APS PCPCSMCA

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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP 
CAMPUS MANAUS 
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Atividade Prática Supervisionada – APS 
ESTUDO DE CASO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MANAUS – AM 
2019 
 
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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP 
CAMPUS MANAUS 
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Atividade Prática Supervisionada – APS 
ESTUDO DE CASO 
 
 
 
 
 
Lorena Campos Henrique Alves – N10479-1 
Savilla Adria Lima Soares - N214597 
Camila Paes Torres - C793116 
Raiane Gomes Sobrinho - T332524 
Paulo Cesar P. de Oliveira - D294AA9 
Raimundo Nonato B. de O. Filho - D34JCC2 
 
 
 
 
MANAUS – AM 
2019 
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Sumário 
 
1. Introdução........................................................................................................ 04 
2. Fisiopatologia do diagnostico .......................................................................06 
3. Prescrição médica .......................................................................................... 09 
4. Farmacologia da prescrição medica ............................................................. 09 
5. Sistematização da enfermagem – Anamneses............................................. 11 
6. Exame físico..................................................................................................... 13 
7. Diagnósticos de Enfermagem........................................................................ 14 
8. Planejamento................................................................................................... 15 
9. Implementação................................................................................................ 16 
10. Evolução.......................................................................................................... 17 
11. Conclusão........................................................................................................ 18 
12. Referências..................................................................................................... 19 
13. Anexos............................................................................................................. 21
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Introdução 
 
Esta atividade será realizada como APS na disciplina Pratica Clínica no 
Processo de Cuidar da Saúde da Mulher, da Criança e do adolescente, do 6° 
período de Enfermagem, da Universidade Paulista – UNIP, no dia 03/10/2019, 
no qual será abordado SAE em puérpera, internada há 4 dias na unidade de 
saúde. Deu entrada em uso de cadeira de rodas e ficou internada para realização 
das boas práticas e do parto. Foi realizado histórico de enfermagem com 
anamnese e exame físico, para identificarmos os possíveis diagnósticos reais e 
de risco da paciente, as implementações e os resultados que esperamos após a 
assistência prestada. 
Foram identificados os seguintes diagnósticos: Amamentação ineficaz 
relacionada ao reflexo de sucção do lactente insatisfatória, evidenciado por 
agitação e choro manifestado pelo RN; Eliminação urinaria prejudicada 
relacionada a infecção no trato urinário, evidenciado por oligúria e relato de 
pouca ingesta hídrica; Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada a 
imobilidade evidenciado por edema; Integridade tissular prejudicada relacionado 
a fatores mecânicos evidenciados por incisão cirúrgica de parto cesáreo; Risco 
de constipação relacionado a hábitos irregulares de evacuação. 
Através dos diagnósticos foi possível elaborar o planejamento de 
enfermagem, para melhoria do quadro clinico da paciente. Para diagnóstico de 
amamentação ineficaz, a paciente apresentará melhora após técnicas de 
massagem nas mamas para ajudar na descida do leite; Para o diagnóstico de 
eliminação urinaria prejudicada, apresentará melhoria do padrão de eliminação 
urinária hidratação venosa e ingesta hídrica; Para o diagnóstico de perfusão 
tissular periférica ineficaz a paciente apresentará diminuição do edema após 
manter MMII elevados sempre que possível; Para o diagnóstico de integridade 
tissular prejudicada observar e registrar evolução da cicatrização; Para o 
diagnóstico de risco de constipação registrar frequência e característica das 
evacuações e estimular a ingesta hídrica. 
 
 
 
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A sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma 
metodologia de trabalho do enfermeiro a ser implementada em todas as 
instituições de saúde onde houver cuidado de enfermagem sendo prestado. 
Essa sistematização é utilizada para planejar, executar e avaliar a assistência 
profissional de enfermagem no cuidado das pessoas. 
Através do levantamento de dados pode-se diagnosticar as necessidades 
humanas básicas do paciente e também avaliar a assistência a ser prestada, 
contribuindo para um cuidado individualizado e humanizado. Deve-se ter o 
cuidado para que um dos instrumentos de coleta – a entrevista - seja composto 
por perguntas de fácil entendimento para o paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Fisiopatologia do diagnóstico 
 
