Desenvolvimento Motor Infantil

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1a Questão (Ref.:201551832273) Pontos: 0,1 / 0,1 
1. Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões 
motores e posturais pertinentes a um recém nascido com desenvolvimento motor normal 
 
 d. Apresenta maior movimentação dos membros superiores em relação aos 
inferiores quando em prono. 
 c. Os quadris permanecem fletidos, levemente abduzidos e rodados 
internamente. 
 e. Reflexo de sucção presente, para que seja possível a realização da mamada 
 b. Quando em prono a descarga de peso é feita primariamente na extremidade 
superior. 
 a. Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo 
Respondido em 06/11/2019 15:38:51 
 
 
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2a Questão (Ref.:201551644236) Pontos: 0,1 / 0,1 
Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos 
essenciais do movimento. Há diferentes teorias sobre este tema. Considerando as 
diferentes Teorias de Controle Motor existentes, assinale a alternativa incorreta: 
 
 A Teoria Ecológica apresenta a relação do movimento com o meio externo, 
conferindo importância à utilização das percepções para orientar as ações. Esta 
Teoria ampliou a concepção de função do sistema nervoso, que passou de sensório-
motor, simplesmente reagindo às variáveis do ambiente, a um sistema de percepção 
e ação que explora ativamente o ambiente para alcançar seus objetivos. 
 A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o 
sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento. 
 Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os 
fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da 
interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição. 
 Para Sherrington, o movimento é gerado num circuito que envolve um órgão 
receptor, um condutor e um efetor, gerando respostas automáticas com padrões de 
movimento definidos, o que corresponde a Teoria do Reflexo. 
 As Teorias do Controle Motor descrevem pontos de vista relacionados ao modo como 
o movimento é controlado e enfatizam diferentes aspectos que fundamentam a 
neurofisiologia e a neuroanatomia relacionadas ao controle do movimento. 
Respondido em 06/11/2019 15:39:26 
 
 
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3a Questão (Ref.:201551647099) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a 
Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido. 
 
 Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso. 
 Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo 
do lado oposto. 
 Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros. 
 Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo. 
 Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada. 
Respondido em 06/11/2019 15:44:03 
 
 
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4a Questão (Ref.:201551215598) Pontos: 0,1 / 0,1 
A teoria que expandiu conhecimento sobre o Sistema Nervoso Central e que deixou de 
considerá-lo um sistema sensório-motor que reage aos estímulos do ambiente e o 
enxergou como um sistema de percepção/ação capaz de explorar ativamente o meio, a fim 
de satisfazer seus próprios objetivos é: 
 
 Teoria Hierárquica 
 Teoria da Programação Motora 
 Teoria da Ação Dinâmica 
 Teoria Ecológica 
 Teoria dos Sistemas 
Respondido em 06/11/2019 15:51:43 
 
 
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5a Questão (Ref.:201551215597) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de 
macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode 
variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a 
qual das teorias do controle motor? 
 
 Teoria da Ação Dinâmica 
 Teoria Reflexa 
 Teoria Ecológica 
 Teoria dos Sistemas 
 Teoria Hierárquica 
Respondido em 06/11/2019 15:50:17 
 
1a Questão (Ref.:201551206438) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma criança de 11 meses foi internada para investigação diagnóstica com um quadro de 
febre e dificuldades respiratórias. Durante o período internado o pediatra responsável 
detectou outras alterações no desenvolvimento motor. Solicitou avaliação fisioterapêutica 
onde foram observados os seguintes sintomas: controle de cabeça ainda insuficiente em 
DV; permanece na postura de ¿Puppy¿ sem auxílio; só se mantém sentado com apoio; 
explora o meio com o olhar e leva as mãos a linha média. Com estes dados conclui-se que: 
(concurso público) 
 
 sua idade motora está em torno de 6 meses; 
 sua idade motora é de 9 meses. 
 sua idade motora é compatível com sua idade cronológica; 
 sua idade motora é incompatível com sua idade 
cronológica; 
 sua idade motora é compatível com a idade cronológica de 
1 mês; 
Respondido em 06/11/2019 15:54:30 
 
 
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2a Questão (Ref.:201551177642) Pontos: 0,0 / 0,1 
Para o recém-nato pré-termo que vai para a UTIN: 
 
