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1a Questão (Ref.:201803257641) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação consta de anamnese e exame físico. Na primeira parte deve conter os dados iniciais do paciente, como nome, idade, endereço, encaminhamento médico, além do diagnóstico e da razão de encaminhamento. A segunda parte resume a história clínica e a avaliação fisioterapêutica. No exame físico, os sinais vitais são pressão arterial, freqüência respiratória e cardíaca, ausculta pulmonar e testes ortopédicos. pressão arterial, freqüência respiratória e cardíaca, ausculta pulmonar e cirtometria. temperatura, pressão arterial, freqüência respiratória e goniometria. temperatura, pressão arterial, freqüência respiratória e cardíaca, ausculta pulmonar. pressão arterial, freqüência respiratória e cardíaca, avaliação postural. Respondido em 09/09/2019 13:49:39 Compare com a sua resposta: ADM: 45º. Paciente sentado, com o joelho flexionado. Eixo: tuberosidade anterior da tíbia. Braço móvel: alinhado com a crista da tíbia. 2a Questão (Ref.:201803257078) Pontos: 0,1 / 0,1 No indivíduo sadio a amplitude articular é influenciada pêlos ligamentos, comprimento dos músculos e tendões, e tecidos moles. Em pessoas com problemas patológicos, as limitações podem ser agravadas por processos inflamatórios, redução da quantidade de líquido sinovial, presença de corpos estranhos na articulação e lesões cartilaginosas (WERLANG, 1997). A respeito do tema Flexibilidade é correto afirmar que: A flexibilidade excessiva gera mau desempenho esportivo e aumenta chances de lesões tais como as distensões musculares. E a falta de flexibilidade pode provocar instabilidade articular gerando: entorses articulares, osteoartrite e dores articulares. O indivíduo ativo tende a ter menor grau de flexibilidade que o sedentário e este fato é agravado com o passar dos anos, pois, o nível de flexibilidade tende a diminuir e com isso aumentam os riscos de lesões. Idade, sexo, somatótipo, individualidade biológica, condição física, constituem-se fatores endógenos e exógenos influenciadores nos graus de flexibilidade. A melhora da flexibilidade é atingida com o treinamento regular de exercícios de alongamento, que consistem em favorecer a amplitude parcial de movimento de uma articulação, dita normal, atuando principalmente sobre a elasticidade muscular boa flexibilidade é aquela que permite ao indivíduo realizar os movimentos articulares, dentro da amplitude necessária durante a execução de suas atividades diárias, sem grandes dificuldades. Respondido em 09/09/2019 13:52:30 Compare com a sua resposta: fica a critério do professor, já que estas respostas são abertas de acordo com o que foi discutido em sala de aula. 3a Questão (Ref.:201803257654) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação cinético-funcional perpassa por várias etapas até chegar a elaboração de um diagnóstico e consequentemente um plano de tratamento. Diante disso, assinale a opção incorreta. A HDA é a descrição detalhada da doença do paciente, portanto não se faz importante analisar a cronologia, ou seja, ¿quando¿, ¿como¿ e ¿por que¿ iniciou processo. Na identificação pessoal é importante investigar sobre a profissão do paciente, pois pode haver relação com o quadro patológico. A queixa principal é o de total relevância, pois se trata do motivo que levou o paciente a procurar um fisioterapeuta. A queixa principal não pode oferecer um direcionamento no processo de avaliação e tratamento. A história da doença pregressa pode evidenciar relação de doenças anteriores com o quadro atual. Respondido em 09/09/2019 13:54:19 Compare com a sua resposta: Tipo de tórax, tipo de respiração, frequência respiratória, expansibilidade, percussão e ausculta. 4a Questão (Ref.:201803257628) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente de vinte e dois anos de idade, praticante amador de beach tenis, que apresenta sinal de lift of test (Gerber) positivo, é indicativo de lesão de qual músculo do manguito rotador: Subescapular Supraespinhal Redondo Menor Redondo Maior Infraespinhal Respondido em 09/09/2019 13:56:19 Compare com a sua resposta: -Pcte em pé com ombro fletido a 90°e cotovelo fletido a 90°. - Fisioterapeuta sustenta o membro pelo cotovelo e roda internamente o ombro passivamente. -O teste empurra o tendão do supra espinhal contra o processo coracóide -Teste positivo indica impacto subacromial e tendinopatia do supra espinhal (dor). 