O período de seis a oito semanas após o parto é conhecido como 
puerpério. Nesse período o corpo da mulher irá se recuperar das mudanças que 
ocorreram durante a gestação e o parto, além de desenvolver a capacidade de 
produzir leite. Trata-se de um momento emocionalmente delicado frente à 
necessidade de cuidar do bebê, em que o receio do novo pode causar 
insegurança. Daí a necessidade de compreensão e apoio do companheiro e da 
família. 
Após o parto, o útero vai se contrair para ajudar no controle do 
sangramento decorrente da saída da placenta. Nos primeiros dias, esse 
sangramento será pouco mais intenso que uma menstruação e, 
progressivamente, vai reduzir até ficar algo semelhante a um corrimento por até 
40 dias. As contrações do útero serão percebidas como cólicas, de leve 
intensidade, mais evidentes no momento da amamentação. As mamas 
aumentam de volume, ficam ingurgitadas, como parte do processo de produção 
do leite. O maior volume das mamas pode ser desconfortável e haver sensação 
de febre e calafrios, o que é chamado de “febre do leite”. A adequada orientação 
da amamentação permite controlar estes sintomas e permitir a alimentação do 
recém-nascido. 
Durante o puerpério, é preciso ter cuidados especiais com a mulher. O 
puerpério inicia-se uma a duas horas após a saída da placenta e pode ser 
dividido em: 
 Puerpério imediato (1 ° ao 10° dia), momento o qual o corpo começa a se 
recuperar. Nesse período, o útero começa a retornar ao seu tamanho normal 
e há a ocorrência de corrimento — inicialmente avermelhado e, com o passar 
dos dias, em volume reduzido e tonalidade amarelada. 
 Puerpério tardio (11 ° ao 45° dia), período no qual o corpo ainda está 
passando por transformações e o cuidado deve ser redobrado. O útero 
continua a regredir e a região genital continuam a sofrer modificações para 
se recuperar por completo do período gestacional. 
 Puerpério remoto (a partir do 45° dia) até enquanto a mulher amamentar ela 
estará sofrendo modificações da gestação (lactância). 
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Durante o puerpério, a mulher não ovula. Porém, a partir do quadragésimo 
dia, a capacidade reprodutiva é retomada e é recomendado o uso de métodos 
contraceptivos caso a mulher não deseje uma nova gravidez. 
Em mulheres que estão após este prazo em amamentação plena 
(aproximadamente de 3 em 3 horas), sem pular mamadas, a capacidade de 
ovulação pode ainda não ocorrer, estando inibida pela amamentação. 
Após o parto, tantocesárea quanto vaginal, há necessidade de 
observação mais atenta do sangramento e da contração do útero. Um 
sangramento mais intenso e que se mantenha por período prolongado necessita 
avaliação médica e de uso de medicamentos. Sempre que possível, recomenda-
se alimentação leve e hidratação para auxiliar a mãe a recuperar-se dos esforços 
do parto. Quando tiver sido utilizada anestesia, a orientação para levantar-se 
deve ser feita pela equipe médica e com a assistência da enfermagem. 
Independentemente do tipo de parto, sempre há perda de sangue, o que pode 
causar quedas de pressão arterial e sensação de tontura nos primeiros dias. 
Existem diversos tipos de analgésicos que podem ser utilizados no pós-
parto e durante a amamentação. A escolha destes será realizada em função do 
tipo de parto e das necessidades de cada paciente. É comum que haja aumento 
do edema (inchaço) das pernas nos primeiros dias que se seguem ao parto, o 
que pode ser controlado com meias-elásticas e drenagem linfática. Não apenas 
pelo esforço relacionado ao parto, mas também pela necessidade de adaptação 
à nova condição de mãe, é importante que se controle o número de visitas 
hospitalares para se preservar este momento íntimo e particular. 
 
