Teoria da Maré ou Tidal model (Phil Backer)

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Universidade Federal do Maranhão
Centro de Ciências Humanas, Naturais, Saúde e Tecnologia
Campus Pinheiro
Curso de Enfermagem
Módulo: Prática da Enfermagem II
Disciplina: Saúde Mental 
Carla Michelle Rodrigues Abreu; Geicielen Maria Frazão Martins; Eliane da Silva Alencar; Elielson Abreu Pimenta; Marília Pereira da Silva; Mariana Araujo Costa
TEORIA DA MARÉ DE PHIL BARKER
Pinheiro - MA 
2019
Dados biográficos do autor – Phil Barker
Nascido em 5 de novembro de 1932 na Escócia;
Filosofo, se formou como pintor e escultor em 1960;
Enfermeiro e escritor prolífico na área de enfermagem psiquiátrica e saúde mental desde 1978;
 Formulou a Teoria das Marés, o primeiro modelo de cuidados interdisciplinares em saúde mental em que o autor utiliza de metáforas universais associadas ao poder da água e do mar para representar os aspectos comportamental, familiar e de grupo.
Fonte: https://images.app.goo.gl/SJTsLQEZPmDmVAtV8
Apresentação geral da teoria
	O Modelo de Recuperação da Saúde Mental, também conhecido como Modelo Tidal, criado no final da década de 1990 a partir do trabalho de Phil e Poppy Buchanan- Barker em Newcastle é uma abordagem filosófica e teoria de enfermagem aplicada à saúde mental que compara o comportamento humano a dinâmica das águas do mar, um vai e vem por vezes calmo, outros tempestuosos (BARKER; BUCHANAN-BARKER, 2010).KER, 2010)
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	A abordagem de recuperação do Modelo Tidal tem como objetivo ajudar as pessoas a recuperar a sua história de vida, mudando a prática que, segundo o teorista, ocorre quando uma pessoa é admitida um serviço hospitalar e a equipe, geralmente toma nota dos diagnósticos, das normatizações e classificações do tipo de doença, para que assim tão logo se inicie um tratamento, deixando de lado a pessoa que é na verdade a maior conhecedora de si e das necessidades que vivência (BARKER; BUCHANAN-BARKER, 2009).
Bases teóricas 
A teoria de maré de Phil Barker se apoia a três bases teóricas
 A teoria das relações interpessoais de Peplau;
A teoria de enfermagem psiquiátrica e Saúde mental;
A teoria de delegação de poder nas relações interpessoais. 
Conceitos pilares para o modelo da Maré
	Pessoa
Caracteriza a visão fenomenológica da experiência a partir das narrativas de suas histórias de vida. Elas são filósofas de suas vidas, pois o viver produz significados e valores singulares acerca do mundo e de sua relação com ele. As pessoas são a sua história, o sentido do eu, sua relação com o mundo de experiências. Estão intimamente interligadas nas histórias de suas vidas (BROOKES, 2011; BROOKES, 2014).
	Enfermagem
Profissão que realiza trocas constantes com outras profissões e áreas do conhecimento. Constructo social e não somente uma profissão. O que define a enfermagem mundialmente é a construção social e o papel dos profissionais. Desenvolve um trabalho educativo, constituindo-se como atividade interpessoal, humana e duradoura, centrada no crescimento pessoal através de trocas (BROOKES, 2011; BROOKES, 2014).
Fonte: https://vestibular.mundoeducacao.bol.uol.com.br
	Saúde
Capacidade de adaptar-se ao meio e as trocas. Englobaria o futuro, incluindo os recursos internos para o viver saudável. Resulta do autocontrole dos seus ritmos, desde a alimentação até aspectos sexuais. A saúde é um todo e resultante da vivência do indivíduo, inclusive nos contextos culturais, sociais, econômicos, sociais e espirituais ao longo da vida (BROOKES, 2011; BROOKES 2014).
	Entorno
Meio social onde as pessoas viajam por seu oceano de experiências, as relações terapêuticas buscam o elo do individuo com o seu entorno. No entorno, estão as áreas vitais do cotidiano, tais como a ocupação, o ócio, o sentido de lugar e o pertencimento (BROOKES, 2011; BROOKES 2014).
Fonte: https://st2.depositphotos.com
Os três domínios de Barcker – O modelo voltado para pessoa
	O domínio é uma esfera na qual o indivíduo vivencia aspectos da vida privada e pública. Lugar onde ele vive, sua casa (BROOKES, 2011; BROOKES, 2014).
