SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE- SUS

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE- SUS Joana Mary Barreira Soares
INTRODUÇÃO
Saúde
Estado 
Vital 
Setor 
produtivo
Área do saber
Modo de levar a 
vida
BENS
Serviços
Conhecimentos 
científicos e 
tecnológicos
Formação de 
trabalhadores e 
profissionais de 
saúde
Saber popular
Centro de saúde 
Consultórios 
Clínicas
Laboratórios
Hospitais 
Atividades de 
Ensino e Extensão
Cooperação técnica
Governo
Empresas
Comunidades
Indústrias 
farmacêuticas
Indústrias de 
equipamento
Vacinas
Material médico 
cirurgico
Meios diagn´sticos 
Empresas de planos 
de saúde
Gestão
Instituições 
Públicas
Ministério da 
Saúde
Secretarias 
Municipais de 
Saúde
Secretarias 
Estaduais de 
Saúde
CUIDAR DAS 
PESSSOAS
INDIVIDUAL
POPULAÇÕES
Viver com 
qualidade
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
SUS- Sistema Único de Saúde
Sistema- é o conjunto de agências e agentes cuja atuação tem como 
objetivo principal garantir a saúde das pessoas e das populações
Agências- Instituições e Empresas públicas /privadas, governamentais 
ou não governamentais com a função de 
promover/proteger/recuperar/reabilitar a saúde individual e 
coletiva
Agentes- profissionais e trabalhadores de saúde que atuam 
individualmente ou em equipe que realizam ações de saúde cuidando 
das pessoas individuais ou na comunidade
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
SISTEMA DE SERVIÇOS DE SAÚDE
Agências Agentes
Contrato de trabalho
Convênios
Credenciamentos
Indústrias farmacêuticas 
Indústrias de equipamentos 
médico hospitalares
COMPLEXO PRODUTIVO DA SAÚDE
Rezadeiras e Curandeiras
Comunidades
Economia
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Sistema de Serviços de Saúde com o envolvimento de outros setores : TV, Rádio, Poder legislativo
Prioridade para o Estado Sanitário das comunidades, desenvolvem:
 Ações educativas
 Comunicação social
 Leis (cinto de segurança, cigarro, lei seca)
Objetivos:
 Prevenção de doenças 
 Proteção da Saúde da população
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Sistema de Serviços de Saúde
FUNÇÃO:
 Assegurar a saúde das pessoas
DESAFIOS
 interesses externos: gerar os lucros dos empresários
 Gerar empregos dos trabalhadores que atuam no sistema de saúde
Conhecer a política, a economia, a história e a cultura da sociedade
Compreender as dificuldades e ímpares identificar oportunidades e buscar alternativas
NECESSIDADES
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
TIPOS DE SISTEMA DE SAÚDE
 Universal
 Vinculado a condição de 
cidadania
 Financiado solidariamente por 
toda a sociedade por meio de 
contribuições e impostos
 Países:
 Inglaterra
 Canadá
 Cuba
 Suécia
 Atendimento para os pobres 
comprovadamente
 Atendimento sob a 
responsabilidade do 
mercado
 Há restrições à intervenção 
do Estado
 País:
 Estados Unidos
 Universal
 Para os contribuintes 
da previdência social
 Controlado pelo Estado
 Países: 
 Alemanha
 França
 Suiça
1- SEGURO SOCIAL 2- SEGURIDADE 3- ASSISTÊNCIA
BRASIL – 1930
INSTITUTOS
BRASIL -1988 
Saúde livre a iniciativa privada
Financiamento não é 
majoritariamente público
BRASIL- 1920
CAIXAS E PENSÕES
BRASIL-2016
Mistura dos 3 
tipos. Dificulta para 
o SUS
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
ORGANIZAÇÃO SANITÁRIA DO BRASIL ANTES DO SUS
REINO UNIDO- 1815-1822
IMPÉRIO- 1822-1889
COLÔNIA- 1530-1815
REPÚBLICA
1890-1930- PRIMEIRA REPÚBLICA
1930-1945- ERA VARGAS
1946-1964-REPÚBLICA NOVA
1964-1985- DITADURA MILITAR
1985- ATUAL- NOVA REPÚBLICA
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
EPIDEMIAS: 
FEBRE AMARELA
PESTE
VARÍOLA
ECONOMIA 
AGROPECUÁRIA
PODER PÚBLICO FEZ AS 
AÇÕES:
 Saneou os Portos
 Adotou medidas sanitárias 
nas cidades
 Combate aos vetores
 Vacinação obrigatória 
(Polícia Sanitária)
 Criação do Departamento Nacional da Saúde Pública- DNSP
 Criação de estrutura permanente de serviços de saúde pública permanente
 Campanhas sanitárias (Oswaldo Cruz, Carlos Chagas e outros)
 Criação dos códigos sanitários
 Implantação de instituições científicas voltadas para Pesquisa biomédica
A Pesquisa biomédica contribui para: Formação de uma comunidade científica 
Estabelecimento de Políticas Públicas
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Profilaxia
Propaganda sanitária
Saneamento
Higiene industrial
Vigilância sanitária
Controle de endemias
Início da previdência social (Caixas e Pensões)
Não teve destaque para a saúde do trabalhador (1930-
criação do Ministério do Trabalho)
Departamento Nacional da Saúde Pública- DNSP
A industrialização fez surgir os serviços médicos para os trabalhadores com desconto de 2% no salário
“ A saúde era considerada um caso de polícia e não uma questão social” 
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
1- Saúde Pública- a partir de 1930- Serviços Especializados em Saúde Pública (Sesp)
• Prevenção
• Ambiente
• Coletividade
2- Medicina do Trabalho
3- Medicina Previdenciária
SUBSISTEMAS DE SAÚDE NO BRASIL VINCULADOS AO PODER PÚBLICO
Estes subsistemas eram paralelos/ autônomos com pressões diferentes
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Saúde Pública- Sanitarismo Campanhista
O Departamento Nacional de Endemias Rurais foi substituído pela Superintendência de Campanhas.