 
Sífilis 
 
A sífilis congênita é o resultado da disseminação hematogênica do Treponema 
pallidum, da gestante infectada não-tratada ou inadequadamente tratada para o 
seu concepto, por via transplacentária. Sabe-se que: 
A transmissão vertical do T. pallidum pode ocorrer em qualquer fase 
gestacional ou estágio clínico da doença materna. 
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Os principais fatores que determinam a probabilidade de transmissão vertical 
do T. pallidum são o estágio da sífilis na mãe e a duração da exposição do feto 
no útero. 
A taxa de infecção da transmissão vertical do T. pallidum em mulheres não 
tratadas é de 70 a 100%, nas fases primária e secundária da doença, reduzindo 
se para aproximadamente 30% nas fases tardias da infecção materna (latente 
tardia e terciária). 
Há possibilidade de transmissão direta do T. pallidum por meio do contato 
da criança pelo canal de parto, se houver lesões genitais maternas. Durante o 
aleitamento, ocorrerá apenas se houver lesão mamária por sífilis. 
Ocorre aborto espontâneo, natimorto ou morte perinatal em 
aproximadamente 40% das crianças infectadas a partir de mães não-tratadas. 
Quando a mulher adquire sífilis durante a gravidez, poderá haver infecção 
assintomática ou sintomática nos recém-nascidos. Mais de 50% das crianças 
infectadas são assintomáticas ao nascimento, com surgimento dos primeiros 
sintomas, geralmente, nos primeiros 3 meses de vida. Por isso, é muito 
importante a triagem sorológica da mãe na maternidade. Acreditava-se que a 
infecção do feto a partir da mãe com sífilis não ocorresse antes do 4º mês de 
gestação, entretanto, já se constatou a presença de T. pallidum em fetos, já a 
partir da 9a semana de gestação. As alterações fisiopatogênicas observadas na 
gestante são as mesmas que ocorrem na não-gestante. A sífilis congênita 
apresenta, para efeito de classificação, dois estágios: precoce, diagnosticada até 
dois anos de vida e tardia, após esse período. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Prescrição Médica 
 
 Benzetacil 1.200.000 UI IM 1 dose 
 Ampicilina 2g EV dose de ataque 
 Ampicilina 1g EV 4/4 horas 
 Dipirona 500g EV 6/6 horas 
 Sulfato ferroso 1 comp. por dia 
 SF 0,9% 1000ml EV 28 gotas/min 
 
 
Farmacologia da Prescrição Médica 
 
 Benzetacil: 
A Benzetacil é indicada no tratamento de infecções causadas por 
microrganismos sensíveis à penicilina G, como sífilis, amigdalite e doença 
reumáticas. Exerce ação bactericida (morte bacteriana) durante a fase de 
multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis. Benzetacil deve ser 
administrado exclusivamente por via intramuscular profunda no quadrante 
superior lateral da nádega por um profissional da saúde. 
 
 Ampicilina: 
A ampicilina sódica é um antibiótico de ação bactericida, indicada para 
tratar infecções causadas por bactérias Gram-positivas (não produtoras de 
betalactamase) e certos bacilos Gram-negativos sensíveis a este antibiótico. 
Infecções como: cistite aguda bacteriana, pielonefrite aguda, 
gonorreia disseminada, meningite, pneumonia, infecções cutâneas, otite 
média aguda, sinusite aguda, infecções por cepas sensíveis de Salmonela 
sob a forma de bacteremia e febre entérica. 
 
 Dipirona 
Pode ser administrado por via oral ou intravenosa. Este medicamento é 
indicado como analgésico e antitérmico 
 Sulfato ferroso: 
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Sulfato Ferroso (substância ativa) é destinado ao tratamento e profilaxia 
de anemias por deficiências de ferro. Os suplementos de ferro são indicados 
na prevenção e no tratamento da anemia por deficiência de ferro que resulta 
de uma dieta inadequada, má absorção, gravidez e/ou perda de sangue. 
 
 
 SF 0,9% 
Cloreto de Sódio (substância ativa) 0,9% é indicado para restabelecer 
fluido celular e eletrólitos. É utilizada para repor água e eletrólitos em caso de 
alcalose metabólica de grau moderado, em carência de sódio e como diluente 
para medicamentos. A solução somente deve ter uso intravenoso e 
individualizado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Sistematização de Enfermagem – SAE 
Caso Clínico 
 