5a Questão (Ref.:201803257394) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale abaixo qual pergunta deveria ser utilizada para definir a queixa principal do paciente durante uma anamnese fisioterapêutica. Que medicamentos você está tomando atualmente? O que levou você a procurar tratamento fisioterapêutico? Que movimentos ou atividades do seu dia-dia desencadeiam sua dor? Há quanto tempo você sente essa dor? Que outros sintomas, além da dor, prejudicam suas atividades de vida diária? Respondido em 09/09/2019 13:59:40 Compare com a sua resposta: Os movimentos do joelho no plano sagital são flexão e extensão. Então, para avaliar a força dos flexores e/ou extensores em grau 2, o paciente deverá ser colocado em decúbito lateral, evitando a resistência da força da gravidade. Para avaliar o quadríceps em grau 3 o paciente deverá ficar na posição sentada e realizar a extensão do joelho sem resistência externa. Para avaliar os isquiotibiais em grau 3, coloca-se o paciente em decúbito ventral e solicita-se flexão do joelho sem resistência externa. 1a Questão (Ref.:201803257124) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a coleta da história clínica após a paciente ter referido sua queixa principal, a mesma falou também sobre outras intercorrências em sua história: refere ter feito cirurgia de mama há aproximadamente 8 meses para retirada de tumor benigno, fez lipoaspiração, tem sinusite, e fez cirurgia de vesícula. Essas informações fazem parte da: História da doença atual(HDA) História Familial História patológica pregressa(HPP) História clínica Queixa principal(QP) Respondido em 21/10/2019 13:45:59 Compare com a sua resposta: IDENTIFICAÇÃO: Nome: Carlos José Idade: 41 anos Etnia: branco Profissão: programador de computador Escolaridade: ensino superior Estado civil: casado Filhos: 2 QUEIXA PRINCIPAL: hemiparesia direita, cadeirante. HISTÓRIA DA DOENÇA: AVE, com internação hospitalar, tendo alta há 10 dias. HISTÓRIA DE DOENÇAS ANTERIORES: História de distúrbios epiléticos desde a infância, hipertensão leve, controlada por medicação e tabagista há 20 anos. HISTÓRIA SOCIAL: Mora com a família, esposa e dois filhos adolescentes. Era ativo antes do AVE. Hipertensão leve e tabagista. 2a Questão (Ref.:201803257032) Pontos: 0,1 / 0,1 D. Glória, secretária, de 39 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de tendinite de supra espinhoso à direita. Na avaliação fisioterapêutica, foi solicitado à paciente que tente tocar com a mão direita o ângulo inferior e superior da escápula do mesmo lado. Poderia-se dizer que o fisioterapeuta está avaliando: a ADM total de rotação medial e lateral de ombro a mobilidade de fibras superiores de trapézio a circundução de ombro. a ADM total de flexão de ombro o teste de botão acromial Respondido em 21/10/2019 13:48:20 Compare com a sua resposta: M. supraespinhal, m. infraespinhal, m. redondo menor e m. subescapular. Todos são palpáveis.3a Questão (Ref.:201803257098) Pontos: 0,1 / 0,1 A fase de flexão/abdução do ombro deve ser acompanhada de certo grau de elevação do mesmo (como no ato de ¿dar de ombros¿), embora em grau não excessivo. A elevação da escápula assume importância especial quando o ombro se encontra abaixado em estado de repouso. Para completar os 180 graus de excursão, a escápula deve apresentar discreto abaixamento, inclinação para trás e adução. Essa depressão é por vezes impedida pela presença de: Hipercifose torácica e encurtamento do Rombóide Hipercifose torácica e encurtamento do pequeno peitoral, Hiperlordose e encurtamento do quadrado lombar, Hiperlordose e encurtamento muscular Hiperlordose e encurtamento do grande dorsal, Respondido em 21/10/2019 13:50:12 Compare com a sua resposta: IDENTIFICAÇÃO: Nome: Carlos José Idade: 41 anos Etnia: branco Profissão: programador de computador Escolaridade: ensino superior Estado civil: casado Filhos: 2 QUEIXA PRINCIPAL: hemiparesia direita, cadeirante. HISTÓRIA DA DOENÇA: AVE, com internação hospitalar, tendo alta há 10 dias. HISTÓRIA DE DOENÇAS ANTERIORES: História de distúrbios epiléticos desde a infância, hipertensão leve, controlada por medicação e tabagista há 20 anos. HISTÓRIA SOCIAL: Mora com a família, esposa e dois filhos adolescentes. Era ativo antes do AVE. Hipertensão leve e tabagista. 