 Existe grande mudança ambiental repentina, uma vez que o útero é totalmente 
adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, elimina a gravidade, facilita 
movimentos aleatórios, favorece estímulos proprioceptivos e vestibulares e auxilia a 
termorregulação. Por outro lado, a UTIN possui luminosidade intensa, barulho 
desagradável constante, expõe e recém-nato a constantes intervenções e não auxilia 
na termorregulação. 
 Não existe grande mudança ambiental, pois apesar do parto em si ser 
traumatizante, uma vez que a criança vai para a UTIN, ela retorna a condições 
extremamente semelhantes ao útero, exceto pela segurança e termorregulação, que 
na UTIN são melhores que no útero. 
 Não existe nenhum tipo de mudança que possa ser considerada como incomoda 
para a criança. 
 Mesmo não sendo ambientes parecidos, a criança não sente grandes mudanças, pois 
ambos os ambientes são adaptados e cada um tem suas vantagens e desvantagens. 
 Existe pequena mudança ambiental, já que o útero é adaptado ao feto, abafa e 
amortece sons e movimentos, facilita movimentos aleatórios e favorece estímulos 
vestibulares. Por outro lado, a UTIN é adaptada para a criança, favorece estímulos 
proprioceptivos e auxilia a termorregulação. 
Respondido em 14/11/2019 22:51:34 
 
 
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3a Questão (Ref.:201551173760) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paula é uma criança de 6 meses muito alegre e esperta. A mãe ao compará-la com o 
desenvolvimento da irmã percebeu que havia algo diferente e resolveu levar ao 
fisioterapeuta para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento psicomotor. Em 
relação aos reflexos e reações de Paula, o fisioterapeuta espera que: 
 
 Paula apresente o Reflexo Tônico Cervical Assimétrico 
 Paula apresente o Reflexo Tônico Labiríntico 
 Paula apresente o Reflexo de Moro 
 Paula apresente a Reação de Proteção para os Lados 
 Paula apresente o Reflexo de Defesa ou Reação 
Automática 
Respondido em 14/11/2019 22:52:03 
 
 
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4a Questão (Ref.:201551177535) Pontos: 0,0 / 0,1 
A identificação de desenvolvimento atípico o mais precoce possível facilita na recuperação 
do atraso motor. Qual desses achados clínicos faz parte do desenvolvimento atípico? 
 
 controle da região cervical aos 4 meses de vida na posição de decúbito 
ventral. 
 alterações no tônus muscular e reações de proteção e equilíbrio ausente. 
 presença dos reflexos de moro, RTCA até os 4 meses de vida. 
 permanência em pé e andar com apoio das mãos até os 12 meses. 
 presença dos reflexos primitivos,não fixados, no primeiro trimestre. 
Respondido em 14/11/2019 22:52:21 
 
 
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5a Questão (Ref.:201551173776) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta ao realizar uma avaliação pediátrica em uma criança, deve levar em conta 
a história gestacional, a saúde materna, a relação com a família além de realizar o exame 
físico da criança em busca de maiores informações. Além da força muscular, do tônus, da 
movimentação ativa e passiva, da atenção e interação da criança, também verifica-se os 
reflexos e as reações pois sua alteração pode revelar muito sobre o comprometimento 
além de servir de norte para traçar um programa terapêutico. Assim, assinale a alternativa 
correta que revela o que o fisioterapeuta deve saber sobre os reflexos e reações. 
I- O Reflexo de Defesa permite a criança ainda que neonato, a liberar as vias aéreas 
superiores quando colocada em decúbito ventral 
II- A Reação de Colocação das mãos persiste por toda a vida. Ele permite a extensão dos 
membros superiores anteriormente antes de uma queda 
III- No Reflexo Tônico Cervical Assimétrico é esperada a flexão dos membros superiores 
com extensão dos inferiores quando ocorre a flexão da cervical. 
IV- É a Reação Cervical de Retificação que permite a criança girar em bloco acompanhando 
a rotação da sua cabeça feita pelo examinador 
 
 Apenas II e III estão 
corretas 
 Apenas I, II e III estão 
corretas 
 Apenas I e IV estão 
corretas 
 Apenas II e IV estão 
corretas 
 Apenas I e III estão 
corretas 
Respondido em 06/11/2019 16:03:30 
 
 
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1a Questão (Ref.:201551647102) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa abaixo, os reflexos que deverão estar alterados em um recém-
nascido com diagnóstico de Paralisia Obstétrica dos tipos Klumpke e Erb-Duchenne, 
respectivamente. 
 