Anamnese 
 
 Identificação 
G.S.R., sexo feminino, 40 anos, casada, 8 filhos, sendo um recém-nascido de 3 
dias, natural de Alenquer - PA, do lar, reside na rua Planeta Agua s/n, no bairro 
Tarumã, possui ensino fundamental incompleto, evangélica, deu entrada na 
Maternidade Alzira da Silva Marreiro, no bairro galileia, no dia 30/09/2019, em 
trabalho de parto ativo, bolsa rota, encaminhada para sala de pré parto. Foi 
realizada passagem de SVD, e submetida à cirurgia cesariana com anestesia 
raquidiana e feita também histerectomia. 
A criança recém-nascida é do sexo masculino, apresentou Apgar 9/10, pesou 
3.300g, e ficou em alojamento conjunto. Relatou que teve infecção urinária 
durante gestação. No prontuário da paciente constava duas solicitações para 
teste rápido de sífilis, para a puérpera e para seu RN, dando reagente em ambos 
os testes. Questionada sobre as consultas de pré-natal, referiu que não realizou 
nenhuma, e relatou não poder comparecer as consultas pré-natais por cuidar e 
acompanhar seus outros 7 filhos. A última gestação foi classificada como única, 
a termo e planejada, pois a puérpera relatou que este seria o primeiro filho de 
seu companheiro. 
 
 Queixa principal 
Perda de líquido amniótico. 
 
 História da doença atual 
Foi admitida na maternidade com perda de líquido amniótico, sem contrações, 
liquido de cor transparente, em pouca quantidade. Realizado internação com 
prescrição medica de hidratação venosa, e feita ausculta de BCF. Foi 
encaminhada para sala de pré parto, realizado as boas práticas e encaminhada 
para o centro cirúrgico para realização do parto cesárea. Feito realizado exame 
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ambulatorial, hemograma e VDRL, onde o resultado foi reagente para sífilis na 
mãe e no RN, e ambos já estão em tratamento. 
 
 Histórico patológico pregresso 
Paciente relata que durante a infância teve catapora. Nega já ter feito transfusões 
sanguínea. Possui internações anteriores por conta dos outros 7 partos que teve, 
sendo 5 partos normais e 3 cesarianas. 
 
 Histórico fisiológico 
Relatou ter apenas um parceiro fixo, sem uso de nenhum método contraceptivo. 
Teve sua primeira menstruação aos 12 anos, e aos 13 anos teve sua primeirarelação sexual. Com 17 anos teve seu primeiro filho. Gesta: 09 Para: 08 Aborto: 
01. 
 
 Histórico psicossocial 
Mora em casa própria com marido e filhos, de alvenaria. Relata ser evangélica e 
vai ao culto com sua família. É pouco comunicativa e se considera uma pessoa 
alegre. Relata alimentação pouco saudável, com baixo índice nutricional, 
consome pouca proteína, diz preferir mais o consumo de carne, consome farinha 
em grande quantidade, e alguns lanches como sanduiches, pizza, alimentos com 
alto teor de gordura e alimentos com muito sal. Nega etilismo e tabagismo, mas 
relatou que durante a adolescência, fazia uso de drogas ilícitas. Sua ingesta 
hídrica é razoável, tomando apenas 5 copos de agua em média por dia. 
 
 
 Histórico Familiar 
Relata possuir parentes com HAS e DM. Nega alcoolismo e etilismo. 
 
 
 
 
 
 
 
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Exame físico 
 
G.S.R., 40 anos deu entrada na Unidade em trabalho de parto ativo, bolsa 
rota, encaminhada para sala de pré parto, e sem seguida, para o centro cirúrgico 
para realização de parto cesáreo. Após o parto, puérpera e RN foram 
encaminhados para alojamento conjunto. 
Ao exame físico: pressão arterial: 120 x 90 mmHg; temperatura: 36,8ºC; 
frequência respiratória: 16 respirações/min; pulso: 76 batimentos/min, pele 
integra, corada, hidratada, couro cabeludo sem sujidades e deformidades, face 
simétrica, pupilas isocóricas, abertura ocular espontânea, audição normal e sem 
processos inflamatórios. Mucosas hidratadas, sem alterações nos lábios e 
gengivas, sem presença de grumos ou halitose. Região cervical sem presença 
de linfonodos palpáveis. Mamas firmes e túrgidas, com ejeção de leite materno 
à expressão. Amamentação ineficaz nos primeiros 2 dias. Involução uterina 
satisfatória, com útero contraído e localizado a 5 cm abaixo da cicatriz umbilical. 
Incisão cirúrgica apresenta processo de cicatrização favorável e sem sinais 
flogísticos. Higienizada, lóquios fisiológicos, em pequena quantidade. Aceita 
bem dieta geral. Apresenta oligúria e eliminações intestinais diminuídas. 
Presença de edema em membros inferiores 
 Sinais Vitais: eupineica, normotensa e normocárdico. 
 Ausculta cardíaca: tórax simétrico e sem alterações anatômicas, bulhas 
rítmicas normofonéticas em 2 tempos sem sopros. Ausência de frêmito. 
 Ausculta pulmonar: murmúrios vesiculares sem presença de ruídos 
adventícios, som claro pulmonar à percussão, oxigenação ar ambiente. 
 Abdômen: flácido, indolor a palpação, sons hidroaéreos presentes. 
 MMSS (membros superiores): força motora preservada com acesso venoso 
periférico no membro superior esquerdo sem sinais flogísticos. Ausência de 
edemas e lesões de pele, sensibilidade preservada. 
 MMII (membros inferiores): força motora preservada, com presença de edema. 
 Geniturinário: Característico do sexo feminino, com micção espontânea. 
 