SAÚDE NO BRASIL- Presidente Juscelino Kubitschek
Recursos federais na saúde:
Era Vargas Governo militar
1940- 80% na Saúde Pública 1964- 20% na Saúde Pública
20% saúde individual 80% saúde individual 
Institutos de Aposentadorias e Pensão (IAPS) 1966 Instituto Nacional de Previdência Social - INPS
Crescimento econômico + Desenvolvimento industrial= Expansão da assistência médico hospitalar
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
1920- Caixas e Pensões
SAÚDE NO BRASIL- MEDICINA PREVIDENCIÁRIA
1966- Instituto Nacional de Previdência Social – INPS
 Pessoas vinculadas ao mercado formal
 As outras pessoas: Pagavam assistência médico-hospitalar
Procuravam as instituições filantrópicas
Postos e Hospitais do Município e do Estado
1930- Institutos de Aposentadorias e Pensão (IAPS) 
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
1975- V Conferência Nacional de Saúde
SAÚDE NO BRASIL
Sistema de Saúde Brasileiro
• Insuficiente
• Mal distribuído
• Descoordenado
• Inadequado
• Ineficiente
• Ineficaz
• Autoritário
• Corrupto 
• Centralizado
• Injusto
Existia uma 
multiplicidade de 
instituições e 
organizações estatais 
e privadas 
prestadoras dos 
serviços de saúde
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
1975
Lei n 6.229 - Sistema Nacional de Saúde
Criação de Programas de Extensão de cobertura dos 
serviços de saúde
Lei n 6.259/75- Sistema de Vigilância Epidemiológica 
separado da Vigilância Sanitária
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
1976- Movimentos sociais: Seguimentos populares, estudantes, pesquisadores, 
profissionais de saúde, instituições acadêmicas e científicas, entidades comunitárias, profissionais 
e sindicais, em prol da DEMOCRATIZAÇÃO DA SAÚDE.
1977- Instituto Nacional de Assistência da Previdência Social- INAMPS
Serviços de saúde para amplos contingentes da população
REFORMA SANITÁRIA e a Implantação do SUS
1979- RS e SUS- nasceram da sociedade- incorporados na Constituição 
de 1988
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
1986- VIII Conferência Nacional de Saúde
Debate sobre a Reforma sanitária gerou um capítulo na 
Constituição Federal de 1988: “ Saúde da Constituição”.
Leis Orgânicas da Saúde: 8080/90 e 8.142/90 permitirama 
implantação do SUS, uma conquista do povo brasileiro.
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Estratégias ponte para o SUS:
1. Ações Integradas de Saúde (AIS)
2. Sistemas Unificados Descentralizados de Saúde (SUDS)
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Criação e implantação do SUS
Sociedade solidária e 
Democrática
Todas as pessoas tem 
direito a saúde
Constituição de 1988 
Saúde- direito social
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Artigos da Constituição de 1988 - Saúde- direito social
Art. 196: Saúde direito de 
todos e dever do Estado
Art. 198Serviços de 
Saúde: Rede 
regionalizada e 
hierarquizada
Diretrizes do SUS-
descentralização, 
atendimento integral e 
participação da 
comunidade
Art. 197: Poder público 
regulamenta, fiscaliza e 
controla o sistema de 
saúde
Art. 200: Competências 
do SUS
Art. 199: Assistência à 
saúde livre à iniciativa 
privada
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Políticas 
econômicas
SUS
Políticas 
sociais
Garantia do 
direito à 
saúde
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Promoção da 
saúde
Proteção da 
saúde
Recuperar a 
saúde
Fomentar, cultivar, estimular por meio de medidas gerais e inespecíficas
a saúde e a qualidade de vida das pessoas.
Educação, atividade física, lazer, paz, alimentação, ambiente saudável, 
cultura e outros
Reduzir ou eliminar riscos por meio de medidas específicas e medidas 
baseadas em conhecimentos científicos, e, ainda medidas de 
precaução. Vacinação, Combate as DTV, cintos de segurança nos 
veículos, distribuição de camisinhas, controle da qualidade da água, dos 
alimentos, medicamento e tecnologias médicas etc. 
Diagnóstico precoce, tratamento oportuno, limitação do dano, doença ou 
agravo, evitar complicações ou sequelas, Atenção a saúde na 
comunidade, assistência médica ambulatorial, hospitalar e domiciliar.
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
Acesso
Universal Igualitário
Todos os brasileiros podem
alcançar uma ação ou serviço de
saúde de que necessitam sem
qualquer barreira, seja econômica,
física ou cultural.
Acesso igual para todos sem
qualquer discriminação ou
preconceito.
Para atingir a igualdade em
saúde- atender desigualmente os
que são desiguais.
SUS- BRASIL- DIFERENTE E ESPECIAL
SUS um dos maiores sistemas de saúde do mundo