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HIGIENE E PRECAUÇÃO PADRÃO ENFª JAMINE ROSA LAVAGEM DAS MÃOS As mãos são as principais vias de transmissão de infecção no ambiente hospitalar e a lavagem das mãos é a principal precaução de controle. Ao começar o processo de lavagem das mãos, devemos começar retirando os adornos(relógios, pulseiras, anéis..)e lavar até o cotovelo com sabão degermante de 3 a 5 minutos ou no mínimo esfregando cada passo 5 vezes. O objetivo da lavagem das mãos é simples, é retirar grande número de micro organismos, remover a sujidade, prevenir a infecção e proporcionar conforto. TÉCNICA DE LAVAGEM DAS MÃOS Retire os adornos (anéis, pulseiras, relógios...). Posicionar confortavelmente diante da pia, sem encosta-la. Abrir a torneira e molhar a mão, sem encostar na pia!!!! Aplicar uma quantidade suficiente de sabão líquido nas mãos. Ensaboar a palma das mãos friccionando. Esfregar a palma da mão sobre o dorso da outra(5x) Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais(5x) Em posição de canivete, friccionar o dorso dos dedos de uma mão na mão oposta, em movimentos circulares.(5x) Esfregar os polegares com o auxilio da mão oposta, em movimentos circulares(5x) Friccionar as pontas dos dedos e unhas de uma mão contra a palma da mão oposta, fechada em concha (5x) Esfregar o punho com movimentos circulares, com o auxilio da mão oposta(5x) Enxaguar a mãos evitando tocar na torneira. Secar as mãos com toalha de papel, iniciando pelas mãos e terminando nos punhos. UTILIZAÇÃO DAS LUVAS As luvas são consideradas barreiras para disseminação de micro-organismos, protegendo o profissional e o paciente. Elas podem ser de procedimento ou esterilizadas. LUVAS DE PROCEDIMENTOS As luvas de procedimento são limpas, porém não esterilizadas, e seu uso é indicado para proteger o profissional durante a manipulação de material, quando do contato com superfícies contaminadas ou durante a execução de procedimentos com risco de exposição a sangue, fluidos corpóreos e secreções. Não há nenhum cuidado especial para calçá-las, porém devem ser removidas da mesma maneira que a luva estéril, para evitar que o profissional se contamine. Após o uso, as luvas devem ser removidas e descartadas evitando transferência de micro organismos para os outros clientes. As mãos devem se lavadas antes e após o uso das luvas. LUVAS ESTÉREIS As luvas esterilizadas, denominadas luvas cirúrgicas, são indicadas para a realização de procedimentos invasivos ou manipulação de material estéril, impedindo a deposição de microrganismos no local. Exemplos: cirurgias, suturas, curativos, cateterismo vesical, dentre outros. Podem ser encontradas nos tamanhos P, M ou G, ou até mesmo em tamanhos numerados como 6.0, 6.5, 7.0,7.5 até 9.0. E pode variar de acordo com o fabricante. Após realizar a lavagem correta das mãos, abra o pacote de luvas sobre uma superfície limpa, à altura confortável para sua manipulação. HIGIENIZAÇÃO DO CLIENTE/PACIENTE OBJETIVOS TIPOS DE BANHO BANHO NO LEITO - Usados em pacientes acamados em repouso absoluto BANHO DE ASPERSÃO – Banho no chuveiro(pode ser acompanhado ou não) BANHO DE IMERSÃO – Banho na banheira BANHO DE ABLUÇÃO – Jogando pequenas porções de água BANHO NO LEITO É a higiene corporal do cliente “Paciente” acamado realizada em seu próprio leito, para a remoção de células mortas e micro organismos, proporcionando conforto e bem estar , removendo odores desagradáveis favorecendo a transpiração e estimulando a circulação. FINALIDADES