 
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Diagnóstico de Enfermagem 
 
 
1. Amamentação ineficaz relacionada ao reflexo de sucção do lactente 
insatisfatória, evidenciado por agitação e choro manifestado pelo RN. 
 
2. Eliminação urinaria prejudicada relacionada a infecção no trato urinário, 
evidenciado por oligúria e relato de pouca ingesta hídrica. 
 
3. Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada a imobilidade evidenciado 
por edema. 
 
4. Integridade tissular prejudicada relacionado a fatores mecânicos 
evidenciados por incisão cirúrgica de parto cesáreo. 
 
5. Risco de constipação relacionado a hábitos irregulares de evacuação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Planejamento de Enfermagem 
 
 
1. Para diagnóstico de amamentação ineficaz, a paciente apresentará 
melhora após técnicas de massagem nas mamas para ajudar na descida 
do leite. 
 
2. Para o diagnóstico de eliminação urinaria prejudicada, apresentará 
melhoria do padrão de eliminação urinária após hidratação venosa e 
ingesta hídrica. 
 
3. Para o diagnóstico de perfusão tissular periférica ineficaz a paciente 
apresentará diminuição do edema após manter MMII elevados sempre 
que possível. 
 
4. Para o diagnóstico de integridade tissular prejudicada observar e registrar 
evolução da cicatrização. 
 
5. Para o diagnóstico de risco de constipação registrar frequência e 
característica das evacuações e estimular a ingesta hídrica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Implementação 
 
1. Observar o bebê junto ao peito para determinar a posição correta, o 
deglutir audível e o padrão de sucção/deglutição; orientar a mãe a 
posicionar-se corretamente; orientar sobre a técnica apropriada para 
interromper a sucção do bebê. 
 
2. Monitorar a eliminação urinária, inclusive frequência, consistência, odor, 
volume e cor; orientar a paciente a evitar ducha vaginal, desodorantes 
locais, banhos de imersão ou perfumes na região vulvar; orientar a 
paciente a monitorar o aparecimento de sinais e sintomas de infecção do 
trato Urinário. 
 
3. Monitorar sinais e sintomas de retenção de líquidos; monitorar 
alterações no edema periférico; monitorar a ingestão e a eliminação. 
 
4. Realizar curativo com a medicação tópica, adequada; observar sinais e 
sintomas de infecção; observar e manter cuidados com áreas de 
pressão; hidratar a pele, quando necessário; fazer limpeza diária da 
incisão operatória. 
 
5. Orientar uma dieta com elevado teor de fibras; encorajar o aumento da 
ingestão hídrica; orientar a paciente e a família sobre a relação entre 
dieta, exercício e ingestão de líquidos e a constipação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Evolução da Puérpera 
 
Sinais Vitais 
PA: 120x90mmhg T: 36,8° 
FC: 76 bpm Peso:79kg 
FR: 18 rpm 
 
03/10/2019 – Recebi paciente no leito, pós-parto cesáreo há 4 dias, calma, 
orientada em tempo e espaço, cooperativa, verbalizando, em repouso no leito 
em posição de semi Fowler, acompanhada de seu esposo. Apresenta AVP com 
jelco 20 datado, próximo a fossa cubital, sem sinais flogísticos com medicação 
prescrita em curso. Dieta: VO com boa aceitação. Incisão cirúrgica apresenta 
processo de cicatrização favorável, sem sinais flogísticos e higienizada. 
Apresenta oligúria e eliminações intestinais diminuídas. Mamas flácidas e com 
presença de colostro em pequena quantidade. Presença de edema em membros 
inferiores. 
Realizada orientação para realizar a higienização do coto umbilical e cuidados 
com o RN. 
 
