Fluxograma de Investigação Varicela e caso de Varicela Grave (1)

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Fluxograma de Investigação Epidemiológica de Surto de Varicela e Caso de Varicela GraveInstituição 
 Creches, escolas, quartéis, asilos
Comunicar à GDI/SES-RJ, a administração de vacina antivaricela pós-exposição e/ou IGHVAZ¹ para bloqueio de contatos aos comunicantes susceptíveis e de risco² 
Monitoramento do caso grave e dos comunicantes (surto) até 30 dias após o último caso
GDI/SES-RJ Investigar os casos graves
Imunizar (vacina antivaricela) o grupo de risco e/ou imunização passiva (IGHVAZ) até 96 horas após o contato com o caso índice
 grupo de risco e/ou passiva (IGHVAZ) até 96 horas após o contato
Avaliar os comunicantes susceptíveis no ambiente Institucional
As crianças devem retornar à escola/creche, após todas as lesões terem evoluído para crosta
 Unidade Hospitalar
Adotar medidas de Precaução
Surto de Varicela³ 
(a partir de 1 caso)
Serviço de Vigilância Epidemiológica Local – notificar o caso em 24h
Informar em até 24h a GDI/SES-RJ
Surto hospitalar – imunizar os comunicantes suscetíveis imunocompetentes acima de 9 meses de idade, até 120 horas (cinco dias) após o contato. Administrar IGHAVZ¹, às crianças menores de 9 meses de idade, gestantes suscetíveis e imunocompetentes, até 96 horas após o contato com o caso índice.
Nos demais casos de surto hospitalar realizar bloqueio de contatos até 120h.
 Vigilância Epidemiológica
Caso de Varicela Grave
Avaliar os comunicantes em ambiente hospitalar (pacientes, acompanhantes e profissionais de saúde)
Adotar medidas de precaução de contato e respiratória (precaução por aerossol – uso de máscara N95) até todas as lesões evoluírem para crostas)