Aula 3 - Oxigenoterapia e Aerossolterapia

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OXIGENOTERAPIA E 
AEROSSOLTERAPIA 
Profa. Geórgia Guimarães 
OXIGENOTERAPIA 
INDICAÇÕES 
 
• Hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg e/ou SatO2 < 90% com 
FiO2= 21% 
• Traumatismo grave 
• IAM 
• Terapia de curto prazo (pós-anestésicos) 
• Cor pulmonale causada por hipoxemia 
Níveis normais de PaO2 e saturação de O2, segundo diferentes situações 
Variável Faixa PaO2 Saturação % 
Idade 
 RN 98 - 106 97 – 98 
 Adulto 85 - 100 96 - 98 
 Meia-idade 75 - 90 95 – 97 
 Idoso 60 - 80 91 – 96 
Altitude 
 Nível do mar 85 - 100 97 - 98 
 1.600 m 60 - 75 92 - 95 
Posição 
 Sentado 90 - 100 97 - 98 
 Em pé 85 - 95 96 - 97 
 Dormindo 70 - 85 95 - 96 
OXIGENOTERAPIA 
MÉTODOS DE ADMINISTRAÇÃO 
 
Sistema de Baixo Fluxo 
 
• Cânulas Nasais 
 (sem e com prong) 
 Até 40% de FiO2 
 
• Cateter Nasal 
 
•Cateter Nasofaríngeo 
 
 
OXIGENOTERAPIA 
MÉTODOS DE ADMINISTRAÇÃO 
 
Sistema de Baixo Fluxo – não garante o volume minuto, fluxo gerado < 
fluxo insp. do pcte., FiO2 varia com o Vmin do pcte. 
 
• Cânulas Nasais 
 (sem e com prong) 
 Até 40% de FiO2 
 
• Cateter Nasal 
 
•Cateter Nasofaríngeo 
 
 
OXIGENOTERAPIA 
OXIGENOTERAPIA 
MÉTODOS DE ADMINISTRAÇÃO 
 
Sistema de Alto Fluxo – fluxo gerado > fluxo insp. do pcte., FiO2 não 
varia varia com o Vmin do pcte. 
• Máscara de venturi 
 
• Máscara de O2 
 para traqueostomia 
 
• Macronebulização 
OXIGENOTERAPIA 
MÉTODOS DE ADMINISTRAÇÃO 
Terapia de Alto Fluxo (TAF) 
 
- Gás umidificado e aquecido 
- Oferta de até 60 L/min 
- FiO2 de até 100% 
- Maior conforto e aceitação do paciente 
- Redução da necessidade de intubação 
OXIGENOTERAPIA 
CÁLCULO DA FiO2 POR MEIO DE 
CÂNULAS E CATETERES 
Fluxo l / min FiO2 esperada 
1 24% 
2 28% 
3 32% 
4 36% 
5 40% 
OXIGENOTERAPIA 
Efeitos Tóxicos do O2 
• Ressecamento da VA (alteração da clearance) 
• Atelectasia por absorção 
• Depressão do SNC 
• Liberação de radicais livres 
• Lesão do endotélio alveolar 
• Membranas hialinas 
• Fibrose pulmonar 
• Oxigenioterapia X DPOC 
AEROSSOLTERAPIA 
• Administração terapêutica de substâncias por via 
inalatória 
• Formado por partículas sólidas ou líquidas em 
suspensão no meio gasoso 
• Eficiente para pneumopatas efeito terapêutico 
rápido e menores efeitos colaterais das medicações 
• Fluidificação das secreções 
AEROSSOLTERAPIA 
• Tipos de dispositivos: 
1) Nebulizadores 
a jato – fluxo de gás fragmenta o líquido em gotículas 
pequenas que serão inaladas 
ultrassônico - a corrente elétrica do equipamento 
promove a vibração do cristal piezelétrico em alta 
frequência (de 1 a 3 MHz), gerando as vibrações 
ultrassônicas. A vibração é transmitida a superfície do 
líquido e produz o aerossol 
 
AEROSSOLTERAPIA 
• Tipos de dispositivos: 
2) Dosímetros 
O dispositivo reserva o medicamento em um cilindro 
metálico e possui no seu interior uma válvula dosadora. 
AEROSSOLTERAPIA 
• Tipos de dispositivos: 
3) Inaladores de Pó Seco 
O paciente deve ser capaz de gerar fluxo de no mínimo 
30L/min durante o esforço inspiratório para aspirar o 
medicamento localizado no interior de cápsulas. 
“Talento é dom, é graça. E sucesso nada tem haver com 
sorte, mas com determinação e trabalho.” 
 
Augusto Branco