 Sinais Vitais: eupineica, afebril, normotensa e normocárdico. 
 Ausculta cardíaca: tórax simétrico e sem alterações anatômicas, bulhas 
rítmicas normofonéticas em 2 tempos sem sopros. Ausência de frêmito. 
 Ausculta pulmonar: murmúrios vesiculares sem presença de ruídos 
adventícios, som claro pulmonar à percussão, oxigenação ar ambiente. 
 Abdômen: flácido, indolor a palpação, sons hidroaéreos presentes. 
 MMSS (membros superiores): força motora preservada com acesso venoso 
periférico no membro superior esquerdo sem sinais flogísticos. Ausência de 
edemas e lesões de pele, sensibilidade preservada. 
 MMII (membros inferiores): força motora preservada, com presença de edema. 
 Geniturinário: Característico do sexo feminino, com micção espontânea. 
 
 
 
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Conclusão 
 
 
Esta atividade prática supervisionada nos proporcionou desenvolver a 
assistência de enfermagem e todas as etapas do seu processo. O objetivo deste 
estudo foi implementar as etapas do processo de enfermagem, ou seja, a 
sistematização da assistência em enfermagem (SAE) a uma paciente puérpera, 
hospitalizada.Desenvolveu-se, aqui, como objeto exploratório do caso à 
construção de exemplos que estimulem a reflexão acerca da importância da 
assistência de enfermagem sistematizada, um plano de cuidados utilizando os 
diagnósticos de enfermagem propostos pela taxonomia II do NANDA 
Internacional. Os diagnósticos de enfermagem levantados foram: Amamentação 
ineficaz relacionada ao reflexo de sucção do lactente insatisfatória, evidenciado 
por agitação e choro manifestado pelo RN; Eliminação urinaria prejudicada 
relacionada a infecção no trato urinário, evidenciado por oligúria e relato de 
pouca ingesta hídrica; Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada a 
imobilidade evidenciado por edema; Integridade tissular prejudicada relacionado 
a fatores mecânicos evidenciados por incisão cirúrgica de parto cesáreo; Risco 
de constipação relacionado a hábitos irregulares de evacuação. 
Paciente segue internada por conta da dificuldade que teve em 
amamentar nos primeiros dias do RN, para garantir que a amamentação seja 
eficaz quando ela tiver alta hospitalar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Referencias 
 
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
42302005000600008; 
 
Diagnósticos de Enfermagem da Nanda: Definições e Classificação - 2018/2020; 
 
 
SAE - Sistematização da Assistência de Enfermagem - Guia Prático – Meire 
Chucre; 
 
Anamnese e Exame físico: Avaliação Diagnóstica de Enfermagem no Adulto – 
Alba Lucia; 
 
NOC - Classificação dos resultados de enfermagem – Sue Moorheard; 
 
Ligações entre NANDA, NOC e NIC. 
 
https://consultaremedios.com.br/sulfato-ferroso/bula; 
 
https://www.minhavida.com.br/saude/bulas/125-benzetacil-suspensao; 
 
https://www.minhavida.com.br/saude/bulas/374-ampicilina-sodica-po-para-
solucao-injetavel/indicacoes; 
 
http://www.cordvida.com.br/blog/o-que-e-puerperio-entenda-e-saiba-como-
cuidar-da-mulher-no-pos-parto/ 
 
https://www.einstein.br/noticias/noticia/puerperio; 
 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_sifilis_bolso.pdf; 
 
https://www.fen.ufg.br/revista/v14/n2/v14n2a06.htm 
 
20 
 
http://repositorio-racs.famerp.br/racs_ol/vol-
134/Famerp%2013(4)%20ID%20169%20-%2015.pdf 
 
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-
81452010000100013 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Anexos 
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