 Reflexo de succão e Reação cervical de retificação 
 Reação de Apoio Plantar e Marcha Automática 
 Reflexo de preensão palmar e Reflexo de Moro 
 Reflexo tônico cervical assimétrico e Reflexo de preensão palmar 
 Reação Labirintica de Retificação e Reação cervical de retificação. 
Respondido em 20/11/2019 14:00:26 
 
 
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2a Questão (Ref.:201551717494) Pontos: 0,0 / 0,1 
As vias aéreas da criança apresentam algumas diferenças em relação à dos adultos, o que 
acaba favorecendo o surgimento de Comorbidades Respiratórias. Marque abaixo a única 
alternativa que não se refere às particularidades das vias respiratórias da criança. 
 
 Durante a deglutição a laringe provê uma conexão direta com a nasofaringe. Isto 
cria duas passagens praticamente separadas, permitindo a criança que respire e 
alimente-se ao mesmo tempo. 
 As costelas da criança são horizontalizadas, desta forma, o diâmetro A-P do tórax 
modifica-se bastante durante a inspiração, isto favorece o trabalho de descida do 
diafragma 
 A epiglote infantil é mais longa, menos flexível e mais horizontal; 
 As vias aéreas de condução na criança são menores e mais estreitas do que as do 
adulto; 
 Ao contrário do adulto, a musculatura torácica da criança é imatura e não 
garantem um bom suporte estrutural e nem ventilatório. 
Respondido em 20/11/2019 13:58:54 
 
 
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3a Questão (Ref.:201551725413) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à lesão de plexo braquial obstétrica, quando ocorre comprometimento do plexo 
na altura de C5 e C6, marque a opção INCORRETA: 
 
 Denomina-se paralisia braquial de Erb-Duchenne. 
 Afeta os músculos deltóide, bíceps braquial, braquiorradial, extensores longo do 
carpo, dos dedos e do polegar. 
 O comprometimento muscular maior é a nível proximal. 
 O reflexo de Moro fica completamente preservado. 
 O reflexo de preensão palmar fica preservado bilateralmente. 
Respondido em 14/11/2019 23:00:24 
 
 
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4a Questão (Ref.:201551206439) Pontos: 0,1 / 0,1 
A coreoatetose caracteriza-se por: 
 
 variações tônicas, movimentos involuntários em articulações proximais e 
movimentos vermiformes distais; 
 movimentos voluntários incoordenados e hipotonia. 
 espasticidade e imobilidade; 
 lentidão de movimentos e hipertonia; 
 movimentos vermiformes em articulações distais e hipertonia; 
Respondido em 20/11/2019 13:59:22 
 
 
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5a Questão (Ref.:201551644248) Pontos: 0,1 / 0,1 
Define-se esta condição como sendo uma lesão do plexo braquial ao nascimento que 
traduz-se clinicamente por perturbação motora e sensitiva do membro superior acometido 
dependente de lesão dos nervos que constituem o plexo braquial. A lesão é provocada pelo 
estiramento dos troncos nervosos ou avulsão radicular que pode ocorrer durante o trabalho 
de parto. Considere as afirmações abaixo e assinale a alternativa VERDADEIRA em relação 
a doença descrita. 
 
 Com relação à avaliação 
fisioterapêutica nestes 
pacientes, não é necessário 
avaliar a manifestação dos 
reflexos primitivos do lactente, 
nem tão pouco a aquisição das 
habilidades motoras normais, 
pois nem a atividade reflexa e 
nem o desenvolvimento motor 
serão afetados pela doença. 
 Paralisia da mão com ausência 
do reflexo de preensão palmar, 
sendo referida como "bom 
ombro, má mão", é 
característica da Paralisia Alta 
ou de Erb-Duchene. 
 A doença descrita acima é 
considerada uma doença 
musculoesquelética e, em 
todos os casos desta patologia 
há sempre comprometimento 
motor, mas a sensibilidade no 
membro superior afetado 
sempre é preservada. 
 A doença descrita acima é 
denominada Paralisia 
Obstétrica ou Paralisia Braquial 
Obstétrica (PBO) e uma das 
classificações inclui a Paralisia 
Alta ou de Erb-Duchene. Neste 
caso, há lesão nas raízes mais 
altas do plexo braquial (C5 a 
C7) e ao exame físico, o 
membro superior acometido do 
lactente apresenta a postura 
característica em "gorjeta do 
garçom". 
 Clinicamente a Paralisia Baixa 
ou de Klumpke atinge as raízes 
superiores (C5 a C7) e 
corresponde a forma mais 
comum de apresentação da 
doença, caracterizada pela 
presença da mão "em garra". 
Respondido em 20/11/2019 14:00:04 
 