	Domínio do eu 
	Lugar privado, nele se guardam os pensamentos, crenças, valores, ideias e somente o vivente o conhece. Nele se sofre o primeiro mal-estar, chamado de doença mental. Muitas pessoas mantém em segredo boa parte de seu mundo privado revelando apenas o que desejam. Esse é o motivo que as tornam um mistério para os outros (BROOKES, 2011; BROOKES, 2014). 
	Domínio do mundo 
	Onde a pessoa compartilha experiências do domínio do eu com outras pessoas em seu meio social. Quando se compartilha pensamentos, anseios, visões de mundo. Caracteriza o centro dos esforços do profissional para compreender o cliente e seus problemas. Torna-se possível mediante uma concepção holística. Tenta-se ajudá-lo a identificar problemas específicos que atrapalham sua vida diária e, nesses casos, utilizam-se sessões individuais (BROOKES, 2011; BROOKES, 2014).
	Domínio dos outros 
	Nele se encontram os cuidados profissionais e demais maneiras de apoio. Focalizam-se prioritariamente grupos de atendimentos; neles é possível compartilhar informações e buscar soluções. Participando de grupos, a pessoa desenvolve uma consciência de valor do apoio social que pode dar e receber dos demais. Essa é a base para a compreensão da pessoa e do valor do apoio mútuo que estará acessível na vida diária (BROOKES, 2011; BROOKES, 2014). 
Aplicação na Prática
	A teoria de maré criada por Phil Barker é centrada em saúde mental, cujo foco é o cuidado de pessoas com sofrimento psíquico. Na prática, como equipe de enfermagem, somos orientados a intervir nas mudanças enfrentadas pelo paciente, a teoria fornece os 10 compromissos, através dos quais o enfermeiro pode ajudar no gerenciamento, e vemos alguns aplicados durante a entrevista.
valorize a voz: É importante ouvir a sua história. A história da pessoa é o começo e o fim de qualquer processo de ajuda.
Respeite o idioma: Use a própria linguagem do paciente, não a terminologia psiquiátrica.
Desenvolver curiosidade genuína: Mostre interesse em entender e saber mais sobre sua história de vida.
Chegue e seja o aprendiz: O paciente é o protagonista de sua história, a partir da qual aprendemos conceitos e experiências.
Revelar sabedoria pessoal: O enfermeiro pode contar experiências pessoais de casos conhecidos e similares, nos quais se sabe que ele conduz sua vida de maneira apropriada.
Ser transparente: fale clara e sinceramente sobre sua patologia e experiências conhecidas. 
Use o kit de ferramentas disponível: Aqui vamos investigar situações favoráveis ​​que ajudaram.
Dar um passo adiante: Estabelecê-los para controlar sua doença, insistir na adesão ao tratamento.
Dar o presente do tempo: insistem ao cuidador que o tempo gasto com o paciente é vital. 
Saiba que a mudança é constante: Explique que a melhoria é alcançada com o passar do tempo que não será ao mesmo tempo.
Referências
ALLIGOOD MR, Tomey AM. Modelos y teorías en enfermería.7ª ed. Madrid (Es): Elsevier-Mosby; 2011
BARKER P, BUCHANAN-BARKER P. The Tidal Model: a guide for mental health professionals. New York: Routledge; 2009.
BARKER, P; BUCHANAN-BARKER, P. The Tidal Model of Mental Health Recovery and Reclamation: Application in Acute Care Settings Issues in Mental Health Nursing, v.31, p.171–180, 2010.
BROOKES N. Barker P: El modelo de la marea en la recuperación de la salud mental. 7 ed. In: Tomey AM, Alligood MR. Modelos y teorías en enfermería. Barcelona (Es): Elsevier; 2011.
BROOKES N. The Tidal Model in the mental health recuperation. 8th ed. In: Tomey AM, Alligood MR. Nursing theorists and their works. New York (EUA): Elsevier; 2014.
TRUJILLO, C. T. Modelo de La Marea [online]. Disponível: https://www.slideshare.net/CamilaTorresTrujillo/modelo-de-la-marea [capturado em 19 outubro 2019].
VIANA, Aleide Barbosa, et al. “O Modelo de Recuperação da Saúde Mental e sua utilização na prática da enfermagem: uma revisão integrativa”. I MOSTRA DO INTERNATO EM ENFERMAGEM, Fortaleza-Ce. p. 1-8, 2016. 
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