Limpeza da pele; Estimular a circulação; Propiciar observação do estado da pele e geral; Proporcionar conforto físico e mental; Promover o relaxamento muscular; Aliviar a sensação de fadiga e desconforto da posição permanente e da umidade produzida pelo calor. O Procedimento que tem como objetivo, promover a higiene pessoal do paciente acamado. Sabendo que este procedimento só ira ser realizado aos pacientes como dependência total ou parcial, incapacitados de tomar banho por conta própria, pois não se deve fazer pelo paciente o que ele pode fazer por si próprio. O banho no leito é realizado por dois profissionais da equipe de enfermagem, logo pela manhã , antecedendo o desjejum. MATERIAIS NECESSÁRIOS Enxoval: 01 Colcha ou cobertor • 01 Lençol de cima • 01 Lençol móvel ou traçado • 01 Oleado ou impermeável • 01 Lençol de baixo • 01 Fronha • 01 Camisola Para o banho: • Luvas de procedimento • 01 Toalha de rosto • 01 Toalha de banho • 02 Luvas de banho ou compressas • 02 Bacias • 01 Jarro com água quente (temperatura variável) • 01 Sabonete antisséptico (líquido), shampoo, condicionador, desodorante e hidratante corporal. • 01 Comadre ou papagaio • Biombo • Saco de Hamper TÉCNICA PARA O BANHO NO LEITO Antes de iniciar o procedimento oferecer a comadre ou o papagaio ao paciente. Calçar as luvas e desprezar os resíduos Lavar as mãos; • explicar o procedimento e finalidade ao paciente; • fechar as portas e janelas; • proteger com biombo a unidade; • desocupar a mesa‐de‐cabeceira; • reunir o material e colocá‐lo sobre a mesa‐de‐cabeceira; • calçar luvas de procedimento; • oferecer a comadre ao paciente; • desprender a roupa de cama; • colocar a roupa dobrada e na ordem em que vai ser usada, sobre o espaldar da cadeira aos pés da cama; • fazer a higiene oral do paciente; ESQUEMA DE HIGIENIZAÇÃO CÉFALO- CAUDAL Que se efetua da cabeça aos pés ESQUEMA DE HIGIENIZAÇÃO BANHO NO LEITO BANHO DE ASPERSÃO É o banho de chuveiro. Quando o paciente tem condição de tomar banho de aspersão, o pessoal da enfermagem deve acompanhá-lo e supervisioná-lo, não só orientando-o numa boa higienização, como também identificando anormalidades como dispneia, cansaço, tontura e calafrios. Se necessário, o paciente poderá fazer uso da cadeira higiênica, para auxilio. FINALIDADES O banho tem várias finalidades como: limpeza da pele, favorecimento do bem estar, estimulação da circulação, promoção do relaxamento muscular, aliviando fadiga e cansaço. MATERIAIS NECESSÁRIOS Toalha Sabonete Shampoo e condicionador Esponja para banho Camisola e pijama Cadeira higiênica(conforme a necessidade) CADEIRA HIGIÊNICA TÉCNICA PARA O BANHO Execução Identificar-se; Checar o leito e o nome do cliente ; Orientar o cliente e acompanhante quanto ao procedimento; Fechar as portas e janelas; Ligar o chuveiro e controlar a temperatura da água; Acompanhar o cliente até o chuveiro e coloca-lo sentado na cadeira higiênica se necessário; Auxiliar o cliente a despir-se,se necessário; Ajudar o cliente a ensaboar-se,se necessário; Remover a espuma com chuveirinho ou ducha; Ajudar o cliente a vestir-se, se necessário; Trocar a roupa de cama; Recolher o material e colocar a roupa no hamper; Pós-Execução Desprezar o material no expurgo; Lavar as mãos ; Realizar as anotações necessárias; .MsftOfcThm_Accent1_Fill { fill:#4472C4; } .MsftOfcThm_Accent1_Stroke { stroke:#4472C4; } .MsftOfcThm_Accent1_Fill { fill:#4472C4; } .MsftOfcThm_Accent1_Stroke { stroke:#4472C4; }
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