EF TÓRAX

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Exame Físico – TORAX
SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II
Semiologia e Semiotécnica 
Prof. Enfª Mda. POLIANA PAZ BARCELOS
Os instrumentos
EXAME FÍSICO DO TÓRAX
TÓRAX
CAIXA TORÁCICA
ESTERNO
 PERFIL TÓRAX DIREITO E ESQUERDO
 O Pulmão Direito apresenta-se constituído por três (03)
lobos divididos por duas (02) fissuras. Uma fissura
oblíqua que separa lobo inferior dos lobos médio e
superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo
superior do lobo médio.
 O Pulmão Esquerdo é dividido em um lobo superior e
um lobo inferior por uma (01) fissura oblíqua.
Inspeção do Tórax
Inspeção do Tórax
Inspeção do Tórax - FORMA
Inspeção do Tórax - FORMA
Inspeção do Tórax - FORMA
Inspeção do Tórax 
Sistema Respiratório
 O sistema respiratório inclui as vias respiratórias, os
pulmões, o tórax osséo, os músculos respiratórios e o
sistema nervoso central. Todos agem em conjunto para
fornecer oxigênio para a corrente sanguínea e remover o
excesso de gás carbônico do corpo.
Anatomia... 
 Vias superiores
(extratorácica) e
inferiores (intratotácica);
 As vias aéreas superiores
são formadas pelas:
fossas nasais, faringe e
laringe.
 As vias aéreas inferiores
são formadas pela:
traquéia, brônquios,
bronquíolos e alvéolos.
 Epiglote: se encontra no início da laringe e é uma
espécie de lâmina que se encontra por detrás da língua
e que serve para fechar a ligação da faringe com a
glote durante a deglutição. Essa cartilagem evita a
comunicação entre os aparelhos respiratório e digestivo
impede que o cliente aspire alimentos e líquidos para
as vias respiratórias inferiores;
 Glote: é uma estrutura anatômica localizada na porção
final da laringe com a função de saída e entrada de ar
para os brônquios e pulmões, ajuda também na função
fonatória uma vez que a prega vocal e vestibular
localizam-se dentro dela.
 Faringe é a porção da
anatomia que faz parte
do fundo da boca e do
nariz e vai ate à laringe e
ao esôfago. É um canal
comum ao aparelho
digestivo e ao aparelho
respiratório
 Laringe: cavidade com paredes
membranosas e cartilaginosas, situada entre a
faringe e a traqueia, que contém as cordas
vocais.
 Traqueia: é um tubo vertical cilíndrico,
cartilaginoso e membranoso, localizado entre
a laringe e dois tubos curtos, os brônquios,
fortalecido por anéis de cartilagem, que levam
o ar inspirado até os pulmões.
 A traqueia se ramifica 
em dois brônquios.
 Brônquios são 
estruturas tubulares 
flexíveis e elásticas, 
que ligam a traqueia 
aos pulmões e cuja 
principal função é 
encaminhar o ar a 
esses órgãos.
 Bronquíolos são ramificações do brônquios
dentro dos pulmões. Os bronquíolos continuam a
se ramificar até formarem minúsculos túbulos
denominados ductos alveolares.
 A ramificação dos ductos alveolares forma os
Alvéolos, cuja função é realizar a troca gasosa
(hematose pulmonar) de oxigênio e dióxido de
carbônico por meio da membrana alvéolo-
pulmonar. Os alvéolos, quando surgem em
grupos, formam os sacos alveolares, estruturas
microscópicas que lembram um cacho de uva.
 Pleura é uma membrana delicada que
recobre o pulmão pelo lado de fora (pleura
visceral) e a superfície interna da parede
torácica (pleura parietal). Entre as duas
pleuras, existe uma camada muito fina de
líquido, que facilita o deslizamento suave dos
pulmões dentro da caixa torácica quando eles
se enchem e esvaziam de ar.
Músculos respiratórios
 Diafragma localize-se junto às vértebras
lombares, às costelas inferiores e ao esterno,
e desempenha papel fundamental na
respiração. É um músculo estriado esquelético
que separa a cavidade abdominal da cavidade
torácica, tem forma de cúpula e desempenha
papel fundamental na respiração.
 HIATOS DIAFRAGMÁTICOS
DIAFRAGMA NA 
RESPIRAÇÃO:
 Durante a inspiração, ele se contrai e desce,
reduzindo a pressão dentro do tórax e
comprimindo as vísceras do abdômen, o que
facilita a entrada do ar nos pulmões.
 Na expiração, ocorre o processo inverso: ele
relaxa e sobe, aumentando a pressão dentro
do tórax e expulsando o ar dos pulmões.
TREPOPNEIA – Dispneia em decúbito lateral - Derrame pleural;
Circulação Pulmonar
 O sangue com pouco oxigênio entra nos pulmões
pela artéria pulmonar nos pulmões, e segue até
atingir os alvéolos, onde ocorre a difusão de
oxigênio e do dióxido de carbono. De lá, o sangue
retorna por vasos progressivamente maiores, até
atingir o átrio esquerdo pelas veias pulmonares.
Hematose acontece sempre a 
favor do gradiente de 
concentração.
Efeitos do sistema nervoso
 Embora a ventilação seja grande parte involuntária, as
pessoas podem controlar a frequencia e a profundidade da
respiração;
 O bulbo regula a frequência e a profundidade da respiração;
a ponte controla a comutação entre inspiração e expiração;
Histórico