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Drogas que afetam o sistema imunológico Alexia Bráz Zucconi Bruna Gonçalves de Carvalho Mariana Goes Martins Henrique Cruz Veloso Nathalia Xavier Bezerra Pietra Dominiquini O. Costa Daniele Cristine Oliveira de Almeida Felipe Franco da Silva INTRODUÇÃO Existem muitas drogas que podem suprimir as respostas imunes. As mais amplamente utilizadas são os corticosteroides, que previnem a ativação do NF-kB e bloqueiam muitas funções imunes. As drogas imunossupressoras podem ser inibidores inespecíficos da divisão celular ou bloquear especificamente a ativação de linfócitos T por interferir com a transdução de sinal. As drogas empregadas para estimular o sistema imune comumente incluem moléculas microbianas que ativam os receptores do tipo Toll (TLRs) de maneira não especifica. SUPRESSÃO DO SISTEMA IMUNE As técnicas mais amplamente empregadas envolvem a administração de tratamento que, por inibir toda a divisão celular, reduz a resposta de linfócitos T e B a antígenos. IMUNOSSUPRESSÃO INESPECIFICA Radiação Imunossupressora - Previne divisão celular Raios Ionizantes – DNA (mutação) Ionização da água e formação de radicais livres de O e Hidroxila altamente reativos no interior da célula. Os radicais de hidroxila reagem com o Oxigênio formando Peróxidos tóxicos. A quantidade de radiação necessária é letal para os animais. CORTICOSTEROIDES O que são? Seus efeitos Influência dos corticosteroides nas 4 áreas Efeito dos corticosteroides nos leucócitos e neutrófilos Corticosteroides sintéticos Terapia com corticosteroides sistêmica Drogas Citotóxicas Principais drogas imunossupressoras Agentes alquilantes- Ciclofosfamida É tóxica para linfócitos em repouso Prejudicial ás respostas imunes Bloqueia respostas induzidas por antígenos Efeito anti-inflamatório Corticosteroides potencializam o metabolismo da ciclofosfamida Efeito tóxico principal Benéfica em tratamentos Azatioprina- agentes imunossupressoras Afeta linfócitos em proliferação Supri respostas de anticorpos Inibi produção de macrófagos Útil no controle de rejeição de transplantes Metotrexato Falha na síntese de nucleotídeos Supri formação de anticorpos Efeitos Colaterais iguais IMUNOSSUPRESSÃO SELETIVA DROGAS IMUNOSSUPRESSORAS Ciclosporina - possui duas superfícies distintas, que permitem que ela se conjugue com duas proteínas simultaneamente. A combinação de corticosteroides e ciclosporina é potente e pode aumentar a sobrevivência dos transplantes enquanto ao mesmo tempo deixam outras funções do sistema imune intactas. Tacrolimo e sirolimo (rapamicina) - Eles inibem a produção de varias Citocinas-chave, incluindo IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IFN-gama, TNF-alfa. Eles são muito mais potentes que ciclosporina na inibição da resposta de células T e B. Infelizmente, todos apresentam toxicidade intestinal em cães. 15-desoxispergualina - interfere no processamento do antígeno. mofetil micofenolato - inibe a síntese de purina, ele alonga a sobrevivência do alotransplante canino, mas é severamente toxico ao trato gastrointestinal. Leflunomida - efetiva na supressão nas proliferações de células T e B. É metabolizada no intestino a fluoronanalina trimetil, a qual inibe a síntese de pirimidina. Administradas juntas com a ciclosporina nos cães inibem completamente a rejeição do aloenxerto renal entre cães vira-latas não relacionados. É efetiva no controle de doenças autoimunes caninas, tais como trombocitopenia imunomediada, anemia hemolítica autoimune, meningoencefalite não supurativa, polimiosite, pênfigo foliáceo e histiocitose sistêmica. Estimulação do Sistema Imune Depleção de Linfócitos ESTIMULAÇÃO DO SI O de resistência a infecções e o tratamento das afecções imunossupressoras Origem Ação Como se é utilizado Não é administrado com Ag. BACTÉRIAS E PRODUTOS BACTERIANOS São fagotados pelos macrófagos. Liberam citocinas. O mais potente é o