4a Questão (Ref.:201803257321) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação e tratamento da fraqueza muscular é uma habilidade de rotina em fisioterapia. Existem algumas escalas ou sistemas de avaliação utilizados pelos fisioterapeutas para o registro da força muscular quando necessário (Escala de Kendall). O Teste Muscular Manual utiliza como variáveis de avaliação: Tônus muscular - ação contra a gravidade - resistência manual. Tônus muscular - ação contra a gravidade - plano e eixo de movimento. Amplitude do arco de movimento - ação contra a gravidade - resistência manual. Amplitude do arco de movimento - ação contra a gravidade - plano eixo de movimento. Amplitude do arco de movimento - tônus muscular - ação contra a gravidade. Respondido em 21/10/2019 13:52:45 Compare com a sua resposta: Posição do paciente: Assentado, com as pernas pendentes, os joelhos e quadris fletidos a 90º. A posição alternativa é em decúbito ventral com joelho fletido a 90º. Haste fixa: Em linha reta com a haste móvel, apontando para o teto. Haste móvel: Passando pela tuberosidade da tíbia, descendo ao longo da parte anterior da diáfise deste osso. Eixo: Face anterior e inferior da patela (no ápice). 5a Questão (Ref.:201803257624) Pontos: 0,1 / 0,1 Os músculos psoas maior e ilíaco são responsáveis pela flexão da articulação coxo femoral e quando se encontram encurtados podem trazer problemas de algias na coluna lombar. Dentre os testes específicos abaixo, assinale o que identifica encurtamento dessa musculatura: Teste de Lackman. Teste de Thomas. Sinal de Tripod Teste de Lasegue. Teste de Hoover. Respondido em 21/10/2019 13:56:29 Compare com a sua resposta: Estruturas do corpo / Domínio (atividade e participação) / Fatores ambientais 1a Questão (Ref.:201803257026) Pontos: 0,1 / 0,1 Um conjunto de dados exibidos na face do paciente, resultante dos traços anatômicos associados à expressão fisionômica constitui o que chamamos de fácies. Está correto afirmar que avaliar o tipo de fácies que o paciente apresenta implica que: O exame do tipo de fácies não se faz necessário, uma vez que a maioria dos exames complementares é oportuna para predizer o que o paciente apresenta. É pouco provável que a expressão do olhar, os movimentos de asas do nariz e a posição da boca expressem algum diagnóstico. Certas doenças imprimem na face traços característicos, e alguns diagnósticos nasce dessa observação. Os elementos estáticos constituem-se elementos essenciais para interpretação de um tipo de face característico de uma patologia. Embora a tipologia da fácies relacione-se a alguma alteração é improvável que somente por esta avaliação se chegue a algum diagnóstico. Respondido em 21/10/2019 14:02:42 Compare com a sua resposta: A. - Queixa Principal: A pergunta elaborada deve está relacionada ao que o paciente está sentindo atualmente (quando mais de uma, anotar por ordem de prioridade). - História da Doença Atual (HDA): questões relacionadas ao relato do paciente de como e quando apareceram os sinais e/ou sintomas (Perguntas: Onde se localiza? Como e quando começou? tipo de dor? O que influencia, provoca ou modifica? Repouso ou movimento, hora, posição) B. Examde de dor, busca pela atividade desempenhada pelo paciente no trabalho, mobilidade ativa e passiva, tstes específicos, tstes de força e goniometria (medida de amplitude articular), investigação das áreas adjacentes, avaliação postural. 