Avaliando Nutrição Materno Infantil

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1a Questão (Ref.:201703002475) Pontos: 0,1 / 0,1 
(PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em 
várias localidades, é correto afirmar: 
 
 
 
Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos. 
 A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para 
menores de 5 anos. 
 
A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a 
Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos. 
 
O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo 
sistema de saúde. 
 
A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no 
entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201703002463) Pontos: 0,1 / 0,1 
(PMSP/2012) A anemia é uma carência nutricional frequente em todo o mundo. Assinale a 
alternativa que apresenta a sequência correta de afirmativas (V) verdadeiras ou (F) falsas. ( ) 
Anemia ferropriva é caracterizada por: concentração escassa de hemoglobina, redução do 
hematócrito, diminuição das reservas de ferro, baixa concentração férrica no soro e maior 
saturação de transferrina. ( ) Abandono precoce do aleitamento materno exclusivo, 
prematuridade e infecções de repetição são fatores de risco para anemia ferropriva na criança. ( 
) O consumo de farinha de trigo ou de milho fortificadas com compostos de ferro tem trazido 
resultados favoráveis no combate às altas taxas de anemia. ( ) A Organização Mundial da 
Saúde define anemia como: Hemoglobina (Hb) < 11g/dl para gestantes, Hb< 12g/dl para 
mulheres adultas. ( ) Alimentos como o ovo, beterraba e soja apresentam alta 
biodisponibilidade de ferro. 
 
 
 
V ¿ V ¿ F ¿ V ¿ V. 
 
F ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. 
 
F ¿ F ¿ V ¿ V ¿ F. 
 
F ¿ F ¿ V ¿ F ¿ V. 
 V ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201703422091) Pontos: 0,1 / 0,1 
(EBSERH-RJ, 2107) Em 2009, o Institute of Medicine (IOM) publicou recomendações relativas 
ao ganho de peso materno durante a gestação, sendo a faixa de ganho total de peso 
recomendada para mulheres com IMC pré- gestacional inferior a 18,5 kg/m2 (quilogramas por 
metro quadrado) de: 
 
 
 D) 12,5 a 18 Kg (quilogramas) 
 
C) 10,5 a 14 Kg (quilogramas) 
 
B) 8 a 11,5 Kg (quilogramas) 
 
A) 5,5 a 9 Kg (quilogramas) 
 
E) 17,5 a 21 Kg (quilogramas) 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201703117024) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dentro das orientações nutricionais quanto às recomendações energéticas e ganho de peso 
para uma gestante, deve ser primariamente avaliado (a): 
 
 
 
Consumo de frutas e hortaliças 
 IMC pré-gestacional; 
 
Restrição de proteínas de baixo valor biológico 
 
Ausência de carboidratos simples na dieta 
 
Presença de alergias alimentares; 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201703070202) Pontos: 0,1 / 0,1 
Existem ainda hoje grandes mitos relacionados à amamentação e o principal deles é em relação 
ao leite fraco, não existe leite fraco, não existe necessidade de trocar o leite materno por leite 
de outros animais, como de vaca ou de cabra. Só o leite materno possui a quantidade ideal de 
proteínas, açúcares e gorduras para o correto desenvolvimento de uma criança e só ele é capaz 
de proteger o bebê contra vários tipos de complicações. De acordo com a fisiologia da lactação 
e sua composição marque a alternativa correta: 
 
 
 
As frações de emulsão são compostos por glóbulos de gordura 
mais proteínas ( caseína) e vitaminas lipossolúveis. 
 
A Fração de solução é composta por micelas de caseína. 
 
A Fração de suspensão é composta por micelas de lipídeos 
saturados. 
 A Fração de solução é composta por vitaminas hidrossolúveis, 
carboidrato, proteína, enzimas, e hormônios presentes no leite 
 
A fração emulsão é composta por gordura, vitaminas 
lipossolúveis e proteínas 
1a Questão (Ref.:201703333329) Pontos: 0,0 / 0,1 
A gravidez normal é acompanhada por alterações fisiológicas, anatômicas e psicológicas que 
afetam todas as funções orgânicas da gestante. O entendimento desses ajustes é indispensável 
para o nutricionista subsidiar a assistência nutricional no pré-natal. Considerando esse contexto 
analise as afirmativas abaixo: I ¿ As transformações ocorrem para garantir o crescimento fetal 
apenas; II ¿ A transferência de nutrientes e outras substâncias da mãe para o feto ocorrerá 
pela placenta, apenas pelo mecanismo de absorção passiva; III ¿ Progesterona, estrogênio e 
tireoxina são hormônios produzidos pela placenta; IV ¿ A gestante desenvolve hiperfagia no 
primeiro e segundo trimestres, devido ao intenso anabolismo; V - O feto requer aminoácidos e 
glicose para seu crescimento, mesmo em situações de jejum materno. 
 