BCG. Potencializa LT e LB, fagocitose, rejeição de transplantes e resistência a infecções. Mas estimula a hipersensibilidade tuberculínica. Por isso apenas utiliza frações da sua membrana. Trata-se sarcóides equinos e o carcinoma de células escamosas ocular, também infecções respiratórias em equinos. Seus constituintes são o dimicolato de trealose, o dipeptídeo muramilico (DPM). Também como exemplo de imunoestimulantes temos os coriformes anaeróbicos, como o Propionibacterium acnes. Formação de Ac, utilizadas na síntese de citocinas. Estimula macrófagos e anticorpos a Ag timo-dependentes. Atividade geral, ou seja, antibacteriana e antitumoral. Tratamento de pioderma estafilocócica, do melanoma oral maligno de cães, da leucemia felina nos gatos e da doença respiratória nos equinos. CARBOIDRATOS COMPLEXOS Deus da levedura, como o zimosan, glicanos, poliglicose aminada e lentilhas. Aumentam a capacidade fagociticas dos macrófagos. Funcionam como adjuvantes e potencializar a resistência a agentes infecciosos. A acemanana é um potencializador da síntese de citocinas potentes. Usada para tratar leucemia felina e os fibrossarcomas nos gatos e nos cães. Também cicatrizantes. Os peixes como o salmão, truta,e o peixe-gato são eficazes na imunoestimulação quando incorporado a dieta de um animal. Drogas Imuno potencializadora Um vermicida, como o levamisol, funciona estimulando a diferenciação de células T e as respostas aos antígenos, e consequentemente potencializa a produção de interferons e a atividade de remoção de macrófagos. Além de estimular as atividades fagocíticas dos macrófagos e neutrófilos e promover a ativação e maturação de células dendríticas. Portanto, ele pode tanto auxiliar em tratamentos de infecções crônicas e doenças neoplásicas, porém pode agravar a doença causada por funções excessivas de linfócitos T. Vitaminas A deficiência de vitamina como a E, resulta na redução da resistência às doenças e na imunossupressão, deixando também de potencializar determinadas respostas imunes, servindo de estimulo significativo da imunidade de alguns animais. Citocinas Citocinas são produzidas por meio de técnicas de DNA recombinante, se encontram disponíveis em tentativas para tratamento de doenças. Ela geralmente possui efeito mínimo nos processos patológicos e é acompanhada por efeitos adversos significativos. Interferons VANTAGENS: Inibição da replicação viral Estimula atividade neutrofílica DESVANTAGENS: Toxidade: Hepática Neurologia Nefrológica Febre Mal Estar Doenças: Trombocitopenia Granulocitopenia TESTES Interferons: Interferon humano recombinante α Interferon bovino recombinante α e γ Animais Bezerros Leitõezinhos Gatos Doenças: Rinopneumonite causada pelo BHV-1 Diarreia causada por rota vírus Gastroenterite transmissível experimental Leucemia felina RESULTADO Incidência de efeitos colaterais preocupantes Efeito terapêutico em animais imunossuprimidos e estressados. CONCLUSÃO Possui seus resultados mas não significativos Mais recomendado em doses baixas administradas por via oral Interleucina-2 Interleucina-2 é um medicamento anti-cancerígeno; A ação da Interleucina-2 consiste no fortalecimento do sistema imunológico das células e na produção de Citocinas, uma substância fundamental para a defesa do organismo; Efeitos colaterais da Interleucina-2: Pressão baixa, diarreia, vômito, calafrios, febre, sonolência, ansiedade, tontura, dificuldades para respirar, entre outros. Outras citocinas As citocinas são produzidas por células tanto do sistema imune inato quanto o adaptativo, afim de ativar, mediar ou regular a resposta imune total; Podem ser divididas no grupos: interleucinas (IL), fatores estimuladores de colônias (CSF), fator de necrose tumoral (TNF), interferons (IFN) e fatores de crescimento (TGF); Sua classificação pode estar relacionada com sua forma estruturalou seu papel biológico e função.
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