2a Questão (Ref.:201803257214) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a avaliação postural é correto afirmar, exceto: O pé que apresenta diminuição da altura do arco longitudinal medial do pé é chamado popularmente de pé plano. A presença de triangulo de tales assimétrico pode estar relacionada à discrepância de membros inferiores. O teste flexão do tronco auxilia no diagnóstico das escolioses. O lado onde é vista a gibosidade é o lado convexo da escoliose. Genu valgo é uma alteração nos joelhos, onde há uma diminuição do ângulo externo entre o femur e a tíbia. Para avaliarmos a presença de aumento da lordose lombar e hiperextensão dos joelhos, a melhor posição para o avaliador observar é a vista posterior. Respondido em 21/10/2019 14:04:38 Compare com a sua resposta: a) Paciente sentado, terapeuta atrás do paciente. Com uma mão o terapeuta deve apoiar o mento do paciente e posicionar a outra mão espalmada no topo da cabeça do paciente. Na sequência o terapeuta deve pedir ao paciente que inspire profundamente e em seguida expire. Durante a expiração o terapeuta deve realizar força compressiva para baixo contra a cabeça e a coluna cervical do paciente. b) Este teste investiga a presença de síndrome compressiva nervosa em coluna cervical, e é considerado positivo quando o paciente refere dor e/ou parestesia à compressão. 3a Questão (Ref.:201803257399) Pontos: 0,1 / 0,1 A aferição da pressão arterial (PA) requer preparação do paciente e escolha do material adequado. Qual condição a seguir não impede de obtermos valores normais/reais da PA. O paciente está com as pernas cruzadas O paciente está de pé. O paciente está com a bexiga cheia. O paciente fumou ou bebeu café ou outros estimulantes há menos de 30 minutos O paciente está de repouso a cerca de 10 minutos Respondido em 21/10/2019 14:06:07 Compare com a sua resposta: Pulsos: Carotídeo, braquial,radial, pedioso, femural, tibial posterior, poplíteo. Ritmo: ritmo regular ou irregular Frequência: 60 ¿ 100 batimentos/minuto <60 bradicardia >100 taquicardia 4a Questão (Ref.:201803257193) Pontos: 0,1 / 0,1 Um Fisioterapeuta ao verificar os sinais vitais de um paciente adulto jovem, relata que este apresenta, em repouso, temperatura axilar de 36,4 °C, respiração de 18 respirações/minuto, pulso radial de 68 batimentos/minuto, pressão sistólica de 135 mmHg e pressão diastólica de 85 mmHg. Ao analisar esses valores, é correto afirmar que o paciente apresenta-se: Hipotensão. Hipotermia. Normotérmico. Com hipertensão estágio 2. Com hipertensãoestágio 1. Respondido em 21/10/2019 14:09:24 Compare com a sua resposta: Sinal de Clarke - O membro não afetado é testado inicialmente. A região da comissura tenar de uma das mãos do examinador é colocada levemente proximal ao polo superior ou à base da patela. O examinador pressiona a patela para baixo várias vezes e com força crescente, até que seja produzida dor no aspecto proximal do osso. O paciente então é orientado a contrair o quadríceps com o examinador mantendo a pressão sobre a patela. O teste é repetido no joelho dolorido, e a quantidade de pressão que causa a dor é comparada. O teste é positivo se causar dor retropatelar e o paciente não conseguir manter a contração. 5a Questão (Ref.:201803257310) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma paciente teve fratura de punho e compareceu à fisioterapia para tratamento. Dentre as avaliações realizadas, o fisioterapeuta deve verificar a amplitude articular no movimento de desvio radial do punho. A amplitude articular deste movimento varia de 0° a 25° 35°. 40°. 45°. 30°. Respondido em 21/10/2019 14:11:14 Compare com a sua resposta: O diagnóstico clínico refere-se a identificação clara do quadro patológico tecidual que acomete o paciente. O diagnóstico cinético funcional refere-se ao quadro disfuncional associado ao quadro clínico. Atende aos objetivos do tratamento fisioterapeutico. 1a Questão (Ref.:201803257477) Pontos: 0,1 / 0,1 Os nervos periféricos constituem um tipo especial de tecido inerte, pelo fato de não serem tecido contrátil, porém são necessários para o funcionamento normal dos músculos voluntários. O examinador deve ter em mente a possibilidade de lesão do tecido nervoso ao examinar tanto o tecido contrátil como o inerte. As lesões nervosas podem ser classificadas em três tipos. Quando a arquitetura interna do nervo está preservada, mas os axônios estão danificados, que ocorre degeneração walleriana, a lesão será avaliada como uma Degeneração neural. Neurólise Axoniotmese Neuropraxia Neurotmese Respondido em 26/10/2019 13:47:37 Compare com a sua resposta: -Exame do paciente. -Avaliação dos dados e identificação de problemas. -Determinação do diagnóstico. -Determinação do prognóstico e do plano de tratamento. -Implementação do PDT. -Reexame do paciente e avaliação dos resultados do tratamento. 