 
 
Apenas as alternativas II, III e IV são verdadeiras; 
 Apenas as alternativa IV e V são verdadeiras; 
 
Apenas a alternativa I é verdadeira; 
 Apenas as alternativas I, IV e V são verdadeiras; 
 
Apenas as alternativas III e V são verdadeiras; 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201703002323) Pontos: 0,1 / 0,1 
O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a 
influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e 
responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a 
B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, 
divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana 
ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, 
podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode 
ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a 
deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética 
e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, 
acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. 
Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da 
gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, 
adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: 
 
 
 Todas 
 
 
3a Questão (Ref.:201702366888) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação às carências nutricionais específicas no Brasil, quais são as consideradas de 
maior relevância e, portanto são desenvolvidos programas e ações governamentais de 
prevenção e controle? 
 
 
 Ferro, iodo e vitamina A 
 
 
4a Questão (Ref.:201702367638) Pontos: 0,1 / 0,1 
O hormônio, presente na primeira semana de gestação, que reduz a motilidade 
gastrointestinal, favorece a deposição de gordura, aumenta a excreção renal de sódio e 
estimula o apetite materno é : 
 
 
 gonadotrofina coriônica 
 lactogênio placentário 
 progesterona 
 estrogênio 
 tireoxina 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201703334707) Pontos: 0,1 / 0,1 
No consultório, a nutricionista recebe a paciente M.R.S., 20 anos, G1,P0,A0, na 21ª SG, em 
terceira consulta ao serviço pré-natal, empregada doméstica, renda familiar mensal 3 SM, 
reside com marido, em casa própria com boas condições de saneamento. Refere obstipação 
intestinal. A paciente relata peso pré-gestacional de 51kg e altura de 1.59m. I. O IMC pré-
gravídico da paciente indica baixo peso; II. O ganho de peso recomendado para a paciente 
encontra-se na faixa de 16,0Kg a 18 Kg; III . A paciente encontra-se no segundo trimestre da 
gestação; IV. Para reduzir os sintomas de obstipação intestinal, recomenda-se uma dieta com 
25g de fibras/dia. V. Devido ao baixo peso pré-gravídico,deverá ser utilizado o peso ideal para 
estimar suas necessidades nutricionais. 
 
 
 
c) Apenas as alternativas III, IV são verdadeiras; 
 
d) Apenas as alternativas II e V são verdadeiras; 
 e) Apenas a alternativa III é verdadeira. 
 
b) Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras; 
 
a) Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras; 
1a Questão (Ref.:201703123147) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual a idade que caracteriza o período pré-escolar ? 
 
 
 O período pré-escolar engloba a idade de 2 a 6 anos 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201702367281) Pontos: 0,1 / 0,1 
Rosana tem 4 meses, é acompanhada regularmente no ambulatório de Puericultura, e no 
momento está pesando 8,200g. Foi encaminhada ao ambulatório de Nutrição por excesso de 
peso. Sua mãe relata que Rosana nasceu com 39 semanas pesando 3550g e que a criança 
está em aleitamento materno exclusivo desde então. Você, orienta a mãe a manter o 
aleitamento materno: 
 
 
 de 3/3h substituindo 1 mamada por papa de fruta 
 exclusivo até os 6 meses sob livre demanda 
 sob livre demanda substituindo 1 mamada/dia por papa de fruta 
 de 3/3h substituindo 1 mamada/dia por suco de fruta 
 exclusivo até os 6 meses com mamadas de 3/3h 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201703084791) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na gestação de alto risco, o cuidado nutricional é uma ferramenta indispensável para o controle 
e prevenção de futuros problemas de saúde para a mulher e seu concepto. Das alternativas 
abaixo assinale a que está de acordo com uma abordagem nutricional adequada para o 
Diabetes Gestacional: 
 
 
 
A partir da 30ª semana, pode acontecer uma falha no ajuste entre a resistência 
periférica a insulina e o aumento do glucagon e dos hormônios contrainsulínicos, 
decorrentes da fase mais anabólica da mulher, evidenciando quadros de hiperglicemia e 
consequentemente, o diabetes gestacional. 
 Devido ao aumento do estresse oxidativo que ocorre no DG, orienta-se o consumo de 
alimentos fontes dos nutrientes antioxidantes (vitamina C, Vitamina E, selênio e beta 
caroteno assim como outros carotenoides), entretanto, não há recomendação de 
suplementos. 
 
O planejamento dietoterápico deve ser calculado a partir do estado nutricional prévio a 
gestação e visa um ganho de peso, para as gestantes, em torno de 200 a 300 gramas 
por semana a partir do 2º trimestre. 
 
Os lipídios devem compor 30-35% do VET, sendo < 10% do VET de gordura saturada, 
colesterol < 200 mg/dia, paralelamente deve-se desestimular a ingestão de gorduras 
trans e estimular o consumo de 2-3 porções de peixe por semana para a oferta de ácidos 
graxos W-3. 
 