1a Questão (Ref.:201551173777) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
"O torcicolo muscular congênito é a terceira causa mais frequente de anomalia musculo-
esquelética congênita. O diagnóstico e tratamento precoces assim como a participação 
activa dos pais são fundamentais para o sucesso terapêutico." LOPES, Isabel, ALVES, Ana, 
CUNHA, Ana et al. Torcicolo Muscular Congénito: A Propósito de Um Caso Clínico. Arq Med, 
2009, vol.23, no.1, p.7-9. ISSN 0871-3413 
Considerando que o fisioterapeuta irá atender uma criança de 2 meses com o diagnóstico 
de Torcicolo Muscular Congênito, marque a alternativa que corresponda ao que o 
fisioterapeuta deverá saber durante a avaliação e a elaboração do programa de 
tratamento. 
 
 comprometimento de caráter neurológico periférico do VI par craniano, que 
privilegia mais as meninas do que os meninos. 
 O tratamento de eleição neste caso deve ser cirúrgico acompanhado da 
intervenção fisioterapêutica 24 hs após a alta hospitalar. 
 A criança apresenta inclinação lateral da cervical para o mesmo lado do 
músculo Esternocleiodocciptomastoideo comprometido com rotação da face 
para o lado oposto. 
 O prognóstico fisioterapêutico é desfavorável devido a idade da criança, pois 
quanto mais velha for, melhor será a resposta. 
 Indica-se a órtese do modelo Pavlik para tratar e manter a cervical do 
lactente no correto posicionamento para dormir. 
Respondido em 20/11/2019 14:02:18 
 
 
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2a Questão (Ref.:201551177537) Pontos: 0,1 / 0,1F.C.Z., cinco meses apresentou a primeira crise convulsiva com 8 dias de nascido, quadro 
de hipotonia generalizada. Durante a avaliação fisioterápica apresentou espasmos em 
flexão e crises palpebrais que duravam em média de sete minutos. Com relação à tríade da 
Síndrome de West, assinale a alternativa correta. 
 
 hipsarritmia, salvas de espasmos e espasticidade. 
 hipsarritmia, convulsões e hipotonia. 
 hipsarritimia, atraso do desenvolvimento motor e espasmos. 
 arritmia cardíaca, convulsões e hipotonia. 
 hipsarritmia, convulsões e espaticidade. 
Respondido em 20/11/2019 14:04:33 
 
 
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3a Questão (Ref.:201551177541) Pontos: 0,0 / 0,1 
J.Z., sexo feminino, nasceu de parto normal, alto peso e com apresentação pélvica. 
Apresentando lesão do plexo C5 e C6. Durante a avaliação fisioterápica neonatal devemos 
avaliar a presença de alguns achados clínicos. Qual abaixo é característico desta lesão? 
 
 o reflexo de preensão palmar encontra-se presente. 
 postura de flexão de cotovelo com supinação de antebraço. 
 o reflexo de moro apresenta-se assimétrico. 
 todos os reflexos estão ausentes. 
 o reflexo biccipital encontra-se presente. 
Respondido em 20/11/2019 14:07:54 
 
 
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4a Questão (Ref.:201551657810) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em um caso clínico com diagnóstico de Distrofia Muscular Progressiva de Duchenne 
devemos ter como objetivo prioritário: 
 
 indicar o uso de cadeira de rodas 
 impedir as atividades em ortostatismo 
 estimular a tosse produtiva 
 hipertrofiar a musculatura de membros inferiores 
 aumentar a flexibilidade articular global 
Respondido em 20/11/2019 14:09:56 
 
 
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5a Questão (Ref.:201551818721) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na PBO do tipo Erb-Duchenne a denervação do serrátil provoca a: 
 
 escápula alada 
 rotação interna do ombro 
 protrusão do ombro 
 depressão da escápula 
 retração da escápula 
Respondido em 20/11/2019 14:11:23 
 
 
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