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Plano de Aula Prática Componente Curricular: Prótese Fixa Professora: Maria Tereza Moura de Oliveira Cavalcanti Preparo Dentário para Coroa Total em Cerâmica Pura (All Ceramic Crown) 1. Objetivo: ao término da aula o aluno deverá conhecer e aplicar os princípios mecânicos, biológicos e estéticos na confecção de um preparo dentário em todos os dentes anteriores e posteriores para receber uma coroa total de cerâmica. 2. Etapas do Preparo: 2.1 Confecção do sulco marginal cervical: utilizar a ponta diamantada esférica 1014 com uma angulação de 45 graus (profundidade de +- 0,7mm), nas faces vestibular e lingual. Função: iniciar a demarcação da profundidade do desgaste axial; Fig. 1 – Pontas diamantadas utilizadas para o preparo dentário para coroas de cerâmica pura: A – Esférica 1014 C – Pera 3118 D – Tronco-cônica fina 3203 G – Arredondada 4138 2.2 Confecção dos sulcos de orientação axiais: utilizar a ponta diamantada com extremidade arredondada 4138 para fazer os sulcos na face vestibular e lingual (ou palatina), de profundidade até 1,5mm, para acomodar a espessura de cerâmica. Estes sulcos devem ser feitos seguindo os planos inclinados dessas faces (1ª inclinação: 5 a 10 graus; 2ª inclinação: 10 a 12 graus). Na oclusal deve-se ter um desgaste de aproximadamente 2mm. Função: controlar a quantidade de desgaste e uniformizar; OBS: No preparo em molares: segunda inclinação na face palatina dos molares superiores e na face vestibular dos molares inferiores 2.3 União dos sulcos de orientação e desgaste da concavidade palatina (apenas nos dentes anteiores): a união é feita com a ponta diamantada de extremidade arredondada 4138 nas faces vestibular, lingual e incisal/oclusal (respeitando as angulações) e produzindo a terminação cervical apropriada para este tipo de preparo. Na concavidade palatina o desgaste é feito com a ponta diamantada em forma de pera 3118 (nos dentes anteiores). Fig. 2 – Término cervical em ombro ou degrau arredondado para evitar a formação de tensões na cerâmica nessa área. 2.4 Remoção dos pontos de contato proximais: proteger o dente vizinho com uma matriz de aço e fazer o desgaste da proximal com uma ponta diamantada tronco-cônica fina 3203. Esse desgaste é realizado até que se tenha distância mínima de 1mm entre o término cervical do dente preparado e o dente vizinho. Função: remover ponto de contato e convexidade criando espaço para a realização do desgaste definitivo com a ponta diamantada 4138; 2.5 Preparo subgengival: o térmico cervical do preparo para cerâmica pura é o ombro arredondado com desgaste de 1mm. A ponta utilizada para este tipo de térmico é a 4138; Fig. 3 – Posicionamento da ponta diamantada no nível da margem gengival para confecção do término em ombro arredondado 2.6 Acabamento: a regularização do preparo deve ser feita com as mesmas pontas anteriormente usadas, em baixa rotação. Função: arredondar todas as arestas, eliminar áreas de esmalte sem suporte ou irregularidades e regularizar a terminação cervical. 3. Metodologia: Aula teórica expositiva através de recursos multimídia, leitura prévia de artigos científicos como fontes de estimulação de dúvidas (PBL), aula prática demonstrativa no laboratório, vídeo demonstrativo das etapas do preparo e discussão sobre o tema da aula. 3.1 Critérios de Avaliação das Atividades 3.2 Assiduidade, pontualidade, responsabilidade e apresentação pessoal 3.3 Organização, silêncio, colaboração e higiene do ambiente de trabalho 3.4 Nível de conhecimento teórico 3.5 Nível de habilidades no trabalho laboratorial 4. Bibliografia 4.1 PEGORARO, L. F. Prótese Fixa: bases para o planejamento em reabilitação oral – 2. Ed. São Paulo: Artes Médicas, 2013. 487 p. 4.2 SHILLINGBURG JR., H.; HOBO, S.; WHITSETT, L.D.; JACOBI, R.; BRACKETT, S.E. - Fundamentos de Prótese Fixa. 3 ed., São Paulo: Quintessence, trad. Ivone Castilho Benedetti, 1998. 472 p. 4.3 PEGORARO et al. Fundamentos da Prótese Fixa. São Paulo: Artes Médicas (ABENO), 2014. 4.4 Artigos fornecidos em sala de aula
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