Para as gestantes as obesas, a oferta calórica deve ser inferior a 20 Kcal/kg/dia. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201702932868) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes melito (DM) é definido como um grupo de desordens metabólicas caracterizado pela 
hiperglicemia resultante de defeitos na secreção de insulina, ação desta ou ambas. O diabetes 
gestacional (DG) é conceituado como algum grau de intolerância à glicose com início ou 
reconhecimento na gestação, podendo ou não persistir após o parto. Considerando esse 
contexto analise as afirmativas abaixo: I ¿ História familiar de Diabetes, obesidade e 
intolerância prévia a carboidratos são fatores de risco para a mulher desenvolver o Diabetes 
Gestacional; II ¿Entre os fatores etiológicos do Diabetes Gestacional estão a redução na 
secreção pancreática de insulina, a alteração na secreção do glucagon e alteração dos 
receptores de insulina durante a gravidez; III ¿ Para o tratamento da Diabetes Gestacional está 
indicado o uso de hipoglicemiantes orais. A insulina não deve ser utilizada para o controle dos 
níveis glicêmicos, devido ao seu efeito teratogênico sobre o feto; IV ¿ O Diabetes Gestacional 
não controlado pode trazer repercurssões maternas como infecções urinárias e diabetes melitus 
tipo 2 pós gestacional; V ¿ A contagem de carboidratos pode ser utilizado no tratamento 
dietético da gestante diabética. Entre os dois métodos de contagem de carboidratos, a 
contagem em gramas fornece informações mais precisas. 
 
 
 
e) Apenas a alternativa III é verdadeira; 
 
a) Apenas as alternativas II, III e IV são verdadeiras; 
 
c) Apenas as alternativas III e V são verdadeiras; 
 
b) Apenas a alternativa I é verdadeira; 
 d) Apenas as alternativas I, II, IV e V são verdadeiras; 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201703435987) Pontos: 0,1 / 0,1 
A produção de leite materno depende de níveis hormonais adequados. Um desses hormônios é 
a oxitocina que: 
 
 
 É responsável pelo processo de secreção de leite. 
1a Questão (Ref.:201702846391) Pontos: 0,1 / 0,1 
Lactogênese é o início de formação da secreção láctea, da lactação ou fase da lactação, 
responsável pela produção e ejeção do leite. A segunda fase da lactação do leite humano 
depende da participação dos seguintes hormônios: 
 
 
 
OCITOCINA E PROGESTERONA 
 
OCITOCINA E ESTROGÊNIO 
 
ESTROGÊNIO E PROGESTERONA 
 OCITOCINA E PROLACTINA 
 
OCITOCINA, PROLACTINA, ESTROGÊNIO E PROGESTERONA 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201702366869) Pontos: 0,1 / 0,1 
O leite materno é o melhor alimento para o lactente por suas inúmeras vantagens em relação 
a sua composição e funções específicas relacionadas a imunidade inata. Porém, o 
aleitamento materno não é recomendado nos seguintes casos: 
 
 
 Fenilcetonúria e galactossemia 
 Gemelaridade e baixo peso ao nascer 
 Baixo peso no nascimento e galactossemia 
 Galactosemia e icterícia fisiológica 
 Icterícia fisiológica e gemelaridade 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201703414548) Pontos: 0,1 / 0,1 
A composição do leite materno é determinada no sentido de oferecer energia e nutrientes 
necessários e em quantidades apropriadas para que a criança possa expressar todo seu potencial 
genético. A composição do leite humano pode variar de uma mãe para a outra, de acordo com o 
estágio de lactação e também durante a mamada. 
I. Embora a alimentação varie entre as pessoas, o leite materno apresenta composição 
semelhante no caso da maioria das mulheres, com exceção daquelas com desnutrição grave, 
problema que pode afetar a quantidade e a qualidade do leite. 
II. A maior variação biológica do leite materno ocorre durante a mamada, visto que o leite anterior 
é mais aquoso e o posterior, mais gorduroso. 
III. De acordo com o estagio de lactação, o leite humano pode ser chamado de colostro, leite de 
transição e leite maduro. 
IV. A concentração de imunoglobulinas é maior no leite maduro em comparação ao colostro. 
V. O colostro é amarelado por sua maior concentração de lipídeos em relação ao leite maduro. 
È correto apenas o que se afirma em: 
 
 
 B) I, II e III 
 
 
4a Questão (Ref.:201702366779) Pontos: 0,1 / 0,1 
O efeito bactericida direto sobre bactérias gram-positivas e enterobactérias e efeito 
bactericida indireto na potencialização de atividades dos anticorpos do leite materno são 
obtidos através do seguinte elemento: 
 
 
 Lactoferrina 
 Interferon 
 Imunoglubulina G 
 Lisozima 
 Fator de complemento 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201703038476) Pontos: 0,1 / 0,1 
Considere uma a criança que nasceu de 38 semanas de gestação, deixou de mamar aos 03 
meses de idade. Atualmente com 04 meses de idade, chega ao consultório com sua genitora 
que busca por orientação. Qual seria a fórmula artificial modificada a ser indicada? 
 
 
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