2a Questão (Ref.:201803257424) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste de Thomas avalia: A discrepância do comprimento da perna. O encurtamento do Trato íleo-tibial. A compressão do nervo ciático. O encurtamento do quadrado lombar. Encurtamento do ilio-psoas Respondido em 26/10/2019 14:25:17 Compare com a sua resposta: a)lombociatalgia b)lesão de cápsula c) síndrome do túnel do carpo d) lesão do ligamento umeral e) luxação do quadril em crianças 3a Questão (Ref.:201803257620) Pontos: 0,1 / 0,1 A boa postura é definida como uma situação em que cada segmento corporal tem seu centro de gravidade orientado verticalmente sobre os segmentos adjacentes, de modo que suas posições sejam interdependentes, gerando menor gasto de energia. Marque a alternativa abaixo que não descreve corretamente a alteração postural. Consideramos ombros deprimidos quando o acrômio encontra-se abaixo do processo espinhoso da vértebra T2. Escoliose: é a curvatura lateral da coluna vertebral. É caracterizada pela presença de Gibosidade, uma proeminência em um dos lados da coluna vertebral. Pés pronados são caracterizados por aumento da altura do arco plantar longitudinal. Na avaliação do Genovaro o paciente consegue unir os joelhos, mas não consegue tocar um maléolo medial no outro. Hiperlordose: é o aumento anormal da curva lombar, levando à acentuação da lordose. Respondido em 26/10/2019 13:53:23 Compare com a sua resposta: - Um só examinador; - Padronização das referências anatômicas; - Marcação das referências com lápis dermatográfico ou etiquetas adesivas; - Realização de três medidas e cálculo da média; - Registro do modo de escolha: ADM passiva ou ativa, ou as duas. 4a Questão (Ref.:201803257358) Pontos: 0,1 / 0,1 (SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO DE SÃO LUÍS/MA-2007)Pesquisa realizada com escolares da rede pública e privada da cidade de São Luis-MA em 2003 foi constatada que 20,6% dos escolares apresentaram o teste de Adams positivo. O teste foi realizado pelo Fisioterapeuta que, durante sua avaliação posicionou os alunos em pé, com os braços ao longo do corpo e os pés em posição natural. Ele solicitou aos alunos que inclinassem o corpo para frente. Durante a realização do teste, o Fisioterapeuta posicionou-se atrás dos alunos, com os olhos no mesmo nível das vértebras. O teste realizado tem por objetivo identificar: a presença de gibosidade, indicando uma possível escoliose. as alterações musculares e indicar quais músculos devem ser trabalhados na reabilitação. o grau do ângulo de Cobb relacionado à escoliose toracodorsal e de rotação vertebral. o encurtamento dos membros inferiores e a mensuração do grau de escoliose. a presença de escoliose funcional. Respondido em 26/10/2019 13:55:42 Compare com a sua resposta: Paciente de estar em decúbito dorsal com o fisioterapeuta posicionado na lateral da maca.O braço fixo deve estar entre as EIAS, o eixo na EIAS ou logo abaixo da perna que vamos medir o grau de amplitude, o braço móvel deve estar no terço médio da coxa (do lado que vamos avaliar). O terapeuta solicita ao paciente para abrir a perna sem que o pé rode para o lado externo. Amplitude de 45°. 5a Questão (Ref.:201803257447) Pontos: 0,1 / 0,1 As lombalgias são queixas comuns e apresentam diversas disfunções biomecânicas. Após um completo exame das articulações periféricas, é importante também examinar a força muscular testando os miótomos. Relacione as raízes nervosas com o teste de atividade muscular que deve ser realizado no exame da região lombar apresentados a seguir. I - L2 II - L3 III - L4 IV - L5 P - Extensão de hálux Q - Extensão de joelho R - Flexão de joelho S - Dorsiflexão T - Extensão de quadril U - Flexão de quadril I - S ; II - U ; III - P ; IV ¿ R I - R ; II - P ; III - Q ; IV - T I - U ; II - Q ; III - S ; IV ¿ P I - P ; II - T ; III - U ; IV - Q I - Q ; II - R ; III - T ; IV ¿ S Respondido em 26/10/2019 14:22:04 Compare com a sua resposta: O aluno deve descrever a fisiologia dos sinais flogísticos e dessa forma explicar cada manifestação.
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