Sistematização de Enfermagem em Paciente com Ooforectomia

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ANTONIO J.MAGALHÃES
DANILO R. ANDRADE
SISTEMATIZAÇÃO DE ENFERMAGEM A PACIENTE 
EM POI DE OOFORECTOMIA UNILATERAL DIREITA
FACULDADE ESTÁCIO DE TERESINA
CURSO DE ENFERMAGEM
ORIENTADORA: LIDYANE RODRIGUES OLIVEIRA SANTOS
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INTRODUÇÃO
A Ooforectomia é um procedimento cirúrgico para remover o ovário. 
unilateral 
bilateral 
 
Reed SD, Goff B. Elective oophorectomy or ovarian conservation at the time of hysterectomy. Uptodate. [online]. This topic last updated: Oct 16, 2015.]. Available from: http://www. uptodate.com/contents/elective-oophorectomy-or-ovarianconservation-at-the-time-of-hysterectomy. [19 Oct 2015].
 Pode ser realizada nos seguintes casos:
quando há um abcesso dos tubos ou ovários
câncer de ovário, 
endometriose,
tumores não cancerosos (benignos) ou cistos ovarianos, 
torção ovariana
Prevalências das indicações de ooforectomia no menacme; 
Maior prevalência em mulheres com mais de 31 anos. 
Direcionar os cuidados de enfermagem específicos.
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O estudo foi realizado no hospital de urgência, situado no município de Teresina. Caracteriza-se por ser um hospital referência em média e alta complexidade em Traumatologia e Ortopedia e Neurologia. faz atendimento de urgência e emergência, 24 horas. 
Foram coletados os dados através de Anamnese e exame físico do paciente em estudo.
METODOLOGIA
1
LOCAL DO ESTUDO
2
COLETA DE DADOS
3
ANÁLISE DE DADOS
4
ASPECTOS ÉTICOS
Os dados coletadas a respeito da cirurgia em estudo e os cuidados de enfermagem no POI, foram minuciosamente confrontados com a literatura científica para averiguação da condução do quadro clínico como a assistência de enfermagem direcionada.
O estudo deste caso, não tem finalidade de divulgação, sendo este, condicionado apenas ao aprendizado acadêmico, diante disso, foi coletado autorização do paciente e familiares para o estudo com caráter informal.
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JUSTIFICATIVA
O presente trabalho foi realizado com a necessidade de conhecer as etapas do atendimento, planejamento e prescrição de enfermagem no pós operatório imediato a paciente diagnosticada com ooforectomia unilateral direito. 
Tendo em vista que é uma cirurgia que acomete mulheres acima dos trinta anos, podem-se direcionar os cuidados de enfermagem específicos indicados para estas pacientes.
NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION et al. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2007-2008. Artmed, 2008.
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IDENTIFICAÇÃO
R.F.S, Sexo feminino, parda, 40 anos, zeladora, casada, mãe de 02 filhos, procedente e natural de Teresina, foi internado na enfermaria 219, leito 02, do hospital de urgência da mesma cidade
QUEIXA PRINCIPAL
SINTOMATOLOGIA
Deu entrada no hospital do seu bairro com fortes dores na região abdominal e pélvica, aumento do volume do abdome e distúrbios urinários.
EXAME FÍSICO
Normotensa - 120/80 mmHg, 
Normosfígmica - 74 bat/min, 
Afebril - 36,7ºC, 
Eupneica - 16 mov./min
DIAGNÓTICO
Cisto ovariano
OOFORECTOMIA
HISTÓRICO DE ENFERMAGEM
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São pequenas bolsas cheias de líquido que se desenvolvem em um ou ambos os ovários.
 Na maior parte das vezes, eles são benignos e desaparecem por conta própria. 
Quando o cisto cresce muito, se rompe ou quando ele fica torcido no ovário, pode surgir sintomas como dor no abdômen e menstruação irregular, que podem piorar durante a ovulação, o contato íntimo ou devido aos movimentos intestinais.
Em alguns casos é indicada a cirurgia de remoção dos ovários.
FISIOPATOLOGIA
OVÁRIO NORMAL
OVÁRIO COM CISTO
Ellen E. Wilson, MD. Síndrome do Ovário Policístico e Hiperandrogenismo. In: John O. Schorge, Lisa M. Halvorson, Karen D. Bradshaw, Joseph I. Schaffer, Barbara L. Hoffman, F. Gary Cunningham. Ginecologia de Williams. 2° edição. Porto Alegre. McGraw Hill Brasil. 2014.
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FARMACOLOGIA
1 Dieta oral branda para DM (liquido pastosa)
2 SF 0,9% 500ml, EV, 12/12h 
3 Tenoxican 20mg, EV 12/12h
4 Tramal 100mg + 100ml SF 0,9%, EV 12/12h
5 Bromoprida 10mg+AD, EV 8/8h
6 Ranitidina 50mg/ml 1amp +AD, EV 12/12h
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PLANEJAMENTO E ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
RESULTADOS ESPERADOS
PLANEJAMENTO DA ASSISTÊNCIA
Risco de infecção relacionado a dispositivos invasivos;
Realizar medidas de prevenção de flebite e demais infecções relacionadas a dispositivos invasivos;
Prevenção de Infecção
Dor aguda
Administrar analgésicos, controlar o ambiente: conforto, reduzir a ansiedade
 Conhecimento: nivél da dor, amenizar dor do paciente
Risco de Sangramento
Monitorar a ocorrência de perda repentina de sangue, evitar a desidratação grave 
 ou sangramento persistente. 
 Contenção da perda de volume de sangue e desitradação
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PLANO DE ALTA
A parte final do atendimento ao paciente é o planejamento da sua alta, pois garantirá que continuação da qualidade assistencial realizada no ambiente hospitalar seja proceguida na residência do paciente.
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REFERÊNCIAS
BARROS, A. L. B. L. Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem do adulto. 3. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
 
BULECHEK, Gloria M. et al. Classificação das intervenções de enfermagem (NIC). Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.
 
MOORHEAD, Moorhead et al. NOC Classificação dos resultados de enfermagem. Elsevier Brasil, 2015.
 
NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION et al. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2007-2008. Artmed, 2008.
 
Reed SD, Goff B. Elective oophorectomy or ovarian conservation at the time of hysterectomy. Uptodate. [online]. This topic last updated: Oct 16, 2015.]. Available from: http://www. uptodate.com/contents/elective-oophorectomy-or-ovarianconservation-at-the-time-of-hysterectomy. [19 Oct 2015].
 
VIANA, D.L.;SILVA, E.S. Guia de Medicamentos e Cuidados de Enfermagem. 1a ed. São Paulo: Yendis , 2010.
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