doença de Alzheimer: as representações sociais dos cuidadores familiares. Saúde e Sociedade, [s.l.], v. 25, n. 1, p.121-132, mar. 2016. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/s0104-12902015142591. Disponível em: <https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0104-12902016000100121HYPERLINK "https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0104-12902016000100121&script=sci_arttext&tlng=en"&HYPERLINK "https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0104-12902016000100121&script=sci_arttext&tlng=en"script=sci_arttextHYPERLINK "https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0104-12902016000100121&script=sci_arttext&tlng=en"&HYPERLINK "https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0104-12902016000100121&script=sci_arttext&tlng=en"tlng=en>. Acesso em: 18 mar. 2019.
SEIMA, Márcia Daniele; LENARDT, Maria Helena; CALDAS, Célia Pereira. Care relationship between the family caregiver and the elderly with Alzheimer. Revista Brasileira de Enfermagem, [s.l.], v. 67, n. 2, p.223-240, 2014. GN1 Genesis Network. http://dx.doi.org/10.5935/0034-7167.20140031. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672014000200233HYPERLINK "http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672014000200233&script=sci_arttext&tlng=pt"&HYPERLINK "http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672014000200233&script=sci_arttext&tlng=pt"script=sci_arttextHYPERLINK "http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672014000200233&script=sci_arttext&tlng=pt"&HYPERLINK "http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672014000200233&script=sci_arttext&tlng=pt"tlng=pt>. Acesso em: 18 mar. 2019.
SELKOE‚ D. Alzheimer's disease: genes, proteins, and therapy. Physiol Rev. 2001.
ZHAO, Q.; TANG, X.C. Effects of huperzine A on an acetylcholinesterase isoforms in vitro: comparison with tacrine, donepezil, rivastigmine and physostigmine. Eur J Pharmacol. 2002.
http://www.scielo.br/pdf/rprs/v30n1s0/v30n1a02s0.pdf